中西医结合治疗小儿腹泻50例
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其他 药物吸收利用 ，不改变肠 蠕动 ，于 口服补盐 同时服 用 ， 可以纠正水 电解质紊乱 Ｊ 。思密达对腹 泻具 有很好 的疗效 ，
主要 取决于它的药 理特 性 ：该 药具有 层纹 状结 构及 非 均匀 性电荷分布 ，对 消化道 内的病毒 、病 菌及 其 产生 的毒 素有
与粘
盐 口服 ，及时纠 正脱 水 ；重 度脱 水予 静脉 补液 ，纠正 水 电
解 质紊乱和酸碱失 衡 。并 同时加 服思 密达治疗 ：１岁 以下 ，
饮食 内伤 ，脾 胃虚弱 ，湿 热蕴 郁 引起 ，主 要病 变部 位 在脾
胃。脾虚 则 饮食 人 胃，水谷 不 化 ，精 微 不 布 ，水 反 为 湿 ， 谷反为滞 ，合污 而下 ，并 走 大肠 ，乃 成 泄泻 ；对 于久 泻患
中 国 民 族 民 间 医 药
・
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｉ ｉｌ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ｆ ｒ ｍ ｄ ｃ ａ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｏ ｕ
６２ ・
Ｃ ｉｅｅｊｕ ］ｏ ｔｎ ｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏｍｓ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ
中西 医结 合 治 疗 小 儿 腹 泻 ５ Ｏ例
黄华竖
广西容县妇幼保健 院 ，广西 容县 ５７０ ３ ５０
【 关键词 】
，Ｊ腹泻 ； 味白术散 ；中西医结合 ＇Ｄ ｂ 七
【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０ ２ ５ ０ ６ ０ ０ ７ ８ １ ２ １ ）０ — ０ ２— ２
【 中图分 类号】 Ｒ ２ ． ７５７
１ １ 临床资料 ． １０例腹 泻患 儿为 ２ ０ ０ ０ ９年 １ 至 ２ １ ０月 ０ １年 ３月期 间在 我院住院治疗 的住 院病儿。将之随机分 为观察 组和对 照组 ，
每组 ５ ０例 。两组患儿性别 、年龄 、病程及病 情等 一般资料
经统计学分析 ，差异无显 著性 （Ｐ＞ ．５ ０ ０ ），具有可 比性 。
１２ 治 疗 方 法 ．
液糖蛋 白相互结 合 ，从 质 和量两 方面 修复 、提 高粘 膜屏 障 对攻击 因子 的防御功 能 Ｊ 。因此 ，对 照组 ５ Ｏ例 中，治愈 １ ３ 例 ，好转 ２ ２例 ，无效 ｌ ，总有效 率 ７ ． ％ ，疗 效 尚能 ５例 ００
令 人满意 。但 观 察组 与 对照 组 疗效 比较 ，差异 有 显 著 性 ， 观察组 优 于对 照组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。其 原 因在 于 加 用 了 内服
中药。
（ ）对 照组 ：按照 《 国腹泻病 诊断 治疗方 案》 （试 １ 中 行）执行 … ：无脱 水者 ４ｈ内予 口服 补液 盐 、米 汤或 糖盐 水 ２ ４ ｍｌｋ ，随时 口服预 防脱水 ；轻 、中度脱水 给补液 ０～ ０ ／ ｇ
中医认为 Ｊ ，腹 泻 属 “ 泻 ” 范 畴 ，多 因感 受 外 邪 ， 泄
散 ，首载于 《 小儿药证直诀》 若伤风吐泻 ，身热 多睡，能 ：“ 食乳 ，饮水不止 ，吐痰 ，大便黄水 ，此为 胃虚热渴 吐泻 ，当
生胃中津液 ，以止其渴 ，多用 白术散 ” 。该 方 由人参 、白术 、
参照 《 中医病证 诊 断 疗 效标 准 》 制 定。治 愈 ：大便
成形 ，全身症状消失 ，大便镜 检无异 常 ，病原学 检查 阴性。
小儿腹泻病 是 由多病 原 、多 因素 引起 的大便 次数 增多
