ICU常用微泵药物

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以50kg体重计)
或83.33μg/min
(1.67μg/kg.min
以50kg体重计)
1.需快速降压时:
先予1000μg/min的速度静脉输入,待血压有下降趋势后改为100-400μg/min的速度治疗,将血压降至理想状态。
2.其他可按
2-8μg/kg.min进药
W*3(mg)/50ml
1ug/kg/min
1gKCl/h相当于13mmol/h,这是允许的补钾速度(<20mmol/h)
如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!
(对肾功能有损害,一般不超过3天;个别可以用到5天)
酚妥拉明
(立其丁)
30mg/50ml
10μg/min
1.抗高血压:10-150μg/min或更高;(α—受体 阻断剂)
2.咯血:40-60μg/min
压宁定(乌拉地尔)(25mg/支)
150mg/50ml
或250mg/50ml
33.3μg/min
(0.67μg/kg.min
高血压急症:5-15ug/kg/min 静脉点滴,当血压降至目标值后,边监测边调整速度
不稳定心绞痛:1-5ug/kg/min,小剂量开始,最大用量5ug/kg/min.
氨茶碱
0.25/2ml
0.5/50ml
1.5ml-2.5ml/h 每日总量可达0.75-1.0
米达唑仑 10mg/2ml
50mg/50ml
出血、咯血:10U,用25%~50%葡萄糖液20ml稀释后缓慢注射;或10~20U加入500ml葡萄糖液体内缓慢滴注,极量20U/次
抗心律失常药类
药品名称
常用微量泵配置法
习惯用法
氨碘酮
(150mg/3ml)
只用5%GS配液
1.首剂:150mg+5%GS20ml /iv负荷量﹥10min
2.维持:300mg加5%GS至50ml/ iv 泵入10ml/h相当1mg/min,6h后可减至5ml/h。
第三级 炉火纯青
10%kcl 15ml 微量泵加至35ml液体,8-20ml/h优点安全,补液量小,补钾量多,对血管有刺激一般需要中心静脉,必要时心电监护。
第四级 登峰造极
10%kcl 30ml 微量泵加入20ml液体,10-50ml/h,氯化钾0.74g/h --3g/h(极量),必须心电监护,每小时测血气,每小时测电解质,配备抢救药品。
3急性胰腺炎:250μg/小时,连续72~120小时;预防胰腺手术并发症连续用5天;对行ERCP检查者应于术前2~3小时就开始使用本品。
奥曲肽
肝硬化病人食管-胃静脉曲张出血25ug~50ug/小时
安定(地西泮)
5-10mg/h
地尔硫卓
室上速: 10mg 配成10ml缓慢静推 单次静注,可根据年龄和症状增减。
2-8μg/kg.min
升压药类
药品名称
常用微量泵配置法
1ml/h用药时
习惯用法
多巴胺
W*3(mg)/50ml
1μg/ kg.min
1.肾剂量:2-5μg/ kg.min
2.抗休克:5-15μg/ kg.min
多巴酚丁胺
W*3(mg)/50ml
1μg/ kg.min
1.理论用法:2-8μg/ kg.min,﹤15μg/ kg.min(抗心衰)
2.多巴胺/多巴酚丁胺=2/1,1/1,1/2
阿拉明
W*3(mg)/50ml
1μg/ kg.min
1.理论用法:0.5-5μg/ kg.min
2.习惯用法:1/3多巴胺量
肾上腺素
10mg/50ml
0.0667μg/ kg.min
(以50kg体重计)
0.04-0.4μg/ kg.min
(相当于0.6-6ml/h)
0.2mg IV,以后每隔1min静推0.1mg,总量小于1mg.
(苯二氮卓中毒解救)
施他宁(生长抑素)
3mg/NS48ml
4ml/h(250ug/h)
1上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静滴250μg(3~5分钟内),继以250μg/小时静滴,止血后应连续给药48~72小时。
2胰、胆、肠瘘250μg/小时静滴,直至瘘管闭合,闭合后继用1~3天。
第五级 天外飞仙
需要心电监护,除颤器、抢救药品保驾,极强心理素质和奉献精神,随带干粮被褥,一旦失误有可能身败名裂,成功则可入选补钾国手级人物而名垂青史,有据可查的抢救成功案例仅有2、3例,不具备上述条件者切勿玩火。
10% KCl原液经中心静脉手工缓慢推注。
重度缺钾(血钾小于2mmol/L)深静脉。浓度最高不超过千分之60。最常用KCL 1g-1.5g/50ml,(千分之20-30)速度不超过20mmol/H(1.5g/H)。由于浓度较高,应该进行持续心脏监护和测定血浆钾,避免严重高钾血症和/或心脏停搏。如无条件开放中心静脉,尽管高浓度钾对静脉刺激极大,权衡利弊,仍应进行外周补钾,浓度最高不超过千分之30,速度同上。
去甲肾上腺素
10mg/50ml
3.33μg/ min
2-60μg/ min
(相当于0.6-18ml/h)
异丙肾上腺素
10mg/50ml
3.33μg/ min
1-10μg/ min(或0.02-0.2μg/ kg.min)
(相当于0.3-3ml/h)
垂体后叶素
0.5-1.5U/min
尿崩症:皮下注射5~10U/次,一天可注射数次。
ICU微量泵常用药用法及用量
降压药类
药品名称
常用微量泵配置法
1ml/h用药时习惯用法来自硝酸甘油30mg/50ml
10μg/min
5-300μg/min
硝普钠 50mg/支(干粉剂)
50 mg+5%GS 50ml
1mg/h
16.7μg/min
0.6ml/h(10ug/min起始),
可用到200-300ug/min
注意:24小时一般不超过1200mg,但是最大量也可以达2200mg。
利多卡因
1.首剂:50mg/次
2.维持:1-4mg/min
(50-100mg静推 5-10min重复至复律或总量300mg)
心律平
1.首剂:70mg/次
2.维持:20-90mg/小时
特 殊 用 药
药品名称
常用微量泵配置法
习惯用法
氟马西尼
先静推2-3mg
1.25-2.5ml/h(1.25-2.5mg/h)
速尿
20mg/2ml
500mg原液(50ml)/iv 泵入 10mg/h(0.5ml/h)开始
氯化钾
第一级 初出茅庐
10%kcl 30ml 加入1000ml液体,优点安全,大静脉即可,缺点补液量较大。
第二级 融会贯通
10%kcl 15ml 微量泵加入35ml液体,小于8ml/h,优点安全,大静脉即可,补液量小,但补钾量不多。
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