疱疹性咽峡炎护理_查房
小儿科疱疹性咽峡炎护理查房
保持水分摄入
鼓励孩子多喝水,保持身体水 分平衡。
监测病情
定期检查孩子的喉咙,观察病 情变化。
提供舒适环境
为孩子提供安静、舒适的休息 环境。
预防和控措施
1
加强个人卫生
2
定期洗手,使用干净的餐具和玩具,
避免与感染者共用物品。
3
打疫苗
接种相应的疫苗可以有效预防疱疹性 咽峡炎的发生。
加强室内通风
保持室内空气流通,减少病毒传播的 机会。
病因和传播途径
1 病毒传播
通过直接接触感染性分泌物、飞沫传播以及与感染者共用物品等途径传播。
2 家庭传播
在家庭和学校等密集场所,接触其他患者的唾液、咳嗽和喷嚏可能导致传播。
3 预防措施
勤洗手、避免与感染者密切接触以及保持良好的个人卫生习惯是预防传播的重要措施。
临床表现及诊断要点
多见症状 体格检查
湿片检查
喉咙痛、红肿、咳嗽、溢涕和发烧。
扁桃体水肿和灰白色或黄白色溃疡,腺体肿大 等。
可见疱疹病灶。
常见治疗方法
润喉剂
用于减轻喉咙疼痛和不适感。
饮食调整
建议孩子多喝水,避免辛辣、硬质食物和酸 性饮料。
退热药
可以用于控制发热和提高患儿的舒适度。
休息和舒适
尽量让孩子休息充足,提供舒适的环境。
护理措施
小儿科疱疹性咽峡炎护理 查房
欢迎各位参加今天的护理查房!在本次查房中,我们将深入了解小儿科疱疹 性咽峡炎的基本知识、诊断要点、治疗方法以及相应的护理和预防措施。
咽峡炎基本知识
症状
发烧、喉咙痛、咳嗽、流涕 和体力不佳。
发病原因
主要由病毒感染引起,如卡 他病毒、腺病毒、柯萨奇病 毒等。
儿科疱疹性咽峡炎的整体护理查房PPT课件
便捷服务
提供便捷的医疗和护理服务,减 少患儿的等待时间和不便。
疼痛管理
关注患儿的疼痛感受,采取有效 的疼痛管理措施,减轻患儿痛苦
。
沟通交流原则
与患儿沟通
用患儿能够理解的语言和方式与其沟 通,了解其需求和感受。
与家长沟通
医护团队协作
医护团队成员之间保持良好的沟通和 协作,共同为患儿提供优质的医疗服 务。
出院指导文件编写
1 2 3
出院小结
详细记录患儿住院期间的治疗过程、护理措施和 效果评估,为出院后的家庭护理提供参考。
出院指导单
根据患儿具体情况制定个性化的出院指导方案, 包括饮食、休息、用药、复查等方面的注意事项 。
健康宣教资料
提供疱疹性咽峡炎相关的健康宣教资料,帮助家 长更好地了解疾病知识和护理技能。
家庭支持
指导家长参与患儿的护理工作 ,提供情感支持和心理疏导。
健康教育
向家长和患儿讲解疾病知识、 护理方法和预防措施,提高其 自我护理能力。
随访指导
出院后进行定期随访指导,了 解患儿康复情况并提供必要的
帮助。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及危险因素
高热惊厥
01
由于患儿高热不退,容易引发惊厥,表现为意识丧失、肢体抽
逐渐恢复正常饮食,但仍需避免刺激性食物 和饮料。
加强锻炼
鼓励患儿进行适当的户外活动,增强体质和 免疫力。
05
查房过程中关键环节把控
查房前准备工作要求
护士应熟悉患儿病情,包括疱疹 性咽峡炎的临床表现、治疗及护
理措施等。
准备相关查房用品,如手电筒、 压舌板、听诊器等,确保查房过
程顺利进行。
通知相关医护人员参加查房,确 保人员到位,提高查房效率。
疱疹性咽峡炎护理查房课件
2
定义:
病因病理
致病因多以柯萨奇病毒、EB病毒为主
柯萨奇病毒
柯萨奇病毒是一种肠病毒, 分为A和B两类,是一种常 见的经呼吸道和消化道感染 人体的病毒,感染后人体会 出现发热,打喷嚏、咳嗽等 感冒症状。妊娠期感染可引 起非麻痹性脊髓灰质炎性病 变,并致胎儿宫内感染等
PART 1
EB病毒
EB病毒是疱疹病毒科嘶淋巴 细胞病毒属的成员,可导致 传染性单核细胞增多症,并 于我国南方发病率较高的鼻 咽癌及非洲儿童的淋巴癌有 密切关系,被认为是人类可 能的致癌病毒之一。
