外科学题库及答案-肠疾病
外科学模拟试卷二十九(肠疾病3)讲义
外科学模拟试卷二十九普通外科(十)女,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。
腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。
呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。
患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。
体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
521.首选的检查是:A.肛门指检B.乙状结肠镜检查C.全消化道钡餐D.全结肠纤维结肠镜检查E.立位腹部平片(E)522.最可能的诊断是:A.慢性肠套叠B.慢性痢疾致肉芽肿C.右半结肠癌D.卵巢囊肿蒂扭转E.直肠癌伴梗阻(A)523.下列处理哪项较为妥当?A.给予度冷丁止痛B.给予口服植物油C.给予空气灌肠D.按急诊作术前准备E.胃肠减压同时氧气驱虫(D)524.在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是:A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物B.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C.行右半结肠切除后,远近肠管行双管造口D.切开肠管后切除肠管内肿块E.行肿块肠段切除后,将远近肠管双管造口(B)女,56岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来有时有腹胀,大便经常干结,有时带有粘液,但无血液。
体查:体温36℃,脉搏80次/分,血压15/11kPa(100/80mmHg),腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。
腹部透视见有一个气液平面。
血象:WBC 9.5×109/L,N0.8。
525.为明确诊断,需要作的检查是:A.钡剂灌肠X线检查B.腹部B超C.腹部X线摄片D.腹腔穿刺E.妇科双合诊检查()526.在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。
此病人的诊断是:A.乙状结肠癌B.乙状结肠扭转C.横结肠癌D.横结肠息肉E.肠套叠()527.此病人的治疗原则是:A.给予止痛剂,观察B.给予输液,观察C.给予胃肠减压,观察D.乙状结肠镜明视下减压E.作好术前准备,及早手术治疗()1岁男婴,体胖,第1胎平产,突然阵发性哭闹,面色苍白,不发作时,嬉逗如常,已解果酱样大便2次。
外科学大肠疾病选择题100道含答案
一单项选择题1.下列痔的临床特点,不正确的是(1分)外痔在没有发生血栓以前,不会出现剧痛内痔出现静脉破裂可引起疼痛痔是指直肠末端黏膜卜.和肛管及肛缘皮卜.的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团齿状线是区分内、外痔的标志混合痔具有内、外痔的症状和特征参考答案:内痔出现静脉破裂可引起疼痛 2.肛裂的临床特点下列应除外(1分)便时和便后肛门剧痛多位于后中线或中线常合并有便秘和便血常有哨兵痔存在大便习惯和大便形状改变参考答案:大便习惯和大便形状改变3.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的(1分)直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移直肠癌很少直接种植在腹膜上血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移癌肿绕肠管一周约需6个月参考答案:癌肿绕肠管一周约需6个月4.下列各个关于肛痿的说法中,哪个是不正确的(1分)肛矮属自限性疾病,可以自愈肛疹主要侵犯肛管,很少累及直肠内II位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上肛管括约肌间型是最常见的一种肛疹高位肛瘦是指痿管在外括约肌深部以上参考答案:肛痰属自限性疾病,可以自愈5.男性,12岁,近2个月来常有粘液血便、软,每天2〜3次,量不多,无腹胀,无体征减轻。
体格检查:腹软,未及包块,直肠指检未及肿块,纤维结肠镜检查见乙状结肠内有4枚0.5cm 左右带蒂肉。
病理为管状腺瘤。
医生可向其父母说明下列各点,除了:(1分)肠息肉多发于乙状结肠和直肠,治疗后可首选乙状结肠镜复杳常见的息肉为管状腺瘤性息肉,是癌前期病变少年型息肉不是癌前期病变(病理诊断为错构瘤)如是乳头状腺瘤愈后更好,因为很少恶变肠息肉可多发,超过100个称息肉病参考答案:如是乳头状腺瘤愈后更好,因为很少恶变 6.内痔的早期临床表现为(1分)黏液血便便后脱垂无痛性、间歇性便后出血肛门疼痛肛门抓痒参考答案:无痛性、间歇性便后出血试题解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血可自行停止,偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。
普通外科学(医学高级):胃十二指肠疾病试题及答案(强化练习)
普通外科学(医学高级):胃十二指肠疾病试题及答案(强化练习)1、单选溃疡的主要病因是()。
A.幽门螺旋杆菌感染B.过度疲劳引起胃瘫C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒正确答案:C2、单(江南博哥)选提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.术前、术中、术后化疗B.根治性手术C.早期诊断D.放射治疗E.综合治疗正确答案:C参考解析:胃癌是最常见的恶性肿瘤,在我国消化道恶性肿瘤中居首位。
早期发现、早期诊断是提高治愈率的关键。
因此,对可疑病人要提高警惕,避免延误诊断。
3、单选胃粘膜分泌盐酸的壁细胞分布于胃的()A.贲门部B.胃体部C.胃底和胃体D.胃底和胃窦部E.胃体和胃窦正确答案:C4、单选胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是()。
A.保守治疗B.保守治疗失败后再行手术治疗C.腹腔引流D.紧急手术+引流减压E.以上都不正确正确答案:D5、单选男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体。
X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为()A.胃穿孔B.十二指肠损伤C.肠系膜损伤D.横结肠穿孔E.肝破裂或胆道损伤正确答案:B6、单选导致大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般多见于()A.幽门或十二指肠前壁B.贲门部或十二指肠前壁C.胃小弯或十二指肠后壁D.胃大弯或十二指肠外侧壁E.胃底部或十二指肠球后部正确答案:C7、名词解释幽门瓣正确答案:幽门瓣即在幽门处的粘膜形成的环形皱襞。
