国医大师周仲瑛治疗肺癌经验
国医大师周仲瑛击破癌毒治肺癌辨证如何稳准狠案例
国医大师周仲瑛击破癌毒治肺癌辨证如何稳准狠案例华医世界图*国医大师周仲瑛老先生原发性支气管癌简称肺癌，是最常见的肺部原发性肿瘤，是全世界目前发病率和病死率最高的癌症，严重影响人类的健康和寿命。
西医治疗虽能一定程度控制病灶，减少复发转移，但毒副作用较大，患者耐受性较差。
中医药治疗对于早中期肺癌患者，可配合西医治疗减毒增效，对于晚期或不能手术和放化疗的患者，尤其能改善患者的生活质量，延长生存时间。
国医大师周仲瑛老先生是南京中医药大学教授、江苏省名中医、世界非物质文化遗产“中医诊法”国家级代表性传承人。
周老世代中医，幼承庭训，随父周筱斋教授学习中医，从事中医内科临床、教学、科研工作近70年，擅长急症、疑难病症的诊治。
提出“癌毒”学说，切实提高了肿瘤治疗的临床有效性。
今天小师妹从周老的医案入手，将其在治疗癌症方面的学术思想和临床经验整理如下，分享给各位临床优秀中医师。
病因病机病理因素痰、瘀、郁、毒癌毒是在脏腑功能失调、气血阴阳紊乱，或者痰、瘀、湿、热等病理因素蓄积到一定程度产生的，与痰、瘀、热、湿等病邪是相互化生的并列关系，是肺癌发病的关键。
肺外合皮毛，开窍于口鼻，又为五脏六腑之华盖，易受内外各种因素影响，使肺气郁滞，日久滋生癌毒，进一步导致脏腑、经络功能失调，诱生痰浊、瘀血、热毒等多种病理因素。
周老从长期临床实践中总结出，肺癌的病理因素——痰、瘀、郁、毒，病理基础为正虚。
各病理因素互为因果，相互影响，阻滞气机，致病生变：痰浊瘀毒，胶合为患——酿生癌肿；伤及血络——发生咯血；耗伤气阴——形瘦体乏；毒随百脉走注他脏——发生转移；正气难御——病情恶化。
“壮人无积，虚人则有之。
”——《灵枢·百病始生篇》素体羸弱，年高体衰，久患肺病，耗损正气，肺气阴两亏，正常生理功能下降，痰、饮、瘀等病理产物蓄积。
肺虚之人又易感外邪，且邪留滞难去，气机不畅，终致痰凝血瘀，酿生癌毒，结为癌肿。
“至虚之处，便是容邪之处。
消癌解毒方中有效成分抗肿瘤的作用机制研究
消癌解毒方中有效成分抗肿瘤的作用机制研究背景和目的:消癌解毒方是国医大师周仲瑛教授根据多年辨治肿瘤的临床实践经验,创制的治疗肿瘤的有效验方。
导师吴勉华教授课题组通过大量的前期临床和实验研究,证实该方可以有效治疗多种恶性肿瘤。
然而,对于消癌解毒方中的有效活性成分如何发挥抗癌效果以及活性成分之间的相互作用机制尚不明确。
本课题旨在研究其君药白花蛇舌草的有效活性成分2-羟基-3-甲基蒽醌(HMA)的抗肺癌作用,并观察消癌解毒方提取物的抗肺癌、胶质瘤、乳腺癌和结肠癌作用,以及消癌解毒方中多种有效成分(山萘酚、熊果酸、齐墩果酸、豆留醇、麦角甾醇、常春藤皂苷元、2-羟基3-甲基蒽醌、人参皂苷Rg3.麦冬皂苷B.短葶山麦冬皂苷C.麦冬皂苷D.麦冬皂苷D’)的抗胶质瘤作用,并进一步深入探讨白花蛇舌草中的有效活性成分熊果酸(UA)和麦冬中的有效活性成分麦冬皂苷D’(OPD’)的联用抗胶质瘤效果,以期探究消癌解毒方抗肿瘤的物质基础,并评价复方中不同组分联用的协同作用。
方法:MTS、CCK-8法观察上述提取物及化合物对细胞增殖的影响;克隆形成实验检测对细胞活性的影响;Annexin V-FITC/PI双染法结合流式细胞术检测细胞凋亡率;流式细胞术检测细胞周期;划痕实验和Transwell实验分别检测细胞的迁移和侵袭能力;肿瘤干细胞自我更新实验检测肿瘤细胞球形成能力;蛋白芯片检测多种相关的细胞因子表达;Real time-PCR法、Western Blot法分别检测相关基因和蛋白的表达水平。
结果:HMA可以抑制肺癌细胞A549的增殖和克隆形成能力,促进细胞凋亡,抑制A549细胞的侵袭能力,此抑制作用与下调IL-6诱导的MMP-1,MMP-2和MMP-9有关。
HMA可以逆转IL-6诱导上升的JAK2和STAT3的磷酸化水平。
除此之外,还可以降低A549细胞上清中一系列炎性相关因子的表达,包括IL-6.IL-6R、G-CSF、IL-8、MCP-1.RANTES和TNF-α等。
国医大师周仲瑛论治肺炎经验【一点资讯】
国医大师周仲瑛论治肺炎经验【一点资讯】首届国医大师周仲瑛，悬壶桑梓六十余年，在中医药的世界里，劈风斩浪，谱写了一曲曲妙手回春的乐谱。
在很多内科疾病的治疗上，更是彰显了其独特的技巧与方法，比如对肺炎的治疗，周老就有别样的见解。
一、肺炎多属风温，治分卫气营血由于肺炎患者大多表现有高热、咳嗽、气急、胸痛等肺热症状，因此一般多属温病中的风温范畴。