气温骤变时及时增减衣物, 预防感冒。
健康教育(一)
健康教育(二)
一. 平时,宝宝应该养成勤洗手的好习惯,少到公共场合,室内多 通风,多参加户外活动,不随意使用抗生素。
二. 因疱疹性咽峡炎初期与感冒区别不大,家长容易误认为感冒而 延误治疗。因此,当宝宝出现不适时,应及时去正规的医院就 诊,以免耽误治疗。
小儿科:(N3) 指导老师: (N4)
疱疹性咽峡炎护理查房
单击此处添加正文,文字是您思想的提炼, 请尽量言简意赅的阐述观点。
演讲人姓名
掌握疱疹性咽峡炎 的 临床表现及护理
查房目的:
1
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引 起的以急性发热和咽峡部疱疹 溃疡为特征的疾病,以粪— 口或呼吸道为主要传播途径, 感染性较强,传播快,呈散发 或流行,夏秋季为高发季节, 一般病程为4—6日,重者可 至2周。
202X
Thank you
汇报人姓名
பைடு நூலகம்
病例介绍:
患儿:李冠伯,男,2岁1个月,代主诉“发热2天” 入院。2天前出现发热,体温38℃左右,最高达 38.5℃,偶有声咳,予以口服药物治疗,疗效欠佳。 拟“疱疹性咽峡炎”收入院。查体:T:38.3℃,P: 110次/分,R:28次/分,神清,精神好,咽充血, 咽峡部可见散在疱疹,颈软,双肺呼吸音粗,医嘱予 单磷酸阿糖腺苷抗病毒,维生素C补液对症处理。
咽峡炎护理查房课件
第二部分 咽峡 炎护理
第二部分 咽峡炎护理
**咽喉保健知识**:提供预防 咽峡炎的保健知识,如保持室 内干燥、多喝水、勿吃辛辣食 物等。
**护理要点**:介绍咽峡炎患 者在饮食、生活中需要注意的 护理要点,如多食用清淡易消 化的食物、避免疲劳等。
第三部分 咽峡炎并发症及应对措施
**心血管系统疾病**:介绍咽峡炎患者 易患心血管系统疾病的原因及预防措施 ,如平时应加强体育锻炼等。
谢谢您的观 赏聆听
第二部分 咽峡炎护理
**药物治疗**:详细介绍咽峡炎的常用 药物及其副作用,如抗生素、消炎药等 。
第三部分 咽峡 炎并发症及应
对措施
第三部分 咽峡炎并发症及应对措施
**咽喉水肿**:介绍喉咙水肿 的原因、症状及处理方法,如 该患者需采取半卧位休息,尽 量不说话等。
**中耳炎**:详细描述中耳炎 的病因、症状及治疗方法,如 该患者需及时就医接受治疗等 。
咽峡炎护理查 房课件
目录 第一部分 了及应对 措施
第一部分 了解 咽峡炎
第一部分 了解咽峡炎
**咽峡炎概述**:介绍咽峡炎 的定义、病因、发病率等相关 知识。
**咽峡炎症状**:详细描述咽 峡炎的症状,如喉咙疼痛、声 音嘶哑、流鼻涕等。
第一部分 了解咽峡炎
疱疹性咽峡炎护理查房ppt课件
并发症
可伴有咳嗽、流涕、呕吐、 腹泻等症状,严重时可引 起脑膜炎、心脏疾病等并 发症。
02
护理评估与诊断
评估方法
观察症状
观察患儿的发热、咽痛、流涎 、厌食、呕吐等症状,以及口 腔黏膜的充血、溃疡、疱疹等
情况。
询问病史
询问患儿及家属的患病史、用 药史、过敏史等情况,以及患 儿的生活习惯、饮食情况等。
鉴别诊断
与手足口病、口腔炎等疾 病进行鉴别,排除其他感 染性疾病。
护理问题
疼痛
由于口腔黏膜的充血、 溃疡、疱疹等症状,患 儿会出现疼痛,影响进
食和休息。
营养失调
由于口腔疼痛和溃疡, 患儿可能食欲不振,导 致营养摄入不足,影响
康复。
体温过高
由于病毒感染,患儿可 能出现发热症状,需要 采取适当的降温措施。
病因与病理
病因
主要由柯萨奇病毒A组引起,通过粪 -口或呼吸道传播。
病理
肠道病毒在咽部上皮细胞内复制,引 起细胞溶解或坏死,导致炎症反应, 引发发热、咽痛等症状。
临床表现
01
02
03
症状
