单侧外固定支架治疗胫骨干骨折
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参 考 文 献
［ ］ Ｓｖ ｚＷ Ｉ Ｌｐ ｔｘｃｔ ｎ ｌｃｔｘｃ ｙｉ ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ： １ ｉｉ ｉｏｏ ｉｉ ａｄ ｇｕｏｏ ｉｔ ｎ ｔｐ ｉｂ ｔｓ ｔ ． ｙ ｉ
ｅ ｆ ｃ ｓｏ ｅ ｅ ｏ ｍｅ ｔａ ｄ ｐ ｏ ｒ ｓ ｉ ｎ Ｐｏ ｔ ｒ ｄ Ｍ ｅ ２ ０， ｆｅ ｔ ｎ ｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ｎ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ． ｓ ｇ ａ ｄ， ０ １
１ ９： ５ ４ ０ ５６ ．
８ 胞 功 能 衰 竭 和 胰 岛 素 抵 抗 是 ２型 糖 尿 病 发 病 的 ２ 细
个 主要 因 素 。 胰 岛 素抵 抗 发 生 在 糖 尿 病 早 期 ， 病 程 进 展 随
８ 胞 功 能 逐 渐 衰 竭 ， 后 出 现 ８细 胞 功 能 缺 失 ， 糖 升 高 细 最 血
人 民 医 院 ，４ ２ ０ ０ ３ ０
单侧外固定支架治疗胫骨干骨折
大 同 同煤 集 团二 医 院 同 家 梁矿 医 院 （ ３ ０ ５ 李 登 禄 ０ ７２ ）
胫 骨 干 骨 折 在 煤 炭 生 产 和生 活 中并 不 少 见 ， 我科 １ ９ ９４
骨 折 进 行 归 类 评 定 ， 无 移 位 或 轻 度 移 位 的 横 形 和 短 斜 形 对
Ｅｌ ａ ｎＳ ． ｈ ｏｔ ｃ ｆｔｅｂｔ ｃｌ ｉ ｔｅｐｔｏ ｅｅｉ ｏ ｅ Ｋ ｈ Ｅ Ｔ ｅｉ ｒ ｎｅｏ ｈ ｅａ ｅ ｈ ａｈｇｎｓ ｆ ｍｐ ａ — ｌｎ ｓ
ｔｐ ｉｂ ｔｓｍｅｌｕ ． ｙ ｅ２ｄａ ｅｅ ｌｉ ｓ Ａｍ ｄ，０ ０，０ ｕ ｐ ａ：－ ． ｔ ＪＭｅ ２ ０ １ ８ Ｓ ｐ ｌ６ ２ ８
［］ 祝 方 ， 立 农 ， 学 尧 ， ． ３ 纪 韩 等 短期 胰 岛素 强 化 治疗 诱 导 初 诊 ２型
糖 尿 病 患 者 血 糖 长 期 良好 控制 的 临床 Leabharlann Baidu 验． 国 糖 尿 病 杂 志 ， 中
２ ０ ｌ （ ）：５ ９ ０ ３， １ １ －．
力使 血糖 保 持 在 一 个 比较 稳 定 的 范 围 内 ， 复 早 期 胰 岛 素 恢 快 速 分 泌 时相 ， 而 改 善 胰 岛 素 ８ 胞 功 能 ， 在 短 期 内使 从 细 可 血糖 得 到很 好 控 制 ， 患 者 病 情 得 到 较 大 程 度 的 恢 复 。 使 ｊ
骨折 ２ 例 ， ６ 中段 及 中下 １３交 界 处 骨 折 ５ ／ Ｏ例 。骨 折 原 因 ： ５ 井 下 外 伤 ，Ｏ例 汽 车 撞 伤 ， 坠 落 伤 。 右 侧 ４ ２例 ２ ４例 ６例 ， 左 侧 ３ 例 ， 中 ５ 例 伴 同侧 腓 骨 骨 折 ， 例 右 侧 胫 骨 干 骨 Ｏ 其 １ １
折 伴 同侧 股 骨 干 骨 折 ， ３例 右 侧 胫 骨 干 骨 折 伴 骨 盆 骨 折 。 受 伤 至 手 术 时 间 ６ｈ至 １ ， 均 ６ｄ ３ｄ 平 。
持 在 同一 纵 向力 线 上 ， 次 拧 人 ４根 螺 纹 针 后 将 外 固定 支 依 架 母 体 通 过 螺 纹 针 孔 安 置 在 ４根 螺 纹 针 上 并 拧 紧 螺 母 ， 然 后 调 节 外 固 定 架 侧 方 的 纵 行 调 节 杆 ， 使 两 骨 折 端 尽 量 紧 以
山西 医药 杂 志 ２ １ 年 １ ０１ １月第 ４ Ｏ卷 第 １ 期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ ０ １ Ｖｏ． ０ Ｎｏ １ ｈ ｉ ｔ １ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｏ ｅ ｅ １ ， １４ ． ． １ ｔ ｅＦ ｒ ２ ｓ