临床上多数患者见卫、气证，少数见心营证、血分证，应用卫气营血辨证方法，基本可以反映其病理演变，并作为指导治疗的理论依据，说明中医对肺炎的治疗是有其基本规律可循的。
1.卫分证风温初起，外邪由口鼻而入，或由皮毛内侵，肺卫受感，故见卫表不和、肺失宣肃的表热证。
本病虽以春月与冬季为多，但其他季节亦可发生，故部分病人因时令关系，且可表现兼暑、夹湿的症状，甚至持续到气分阶段。
风热乘袭肺卫，发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口干微渴，舌尖边红，苔薄白或黄，脉浮数者，治宜辛凉解表，疏风透热，轻宣肺气。
轻者可以辛凉轻剂桑菊饮为主，较重者选辛凉平剂银翘散。
常用药如豆豉、薄荷、荆芥、桑叶、菊花、银花、连翘、桔梗、牛蒡子。
咳嗽较甚加前胡、杏仁、大贝母、枇杷叶；痰多而黏加瓜蒌皮、冬瓜仁、竹茹；胸痛加郁金、枳壳；夹湿而见胸闷，头重身困，口黏苔腻者，酌加藿香、佩兰、半夏、橘红、茯苓、薏苡仁；兼暑而见身热心烦，汗出不畅，头昏胀，溲黄灼热者，配新加香薷饮，或加六一（鸡苏）散、鲜荷叶、银花露等。
邪在卫分，病尚轻浅，治疗要点在于“宣”、“透”。
轻清宣透可使表邪外达，使用得当，常能阻止病邪深传。
若早予苦寒清里，反致热郁难解。
临证即有因早投苦寒，发热不降，复经解表而汗出热退的例子。
在由卫入气的过程中，常见到卫分之邪未除，肺经已有蕴热的卫气同病证，或因暴热暴冷，先受温邪，继复感寒，而致寒邪束表，肺热内郁，高热时有寒意，汗少，烦躁等。
治当解表清里，宣肃肺气，径用麻杏石甘汤酌加辛散之品。
若表闭无汗而咳嗽不剧者，用荷杏石甘汤（薄荷、杏仁、石膏、甘草）加味，可使邪从汗解。
周仲瑛教授“癌毒”学说以毒攻毒治肿瘤
周仲瑛教授“癌毒”学说以毒攻毒治肿瘤清热解毒法与以毒攻毒法在肿瘤治疗中的应用国医大师周仲瑛教授根据60余年临床实践提出“癌毒”学说, 近年来我们课题组传承周仲瑛教授癌毒学术思想, 创建了中医肿瘤癌毒病机理论体系。
癌毒病机理论认为癌毒是肿瘤发生发展的关键, 是在肿瘤发病过程中体内产生的一种特殊毒邪, 既是致病因素, 也是病理产物。
癌毒病机理论提出肿瘤的基本病机是“痰瘀郁毒、正气亏虚”, 治疗原则为“消癌祛毒、扶正祛邪”, 其中“消癌”是指通过理气、化痰、祛瘀治法消散癌肿, “祛毒”是指祛除癌毒, 包含清热解毒与以毒攻毒两种治法。
目前清热解毒与以毒攻毒两种治法在肿瘤临床应用较为广泛, 现基于癌毒病机理论的指导, 从应用依据、应用原则、临床用药3个方面对二者简要探讨如下。
清热解毒法与以毒攻毒法的应用依据1.清热解毒法治疗肿瘤的主要依据热毒蕴结是肿瘤的重要发病机制之一, 清热解毒法是临床治疗肿瘤的主要治法之一。
具体来说, 一方面, 若癌毒兼夹热邪, 应辨证选用清热解毒法;另一方面, 因肿瘤细胞多处于高代谢状态, 内部往往会表现出“热”象, 亦可应用清热解毒法。
癌毒病机理论认为临床运用清热解毒法治疗肿瘤并不拘泥于热毒证候, 即使患者表面无热邪兼夹, 也可根据其正气强弱酌情使用清热解毒法以发挥抗癌祛毒之效。
《中华人民共和国药典》 (以下简称《药典》) 2010版一部共收载功能与主治为清热解毒的中药材有72种, 经文献检索发现其中45种已报道具有抗肿瘤活性[1]。
药理研究亦表明, 清热解毒药可通过直接抑制肿瘤、诱导肿瘤细胞凋亡、调节机体免疫功能、抗炎、解毒、退热、阻断致癌和防突变、抗氧自由基、逆转肿瘤细胞的耐药性等多途径抗癌。
2.以毒攻毒法治疗肿瘤的主要依据癌毒病机理论认为癌毒的存在是恶性肿瘤形成的先决条件, 其首先具有“毒”的一般性质, 即毒是机体日久蓄积形成的邪气, 毒为邪之甚。
而癌毒又有其自身的特性, 它能导致恶性肿瘤的发生发展, 故治疗肿瘤必须清除或者抑制体内的癌毒,若癌毒表现出猛烈和顽固之性, 患者正气强盛, 则非攻不克, 临床上常用以毒攻毒法, 借以毒攻毒药性峻力猛以攻顽除坚。
〖周仲瑛〗知母二冬加减方治疗肺癌
〖周仲瑛〗知母二冬加减方治疗肺癌【周仲瑛】知母二冬加减方治疗肺癌【配方】：炙鳖甲10g，知母10g，炙僵蚕10g，生蒲黄10g(包)，泽漆10g，半枝莲10g，天冬12g，麦冬12g，南沙参12g，北沙参12g，女贞子12g，山慈菇12g，枸杞子12g，苦参12g，太子参15g，仙鹤草15g，墨旱莲1 5g，金荞麦根20g，炙蜈蚣2条。
【用法】：每日1剂，水煎服。
另，口服西黄丸，每次3g，每日2次。
【功能】：清肺化痰，益气养阴。
用于肺癌。
【方解】：肺癌治疗不可求速效，一方有效，就应守方继进。
