感染性发热病人护理查房

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有关 4、焦虑——与知识缺乏,反复高热有关 5、活动无耐力——与营养失调,呼吸功能改变
有关。 6、潜在的并发症——感染性休克,窒息
护理措施
1. 密切观察患者生命体征、神志、呼吸情况并及时记录。 2.观察患者的体温是否正常,患者发热时,各期护理要点:
a体温上升:此期应注意给病人保暖,但不能阻碍患者正常 散热,同时给服热饮料,而使肌肉剧烈活动产生的热量减 少,使体温升高幅度减少,从而缩短畏寒、颤抖的时间。
感染性发热护理查房
科 室:感染科 主讲人:郭蒙蒙 记录人:宣洪伟 指导老师:郭玲
病情介绍
1、一般资料:感染科16床,尹##,女,55 岁。已婚
2、主诉:发热伴咳嗽半月余
病情介绍
3、现病史:患者因“发热伴咳嗽半月余”收 入感染科。患者诉半月前无明显诱因下出 现发热,最高39℃,热型无规律性,伴畏 寒,伴咳嗽、咳痰,咳嗽为阵发性,多为 黄脓痰,易咳出,院外予以输液治疗4天后, 患者体温渐下降,仍伴低热,体温波动在 37.5℃至38℃,病程中有发热、咳嗽咳痰, 睡眠、饮食一般,近期体重未见明显减轻。
病情介绍
4、既往史:平素健康状况良好; 疾病史:无 传染病史:无
5、个人史:经常居留地本地。否认疫水接触 史。无吸烟史、饮酒史。 毒品接触史:无
病情介绍
6、过敏史:否认药物及食物过敏史。 7、婚育史:已婚 8、家族史:否认家族性、遗传性疾病史。
病情介绍——体格检查
体格检查: T:36. 6"C,P:92次/分, R:18次/ 分, BP: 105/73mmHg, W: 40Kg。 神清, 精神可,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未 及肿大,双肺呼吸音清,无明显干湿性哕 音,HR92BPM,腹软,无明显压痛及反跳 痛,双下肢不肿,NS(-)。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病情介绍——辅助检查
辅助检查: 2019.4. 4阜阳市人民医院血常规:白细胞 14.94*109/L、 中性粒细胞11.82*109/L、血红蛋 白126g/1、血小板251*109/L. CRP36. 76mg/L
胸部CT示:右肺中叶及左肺舌段部分实变,两肺上叶 少许炎症。
入院护理诊断
1、体温过高——与呼吸道感染有关 2、营养失调——低于机体需要量 与高热有关 3、低效型呼吸形态——与肺部痰液及肺部感染
b高热持续期:此时应给病人退热,补充水分,并密切观察 体温变化。
c退热期:应更换汗湿的衣服、被单、适当减少病人的盖 被。以防止病人出汗较多引起虚脱。
护理措施
3. 遵医嘱饮食以高热量、高维生素和优质蛋白为宜,进食 避免辛辣、油腻、生冷、煎炸、刺激性或硬固食物,少量 多餐。保证病室安静、空气清新。
4. 保持床单元清洁、平整,皮肤清洁干燥,必要时予保护 性措施。
5. 做好口腔护理。 6. 观察患者咳嗽、咳痰,如无无咳嗽及咳痰,遵医嘱予雾
化。痰液较粘稠时,及时吸痰,定时翻身拍背,防无止 并发症。
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