护理风险管理守则.doc

护理风险管理制度1

护理风险管理制度

各科室进行重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗，应及时向医院有关部门及院邻导报告，以便医院能够随时掌握患者情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效地临床抢救和护理。

1、需报告的重大抢救及特殊病例。

（1）涉及灾害事故，突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人以上的抢救。

（2）所以住院患者的抢救。

（3）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗抢救。

（4）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

（5）突发甲类死亡及乙类传染病患者。

2、应报告的内容

（1）灾害事故、突发事情的发生时间、地点、伤亡人数及分类伤病亡人员姓名、年龄、性别、致伤病亡的原因，伤病员的伤情、

病情、预后、采取的抢救措施等。

（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、性别、年龄、

诊断、病情、预后及采取的医疗措施等。

3、报告程序及时限

（1）参加抢救医务人员应立即向科室邻导及院有关部门报告，参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务科、护理部报告，节假日、夜间向院邻导总值班报告，在口头或电话报告的同时，科室应填写书面护理会诊单在24小时上交护理部。

（2）医务科、护理部、院总值班接到报告后，应在10分钟内向院邻导报告。

护理风险(缺陷)管理制度1

护理风险（缺陷）管理制度

1．及时向科室负责人及护士长报告，科室负责人及护士长应当及时向医务科（或者质控科）及护理部报告。

2．发生医疗护理事故争议时，死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医生查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。3．科室设有护理缺陷及纠纷登记本，由当事人登记事实经过、原因及后果，重大缺陷应及时向有关部门汇报，并于1～3日内向护理部提交书面材料。4．根据发生缺陷的性质和情节，护士长要于重大缺陷发生后1～2日

内、一般缺陷发生后7日内，组织全科人员进行分析讨论，肯定性质，查出原因，提出处理意见及防范措施，并及时向护理部汇报。

5．科室每月组织护理缺陷分析讨论会，并向护理部提交护理缺陷报表。

6．凡实习进修人员发生的护理缺陷或指使陪人、陪护工、卫生员进行其职责范围以外的操作而发生的护理缺陷，均由带教人或指使人承担责任。

7．发生护理缺陷的部门或个人，如不按规定报告，有意隐瞒或避重就轻，事后经领导及他人发现与查证的，须按情节轻重加重处分。

8．为了弄清事实真相，应倾听当事人的意见，讨论时吸收本人参加，允许发表意见，做出处理决定后，护理部主任及护士长要做好思想工作，以达到教育的目的。

护理岗位管理制度1

护理岗位管理制度

护理人员岗位职责

一、护理部主任职责

1、在院长的领导下，负责领导全院的护理工作，组织制定全院各科室护理人员配置方案，批准后组织实施与协调，适时调整；是医院护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

2、根据医院的计划负责拟订全院的护理工作计划及目标，批准后组织实施。定期考核，按期总结汇报。

3、深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改进工作作风，加强医德医风建设，改善服务态度。督促检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。

4、组织护理人员三基三严培训、学习业务技术，定期进行技术考核，开展护理科研工作和技术革新，不断提高护理技术水平。

5、指导各科护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。

6、组织检查护生、进修生的实习工作，指导各级护理人员严格要求学生，做好传、帮、带。

7、确定全院护理人员的工作时间和分配原则，根据具体情况对全院护士做院内或临时调配。

8、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。

9、主持和召开全院护士长会议，分析全院护理工作情况，并定期组织全院护士长到科室交叉检查，互相学习，不断提高护理质量。

10、提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任免以及调动的意见。

11、教育全院各级护理人员热爱护理专业，培养良好的作风，关心他们的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。

12、作为医院质量管理组织主要成员，承担相关工作。

13、护理部副主任协助主任负责相应的工作，主任外出期间代理主任主持日常护理工作。

二、主任(副主任)护师职责

1、在护理部主任及科护士长领导下，负责指导本科护理技术、科研和教学工作。

2、检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。

3、了解国内外护理发展动态，根据医院具体条件努力引进

先进技术，提高护理质量，发展护理学科。

4、主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。

5、对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。

6、组织主管护师、护师及进修护士的业务学习和护士规范化培训，拟定教学计划和内容，编写教材并负责讲课。

7、带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。

8、负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论。

9、制定本科护理科研计划，并组织实施，通过临床实践写出有较高水平的科研论文，不断总结护理工作经验。

10、参与审定、评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。

11、协助护理部做好主管护师、护师的晋升、考核及评审工作，承担对下级护理人员的培养工作。

12、参与全院业务技术管理和组织管理工作，经常提出建设性意见，协助护理部主任加强对全院护理工作的业务指导。

13、参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。

三、主管护师职责

1、在科护士长、护士长领导下及本科主任护师指导下进行