本方中天冬、麦冬、南沙参、北沙参、太子参、知母、炙鳖甲、女贞子、墨旱莲、枸杞子益气养阴，润肺生津以顾护肺胃；泽漆、山慈菇、金荞麦根、苦参、半枝莲等苦寒药物清热解毒，软坚散结；炙僵蚕、生蒲黄、仙鹤草等咸寒药物祛瘀止痛，凉血通络以扰癌。
全方共达扶正固本、抑毒抗癌之效。
【医案】：谢某，男，63岁。
1999年10月9日初诊。
1999年4月胸部CT检查发现右肺下叶有一圆形软组织影，边界清楚，周围有短毛刺。
后经气管镜检查诊断为右肺鳞癌。
于1999年4月14日行右中下肺叶切除术。
术后病理报告：右肺下叶腺癌，右肺中叶鳞癌，无淋巴结转移。
术后切口愈合良好。
1999年8月11日始行顺铂加足叶乙苷化疗6个周期，同时给予止吐、升白药物及免疫调节药。
后请周仲瑛教授会诊。
诊见：咽干口燥，五心烦热，夜间盗汗，干咳少痰，胸闷气短，疲乏无力，舌淡、苔黄腻，脉弦细。
证属气阴两虚，痰热壅肺。
治以清肺化痰，益气养阴，兼祛邪抑癌。
予知母二冬加减方。
二诊：服上方14剂后，胸闷缓解，体力渐增，但仍咳少量黄痰，无血丝及胸痛，舌淡红，苔薄稍腻，脉弦细。
原方加天花粉15g，鱼腥草15g，泽泻20g。
三诊：服上方1个月余，患者自感痰量明显减少，痰色转白，体重增加约3kg。
继服原方，加丹参10g，白茅根30g。
后随症稍做加减，坚持服用中药，一般情况尚可，生活能自理，定期来医院检查，未发现远处转移灶，局部未见复发。
周仲瑛化痰祛浊、消癌畅肺法治疗肺癌
周仲瑛化痰祛浊、消癌畅肺法治疗肺癌癌毒阻肺，既可产生与咳嗽、喘证等肺病发病机理相似，因肺部继发炎症感染，通过支气管、气管分泌的粘液性物贾——痰液，也可产生有形之痰浊与癌毒相互胶结，形成肺部的实质性肿块，因此治疗肺癌，必须采用化痰祛浊法，以期消癌畅肺。
周仲瑛教授认为，治疗肺癌咯吐之痰浊较易，运用半夏、陈皮、鱼腥草、金荞麦根、杏仁、桔梗、桑白皮、大贝母等宣肺肃肺、化痰祛湿药一般即可达到治疗目的。
但若要消除形成实质性肿块之“痰”，则须用南星、生半夏、海浮石、牡蛎、蜂房、地龙、皂角刺、山慈姑等既具化痰功效，又具消癌作用的药物。
临证利，还须结合病人具体征候，与其他治疗方法相结合，如气滞明显者，可与理气药合用，称为理气化痰消癌法；郁热明显者，与清热药合用，或用有清热作用的化痰药，称清热化痰消癌法：寒痰明显者，与温热药合用，或用有温肺作用的化痰药，称温化寒痰消癌法；化痰药与软坚散结药结合，称化痰散结消癌法：化痰药与通经活络药合用，称化痰通络消癌法。
根据肺癌病理特点，结合现代药理研究成果，周仲瑛教授常选用海蛤粉、半夏、白芥子、栝蒌等药物化痰祛浊。
海蛤粉性味咸寒，具有软坚化痰，清热利水作用。
可用来治疗肺癌患者见痰湿壅肺，痰难咯出者，海蛤粉去除老痰、顽痰有显效。
海蛤粉加青黛成黛蛤散，可用来治疗肝火迫肺之咯血，效果明显。
现代研究证明，海蛤提取物能抑制海拉细胞及小鼠9180, K-2癌细胞的生长。
圆蛤M ercenari am ercenari a等的粗提物能预防腺病毒．12和SV40病毒诱发肿瘤形成。
去壳全蛤的水相提物和蛤盯的部分提纯的提取物( Paoi n3) 对小鼠L12l o白血病治疗，使动物寿命达40％以上；体内外试验对罗氏肉瘤病毒( RSV) 有抑制作用。
因此，海蛤粉既能化痰祛痰，更兼有抗癌作用，适合痰多质粘难咯的肺癌病人使用。
再如，半夏有燥湿祛痰作用，是治疗肺病患者痰多常用药物，如二陈汤、射干麻黄汤、杏苏散、苏子降气汤等均含有半夏。
周仲瑛从痰瘀辨治肺系难治病的常用方药
周仲瑛从痰瘀辨治肺系难治病的常用方药根本方药常用的活血化瘀药物以当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、丹参为主，化痰燥湿当以半夏、陈皮、瓜蒌仁、漏芦、杏仁、苍术、云苓、白术为主。
因为痰瘀有关，治痰即可治瘀，因痰化那么气畅血活；治瘀即可治痰，瘀去那么脉道畅达，而有助于痰消。
谨慎采用化痰祛瘀药物才能获取较满意成效。
可是所用化痰祛痰药应选择安稳有效之剂，慎用虻虫、水蛭、甘遂、商陆等孟浪过剂，免得耗气伤血。
经验用药对药配伍瓜蒌皮、天花粉：周老在治疗肺部肿瘤、肺痈时，常用瓜蒌皮和天花粉配合使用，因瓜蒌皮拥有清热化痰，宽胸散结的作用；而其根为天花粉，清热生津，润燥化痰，且有消肿排脓之效，二者合用，关于痰热与瘀热相搏而成的肺痈，及痰瘀互结气阴两伤的肺部肿瘤拥有化痰祛瘀清热润燥之疗效。
半夏、天南星：半夏与天南星为同科植物，二药均具毒性，皆能燥湿化痰，为治湿痰、寒痰的要药。
然半夏专入脾胃，善治脏腑之湿痰：又为止呕要药，和胃降逆，辛开痞结，以治湿痰为主，天南星那么兼走经络，善治风痰，能祛风定惊，兼能消肿止痛。
