玻璃离子调拌技术

调拌注意事项
• 严格按产品要求的水粉比例操作，调拌时只能将 粉逐次加入液体中，不能加液体于粉剂中，
• 调研时要有一定的力量,调研动作要迅速，调拌时 间小于30秒。
• 使用塑料调拌刀和调拌纸。 • 材料使用后应及时旋紧瓶盖，避免受潮或挥发。
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玻璃离子水门汀调拌技术
胡忠医院口腔科冯金兰
玻璃离子水门汀的组成
• 粉剂: 粉剂主要由二氧化硅、三氧化二铝和氟化 钙组成，另有少量的氟化铝、磷酸铝
• 液剂：液体主要是聚烯烃酸或丙烯酸与衣康酸或 马来酸的共聚物的水溶液
玻璃离子水门汀的性能
• 理化性能：热膨胀系数与牙齿相近，为热和电的 不良导体，在唾液中轻微溶解（3%），固化24小 时后有较好的耐磨性
部。但不要震荡和倒置。用配套的塑料小匙取 适量的粉剂放置于调拌纸的一端，旋紧瓶 盖放回原位。
• c）直立液体瓶，排除瓶嘴的空气并且轻轻挤压， 滴出适量的液体于调拌纸的另一端，两者距离12cm，用干棉球擦拭瓶口，旋紧瓶盖放回原位。
操作步骤
• 调拌：左手固定调拌纸，右手握持调拌刀（ 工作 端前1/2-2/3），用塑料调拌刀将粉均匀的分为两 部分，先将第一部分粉剂全加入液中朝向同一方 向旋转推开，混合研磨10 秒，（调拌刀的前1/21/3紧贴纸板，调拌刀与纸板的角度小于5度）， 再将余下的部分加入混合调研15-20 秒。调研时 间不超过30秒，用旋转推开法将粉液充分调拌成 面团状。用折叠法将材料收拢递给医生使用。
• 粘结性能：玻璃离子水门汀与牙体组织形成较强 的粘结力
• 凝固反应：玻璃离子水门汀凝固的早期阶段较易 吸收水份，可被侵蚀和溶解——在表面涂布保护 剂防水
• 具有良好的生物安全性
玻璃离子水门汀的优缺点
• 优点：其最主要的特点是对牙齿有较好的化学粘 结作用，且对牙髓刺激性小。生产过程中作为基 质添加着大量的氟化物，氟化物能够长期释放氟 离子，提高牙齿的抗酸性，改变充填体周围牙菌 斑的性状，抑制龋病的发生，发展，以防治龋病 方面有极其重要的作用。
玻璃离子水门汀的调拌程序
• 调拌前准备 • 调拌步骤 • 调拌要点 • 注意事项
调拌前的准备
• 评估：病人对治疗、预后、费用的认知，掌握配 合治疗的方法，患牙局部情况、材料的需要量
• 环境的准备：整洁、明亮、安全、舒适，牙椅功 能正常，适宜的温度（22-24℃）、湿度（40-60% ）
调拌前的准备
• 缺点：抗压和耐磨强度不高，对水十分敏感
临床上常见的玻璃离子水门汀类型
• 单一粉剂型 • 光固化玻璃离子水门汀 • 树脂增强玻璃离子 • 玻璃离子复合体
玻璃离子水门汀临床应用
• 粘结固位：冠、桥修复体的粘结 • 充填修复：用于乳牙、恒牙V类洞、邻面洞、前牙
等不承受咬合力的窝洞 • 衬层垫底：较深窝洞修复前用于垫底、夹层技术
操作后用物整理
• 整理用物：丢弃已用的纸板，用酒精棉球擦拭塑 料调刀，分类放置，
• 整理操作区域：脱去乳胶手套，取消毒液消毒材 料外包装 治疗铺巾外周缘 治疗车抽屉扶手 ，弃手套，六步洗手法洗手
调拌注意事项
• 操作动作协调敏捷 • 调拌材料符合要求，（充填修复：材料表面光泽
呈面团状不粘连调拌刀） • 严格遵守无菌操作原则，调拌过程中防止污染 • 保持操作区域的整洁
手套 • 查对：核对材料名称并检查有效期、颜色、性质
。检查调拌刀有效日期，调拌纸板、要求干燥、 表面光滑、平整。
操作步骤
• 取无菌调拌刀，核对灭菌日期，将调拌纸板和塑 料调拌刀平放于治疗巾上。
• 粉液分配 • a）粉液比为 3.6g/1.0g，1 量勺粉对1 滴液体。 • b）为了更精确的分配粉，可以用手轻拍瓶子的底
• 护士心理准备：在进行操作前应明确此项操作的 项目名称、步骤及产生的效果，明确调拌手法及 注意事项，做到心中有数。
• 护士的准备：仪表端庄、服装鞋帽整洁来自百度文库六步洗 手法洗手，戴口罩
调拌前的准备
• 物品的准备： • 遵医嘱选择材料 • 塑料调拌刀 • 调拌纸板 • 治疗巾、75%酒精棉球、消毒干棉球、无菌镊子、