和大便性状改变 为特 点 的儿科 常见病 。本 院采用 中西 医结 合疗法治疗ｄ Ｊ 腹泻 ５ ，取得 了较好 的临床疗 效 ，现报 ，Ｌ ０例 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
制作 用 ，并随消 化道 自身 蠕动排 出体 外 。此 外 ，思 密达 还 能维持肠道正 常分 泌功 能 ，减少 水 电解质 的流失 ，不影 响
儿 ，脾阳虚弱 ，生 化乏 源 ，累及 肾阳 ，命 火衰 微致 下 利清
谷。腹泻的临床症状虽很 复杂 ，但 致病 的机制 不外湿 与滞 。
由于ｄ Ｊ “ ，Ｌ 脾常不足”，因此 ，ｄＪ， ，Ｉ 腹泻与脾虚 的关 系亦甚 为密切。正如 《 幼幼 集成 ・ 泻证 治》 所 指 出 ： “ 泄泻 泄 夫 之本 ，无不 由于 脾 胃……脾 胃受 伤 ，则 水 反为 湿 ，谷 反 为 滞 ，精华 之气 不 能输 化 ，乃 至合 污 而泄 泻作 矣 ” 。由此 可
见 ，脾虚与湿盛是 泄 泻发 病 的两 大病 机 。因此 ，健脾 和化 湿应该成为治疗本病的重要治疗 原则 。七 味 白术散原名 白术
炙甘 草 ５ 。加减 ：湿 热明显者加黄连 、黄芩各 ３— ｇ ｇ ５ ；水样
便属寒 湿重者加干姜 ３ ，车前子 １ｇ （ ｇ ０ 包煎 ） ；纳食欠 佳加 炒 山楂 、炒扁豆各 １ ｇ ０ ；伴有呕吐者加生 姜 、半夏各 ５ ；久 ｇ 泻不 止加石榴皮 、肉豆蔻 、补骨 脂各 ５ 。每 天 １ ，水煎 ｇ 剂 分 ２次温 服 ，１ｄ为 １ ４ 疗程 。 １３ 疗效标准 ．
茯苓 、甘草 、木香 、藿香 、葛根 等七味药组成 。方中 四君 子 汤益气健脾 ；藿香 、木香芳香化湿 ，行气 和中 ；葛根发散解
表 、升 清 止 泻 ，诸 药 合 用 ，共 奏 健 脾 和 胃、祛 湿 止 泻 之
好转 ：大便次数 及水 分减 少 ，全 身症状 改善 ，镜检 脂 肪球 或红 白 细胞 偶 见 。无 效 ：大 便 次 数 及 水 分 未 改 善 或 症 状
每 １ １袋 ，分 ３次服用 ；１～ ３ ２岁 ，每 １ １ ３ ～２袋 ，分 ３次服 用 ；２岁 以上 ，每 日２～ ３袋 ，分 ３次服用。
（ ）观 察组 ：在对照 组治疗 的基 础上加 用 中药 内服治 ２ 疗 。方药 以七味 白术散加 味为基础方 ，药物组成 ：党 参 ５ ， ｇ 茯苓 １ ｇ ０ ，炒 白术 １ｇ ０ ，广藿 香 ５ ，木 香 ５ ，煨 葛根 ５ ｇ ｇ ｇ ，
主要 取决于它的药 理特 性 ：该 药具有 层纹 状结 构及 非 均匀 性电荷分布 ，对 消化道 内的病毒 、病 菌及 其 产生 的毒 素有
与粘
盐 口服 ，及时纠 正脱 水 ；重 度脱 水予 静脉 补液 ，纠正 水 电
解 质紊乱和酸碱失 衡 。并 同时加 服思 密达治疗 ：１岁 以下 ，
饮食 内伤 ，脾 胃虚弱 ，湿 热蕴 郁 引起 ，主 要病 变部 位 在脾
胃。脾虚 则 饮食 人 胃，水谷 不 化 ，精 微 不 布 ，水 反 为 湿 ， 谷反为滞 ，合污 而下 ，并 走 大肠 ，乃 成 泄泻 ；对 于久 泻患
中 国 民 族 民 间 医 药
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医 疗 论 坛
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中西 医结 合 治 疗 小 儿 腹 泻 ５ Ｏ例
黄华竖
广西容县妇幼保健 院 ，广西 容县 ５７０ ３ ５０
【 关键词 】
，Ｊ腹泻 ； 味白术散 ；中西医结合 ＇Ｄ ｂ 七
【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５７ （０ ２ ５ ０ ６ ０ ０ ７ ８ １ ２ １ ）０ — ０ ２— ２
【 中图分 类号】 Ｒ ２ ． ７５７
１ １ 临床资料 ． １０例腹 泻患 儿为 ２ ０ ０ ０ ９年 １ 至 ２ １ ０月 ０ １年 ３月期 间在 我院住院治疗 的住 院病儿。将之随机分 为观察 组和对 照组 ，
每组 ５ ０例 。两组患儿性别 、年龄 、病程及病 情等 一般资料