半夏燥湿健脾，以杜生痰之源：天南星开泄化痰，以搜经络中之风痰。
两药相伍，可散周身痰结，尤以祛风痰为著。
周老关于治疗肺癌时，多用二者配伍使用以起到清肺化痰解毒之效。
苏木、泽漆：慢阻肺后期，痰瘀饮互结者，周老常泽漆与苏木合用，泽漆辛苦而凉，有较强的行水消肿、祛痰散结之功，用于慢性咳喘伴有咽喉有痰不易咯出及咽喉肿痛者，多有较好疗效。
苏木咸能入血，辛能走络，功善活血祛瘀消肿，二者合用，能祛痰散结、活血行水，相辅相成。
杏仁、桃仁：周老以为桃仁苦甘性平，富含油脂，入肝经血分，逐瘀活血，润燥滑肠：关于治疗肺部肿瘤时，常取其活血化瘀之意，而治疗肺气失宣肃之咳嗽气喘同时伴有血瘀显然的患者，常配合杏仁使用。
如?圣济总录?双仁丸以二药参半两治。
杏仁苦辛而温，主入肺经气分，功专苦降润泄，兼辛宣分散，善破壅降逆、疏理开通，并可降气定喘，宣肺止咳，润肠通便。
国医大师周仲瑛治疗肺癌经验
国医大师周仲瑛治疗肺癌经验
江苏省中医院 朱佳
CHENLI
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周仲瑛：
1928年6月出生，全 国老中医药专家学术经 验继承工作指导老师， 国家级非物质文化遗产 传统医药项目代表性传 承人、中国中医药学会 常务理事
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治法3： 化瘀通络以散瘀结
周老认为瘀血在肺癌的辩证中起着重要作用。 1.瘀血形成，与癌毒搏结，可致肿块迅速生长增大； 2.瘀血阻滞，郁而化热，可导致发热； 3.瘀血不去，出血不止，可导致反复痰中带血； 4.瘀阻气滞，不通则痛，可引起胸背部疼痛。
因此周老治疗肺癌须应用化瘀宁络法。常用穿山甲、 桃仁、地鳖虫、五灵脂、蒲黄、延胡索等活血化瘀药物治 疗肺癌。对于有出血倾向或少量咯血者，则特别注意化瘀 药与活血药特别是破血的区别，多选用兼有止血作用的化 瘀药物，如炒蒲黄、三七、煅花蕊石、茜草根、仙鹤草等。
正气不足则癌毒日盛，癌毒日盛则正气越亏，两者恶性循环， 以致肺癌其致病乖戾，有正气难敌、病情恶化迅速、累及五脏、终 损气血阴阳、常规辨治难以奏效、病情顽固容易复发、容易流窜走 注、预后不良等特性。
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二、周老临床辩证要点：
1、辨证和辨病相结合
周老认为肿瘤是一类较为特殊的疾病 虽然在我国最早的医书《内 经》中就有“筋瘤”“肠瘤⋯‘肉疽 的记载，但与西医学诊断肿瘤 的客舰、细微而言 显得主观、笼统，所以周老在临床中将西医的肿 瘤诊断学纳入自己辨证、辨病中，在具体操作过程中 以辨证为纲， 辨病为目。在辨证的基础 ，注重不同部位，不同病理性质肿瘤的治 疗。归纳异病同症，区分同病异症，辨证和辨病相结合。
周仲瑛教授治疗癌病经验举隅
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达 ２ ～ Ｏ味。治疗癌病的复法 大方其基本 内容则包括 了针 ０３ 对癌病病理因素， 病理机制 的一系列基本方法， 如解毒抗癌 法、 化痰散结法 、 疏理气机法 、 活血消瘀法 、 化湿泄浊法 、 扶 正培本法等。 周师多年来 的临床实践表 明， 复法大方是一种 有效的、值得深入研究的治疗方法 。笔者有幸跟随周师学
荫 伸 ‘ ２０ 第 ３ 第 ２ ＧｓＪｒｌ Ｔ ，１Ｖ． ． 盖 ０ 年 ２卷 １期 ａｕｏｎ Ｃ ２０ｏ ３ｏ １ ｎ ａｆ Ｍ０ １ Ｎ１ ｕ ｏ ２ ２
圃 髓锄翘
张成铭
国国缉验舀图
江苏省中医院肿瘤科， 江苏 南京 ２ ０ ２ １ ０９
摘 要 介绍周仲瑛教授治疗癌病的经验 。周师认为癌病 系瘀滞 、 湿痰、 、 等多种病理 因素交错 ， 实夹杂 毒 虚 虚 的病证 ， 以复法大方取 效 ， 常 同时列举其治 疗肺 癌脑转移 ， 子宫平滑肌 肉 瘤肝 、 肺转移 ， 卵巢癌化 疗后 消化道 出血 病
访 患 者 病情 平 稳 。
按
近年来癌病 的发病 率逐年增 高， 周师 门诊中癌病
各个具体脏腑 组织器官的癌病症状各异 ， 但邪 毒互结， 虚实 夹杂 ， 多种病理因素同时存在是其共 同的特 点。 据此常 以复 法大方来治疗癌病 。 所谓复法大方， 是指针对某些难病顽疾 的多重复杂病机 ， 组合运用数种 以上的治法 ， 处方药味数 目 超过常规 的一种特别的治疗用药方法。复法大方所包含的