・１３ ・ １９
３ 讨
论
化 治 疗 对 初 诊 ２型 糖 尿 病 是 一 种 有效 的 治疗 方 法 。
年 以来 ， 用 单 侧 外 固 定 支 架 治 疗 闭 合 性 胫 骨 干 骨 折 ７ 采 ６ 例 ， 随 访 效 果 良好 。 报告 如下 。 经
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： 组 ７ ． 本 ６例 中 ， 性 ７ 男 １例 ， 性 ５例 ， 龄 女 年 １～ ６ ６ ６岁 ， 均 ２ ． 平 ６ ５岁 。骨 折 部 位 ： 骨 中上 １ ３ 界 处 胫 ／交
本组 结 果 发现 应用 胰 岛 素 泵 控 制 血 糖 所 需 时 间 明 显 缩 短 ， 所 需 胰 岛 素 剂 量 明 显 减 少 ， 血糖 反 应较 少 ， 胰 岛 素 泵 强 低 故
（ 稿 Ｅ期 ：Ｏ１一 ４ ２ ） 收 ｌ ２ １Ｏ — ８
作 者 简 介 ： 英 果 ， ， ９ ４年 １ 王 女 ｌ６ １月 生 ， 任 医 师 ， 山县 主 稷
产生 的糖 毒 性 使 ８ 胞 损 害 更 为 严 重 ， 重 胰 岛 素 抵 抗 ＿ 。 细 加 １ ］
在糖 尿病 早 期 ８ 胞 功 能 损 害 是 可 逆 的 ， 果 到 了 疾 病 后 细 如 期 ８ 胞 功 能 衰 退 变 为 不 可 逆 ＿ 。胰 岛 素 泵 模 拟 生 理 性 的 细 ２ ］ 胰 岛 素分 泌模 式 ， 用 基 础 量 和 餐 前 量 结 合 的 输 注 方 式 ， 采 极
密 接 触 ， 毕 。② 胫 骨 中上 １３交 界 处 骨 折 ： 用 “ 型单 术 ／ 使 Ｔ” 侧 外 固定 支 架 ， 折 近 段 的 ２个 螺 纹 针 孔 钻 于 骨 折 近 段 上 骨
骨 折 行 闭 式 穿 针 外 固定 方 法 ： 胫 骨 中 段 和 中 下 １３交 界 ① ／ 处 骨 折 ： 用 直 型单 侧 外 固 定 支 架 ， 牵 引 复 位 的情 况 下 ， 使 在
于 胫 骨 骨 折 近 段 和 远 段 的 前 内侧 根 据 外 固 定 支 架 （ 据 患 根 者 身 高 可 分 别 选 择 大 、 、 号 ） 螺 纹 针 孔 的 间 距 分 别 钻 中 小 上 ２个 孔 ， 每 个 钻 孔 穿 透 胫 骨 对 侧 骨 皮 质 ， 使 ４孔 尽 量 保 使 并
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１ ９： ５ ４ ０ ５６ ．
８ 胞 功 能 衰 竭 和 胰 岛 素 抵 抗 是 ２型 糖 尿 病 发 病 的 ２ 细
个 主要 因 素 。 胰 岛 素抵 抗 发 生 在 糖 尿 病 早 期 ， 病 程 进 展 随
８ 胞 功 能 逐 渐 衰 竭 ， 后 出 现 ８细 胞 功 能 缺 失 ， 糖 升 高 细 最 血
人 民 医 院 ，４ ２ ０ ０ ３ ０
单侧外固定支架治疗胫骨干骨折
大 同 同煤 集 团二 医 院 同 家 梁矿 医 院 （ ３ ０ ５ 李 登 禄 ０ ７２ ）
胫 骨 干 骨 折 在 煤 炭 生 产 和生 活 中并 不 少 见 ， 我科 １ ９ ９４
骨 折 进 行 归 类 评 定 ， 无 移 位 或 轻 度 移 位 的 横 形 和 短 斜 形 对
Ｅｌ ａ ｎＳ ． ｈ ｏｔ ｃ ｆｔｅｂｔ ｃｌ ｉ ｔｅｐｔｏ ｅｅｉ ｏ ｅ Ｋ ｈ Ｅ Ｔ ｅｉ ｒ ｎｅｏ ｈ ｅａ ｅ ｈ ａｈｇｎｓ ｆ ｍｐ ａ — ｌｎ ｓ
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［］ 祝 方 ， 立 农 ， 学 尧 ， ． ３ 纪 韩 等 短期 胰 岛素 强 化 治疗 诱 导 初 诊 ２型
糖 尿 病 患 者 血 糖 长 期 良好 控制 的 临床 Leabharlann Baidu 验． 国 糖 尿 病 杂 志 ， 中
２ ０ ｌ （ ）：５ ９ ０ ３， １ １ －．