8、填空题主细胞分泌____________与______________;壁细胞分泌______________和____________;黏液细胞分泌________________;胃腺C细胞分泌____________________;胰岛D细胞分泌______________。
正确答案:胃蛋白酶原、凝乳酶原、盐酸、抗贫血因子、碱性黏液、胃泌素、生长抑素9、单选男性,45岁。
普通外科学(医学高级):肠疾病考试答案
普通外科学(医学高级):肠疾病考试答案1、多选急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪些是正确的() A.真性红细胞增多症B.腹腔内感染C.门脉高压症D.心房纤颤E.口服避孕药正确答案:A, B, (江南博哥)C, E2、单选男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏l25次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是()A.吸氧B.消化道造影C.B超D.抗休克E.急诊胃镜正确答案:D3、配伍题有心瓣膜病和房颤史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有腹部手术史的病人发生剧烈腹痛应考虑()有肠息肉病史的小儿发生剧烈腹痛应考虑()有慢性便秘的患者发生剧烈腹痛应考虑()A.肠套叠B.小肠扭转C.肠系膜血管栓塞D.粘连性肠梗阻E.乙状结肠扭转正确答案:C,D,A,E4、单选急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是()。
A.输尿管结石肾绞痛B.绞窄性肠梗阻C.急性阑尾炎D.溃疡病急性发作E.急性胆囊炎正确答案:B5、多选下列哪些不是麻痹性肠梗阻的特点()A.腹痛为阵发性绞痛B.腹胀显著C.腹平片示小肠,结肠广泛充气D.与铅中毒有关E.大部分在腹部大手术或腹腔内感染后出现正确答案:A, D6、配伍题回肠—结肠型套叠钡灌肠的典型征象是()低位小肠梗阻()克罗恩病的X线钡餐检查表现()结肠息肉X线钡灌肠的征象是()A.充盈缺损B.“杯口”征C.回肠末端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征D.“鸟嘴”征E.腹中部“阶梯状”排列正确答案:B,E,C,A7、单选?男性,74岁,腹痛、腹胀、呕吐2天,近2个月来反复腹胀,大便秘结,有时带有黏液,但无血液。
查体:体温36℃,脉搏80次/分,血压100/80mmHg,腹胀明显,未见肠型,腹壁软,左下腹可扪及斜形包块,质韧,压痛。
腹部透视见有一个气液平面。
血象:WBC9.5×10/L。
为明确诊断,需要做的检查是()A.腹部B超B.钡剂灌肠X线检查C.腹部X线摄片D.腹腔穿刺E.妇科双合诊检查正确答案:B8、问答题绞窄性肠梗阻有哪些表现?正确答案:绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症,失去活力,坏死,可出现腹部疼痛持续加重,肠鸣音减弱或消失,腹膜刺激征,肠粘膜坏死出血而呕吐血性液体。
中医外科学肛肠病试题及答案
中医外科学肛肠病试题及答案一、选择题1. 中医外科学中,下列哪项不是肛肠病的常见症状?A. 便血B. 肛门疼痛C. 肛门瘙痒D. 腹痛答案:D2. 以下哪项是中医治疗肛肠病的常用方法?A. 针灸B. 拔罐C. 艾灸D. 以上都是答案:D3. 痔疮在中医中属于哪种病症?A. 湿热下注B. 气虚下陷C. 血瘀阻络D. 肝火上炎答案:A二、判断题1. 痔疮是中医外科学中最常见的肛肠疾病。
(对)2. 肛裂不需要手术治疗,可以通过中医调理治愈。
(错)3. 中医治疗肛肠病时,常采用内服药物和外用药物相结合的方法。
(对)三、简答题1. 请简述中医治疗肛瘘的基本原则。
答案:中医治疗肛瘘的基本原则是清热解毒、活血化瘀、消肿止痛。
通过内服药物和外用药物相结合的方法,以达到消除炎症、促进瘘管愈合的目的。
2. 请列举中医治疗痔疮的常用药物。
答案:中医治疗痔疮的常用药物包括黄连、黄芩、地榆、槐角、大黄等,这些药物具有清热燥湿、凉血止血的作用。
四、案例分析题某患者,男,40岁,因长期便秘导致痔疮发作,主要症状为肛门疼痛、便血。
请根据中医外科学的原则,提出一个综合治疗方案。
答案:根据中医外科学的原则,首先应调整患者的饮食习惯,增加膳食纤维的摄入,以缓解便秘。
其次,可以采用清热燥湿、凉血止血的中药内服,如黄连解毒汤等。
同时,外用药物如马应龙麝香痔疮膏等,以减轻症状。
此外,还可以辅以适当的穴位按摩,如足三里、合谷等,以促进局部血液循环,加速病情恢复。
结束语:本试题涵盖了中医外科学中肛肠病的基本知识和治疗方法,旨在帮助考生更好地理解和掌握中医治疗肛肠病的原则和技巧。
希望考生能够通过本试题的学习,提高对肛肠疾病的认识和处理能力。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试试题(题库版)
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试试题(题库版)1、单选男性,23岁。
发现肛门口肿块2天,肿块呈紫色,疼痛剧烈,大便困难。
临床诊断为血栓性外痔。
最好的治疗方法是()。
A.局部封闭B.坐浴C.口服止痛药D(江南博哥).局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术正确答案:E2、单选下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是()。
A.肿瘤的大小B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已发生肝转移D.肿瘤距肛缘的距离E.患者全身情况,包括胖瘦、骨盆的大小等正确答案:C3、填空题肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。
正确答案:肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深部、邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)4、单选一男性病人,近3天来便后肛门外脱出一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。
最可能的诊断是()A.直肠脱垂B.直肠息肉脱出C.血栓性外痔D.肛管癌脱出E.混合痔正确答案:C5、填空题直肠最大的横襞位于右侧,距肛门约_____cm处。