１ ， ５ｇ 猫爪草 ２ ， ０ｇ 泽漆 １ ， ５ｇ 肿节风 ２ ， 半夏 １ ， ０ｇ 法 ０ｇ 胆 南星 １ ， ０ｇ 僵蚕 １ ， ０ｇ 白花蛇舌草 ２ ， ０ 半枝莲 ２ ， ｇ ０ｇ 露蜂房 １ ， ０ 桃仁 ２ ， ｇ ０ｇ杏仁 １ ， 月札 １ ， ０ 八 ｇ ２ｇ 旋覆花 ５ｇ 茜草根 ， １ ， ０ 炒苏子 １ ， ｇ ０ 仙鹤草 １ ， ｇ ５ 炙款冬花 １ 。１ 。 ｇ ０ ｇ ４剂 此后 患者每月来诊 １ 周师均 以上方为基 本方加减 治疗 ，０ ９ 次， ２ ０ 年 ６月 ｌ ０日。脉案如下 ： 背痛缓解 ， 右 左腰 肾部酸 ， 不能久 坐 ， 有咳嗽， 稍 偶有意念性 头痛 ， 右胸 隐痛 ， 纳尚好， 便 食 二
国医大师周仲瑛，治疗肝癌经验方：清化热毒血瘀汤
国医大师周仲瑛，治疗肝癌经验方：清化热毒血瘀汤
用药：炙鳖甲（先煎），党参，太子参，生黄芪，石斛，天门冬，仙鹤草，枸杞子，灵芝，焦白术，生薏苡仁，炙女贞子，墨旱莲，续断，土鳖虫，失笑散（包煎），莪术，柴胡，蓣知子，山慈姑，制南星，茵陈，鸡骨草，地耳草，白毛夏枯草，白花蛇舌草，石见穿，半枝莲，炙鸡内金。
功效：清热化湿，解毒祛瘀，益气养阴。
主治：肝癌术后，肝区疼痛，热毒痰瘀互结，肝脾两伤，气阴两亏之证。
用药分析：
本方适宜肝癌术后或放化疗期间肝脾两伤，气阴交亏，湿热瘀毒互结。
病证特点是虚实相兼，多证杂合，既有气滞、血瘀、湿阻、热郁、毒聚的实证表现，又有脾气不健，气阴两虚之候。
治以健脾养肝，清化湿热瘀毒。
健脾当补气，养肝当补阴。
方中以生黄芪、党参、太子参、焦白术、灵芝健脾益气，以炙鉴甲、天门冬养阴，以柴胡、蓣知子理气舒郁，以失笑散、莪术、土鳖虫化瘀，以薏苡仁、茵陈、鸡骨草、地耳草利湿，以山慈姑、制南星化痰散结，以白毛夏枯草、白花蛇舌草、石见穿、半枝莲解毒抗癌，以枸杞子、炙女贞子、墨旱莲、石斛补肝肾。
整个方子肝脾同调，痰瘀并治，养正与消积并施，复法大方多环节增效，使病情得到稳定控制。
周仲瑛治肺癌胸积水医案
周仲瑛治肺癌胸积水医案肺癌发展至中后期，癌细胞侵及胸膜，可使胸膜毛细血管通透性增高，蛋白分子渗入胸膜腔，进而会使腔内胶体渗透压增高，最后形成渗出性胸水。
有24％～42％的肺癌患者并发胸水，其中以肺腺癌多见。
国内资料报道：肺癌并发胸水后的平均生存期为2个月，大量双侧积液多在l 周内死亡。
若在治疗上仅靠抽取，往往抽后又生，不易彻底消除。
癌细胞对胸膜的浸润已不可逆转，这样，胸液抽出一段时间后又大量出现，成为肺癌胸水的显著特点。
本症之发，类同悬饮，病在癌毒阻肺，气阴两伤，瘀阻水停，故治疗当行气活血，利水消饮。
方取葶苈大枣汤、已椒苈黄丸、五苓散化栽，药用生黄芪、太子参益气利水，生白术、猪苓、茯苓、泽兰、泽泻淡渗利水，桑皮、葶苈予泻肺利水：半边莲、鬼针草、龙葵、泽漆清热解毒利水。
周仲瑛教授认为，在治疗胸水时应注意四点：尽量选择具有利水和抗癌双重作用的药物．如茯苓、猪苓、泽漆、汉防已、芫花、蟾皮、半枝莲、半边莲等；利水不忘行气，因为气为血帅，气滞则血瘀水停，气滞则水液输送不利，故应重视理气药的应用，如佛手、降香、制香附、旋复花、玫瑰花、香橼等：以温化为原则，如桂枝、茯苓、生白术等：重视动物药使用，如蟾皮、地龙、地鳖虫、蝼蛄、蟋蟀、水蛭、僵蚕等，以活血利水，化痰散结。
病案，邢某，男，54岁，2002年6月24日初诊。
2002年2月自觉经常胸闷、咳嗽、痰中带血，未引起重视，本月初B超检奋发现右侧大量胸腔积水，CT查为“右上肺占位，考虑肺癌，伴肺内及纵膈淋巴结转移，右侧胸腔大量积液”，胃镜查为“慢性浅表活动性胃炎，住高淳县人民医院，先后抽取胸水3次，胸水呈血性，计划将进行化疗。
目前胸闷咳嗽不著，痰中有时夹血，体重下降，食纳尚可，大便基本正常，尿多。
姑从饮停胸胁，肺气不降，痰瘀阻气，热毒内蕴治疗。
处方：生黄芪20g，葶苈子15g，商陆根10g，炙桑白皮20g，炒苏子10g，法半夏10g，旋复花10g( 包煎) ，降香5g，白茅根15g，仙鹤草20g，南北沙参备12g，山慈姑15g，泽漆15g，猪苓20g，蛇舌草25g，半枝莲25g。
探析周仲瑛教授辨治肿瘤的经验
探析周仲瑛教授辨治肿瘤的经验
顾勤;周仲瑛;王志英
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】2010(26)4
【摘要】概述了周仲瑛对肿瘤起病、发病的基本认识,总结了周老治疗各类肿瘤以辨证为主,有机结合辨病,扶正祛邪当有主次轻重,祛邪重在消除痰、气、瘀、毒,扶正重在补益气血阴阳等证治要点及临证体会,强调临证时应注意辨证与辨病、局部与整体、祛邪与扶正、攻毒与解毒的关系及遣方用药的注意事项.
