手术室设计规范

项目需求

一、总体要求

1. 工程概况：

大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼，建筑面积约460m2，手术部设三级手术室2间，四级手术室2间；辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室.

2. 设计依据：

2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。

2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准（见下表）

表1.1 本设计方案采用的标准

序号标准号标准名称

1 建标213号文医院洁净手术部建设标准

2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范

3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范（以及最新的报送稿）

4 GB15982-199

5 医院消毒卫生标准

5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范

6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范

7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范

8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范

9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范

10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范

11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范

12 GBJ16-87（2001版）建筑设计防火规范

13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范

14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范

15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范

16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准

17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准

18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范

3. 设计思路：

3.1 洁净手术部空调整体规划：

根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心，外围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，设计手术部净化空调系统。

3.2 手术部的平面设计类型：

根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。

⑴ 手术前病人进入路线；⑵ 手术后病人退出路线；

⑶ 手术前工作人员进入路线；⑷ 手术后工作人员退出路线；

⑸ 使用前无菌器材进入路线；⑹ 使用后器材退出路线。

洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制思路不同，强调的控制重点不同，使得人、物流线和洁、污流线布置不同。

《规范》强制性条文

5.2.1洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递窗。

①在患者出入之路，经过换车处视为缓冲带。

②医护人员出入之路，经由更衣室视为缓冲带。

③洁净手术区内的洁净(无菌)走廊连接的清洁（污物）走廊视为缓冲带。

3.3平面布局设计

设计要求是形成以洁净手术室为中心并包括辅助用房的自成体系的功能区域。并依据《规范》，配齐所需要的辅助用房。

二、具体要求

(一) 净化空调系统

1.1洁净手术部的净化空调系统根据《规范》的要求采用中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。具有现场控制和远端控制的功能，并能楼宇自控系统连接，实现远距离控制及通讯功能。

1.2 手术室洁净等级标准与技术参数

手术室洁净等级标准见表2-1《手术室洁净等级标准》

洁净手术部用房主要技术参数见表2-2《洁净手术部用房主要技术参数》

1.3 室外设计参数

根据大庆市所处地理位置，确定室外设计参数如下:

夏季：

室外计算干球温度：30.3 ℃；室外计算湿球温度：23.4 ℃；

冬季：

室外计算干球温度：-29℃；室外计算相对湿度：74%

表2-1 手术室洁净等级标准

等级手术室名称沉降（浮游）细菌最大平均度表面最大染菌密度空气洁净级别手术区周边区手术区周边区

I 特别洁净手术室0.2个30min,φ90皿(5个/m3) 0.4个30min,φ90皿(10个/m

3) 5个/ cm2 100级1000级

II 标准洁净手术室1个30min,φ90皿(25个/m3) 2个30min,φ90皿(50个/m3) 5个/ cm2 1000级10000级

III 一般洁净手术室2个30min,φ90皿(75个/m3) 4个30min,φ90皿(150个/m 3) 5个/ cm2 10000级100000级

IV 准洁净手术室5个30min,φ90皿(175个/m3) 5个/ cm2 300000级

表2-2 洁净手术部用房主要技术参数

名称最小静压换气

次数手术区工作面高度截面平均风速

m/s 温度相对湿度最小新风量噪声照度

程度对相邻

低级洁净室（次/h）℃% m3/h人次/h dB(A) LX

特别洁净手术室 (百级) II +8 / 0.25-3 22-25 40—60 60 6 ≤52≥350洁净手术室

(千级) II +8 30—36 22-25 40—60 60 6 ≤50≥350

一般洁净手术室(万级) 1 +8 18—22 22-25 40—60 60 4 ≤50≥350准洁净手术室(三十万级) 1 +8 12—15 22-25 40—65 60 4 ≤50≥350准备室

（消毒处理） 1 +5 10—13 21-27 40—65 30 3 ≤60≥150

无菌器械0-1 +5 17—20 21-27 ≤6030 3 ≤60≥150

更衣洗手室0-1 +5 10—13 21-27 30—60 30 3 ≤60≥200

复苏室0-1 +5 8—10 22-25 30—60 4 ≤50≥200

洁净走廊II +8 30—36 22-25 40—60 30 6 ≤50≥150

麻醉室-8 22-25 30—60 60 4 ≤55≥150