正确答案:76、单选关于阴茎的说法,不正确的是()A.由外向内依次为皮肤、阴茎浅深筋膜及白膜B.阴茎背动脉、神经走行于白膜与阴茎深筋膜之间C.阴茎深筋膜包裹3条海绵体并形成阴茎悬韧带D.白膜包裹各海绵体并形成海绵体肌E.阴茎浅筋膜与Colles筋膜、Scarpa筋膜、阴囊肉膜相移行正确答案:D7、单选乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻,呈现()。
A."中断"B."杯口"C."鸟嘴"D."线状"E."倒3征"正确答案:C8、单选我国大肠癌最多发的部位在()A.盲肠B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠正确答案:E9、填空题直肠在第____骶椎平面的前面与乙状结肠相连。
直肠全长约____cm。
正确答案:第三骶椎、12~15cm10、单选直肠癌的组织学分型中,不包括()。
主管护师外科学试题:肠疾病病人的护理2
一、A11、③肠梗阻患者的治疗原则是A、禁食、补液B、灌肠、促进肠蠕动恢复C、输液、纠正全身生理紊乱D、解除肠道梗阻和矫正全身生理紊乱E、手术治疗【正确答案】D【答案解析】肠梗阻的具体治疗方法根据肠梗阻的类型、部位和病人的全身情况而定,但其基本原则为矫正肠梗阻所引起的全身生理性紊乱和解除梗阻。
选项A、C、E不够全面;同时肠梗阻属于急腹症,禁灌肠,选项B错误。
因此选D。
2、③肠梗阻的典型临床表现为A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失E、腹痛、腹胀、食欲减退、体重下降、腹内包块【正确答案】B【答案解析】尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同,临床表现也不尽相同,但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道,从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便、排气,故选B。
3、③急性阑尾炎典型的症状为A、右下腹痛B、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C、腹膜刺激征D、右下腹固定性压痛性包块E、转移性右下腹痛【正确答案】E【答案解析】根据临床经验,急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛,少数病例开始即出现右下腹痛,伴有轻度胃肠功能紊乱,故选项A、B、C不对,选项D右下腹固定性压痛为急性阑尾炎最重要的体征,但只有在阑尾周围形成脓肿后才能触及固定性压痛包块,故D不对。
因此答案选E。
4、③单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、应用抗生素治疗B、应用解痉治疗C、行手术治疗,分解粘连D、胃肠减压,纠正水、电解质失衡和防止感染E、肠切除肠吻合术【正确答案】D【答案解析】选项A描述不够全面,可排除;选项B是痉挛性肠梗阻的治疗措施,可排除;选项C是粘连性肠梗阻的治疗措施,可排除;选项E适用于非手术治疗无效的肠梗阻。
单纯性肠梗阻一般以非手术治疗为主,包括禁食水、胃肠减压、纠正体液失衡和防止感染等,选项D与之吻合,故正确答案为D。
外科学考试习题-_外科习题9
第二十单元肠疾病1.关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的A 失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒B大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒(仅为高位肠梗阻表现,一般小肠梗阻为酸中毒)C 血液浓缩D 血容量减少E 毒素吸收,毒血症,全身中毒休克2.肠梗阻的四大共同表现(痛、呕、胀、闭)A 腹痛、肠型、呕吐、便闭B 便闭、呕吐、腹胀、腹痛C 便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D 便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E 腹痛、便闭、肠型、腹胀3.不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于A 腹胀不显著或无腹胀B 腹痛不剧烈或无腹痛C 偶见肠型或不见肠型D 腹部轻压痛或无压痛E 呕吐可有可无,少量排气排便4.机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A 梗阻近端肠管的膨胀B 梗阻近端肠管的阵缩C 梗阻肠段神经受压D 肠腔渗出液刺激E 上述因素都不是5.关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的A 阵发性腹部绞痛B 腹部压痛甚轻或无C 腹痛的同时肠鸣音亢进D 全身情况变化较轻且慢E 不均匀腹胀(肠扭转或绞窄性肠梗阻表现)6.关于肠梗阻哪些是错误的A 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速B 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期C 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱D 单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显E 绞窄性肠梗阻原则应早期手术7.机械性肠梗阻病人,当腹部X线显示下列哪种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能A 近段肠管扩张,远端肠管未见气体B 扩张肠段呈阶梯型排列(低位小肠梗阻)C 孤立性肠段扩张且较固定D 扩张肠段粘膜呈鱼刺状E 大小肠均胀气8.绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的A 有腹膜刺激征B 腹痛持续严重无缓解C 呕吐血性或棕褐色的液体D 肠鸣音极微弱或消失EX线检查见膨胀突出的孤立性肠袢,随时间而改变位置(不随时间改变)9.绞窄性肠梗阻其中错误的为A 持续性腹部绞痛B 腹部压痛明显伴腹肌紧张C 早期出现休克D肠鸣音多,音调高并有金属音(仅为机械性肠梗阻表现,麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失)E 腹胀不对称10.关于肠扭转的病因哪项是错误的A 肠系膜过长B 肠系膜根部附着过窄C 肠段内重量突然增加D 肠管动力异常(或者突然改变体位)E 肠系膜过短11.关于肠梗阻的论述,下列哪种不正确A 绞窄性肠梗阻必然是急性肠梗阻B 慢性和不定全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻C 无机械因素存在的肠梗阻多是动力性肠梗阻D 梗阻肠段有血循环障碍的就是绞窄性肠梗阻E 回肠梗阻属于高位肠梗阻12.下列哪种疾病与结肠癌关系最密切A 回盲部结核B 家族性结肠息肉病C 溃疡性结肠炎D 血吸虫性肉芽肿E 克隆病13.