【总页数】4页(P299-302)
【作者】顾勤;周仲瑛;王志英
【作者单位】南京中医药大学第一临床医学院,江苏,南京,210046;南京中医药大学第一临床医学院,江苏,南京,210046;南京中医药大学第一临床医学院,江苏,南
京,210046
【正文语种】中文
【中图分类】R273
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败毒抗癌+周仲瑛运用经方治疗肿瘤经验
败毒抗癌+周仲瑛运用经方治疗肿瘤经验败毒抗癌，用于癌瘤积毒肝癌雄黄、老生姜等份取老生姜一块，中心挖空，四周留半厘米厚，填塞以雌黄，用挖出的生姜末把洞口封紧，置陈瓦上，用炭火培干，约7~8小时，焙至金黄色脆而不焦，一捍就碎时即可研粉，过筛，放在一般膏药上，外敷肝肿大处。
同时内服：紫胡12克，肉豆蔻、砂仁、枳壳、槟榔各9克，乌药、沉香、木香各6克共研细末，每服3克，每日2次温开水送。
迄症状缓解，肝肿大缩小，能延长生存期。
乳腺癌雌黄6克，露蜂房、山慈姑各15克分别研，再和匀研细，分成24包，每包1.5克，每服1包，日服2次。
能使癌肿缩小，溃疡修复。
宫颈癌雌黄、钟乳石各13.5克，蛇床子4.0克，血竭7.5克，没药9克，乳香、儿茶、冰片、硼砂、硇砂各10.5克，铅丹46.5克，白矾58.5克共研细末为宫颈散，以适量涂敷宫颈，每周2次。
同时内服愈黄丹：水蛭、虻虫、制乳香、制没药、黄连和6克，蜂房、全蝎、黄柏各9克，牡丹皮12克，龙胆草15克共研细末，用银花9克煎水，泛制为丸，用雌黄9克研细为衣，忌高温烘，每服1.5克，日2次吞服，外敷内服，氨周身关节竣痛缓解，白带减少，宫颈光滑，获临床治愈。
阴道癌雌黄、三仙丹、硼砂各6克，蟾酥0.6克，蛇床子2克，轻粉3克，血竭、乳香、没药各4.5克，冰片7.5克，白矾270克将上药共研细末，最后加蛇床子、血竭、蝎酥和匀，用开水适量将白矾溶化后与药末拦和制成一分硬币大小的药片，外用。
每次1片放癌组织处，隔2~3天换药1次。
迄硬肿软缩，溃疡修复，淋巴结消除。
血管肉瘤雌黄、胆矾、丹砂、白矾、磁石各30克共为末，置大砂锅内，用大瓷碗一个覆盖，将熟石膏粉用醋调成糊状封口，用黄砂土埋没，只露碗底，以重铁块镇压，用炭火先文后武烧一昼夜，往火研细为五烟丹，去火毒，用适量混以少量白灵药（水银，砂石、皂矾、白矾、食盐各30克共研细末，以不见水银星珠为度，用降丹法炼制成丹），以极少量制成药捻外敷治疗。
国医大师周仲瑛辨治癌症四则
国医大师周仲瑛辨治癌症四则
兰承祥１李柳２
癌症；中医治疗；名医经验；周仲瑛
南京中医药大学周仲瑛教授
（以下简称“周老”）是当代著名中
医临床大家、国医大师，在临床上
诊治了大量的癌症患者，积累了丰
富的治疗经验。
笔者有幸跟师周
老临证揣摩，稍有心得。
现就周老
中医辨治癌症的四则病案浅析
如下：
１ 病因病机探讨
癌症的病因既有外感六淫、内
伤七情、饮食劳倦及禀赋不足，亦
有发病后体内的病理产物作为第
二病因，如毒、瘀、热、痰、湿等对人
体的进一步损害。
以上种种均可
导致脏腑阴阳气血功能失调，正气
亏虚，气滞、血瘀、痰凝、水饮、毒邪
等相互搏结，留滞不去，结而成癥。
１．江西省泰和县皮肤病防治所（ ３４３７００）２．南京中医药大学周仲瑛传
承工作室（２１００４６）
万方数据
万方数据
万方数据
国医大师周仲瑛辨治癌症四则
作者：兰承祥， 李柳
作者单位：兰承祥(江西省泰和县皮肤病防治所 343700)， 李柳(南京中医药大学周仲瑛传承工作室 210046)刊名：
中医药通报
英文刊名：Traditional Chinese Medicine Journal
年，卷(期)：2011,10(5)
本文链接：/Periodical_zyytb201105005.aspx。
名老中医周仲瑛临床经验
名老中医周仲瑛临床经验.txt如果你看到面前的阴影，别怕，那是因为你的背后有阳光！我允许你走进我的世界，但绝不允许你在我的世界里走来走去。
名老中医周仲瑛临床经验.txt 心是自己的，干嘛总被别人伤......没有伞的孩子必须努力奔跑▓敷衍旳青春总昰想太多怨，只怨现实太现实╰⌒﹏为什么在一起要两个人的同意丶而分手只需要一个人周仲瑛学验俱丰的内科急难症大家周仲瑛过伟峰周宁整理编者按周仲瑛教授出身于中医世家，幼承庭训，并经上海中国医学院的系统学习，中医药学理论功底十分深厚。
数十年来，在中医药医疗、教学、科研战线上辛勤耕耘，成就卓著，是享誉国内外的著名中医学家。
他在中医内科，尤其是在疑难急症和心肺疾病方面进行了长期的潜心研究，具有深厚的造诣。
他在临床实践基础上坚持从事心、肺、肝、肾等多系统病种的科研工作，近１０余年来，曾主持２２项国家级、部级、省级中医药课题的研究，获得丰硕成果，受到多次奖励。
他创研新药１６种，用于所治内科急难症，明显提高了临床疗效，取得显著的社会效益和经济效益，为中医药学的发展做出了卓越的贡献。
本文比较全面地介绍了周氏学术思想的精华，既继承了前人的理论成就，又反映出经过自己的钻研思考，从而发展创新中医传统理论所取得的独到的新成果。