经统计学分析 ，差异无显 著性 （Ｐ＞ ．５ ０ ０ ），具有可 比性 。
１２ 治 疗 方 法 ．
液糖蛋 白相互结 合 ，从 质 和量两 方面 修复 、提 高粘 膜屏 障 对攻击 因子 的防御功 能 Ｊ 。因此 ，对 照组 ５ Ｏ例 中，治愈 １ ３ 例 ，好转 ２ ２例 ，无效 ｌ ，总有效 率 ７ ． ％ ，疗 效 尚能 ５例 ００
令 人满意 。但 观 察组 与 对照 组 疗效 比较 ，差异 有 显 著 性 ， 观察组 优 于对 照组 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。其 原 因在 于 加 用 了 内服
中药。
（ ）对 照组 ：按照 《 国腹泻病 诊断 治疗方 案》 （试 １ 中 行）执行 … ：无脱 水者 ４ｈ内予 口服 补液 盐 、米 汤或 糖盐 水 ２ ４ ｍｌｋ ，随时 口服预 防脱水 ；轻 、中度脱水 给补液 ０～ ０ ／ ｇ
中医认为 Ｊ ，腹 泻 属 “ 泻 ” 范 畴 ，多 因感 受 外 邪 ， 泄
散 ，首载于 《 小儿药证直诀》 若伤风吐泻 ，身热 多睡，能 ：“ 食乳 ，饮水不止 ，吐痰 ，大便黄水 ，此为 胃虚热渴 吐泻 ，当
生胃中津液 ，以止其渴 ，多用 白术散 ” 。该 方 由人参 、白术 、
参照 《 中医病证 诊 断 疗 效标 准 》 制 定。治 愈 ：大便
成形 ，全身症状消失 ，大便镜 检无异 常 ，病原学 检查 阴性。
小儿腹泻病 是 由多病 原 、多 因素 引起 的大便 次数 增多
和大便性状改变 为特 点 的儿科 常见病 。本 院采用 中西 医结 合疗法治疗ｄ Ｊ 腹泻 ５ ，取得 了较好 的临床疗 效 ，现报 ，Ｌ ０例 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
制作 用 ，并随消 化道 自身 蠕动排 出体 外 。此 外 ，思 密达 还 能维持肠道正 常分 泌功 能 ，减少 水 电解质 的流失 ，不影 响
儿 ，脾阳虚弱 ，生 化乏 源 ，累及 肾阳 ，命 火衰 微致 下 利清
谷。腹泻的临床症状虽很 复杂 ，但 致病 的机制 不外湿 与滞 。
由于ｄ Ｊ “ ，Ｌ 脾常不足”，因此 ，ｄＪ， ，Ｉ 腹泻与脾虚 的关 系亦甚 为密切。正如 《 幼幼 集成 ・ 泻证 治》 所 指 出 ： “ 泄泻 泄 夫 之本 ，无不 由于 脾 胃……脾 胃受 伤 ，则 水 反为 湿 ，谷 反 为 滞 ，精华 之气 不 能输 化 ，乃 至合 污 而泄 泻作 矣 ” 。由此 可
见 ，脾虚与湿盛是 泄 泻发 病 的两 大病 机 。因此 ，健脾 和化 湿应该成为治疗本病的重要治疗 原则 。七 味 白术散原名 白术
炙甘 草 ５ 。加减 ：湿 热明显者加黄连 、黄芩各 ３— ｇ ｇ ５ ；水样
便属寒 湿重者加干姜 ３ ，车前子 １ｇ （ ｇ ０ 包煎 ） ；纳食欠 佳加 炒 山楂 、炒扁豆各 １ ｇ ０ ；伴有呕吐者加生 姜 、半夏各 ５ ；久 ｇ 泻不 止加石榴皮 、肉豆蔻 、补骨 脂各 ５ 。每 天 １ ，水煎 ｇ 剂 分 ２次温 服 ，１ｄ为 １ ４ 疗程 。 １３ 疗效标准 ．
茯苓 、甘草 、木香 、藿香 、葛根 等七味药组成 。方中 四君 子 汤益气健脾 ；藿香 、木香芳香化湿 ，行气 和中 ；葛根发散解
表 、升 清 止 泻 ，诸 药 合 用 ，共 奏 健 脾 和 胃、祛 湿 止 泻 之
好转 ：大便次数 及水 分减 少 ，全 身症状 改善 ，镜检 脂 肪球 或红 白 细胞 偶 见 。无 效 ：大 便 次 数 及 水 分 未 改 善 或 症 状
每 １ １袋 ，分 ３次服用 ；１～ ３ ２岁 ，每 １ １ ３ ～２袋 ，分 ３次服 用 ；２岁 以上 ，每 日２～ ３袋 ，分 ３次服用。
（ ）观 察组 ：在对照 组治疗 的基 础上加 用 中药 内服治 ２ 疗 。方药 以七味 白术散加 味为基础方 ，药物组成 ：党 参 ５ ， ｇ 茯苓 １ ｇ ０ ，炒 白术 １ｇ ０ ，广藿 香 ５ ，木 香 ５ ，煨 葛根 ５ ｇ ｇ ｇ ，