下列哪种疾病与结肠癌无关A 溃疡型结肠炎B 结肠腺瘤C 家族性息肉病D 增生型肠结核E 结肠血吸虫性肉芽肿14.结肠癌肿块型哪一项错误A 好发于左半结肠(右侧特别是盲肠)B 肿瘤向肠腔内生长,瘤体大C 生长慢转移晚D 易发生溃烂,出血E 不易引起肠狭窄及梗阻(左侧结肠癌多为浸润性,易发生肠梗阻)15.结肠癌最早出现的症状A 腹部胀痛B 排便习惯与粪便性状改变C 腹部肿块D 贫血消瘦乏力等全身症状E 肠道梗阻16.下列哪项不是肠套叠症状(三大症状:腹痛、血便、腹部肿块)A 果酱样血便B 阵发性腹痛C 早期出现高热D 腹部可触及蜡肠样肿块E 恶心呕吐17.肠梗阻的基础疗法哪项不对A 不论需要手术与否均要采用B 胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一C 矫正水电解质,酸碱失衡是重要措施D 同时需要防治感染和中毒E M-A管做为常规应用(一般常规采用单腔胃管,低位小肠梗阻可使用较长的双腔MA管)18.肠管无生机的根据哪项不对A 肠管无弹性及张力B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动C 肠管的颜色变黑D 肠管对刺激有反应,能收缩E 肠管无蠕动能力19.单纯性粘连肠梗阻手术指征是A 手术后早期粘连梗阻B 非手术治疗不见好转者C 单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进D 粘连性不完全性肠梗阻E 广泛粘连性不完全性肠梗阻20.哪项不是结肠癌的手术禁忌证A 全身皮肤,粘膜黄染B 中等量以上腹水C 左锁骨上淋巴结转移D 腹部肿块或出现肠梗阻E 广泛肝内转移21.男性,30岁,10年前行阑尾切除术史,近期出现腹痛,腹胀无发热,4小时前突然出现持续性腹痛,阵发性加剧,口渴,烦躁不安,血常规WBC 12×10 9 .L,诊断最大可能是A 输尿管结石B 单纯性机械性肠梗阻C 水肿性胰腺炎D 胆道蛔虫症E 绞窄性肠梗阻22.女性,24岁,经常低热,乏力,腹痛由左侧腹部或脐周开始,阵发性感到腹内窜动,有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现,同时可听到高调肠鸣音,嗳气或排气后腹痛可稍有缓解,最可能的诊断是A 节段性肠炎B 溃疡性结肠炎C 肠肿瘤D 肠结核E 美克耳(Meckel)憩室炎23.男性,36岁,半年来,时有腹泻与便秘,3个月来腹部有隐痛,近两天大量便鲜血,直肠指诊和腹部触诊没有发现异常,X线钡透检查见,距肛门约25cm处肠腔有约4.0cm,充盈缺损,近端肠腔有扩张,诊断应考虑为A 直肠壶腹癌B 升结肠结核C 乙状结肠癌D 降结肠结核E 溃疡性结肠炎24.女性18岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热腹泻,贫血外观,右下腹触及肿块,压痛明显,白细胞10×10的9次方/L,血沉25mm/小时,既往有结核病史,X线腹平片检查,小肠多处小液气平面,钡灌肠盲肠充盈缺损,粘膜破坏,阑尾未充盈,为明确诊断进一步检查应作A 腹部B 超B 纤维结肠镜C 选择性肠系膜血管造影D 腹部C TE 放射性核素显像25.男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。
普通外科学(医学高级):肠疾病试卷
普通外科学(医学高级):肠疾病试卷1、填空题______肠梗阻多见于儿童。
老年人以_______所致肠梗阻最为多见。
正确答案:蛔虫性、肠肿瘤2、单选结肠癌肿侵犯至浆膜下,伴结肠壁旁淋巴结2个转移,无远处转(江南博哥)移,则TNM分期是()。
A.TisB.T1N1M0C.T2N1M0D.T3N1M0E.T3N2M0正确答案:D3、单选急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解,腹胀加重,但病因仍难以肯定,适宜的处理措施不包括以下哪一项()A.解痉、止痛B.禁食、胃肠减压C.应用大剂量有效抗生素D.立即进行剖腹探查E.补液,纠正脱水、酸中毒正确答案:D4、多选下列哪些病变认为与结肠癌的发生有密切关系()A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.肠伤寒D.结肠息肉病E.血吸虫病肉芽肿正确答案:B, D, E5、单选患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。
查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。
对诊断最有帮助的检查是()。
A.立位腹部X线片B.B超C.低压灌肠D.钡灌肠X线造影E.肛门指诊正确答案:D6、单选分析一名80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是()A.肠道肿瘤B.肠粘连所致C.嵌顿性腹外疝D.蛔虫团阻塞E.肠系膜血管栓塞症正确答案:A7、单选诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。
A.阵发性腹部绞痛B.有气过水音和金属音C.X线检查小肠有多个阶梯状液平D.频繁呕吐,呕吐物为胃肠液E.腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案:E参考解析:临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。
有时出现腰背部痛。
②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。
③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。
⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。
外科学腹外疝考试题库及答案
外科学腹外疝考试题库及答案一、选择题1. 腹外疝最常见的类型是:A. 腹股沟疝B. 股疝C. 脐疝D. 切口疝答案:A2. 腹外疝的典型症状是:A. 腹痛B. 腹部肿块C. 恶心呕吐D. 腹泻答案:B3. 腹外疝的诊断主要依靠:A. 实验室检查B. 影像学检查C. 临床症状和体征D. 手术探查答案:C4. 腹外疝的治疗原则是:A. 保守治疗B. 手术治疗C. 药物治疗D. 观察等待答案:B5. 以下哪项不是腹外疝的并发症?A. 肠梗阻B. 疝囊感染C. 疝囊积液D. 疝囊坏死答案:C二、判断题1. 腹外疝的发病与腹压增高有关。
(对)2. 腹外疝的手术时机应在急性炎症控制后进行。
(对)3. 腹外疝的复发率与手术方式无关。
(错)4. 腹外疝患者术前应进行充分的肠道准备。
(对)5. 腹外疝的保守治疗包括使用疝带。
(错)三、简答题1. 简述腹股沟疝的分类。
答案:腹股沟疝分为直疝和斜疝两种。
直疝位于腹股沟韧带内侧半,疝囊直接突出于腹股沟管内;斜疝位于腹股沟韧带外侧半,疝囊沿精索走行。
2. 描述腹外疝的手术步骤。
答案:腹外疝手术主要包括:①麻醉;②切口;③分离疝囊;④修复疝口;⑤放置网片(若需要);⑥缝合切口;⑦术后观察。