“学术精华”中介绍的“审证求机论”等六“论”，每“论”均独立成篇，对所讨论的问题，密切结合临床实际，分析鞭辟入里，论证逻辑严密，言简意赅。
“临证特色”具体介绍了周氏对多种疾病的治疗经验，理论与临床密切结合，条分缕析，处处反映出他临证时匠心独运，疗效独特。
所选名案四则及医论医话八篇均言之有据、言之成理。
经验方共五首，均为周氏数十年经验总结而成，临床屡试不爽。
总之，细读本文，我们不仅能学到很多具体的经验和知识，更会受到周氏治学态度和方法的深刻启迪。
实践是检验真理的唯一标准。
———邓小平周仲瑛，男，１９２８年生，汉族，江苏如东县人。
家世业医，幼承庭训，随父周筱斋教授学习中医，曾就读于上海中国医学院（中医师进修班），１９４７年毕业后，悬壶桑梓。
国医大师周仲瑛治疗肺癌经验0课件
针灸治疗
周仲瑛认为，针灸治疗对于肺癌具有一定的辅助治疗作用。他主张根据 患者的具体病情，选取相应的穴位进行针灸治疗。
周仲瑛常选用肺俞、膏肓、中府、膻中等穴位，以调理肺气、缓解症状 、减轻放化疗不良反应等。他还独创了一套“周氏针灸疗法”，通过特
重视调护
周仲瑛在肺癌治疗中，善于运用中药复方 ，根据患者病情调整药物组成和剂量，以 达到最佳治疗效果。
周仲瑛认为调护在肺癌治疗中至关重要， 通过饮食调理、心理疏导等手段，提高患 者的生活质量和康复效果。
国医大师周仲瑛治疗肺癌的未来展望
深入研究肺癌的病因病机
随着医学科技的进步，对肺癌的病因 和发病机制将有更深入的了解，为治 疗提供新的思路和方法。
曾任南京中医药大学教 授、博士生导师
从事中医临床、教学、 科研工作70余年
医学成就
01
02
03
04
创立“脏腑气血辨治”理论体 系
提出“瘀热致病论”和“湿热 相混论”
研制出“复方鳖甲软肝片”、 “心脑健胶囊”等新药
主持国家级、省部级课题多项 ，发表学术论文百余篇
02
周仲瑛治疗肺癌的理论基础
中医学对肺癌的认识
THANKS
感谢观看
05
患者分享与答疑解惑
患者治疗心得分享
患者A
在周仲瑛大师的治疗下，我的肺 癌病情得到了有效控制。我深刻 感受到了中医治疗的神奇之处，
也更加坚定了对中医的信任。
患者B
在治疗过程中，我积极配合周仲 瑛大师的建议，调整饮食和生活 习惯。虽然治疗过程有些艰辛， 但最终收获了健康，非常感激周
仲瑛大师。
患者C
国医大师周仲瑛治疗肺癌经验02[优质PPT]
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治法6：益气养阴和健脾护胃
肺癌的形成，与正虚不足，气阴亏损有关。 • 一则癌毒的增长，势必耗伤元气及津液； • 二则肺癌的放化疗对气阴的损伤，尤其是阴液的耗伤则更
癌毒阻肺
痰浊、血瘀 热郁、气虚
不同证候
阴伤
• 因此，癌毒阻肺为致病之根，癌毒伤正为病变之源，癌毒 走注为传变之因。
3正气不足与癌毒关系：
正气不足则癌毒日盛，癌毒日盛则正气越亏，两者恶性循环， 以致肺癌其致病乖戾，有正气难敌、病情恶化迅速、累及五脏、终 损气血阴阳、常规辨治难以奏效、病情顽固容易复发、容易流窜走 注、预后不良等特性。
治法4：清热解毒以解热毒
• 肺癌的局部表现，多为癓块红肿或腐烂出血，全身的表现 也常可见发热、口渴、便秘、咯血、舌苔黄、舌质红、脉 数等，周老认为，此乃肺癌热毒蕴结的表现，治疗当以清 热解毒法。
• 西医学研究认为，炎症和感染是促使肿瘤发展和病情恶化 的因素之一，中药清热解毒法不仅具有较好的抗癌活性， 也可控制和消除肿瘤周围的炎症和感染。
周老用伍配方中善用鳖甲、白毛夏枯草、山茨菇、猫爪 草等。
治法2：化痰理肺以顺气
癌毒阻肺： 一方面影响肺气的宣肃，可致津凝成痰； 二方面癌毒与痰浊又相互胶结，形成肺部的实质性肿块。
周老认为，治疗肺癌咯吐之痰浊较易，运用半夏、陈皮、杏 仁、桔梗等宣肺肃肺、化痰祛湿药一般即可达到治疗目的。 但若要消除形成实质性肿块之“痰”，则须用南星、生半夏、 牡蛎、蜂房、地龙、皂角刺、山慈姑等既具化痰功效，又具 消癌作用的药物。
外邪
痰
搏结日久
正气不足 瘀
肺癌
正虚特点之一：周老认为癌着于肺，则其病因、病理 过程皆与肺相关：
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治法2：化痰理肺以顺气
癌毒阻肺： 一方面影响肺气的宣肃，可致津凝成痰； 二方面癌毒与痰浊又相互胶结，形成肺部的实质性肿块。
周老认为，治疗肺癌咯吐之痰浊较易，运用半夏、陈皮、杏 仁、桔梗等宣肺肃肺、化痰祛湿药一般即可达到治疗目的。 但若要消除形成实质性肿块之“痰”，则须用南星、生半夏、 牡蛎、蜂房、地龙、皂角刺、山慈姑等既具化痰功效，又具 消癌作认为：抗癌祛毒之法是治疗肿瘤的基本治则。但是， 肿瘤患者毕竟存在正虚 而且在病情的发展过程中．癌毒不断 耗伤正气，正虚之相渐渐显现，或以正虚为主．故关注体质状 况，在正邪消长的过程中，需恰当选择．适量运用扶正补益药， 使机体免疫功能增强，以助邪外出
3、局部和整体相统一
肿瘤虽为局部征象，但实为整体病变，周老运用中医药 治癌除辨证施治外．另一大特色就是整体观念。所以周老 认为我们不仅要关注肿瘤脏器的征象 治疗局部病变．更 应重视脏腑机能状态，气血阴阳是否调和．气机升降出入 能否平衡。做到整体和局部相统一。