力使 血糖 保 持 在 一 个 比较 稳 定 的 范 围 内 ， 复 早 期 胰 岛 素 恢 快 速 分 泌 时相 ， 而 改 善 胰 岛 素 ８ 胞 功 能 ， 在 短 期 内使 从 细 可 血糖 得 到很 好 控 制 ， 患 者 病 情 得 到 较 大 程 度 的 恢 复 。 使 ｊ
骨折 ２ 例 ， ６ 中段 及 中下 １３交 界 处 骨 折 ５ ／ Ｏ例 。骨 折 原 因 ： ５ 井 下 外 伤 ，Ｏ例 汽 车 撞 伤 ， 坠 落 伤 。 右 侧 ４ ２例 ２ ４例 ６例 ， 左 侧 ３ 例 ， 中 ５ 例 伴 同侧 腓 骨 骨 折 ， 例 右 侧 胫 骨 干 骨 Ｏ 其 １ １
折 伴 同侧 股 骨 干 骨 折 ， ３例 右 侧 胫 骨 干 骨 折 伴 骨 盆 骨 折 。 受 伤 至 手 术 时 间 ６ｈ至 １ ， 均 ６ｄ ３ｄ 平 。
持 在 同一 纵 向力 线 上 ， 次 拧 人 ４根 螺 纹 针 后 将 外 固定 支 依 架 母 体 通 过 螺 纹 针 孔 安 置 在 ４根 螺 纹 针 上 并 拧 紧 螺 母 ， 然 后 调 节 外 固 定 架 侧 方 的 纵 行 调 节 杆 ， 使 两 骨 折 端 尽 量 紧 以
山西 医药 杂 志 ２ １ 年 １ ０１ １月第 ４ Ｏ卷 第 １ 期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ ０ １ Ｖｏ． ０ Ｎｏ １ ｈ ｉ ｔ １ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｏ ｅ ｅ １ ， １４ ． ． １ ｔ ｅＦ ｒ ２ ｓ
・１３ ・ １９
３ 讨
论
化 治 疗 对 初 诊 ２型 糖 尿 病 是 一 种 有效 的 治疗 方 法 。
年 以来 ， 用 单 侧 外 固 定 支 架 治 疗 闭 合 性 胫 骨 干 骨 折 ７ 采 ６ 例 ， 随 访 效 果 良好 。 报告 如下 。 经
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ： 组 ７ ． 本 ６例 中 ， 性 ７ 男 １例 ， 性 ５例 ， 龄 女 年 １～ ６ ６ ６岁 ， 均 ２ ． 平 ６ ５岁 。骨 折 部 位 ： 骨 中上 １ ３ 界 处 胫 ／交
本组 结 果 发现 应用 胰 岛 素 泵 控 制 血 糖 所 需 时 间 明 显 缩 短 ， 所 需 胰 岛 素 剂 量 明 显 减 少 ， 血糖 反 应较 少 ， 胰 岛 素 泵 强 低 故
（ 稿 Ｅ期 ：Ｏ１一 ４ ２ ） 收 ｌ ２ １Ｏ — ８
作 者 简 介 ： 英 果 ， ， ９ ４年 １ 王 女 ｌ６ １月 生 ， 任 医 师 ， 山县 主 稷
产生 的糖 毒 性 使 ８ 胞 损 害 更 为 严 重 ， 重 胰 岛 素 抵 抗 ＿ 。 细 加 １ ］
在糖 尿病 早 期 ８ 胞 功 能 损 害 是 可 逆 的 ， 果 到 了 疾 病 后 细 如 期 ８ 胞 功 能 衰 退 变 为 不 可 逆 ＿ 。胰 岛 素 泵 模 拟 生 理 性 的 细 ２ ］ 胰 岛 素分 泌模 式 ， 用 基 础 量 和 餐 前 量 结 合 的 输 注 方 式 ， 采 极
密 接 触 ， 毕 。② 胫 骨 中上 １３交 界 处 骨 折 ： 用 “ 型单 术 ／ 使 Ｔ” 侧 外 固定 支 架 ， 折 近 段 的 ２个 螺 纹 针 孔 钻 于 骨 折 近 段 上 骨
骨 折 行 闭 式 穿 针 外 固定 方 法 ： 胫 骨 中 段 和 中 下 １３交 界 ① ／ 处 骨 折 ： 用 直 型单 侧 外 固 定 支 架 ， 牵 引 复 位 的情 况 下 ， 使 在
于 胫 骨 骨 折 近 段 和 远 段 的 前 内侧 根 据 外 固 定 支 架 （ 据 患 根 者 身 高 可 分 别 选 择 大 、 、 号 ） 螺 纹 针 孔 的 间 距 分 别 钻 中 小 上 ２个 孔 ， 每 个 钻 孔 穿 透 胫 骨 对 侧 骨 皮 质 ， 使 ４孔 尽 量 保 使 并