四、案例分析题案例:患者,男性,45岁,因右下腹疼痛伴肿块就诊,诊断为腹股沟斜疝,拟行手术治疗。
问题:1. 该患者可能需要哪些术前检查?答案:术前检查可能包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、腹部B超等。
2. 术后患者应注意哪些护理措施?答案:术后护理措施包括:①保持切口干燥清洁;②避免剧烈活动和重体力劳动;③合理饮食,避免便秘;④定期复查,及时发现并处理并发症。
结束语:本次考试题库涵盖了腹外疝的基本知识、诊断、治疗及护理等内容,希望能够帮助考生全面掌握腹外疝的相关知识点,提高临床诊疗能力。
普通外科学(医学高级):胃十二指肠疾病题库考点(强化练习)
普通外科学(医学高级):胃十二指肠疾病题库考点(强化练习)1、单选男性,40岁,反复上腹部不适,反酸2年,曾行胃镜检查示:胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效.于再次发作时入院。
查体:腹平软,肝脾正常无无压痛,BAO/MAO(江南博哥)0.6.血胃泌素250Pg/ml,下列治疗哪项是正确的()。
A.全胃切除B.胃部分切除术(毕Ⅰ式)C.胃大部切除术(毕Ⅱ式)D.胃大部切除术+胰全切术E.高选择性迷走神经切断术正确答案:C2、配伍题胃腺黏液细胞可()胃腺壁细胞可()胃腺胃窦部细胞可()A.分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原B.分泌盐酸和抗贫血因子C.分泌碱性黏液,保护胃粘膜D.分泌胃泌素E.分泌降钙素正确答案:C,B,D3、单选下列关于高选择性迷走神经切断术的论述,除哪项外均正确()。
A.保留了幽门括约肌功能,不需要附加引流手术,减少了胆汁反流的发生率B.手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经C.保留了正常的胃容积,倾倒综合征与腹泻发生率低,且不引起胃潴留D.消除了神经性胃酸分泌E.手术效果稳定,术后无溃疡复发率正确答案:E4、单选幽门梗阻病人,手术疗法解除梗阻,下列哪项是错误的().A.皆采用胃大部切除术B.对年老体弱病人行胃空肠吻合C.对胃酸低的病人行胃空肠吻合D.一般采用胃大部切除术E.术前要纠正脱水、贫血等全身状况正确答案:A5、多选哪些是急性腹膜炎的病因()A.胃穿孔B.肝破裂C.急性胃肠炎D.急性胰腺炎E.绞窄性肠梗阻正确答案:A, B, D, E6、问答题胃术后哪些并发症伴有呕吐症状,呕吐物的内容各有什么特点?正确答案:胃术后伴有呕吐症状的并发症有:①胃术后吻合口梗阻,特点为进食后上腹部饱胀感,呕吐物为食物无胆汁;②胃术后输入袢综合征,是由多种原因导致输入段排空受阻,表现为进食后上腹部饱胀感及恶心、呕吐,呕吐物为胆汁不含食物;③残胃无张力,表现为进食后上腹部饱胀,伴呕吐,呕吐物既有食物又有胆汁;④胃术后远端空肠段梗阻,主要表现为上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物和胆汁;⑤近端空肠内疝形成,主要表现为上腹痛伴呕吐,呕吐物内无胆汁。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考点巩固(强化练习)
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考点巩固(强化练习)1、多选下列关于痔的诊断中哪些是正确的()A.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团B.齿状线是区分内、外痔的唯一标志C.外痔在没有发生血栓以前,一般不(江南博哥)会出现剧痛D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛E.混合痔具有内、外痔的症状和特征正确答案:A, B, C, E2、单选男性,63岁。
大便表面带血及黏液半年,伴有便意频繁,里急后重,体重明显减轻。
体检:腹部未扪及明显肿物,大便隐血试验(+)。
检查结果符合直肠癌,对确定诊断最有价值的检查是().A.钡剂灌肠B.内镜检查及活检C.肛门指检D.腹部B超E.CEA测定正确答案:B3、单选输精管壶腹是()A.输精管在膀胱底处的膨大B.输精管在精索部的膨大C.输精管在睾丸部的膨大D.输精管在腹环处的膨大E.输精管在腹股沟部的膨大正确答案:A4、多选关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源,说法正确的是()。
A.齿状线以上是黏膜,受自主神经支配,齿状线以下为皮肤,受阴部内神经支配B.齿状线以上由直肠上、下动脉供应,齿状线以下属肛管动脉供应C.齿状线以上是黏膜,受自主神经支配,痛感敏锐;齿状线以下为皮肤,受阴部内神经支配,无疼痛感D.齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉;齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉E.齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结;齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结正确答案:A, B, D, E参考解析:自主经支配的区域,痛感很迟钝。
而躯体神经支配的区域,痛觉敏感。
所以黏膜处不痛,皮肤则很痛。
5、单选关于肾的被膜的说法,正确的是()A.3层膜结合,成为肾床B.3层膜结合紧密,不易分离C.由外向内依次为肾筋膜、脂肪囊、纤维囊D.由外向内依次为脂肪囊、纤维囊、肾筋膜E.由外向内依次为纤维囊、脂肪囊、肾筋膜正确答案:C6、多选有关便秘,叙述正确的是()。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考点(题库版)
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考点(题库版)1、单选肛瘘常继发于()A.痔注射疗法后B.肛裂切除术后C.结核D.肛管直肠周围脓肿E.肛裂及血栓性外痔切除术后正确答案:D2、单选?女性,38岁,肛门口不适伴(江南博哥)有分泌物半年余。
平日常有低热,3年前患肺结核,经抗结核治疗好转。
近1周来肛周疼痛加剧不能平坐而来就诊。
体格检查:体温38.8℃,肛门口有明显红、肿、压痛、肿块,穿刺有脓液。
肛旁脓肿切开内有大量豆渣样脓液,经换药,伤口逐渐形成瘘管,但仍有肛门口不适、低热、肛周分泌物增多。
检查发现K-C位:3、6、11点见多处瘘口,根据目前病史应考虑诊断是()A.结核感染引起肛瘘B.一般化脓性感染引起肛瘘C.先天性发育畸形合并肛瘘D.直肠肛管恶性肿瘤溃疡而形成肛瘘E.肛管外伤继发感染引起肛瘘正确答案:A3、多选直肠癌的临床表现()。
A.排便习惯改变B.大便变形C.黏液血便D.大便时肛门脱出一肿物E.可出现尿急、尿频、血尿正确答案:A, B, C, E4、单选女性,62岁。