1、肺肾亏虚，致病之本。 周老承《灵枢·百病始生篇》“壮人无积，虚者有之”及 《医宗必读》“积之成也，正气不足，而后邪气踞之”之 说，认为：肺癌的发生是全身疾病在肺部的表现。
外邪
痰
搏结日久
正气不足 瘀
肺癌
正虚特点之一：周老认为癌着于肺，则其病因、病理 过程皆与肺相关：
肺为华盖，水之上源，主宣发肃降，布散津液，主治节、朝百脉。 故肺癌变则有：
三.治法用药特色
• 根据肺癌的病机确立治则为抗癌解毒，祛邪扶正。分攻邪与扶正两方 面，攻邪指化痰软坚、通络散结、清热解毒、以毒攻毒等，扶正为补 益气阴．
周老师特别强调： • 抗癌祛毒之法在治疗肺癌中的主导作用，提出“祛毒即是扶正”、
“邪不祛．正必伤”，认为抗癌祛邪是积极的、主动的、进攻性的治 疗措施，
治法3： 化瘀通络以散瘀结
周老认为瘀血在肺癌的辩证中起着重要作用。 1.瘀血形成，与癌毒搏结，可致肿块迅速生长增大； 2.瘀血阻滞，郁而化热，可导致发热； 3.瘀血不去，出血不止，可导致反复痰中带血； 4.瘀阻气滞，不通则痛，可引起胸背部疼痛。
因此周老治疗肺癌须应用化瘀宁络法。常用穿山甲、 桃仁、地鳖虫、五灵脂、蒲黄、延胡索等活血化瘀药物治 疗肺癌。对于有出血倾向或少量咯血者，则特别注意化瘀 药与活血药特别是破血的区别，多选用兼有止血作用的化 瘀药物，如炒蒲黄、三七、煅花蕊石、茜草根、仙鹤草等。
3正气不足与癌毒关系：
正气不足则癌毒日盛，癌毒日盛则正气越亏，两者恶性循环， 以致肺癌其致病乖戾，有正气难敌、病情恶化迅速、累及五脏、终 损气血阴阳、常规辨治难以奏效、病情顽固容易复发、容易流窜走 注、预后不良等特性。
二、周老临床辩证要点：
1、辨证和辨病相结合
周老认为肿瘤是一类较为特殊的疾病 虽然在我国最早的医书《内 经》中就有“筋瘤”“肠瘤⋯‘肉疽 的记载，但与西医学诊断肿瘤 的客舰、细微而言 显得主观、笼统，所以周老在临床中将西医的肿 瘤诊断学纳入自己辨证、辨病中，在具体操作过程中 以辨证为纲， 辨病为目。在辨证的基础 ，注重不同部位，不同病理性质肿瘤的治 疗。归纳异病同症，区分同病异症，辨证和辨病相结合。
• 扶正是防御性姑息疗法，起辅助的治疗作用。整个治疗过程中必须注 意祛邪切勿伤正，需防止伤脾败胃。
• 不可拘泥于单药单方，辩证论治，复方而为。试验数据如下：
常用抗肿瘤的中药中以半枝莲抗癌效果最佳，但其作用仍远远落后于周老一 个经典复方的抗癌效果。
治法1：软坚散结以消癥块
周老遵《素问·真至要大论》“坚者削之”、“积者散之” 的治疗大法，认为肺部肿瘤形成后，聚结成块，或孤立于 肺，或散发弥漫，采用软坚散结之法是治疗肺癌不可缺少 的方法之一。
• 周老常选用蜈蚣、露蜂房、泽漆、蟾皮等以毒攻毒药物来 治疗肺癌。
治法6：益气养阴和健脾护胃
肺癌的形成，与正虚不足，气阴亏损有关。 • 一则癌毒的增长，势必耗伤元气及津液； • 二则肺癌的放化疗对气阴的损伤，尤其是阴液的耗伤则更
2.肾主骨生髓。肺癌放化疗后常见的 脱发、齿松等骨髓抑制及腺体破坏表 现，多与肾虚有关。
化疗前
化疗后
2.癌毒内积，耗伤气阴
• 肺癌癌毒一旦形成，结于肺脏，蚀于肺体，耗气伤阴，损 伤肺络而咯血咳血，或阻于气道，气失宣降而咳嗽气喘。
癌毒阻肺
痰浊、血瘀 热郁、气虚
不同证候
阴伤
• 因此，癌毒阻肺为致病之根，癌毒伤正为病变之源，癌毒 走注为传变之因。
国医大师周仲瑛治疗肺癌经验
江苏省中医院 朱佳
周仲瑛：
1928年6月出生，全 国老中医药专家学术经 验继承工作指导老师， 国家级非物质文化遗产 传统医药项目代表性传 承人、中国中医药学会 常务理事
国医大师
1、学术思想：辨证和辨病相结合。 2、丰富的肺癌临床治疗经验，介绍如下：
一、对病因病机的认识
1.津液不能正常输布，留结为痰， 2.治节不利则血留为瘀。
痰瘀博结，积聚成形
故痰、瘀既为肺癌的病理产物，又是其致病因素。
正虚特点之二：肾气亏虚在肺癌的发生发展中起 着重要的作用
1.周老认为 肾乃先天之本，温煦五脏。 肾阴肾阳为人体一身阴阳之根本，正虚多以肾为先。 肾为肺之子脏，母子-金水相生，肾虚则子盗母气，肺金受累。
治法4：清热解毒以解热毒
• 肺癌的局部表现，多为癓块红肿或腐烂出血，全身的表现 也常可见发热、口渴、便秘、咯血、舌苔黄、舌质红、脉 数等，周老认为，此乃肺癌热毒蕴结的表现，治疗当以清 热解毒法。
• 西医学研究认为，炎症和感染是促使肿瘤发展和病情恶化 的因素之一，中药清热解毒法不仅具有较好的抗癌活性， 也可控制和消除肿瘤周围的炎症和感染。
• 周老常用半枝莲、冬凌草、鱼腥草、白花蛇舌草、龙葵、 肿节风、漏芦等清热解毒药治疗肺癌。
治法5：以毒攻毒以克癌毒
• 肺癌形成后，一方面深伏肺巢，结而不去；另一方面，发 展迅速，极易转移，中医属“邪毒”、“癌毒”之类，此 类毒邪，来势凶猛，危害甚大，非攻不克，当以攻毒药以 克之。
• 攻毒药主要为虫类药或具毒性的植物药，因其搜邪破瘀药 力峻猛，具“以毒攻毒”之性，故有特殊的治疗作用。