生理学呼吸系统ppt学习课件

第五章 呼吸系统
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第五章 呼吸系统
第一节 肺通气 第二节 呼吸气体的交换 第三节 气体在血液中的运输 第四节 呼吸运动的调节
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1.呼吸：指机体和外界环境之间的气体交换
过程。
2.呼吸的过程：
外呼吸
肺通气：外界空气和肺泡之间的气体交换； 肺换气：肺泡和肺泡毛细血管血液之间的气体交换；
气体在血液中的运输； 内呼吸：指组织细胞通过组织液和毛细血管之间
的气体交换。
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第一节 肺通气
一.呼吸道的结构特征和功能 二.肺泡的结构和功能 三.肺通气的动力 四.肺通气的阻力 五.肺容积和肺容量 六.肺通气量
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一. 呼吸道的结构特征和功能
1.呼吸道的组成：
上呼吸道：鼻、咽、喉； 下呼吸道：气管、支气管及其肺内分支。
2.呼吸道的结构特征及功能
分泌粘液：湿润和清洁空气，受交感神经调节； 支气管及其分支：平滑肌收缩调节气道阻力，
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（一）肺容积—指四种互不重叠的呼吸气量
1. 潮气量：400～600ml 2. 补吸气量：1500～2000ml 3. 补呼气量：900～1200ml 4. 残气量：1000～1500ml
肺总容量＝潮气量＋补吸气量＋补呼气量＋残气量 男性约5000ml，女性约3500ml。
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（二）肺容量
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气体交换的方式——扩散 气体交换的直接动力——气体分压差
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气体扩散的影响因素
分压差×扩散面积×温度×气体溶解度
扩散速率＝———————————————
扩散距离×√分子量
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二. 肺泡气体交换和组织气体交换
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影响肺泡气体交换的因素
呼吸膜的面积 呼吸膜的厚度 通气/血流比值
指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值。
解剖无效腔：指从上呼吸道至呼吸性细支气管部 分的气道，该部分不参与气体交换过 程，称为～，正常成年人约150ml。
肺泡无效腔：指进入肺泡的气体有部分未能与肺 毛细血管血液之间进行气体交换，这部 分气体所占的肺泡容量称为～。
生理无效腔＝解剖无效腔＋肺泡无效腔。
一般肺泡无效腔很小，生理无效腔≈解剖无效腔。
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胸膜腔。：指由胸膜壁层与脏层围成的密 闭、潜在的腔隙 胸内压：胸膜腔内的压力
（三）胸膜腔内压（胸内压）
胸内压＝肺内压－肺回缩力
胸内负压的产生原因：
胎儿在出生前、后胸廓的生长速度快于肺。
胸内负压的生理意义：
1. 维持肺和小气道的扩张状态； 2. 有利于静脉血和淋巴的回流。
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四. 肺通气阻力
（一） 弹性阻力（70％） （二）非弹性阻力（30％） （三）呼吸功（略）
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肺泡通气量：指每分钟吸入或呼出肺泡的气 量，是衡量肺部气体交换有效率的 指标。
肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率29第二节 呼吸气体的交换
一. 呼吸气体交换的原理
（一）气体交换的动力 （二）气体扩散速率及影响因素
二. 肺泡气体交换和组织气体交换
（一） 肺泡气、血液及组织中的氧分压和二氧化碳分压 （二）肺泡气体交换 （三）组织气体交换过程
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六. 肺通气量 ——指单位时间内进出肺的气体量。
（一）每分通气量 （二）无效腔和肺泡通气量
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（一）每分通气量
——每分钟吸入或呼出肺的气体量 每分通气量＝潮气量×呼吸频率
正常人呼吸频率为12～18次/min，每分 通气量约6－8L/min，每分最大通气量 约70～120L/min
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（二）无效腔和肺泡通气量
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（一）弹性阻力
1. 肺的弹性阻力 2. 胸廓的弹性阻力 3. 肺与胸廓的顺应性
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（二）非弹性阻力
气道阻力（ 占非弹性阻力的80%-90%）
影响气道阻力的因素
气流速度 气流形式 气道管径
气道内外的压力差 自主神经系统的调节 体液因素的影响（儿茶酚胺、组胺等）
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五. 肺容积和肺容量
（一）肺容积 （二）肺容量
受交感和副交感神经的调节。
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二.肺泡的结构和机能
（一）肺泡的结构
肺泡
肺泡上皮细胞：
I型：鳞状，95％； II型：圆形或立方状，5％，分泌肺泡表面活性物质。
基膜
肺泡隔：毛细血管网、弹力纤维、胶原纤维等。
（二）呼吸膜 （三）肺泡表面活性物质
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（三）肺泡表面活性物质
功能：降低肺泡表面张力 生理意义：
呼气运动：吸气肌舒张，胸廓复位。 ——被动
用力呼吸
吸气运动：吸气肌和吸气辅助肌（斜角肌、胸锁乳突 肌、胸肌和背肌等）收缩，胸廓扩大。 ——主动
呼气运动：吸气肌及吸气辅助肌舒张，呼气肌（肋间 内肌和腹肌）收缩，胸廓缩小。 ——主动 14
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（二）肺内压 ——指气道和肺泡内的压力。
肺内压和外界环境的气压差是呼吸的直接 动力，故人为的改变肺内压和大气压之 间的压力差，如人工呼吸，可以维持正 常的肺通气。
1. 维持肺泡容积的相对稳定 2. 防止液体在肺泡积聚——肺水肿 3. 降低吸气阻力，减少吸气做功
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三. 肺通气动力
原始动力——呼吸肌的运动 直接动力——气体压力差
（一）呼吸运动 （二）肺内压 （三）胸膜腔内压
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（一）呼吸运动——
指呼吸肌的舒缩引起的胸廓的扩大和缩小。
平静呼吸
吸气运动：吸气肌（肋间外肌和膈肌）收缩，胸廓扩 大。 ——主动
指四种肺容积中的两项或两项以上的联合气量。
1. 深吸气量＝补吸气量＋潮气量 2. 功能残气量＝补呼气量＋残气量
3. 肺活量＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量。
男性约3500ml，女性约2500ml 。
4. 肺总容量＝肺活量＋残气量
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时间肺活量：临床 上一般指最大吸气 后，进行用力呼气， 计算在第1、2、3 秒末呼出的气量占 总肺活量的容积百 分比。反映一定时 间内所能呼出的气 量。
氧容量：100ml血液中血红蛋白可以结合 氧的最大量
血氧饱和度：氧含量占氧容量的百分比
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三. 二氧化碳的运输
（一）二氧化碳的运输形式 （二）二氧化碳解离曲线 （三）氧和血红蛋白的结合对二氧化碳运输
的影响
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第三节 气体在血液中的运输
一. 氧和二氧化碳在血液中的存在形式 二. 氧的运输 三. 二氧化碳的运输
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一. 氧和二氧化碳在血液中的存在形式
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二. 氧的运输
（一）氧容量，氧含量和氧饱和度 （二） Hb与氧的可逆结合 （三）氧离曲线 （四）影响氧离曲线的因素
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氧含量：100ml血液中血红蛋白实际结合 的氧量