排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适最可能的诊断是().A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂正确答案:A5、单选男性,60岁,排便习惯改变,大便变细、混有黏液脓血1个月。
便常规检查可见多数红细胞。
首选应做哪项检查()A.B超B.钡灌肠C.下消化道造影D.肛门指检E.纤维结肠镜正确答案:D6、多选正常的排便功能靠()A.外括约肌的随意控制B.内、外括约肌的协同作用C.完整的神经反射弧D.直肠的收缩运动E.直肠下端是排便反射的主要发生部位正确答案:C, E7、多选有关肛瘘的描述正确的是()。
A.肛瘘是肛周脓肿的后期B.外口是感染源的入口C.肛瘘可以自行愈合D.括约肌间瘘最常见E.所有肛瘘均有内、外口正确答案:A, D8、配伍题肛旁脓肿的表现()肛瘘的表现()血栓性外痔的表现()A.肛旁肿痛,低热,白细胞升高B.肛门部瘙痒,便后局部疼痛C.便后剧痛,大便表面带血D.便后滴血,无其他不适E.肛门旁紫色圆形肿块伴剧痛正确答案:A,B,E9、多选直肠淋巴回流中,下列哪些说法正确()A.两侧经直肠下动脉旁淋巴结引流到盆腔侧壁的髂内淋巴结B.上、下组淋巴网互不相通C.沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结D.向下外经会阴及大腿内侧皮下入腹股沟浅淋巴结E.向下穿过肛提肌经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结正确答案:A, C, D, E10、单选患者男,56岁,消瘦乏力2个月,腹部持续隐痛及排便次数增加1周,便中带血2次。
外科学模拟试卷二十七(肠疾病1)
外科学模拟试卷二十七普通外科(八)401.男,30岁,劳动后腹中部持续性绞痛,阵发性加剧6小时入院,起病后曾呕吐多次咖啡样液体,肛门未排气排便。
体查:血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏105次/分,体温38℃,胆部稍胀,无明显肠型,左中腹部较对侧隆起,局部压痛、反跳痛,肌紧张,肠鸣音少,无腹水征。
为明确诊断,下列哪项检查最重要?A.尿淀粉酶测定B.腹部X线摄片C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.消化道钡餐(B)402.男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液体,量约500ml,过去无类似发作史,但近半年来经常便秘。
体查:急性病容,血压正常,体温37.6℃,腹膨胀,左下腹稍有压痛,无肌紧张,肠鸣音亢进。
实验室检查:RBC4.1×1012/L, WBC9×109/L,N0.8, L0.2,尿(-)。
诊断应考虑:A.急性腹膜炎B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎(D)403.男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。
体查:体温37.8℃,脉搏120次/分,血压11/8kPa(86/60mmHg),脐压上方可扪及一局限性包块,局部岂肉稍紧张。
实验室检查:WBC 18.2×109/L, N0.86, L0.14,血清淀粉酶126索氏单位%。
腹部透视:可见突出孤立肠袢,大的气液平面。
其诊断最可能是:A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性小肠扭转D.溃疡病穿孔E.胆道蛔虫病(C)404.男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。
体查:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa (80/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。
外科学模拟试卷二十八肠疾病2讲义
外科学模拟试卷二十八普通外科(九)[A2型题]481 .关于小肠扭转的临床表现,下列哪项是错误的?A.突然发病,有剧烈的绞痛B.多发生在男性青壮年C .既往无腹痛或腹部手术史D .具有机械性肠梗阻的临床表现E.腹痛时,病人常俯卧以减轻疼痛(E)482 .关于小儿的肠套叠,下列哪项是错误的?A.小儿常表现为阵发性哭闹B.常发生于2岁以内小儿C.多有果酱样大便D.绝大多数与肠管本身病变有关E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块(D)483.关于机械性单纯性肠梗阻,下列哪项是错误的?A .阵发性腹部绞痛B.不均匀腹胀C.腹部可无压痛或压痛甚轻D .腹痛时肠鸣音亢进E .全身情况变化较轻且慢(B)484.关于肠梗阻,下列哪项是错误的?A.回肠梗阻属高位肠梗阻B.梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C.如无机械性因素存在者,多为动力性肠梗阻D.慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻(A)485 .关于绞窄性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的?A.呕吐血性或棕褐色液体B .腹痛持续,严重无缓解C.腹部出现腹膜刺激征D.肠鸣音消失或极微弱E. X线检查见膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变位置(E)486.下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现?A.早期出现休克B.腹部不对称C.腹部绞痛为持续性D.肠鸣音多,且调高E.腹部压痛明显伴肌紧张(D)487.关于结肠癌,下列哪项是错误的?A.盲肠癌可伴有贫血和发热B.根据肿瘤形态,可分为肿块型、浸润型、溃疡型C.左半结肠癌以全身中毒症状为主D.结肠癌的血行转移,多转移至肝E.结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结(C)488 .左半结肠癌急性梗阻时,下列措施中哪项不恰当?A.注意纠正水电解质及酸碱失衡B.注意腹部情况,预计病变严重程度,早插胃管,进行胃肠减压C.稍准备好便手术,先作横结肠造口术,二期再作左半结肠切除吻合术。
.胃肠减压后,待梗阻解除便作左半结肠切除术E.急诊作心电图、血生化等检查,应初步纠正酸中毒后手术(D)489.下列哪项不符合右半结肠癌的临床表现?A.全身中毒症状较明显B.有肠刺激症状C.有慢性肠梗阻的表现D .腹部可扪及肿块E.直肠指诊指套常常染血(E)490.下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现?A .常发生低位急性肠梗阻B .肠刺激症状可较早发生C.常伴有明显贫血D .腹部可扪及肿块E.常便血(C)491 .结、直肠息肉易癌变,除外:A.息肉性腺瘤B .绒毛状息肉C.儿童型息肉D.遗传性多发性息肉E .炎性息肉(C)492.在术中判断肠管的生机十分重要,下列情况除哪项外说明肠管已无生机?A.肠壁已呈黑色或紫黑色B.肠壁已失去张力和蠕动能力C.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应D.相应的肠系膜终末小动脉无搏动E.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动功能,由暗红转为淡红色(E)493.结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除外:A .空肠粘膜环状皱襞显示"鱼肋骨刺"状B.立位多数液平面及气胀肠袢C.腹中部"阶梯状"排列的扩张肠袢D. 3岁以下幼儿的小肠内有气体X线表现E.孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置(D)494.下列情况均可发生麻痹性肠梗阻,除外:A .腹膜内严重感染B .腹膜后血肿C .腹部大手术D.低血钾、低血镁E .肠道肿瘤(E)495 .病人以便血为主诉就诊,一般均应作肛查,除外:A.内外痔B.肛门瘘C.肿瘤病变D.肛裂E .直肠月兑垂(D)496.肉眼血便可见于下列疾病,除外:A.肛裂B .直肠息肉C.直肠癌D.肠套叠E .外痔(E)497•内痔的临床症状应除外:A.里急后重、脓血便B.肛门部潮湿C.内痔脱出疼痛D.经常便血E.疼痛与大便不尽感(A)498.直肠指诊可以扪到下列一些常见病变,除外:A.痔B .肛瘘C .直肠息肉D.直肠癌E .乙状结肠癌 (E)499.关于先天性巨结肠症的病理特点,下列哪项是错误的?A.直肠壁肌间神经丛的神经节细胞缺如B.乙状结肠壁肌间神经丛的神经节细胞发育不良C.降结肠、乙状结肠、横结肠的肠壁肌肉发育不良,肠壁薄弱,肠腔扩大D.降结肠、乙状结肠、横结肠膨胀、扩大、肥厚,变化逐渐加重E.根本病变是在远端狭窄部,而不在扩张与肥厚的肠壁(C)500.乙状结肠扭转的临床特点应除外:A.多见于男性老年人B .常有习惯性便秘C.以往可有多次腹痛发作、经排便排气后腹痛缓解病史D.腹胀不明显而呕吐明显E.低压灌肠,往往不足500ml便不能再灌入(D)501.关于伤寒肠穿孔的特点,下列哪项是错误的?A.肠穿孔是伤寒的严重并发症之一B.肠穿孔发生的时间多在病程的2~3周C. 80%的穿孔发生在距回盲瓣50cm以内D.多为单发穿孔E.一般应作肠切除术(E)502 .关于阿米巴病肠穿孔,下列哪项是错误的?A.多发生于有急剧痢疾症状的病人B.穿孔常很大C.穿孔可为单发也可为多发D.最易发生的部位是空回肠,最少发生的是盲肠、阑尾及升结肠、直肠乙状结肠交界处E.不论何种手术,都应放置腹腔引流物(D)503 .节段性肠炎的手术适应症应除外:A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.不能控制的肠道大出血D.慢性穿孔后形成的腹腔脓肿、肠内、外瘘E .经腹腔镜检查发现肠壁浆膜层炎性细胞浸润(E)504 .急性坏死性肠炎的手术适应证应除外:A.有明显腹膜炎表现,怀疑有肠坏死B.不能控制的肠道大出血C.肠梗阻症状经胃肠减压稍有缓解、未见加重者D.经积极非手术治疗,全身中毒症状进一步加重,局部体征无好转E.怀疑有肠穿孔(C)505 .溃疡性结肠炎,在下列情况下需行外科手术治疗,除外:A.急性肠穿孔B.不能控制的肠道大出血C .急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解D.癌变或可疑癌变E .脓肿或瘘管形成(C)506.有下列表现者均应考虑假性肠梗阻的可能,除外:A.以往怀疑肠梗阻而术中未发现梗阻的病人B.反复剖腹检查,未发现机械性肠梗阻病因C.胆囊对脂肪餐的收缩反应消失,同时有膀胱、输尿管和肾盂扩张D.突然发作的腹部绞痛,伴可消散的腹部包块E.胃肠排空时间延长,放射性核素标记餐法测得胃肠通过时间延长 (D) 507.肠梗阻病人可以出现下列全身性病理改变,除外:A .体液丧失B.感染C.毒血下D.呼吸和循环功能障碍E.急性中毒性巨结肠症(E)508 .关于肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的?A.腹痛,为阵发性绞痛B.呕吐,早期为反射性C.腹胀,出现晚于其他梗阻症状D.排出血性粘液样粪便即可排除肠梗阻之诊断E.停止自肛门排气排便()509 .关于肠梗阻的腹部体征,下列哪项是错误的?A.可见肠型和蠕动波B.单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛C.绞窄性肠梗阻时,可有固定压痛D.蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部能触及条索状团块E.肠鸣音亢进、肠鸣音减弱或消失即可排队肠梗阻之诊断 ()510.关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的?A .肠蠕动往往亢进B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现C.腹胀往往显著D .腹痛为持续性钝痛E. X线检查显示大、小肠全部充气扩张()511.有下列表现者均应考虑绞窄性肠梗阻的可能,除外:A.全身中毒症状明显B.呕吐物带血性C.有血性粘液便D.腹部高度膨隆而无肌紧张及压痛E.短期内出现血性腹水()512.关于绞窄性肠梗阻的诊断依据,下列哪项是错误的?A .腹痛剧烈,阵发性转为持续性B .呕吐出现早而剧烈C胆部有固定性压痛和反跳痛D.经抗休克治疗,休克迅速纠正E.血清淀粉酶、无机磷、肌酸激酶升高 ()513 .引起肠梗阻的原因,可根据病人的年龄来推断,下列说法哪项不正确?A. 2岁以内小儿,肠套叠多见B.蛔虫团致的梗阻常发生于儿童C新生婴儿以肠道先天性畸形为多见D.老年人则以粪块堵塞常见E.肿瘤是引起老年人肠梗阻的唯一原因()514.下列哪项不是肠梗阻的X线征象?A.咖啡豆征B .假瘤症征C.C形征D.8字形征及成串香蕉征E.3岁小孩小肠内有气体(E)515.关于肠梗阻病人行剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的?A.单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可作粘连松解B.单纯性小肠梗阻可作狭窄肠段切除C. 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻。
外科学大肠疾病选择题100道(含答案)
一单项选择题1.下列痔的临床特点,不正确的是(1分)外痔在没有发生血栓以前,不会出现剧痛内痔出现静脉破裂可引起疼痛痔是指直肠末端黏膜下和肛管及肛缘皮下的静脉丛扩张迂曲而形成的静脉团齿状线是区分内、外痔的标志混合痔具有内、外痔的症状和特征参考答案:内痔出现静脉破裂可引起疼痛2.肛裂的临床特点下列应除外(1分)便时和便后肛门剧痛多位于后中线或中线常合并有便秘和便血常有哨兵痔存在大便习惯和大便形状改变参考答案:大便习惯和大便形状改变3.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的(1分)直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移直肠癌很少直接种植在腹膜上血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移癌肿绕肠管一周约需6个月参考答案:癌肿绕肠管一周约需6个月4.下列各个关于肛瘘的说法中,哪个是不正确的(1分)肛瘘属自限性疾病,可以自愈肛瘘主要侵犯肛管,很少累及直肠内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上参考答案:肛瘘属自限性疾病,可以自愈5.男性,12岁,近2个月来常有粘液血便、软,每天2~3次,量不多,无腹胀,无体征减轻。
体格检查:腹软,未及包块,直肠指检未及肿块,纤维结肠镜检查见乙状结肠内有4枚0.5cm 左右带蒂肉。
病理为管状腺瘤。
医生可向其父母说明下列各点,除了:(1分)肠息肉多发于乙状结肠和直肠,治疗后可首选乙状结肠镜复查常见的息肉为管状腺瘤性息肉,是癌前期病变少年型息肉不是癌前期病变(病理诊断为错构瘤)如是乳头状腺瘤愈后更好,因为很少恶变肠息肉可多发,超过100个称息肉病参考答案:如是乳头状腺瘤愈后更好,因为很少恶变6.内痔的早期临床表现为(1分)黏液血便便后脱垂无痛性、间歇性便后出血肛门疼痛肛门抓痒参考答案:无痛性、间歇性便后出血试题解析:排便后少量鲜血滴出,无痛,便后出血可自行停止,偶有肿块状物自肛门脱出,为典型的临床表现。
2012临床外科学测试题及答案—胃十二指肠疾病
2012临床外科学测试题及答案—胃十二指肠疾病1、十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是【B】A、胃管减压,输液疗法B、胃大部切除术C、高选择性迷走神经切断术D、选择性迷走神经切断术加幽门成形E、胃空肠吻合术2、胃溃疡首选的手术方法是【A】A、毕Ⅰ式胃大部分切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、选择性迷走神经切断术D、高选择性迷走神经切断术E、胃空肠吻合术3、可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是【D】A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、选择性迷走神经切断加引流术C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术E、高选择性迷走神经切断术4、毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是【C】A、切断十二指肠B、切除胃的多少C、胃肠吻合口的部位D、近端空肠与胃小弯的关系E、结肠前或结肠后胃肠吻合5、因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是【C】A、30%~40%B、40%~50%C、50%~60%D、60%~70%E、70%~80%6、毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生【B】A、内疝B、食物向近端空肠逆流C、吻合口远端空肠梗阻D、吻合口梗阻E、近端空肠梗阻7、毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用【E】A、药物治疗B、饮食调整C、再行胃切除术D、胃迷走神经切断E、改行空肠Y型吻合术8、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于【E】A、消除分泌胃蛋白酶元-主细胞B、消除分泌胃酸-壁细胞C、消除分泌胃泌素-G细胞D、切除溃疡病灶E、阻断神经和体液对胃酸的调节9、胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是【D】A、切除溃疡病变B、预防癌变C、阻断迷走神经刺激D、降低胃酸分泌E、预防穿孔10、胃迷走神经切断术的基本要求是术后【A】A、神经性胃酸分泌完全消失B、胃蛋白酶分泌完全消失C、胃相所致的胃酸分泌消失D、非壁细胞的分泌完全消失E、肠相所致的胃酸分泌消失。
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试题库(强化练习)
普通外科学(医学高级):直肠肛管疾病考试题库(强化练习)1、单选男性,62岁。
反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。
查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。
为明确诊断,需做的检查是().A.结肠镜检查(江南博哥)B.X线钡餐检查C.CT检查D.OT试验E.B超检查正确答案:A2、单选肛管直肠周围脓肿常继发于()A.肛裂B.肛瘘C.肛窦炎D.嵌顿性内痔E.直肠息肉继发感染正确答案:C3、多选直肠肛管周围间隙包括下列哪些间隙()A.肛管周围间隙B.坐骨肛管间隙C.直肠前间隙D.直肠后间隙E.骨盆直肠间隙显示答案正确答案:ABDE正确答案:A, B, D, E4、多选关于肛瘘下列哪几项是正确的()A.肛瘘多能自行愈合B.肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道C.肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成D.外口在肛周皮肤上,只有一个E.内口常位于直肠下部或肛管,多为一个正确答案:B, C, E5、填空题__________术成为治疗溃疡性结肠炎手术的金标准及衡量其他手术的基础。
正确答案:全结直肠切除及回肠造口术6、单选不是前列腺分叶的是()A.前叶B.后叶C.中叶D.周边叶E.两侧叶正确答案:D7、单选腹膜反折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是()。
A.向下转移B.向两侧转移C.向髂内淋巴结转移D.向腹股沟淋巴结转移E.向上转移正确答案:E8、单选关于输精管末端的说法,不正确的是()A.后方为直肠B.后端膨大为输精管壶腹C.前方为膀胱底D.与内侧的精囊管合成射精管E.由前外侧向后内侧跨越输尿管的上方正确答案:D9、填空题PPH主要适用于______期内痔、_______痔和部分________期内痔,而血栓性外痔及绞窄性痔均不适用于PPH术,此两种情况应行__________和_________。
正确答案:Ⅱ—Ⅲ、环状、Ⅳ、血栓性外痔剥离术、痔切除术10、单选?女性,26岁,反复大便出血,鲜红色,平日大便正常,肛门口无疼痛。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。