发热、咽痛、咽部充血、 咽腭弓和腭垂黏膜上出现 疱疹。
体征
咽部充血,在咽腭弓、腭 垂的黏膜上出现多个24mm大小灰白色的疱疹, 周围有红晕。
记录饮食和排便情况
记录宝宝的进食量、排便次数及性状, 有助于评估宝宝的营养状况和病情恢 复情况。
并发症预防与处理
咽峡炎可能导致宝宝食欲减退 、高热出汗等症状,易引起脱水,因此应 保证宝宝充足的水分摄入。
在饮食上注意补充钠、钾、钙等电解质, 避免出现电解质紊乱。
预防细菌感染
增强信心
鼓励家长积极配合治疗和护理,相信医护人员的专业能力,树立战胜疾病的信心。
咽峡炎护理查房PPT课件
目录 介绍 咽峡炎护理查房要点 护理建议
介绍
介绍
咽峡炎的定义:咽峡炎是咽喉部黏 膜的炎症,常见症状包括咽痛、发 热和咽部不适。 查房的目的:通过查房了解患者的 病情发展和治疗效果,为进一步的 治疗决策提供依据。
咽峡炎护理查 房要点
咽峡炎护理查房要点
病史询问: - 详细询问患者的病史,包括发病时
咽的食物,避免辛辣和刺激性食物 。
护理建议
加强个人卫生: - 提醒患者勤洗手,避免交叉感染,
保持室内空气流通。
护理建议
观察病情变化: - 咽峡炎通常为自限性疾病
,但也需密切观察患者病情的 变化,如有持续发热、吞咽困 难等症状加重,及时就医。
谢谢您的观赏聆听
间、症状发展、既往疾病等。
咽峡炎护理查房要点
观察乳头肿胀及充血: - 仔细观察患者的咽部黏膜
,注意乳头是否肿胀和充血。
咽峡炎护理查房要点
检查扁桃体: - 检查患者的扁桃体,了解其大小、
红肿程度和有无渗出物。
咽峡炎护理查房要点
检查淋巴结: - 检查患者的颈部淋巴结,注意
其大小、质地和敏感度。
咽峡炎护理查房要点
辅助检查: - 根据患者的病情需要,进行相应的
辅助检查,如血常规、喉镜检查等。
咽峡炎护理查房要点
制定治疗计划: ,包括药物治疗和护理措施。
护理建议
护理建议
疼痛缓解: - 给予患者合适的止痛药物,如非处
方类的泰诺林等。
护理建议
喉咙护理: - 鼓励患者多饮水,多吃柔软易
疱疹性咽峡炎患者的护理查房PPT课件
汇报人:xxx 2024-04-11
目录
• 患者基本信息与病情回顾 • 疱疹性咽峡炎相关知识普及 • 口腔护理措施执行情况检查 • 发热管理与并发症预防策略部署 • 心理护理与社会支持网络构建 • 总结回顾与下一步工作计划安排
01 患者基本信息与 病情回顾
患者基本信息介绍
护理重点与难点分析
01
护理难点
02
03
04
1. 患者年龄小,配合度差, 口腔清洁难以保证。
2. 咽痛导致患者进食困难, 需耐心劝导并选择合适的食物
。
3. 病情变化快,需密切观察 并及时处理。
02 疱疹性咽峡炎相 关知识普及
疱疹性咽峡炎定义及发病原因
定义
疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起 的急性传染性咽颊炎,以急性发热和 咽峡部疱疹溃疡为特征。
存在问题分析及改进建议
沟通问题
与患者及家属沟通不足,需加强病情解释和治疗方案说明。
护理技能提升
部分护理措施执行不到位,需加强培训和技能提升。
环境卫生改善
病房环境需进一步优化,以降低感染风险。
下一步治疗计划和目标设定
01
治疗方案调整
根据患者病情和治疗效果,调整药物治疗方案。
02
护理重点明确
针对患者疼痛、口腔护理等问题,明确护理重点。
每2-4小时测量一次体温,并记录在体温单上。
观察热型及伴随症状
注意患者发热时的伴随症状,如寒战、头痛、出汗等,以便及时 处理。
及时汇报医生
发现患者体温异常升高或持续不降时,应及时汇报医生,以便调 整治疗方案。
物理降温方法应用指导
温水擦浴
使用温水毛巾擦拭患者的全身, 通过蒸发散热来降低体温。
疱疹性咽峡炎护理查房
4。保持床单元的整洁舒适,及时擦干汗液,更换 被服,注意保暖,以防受凉。
护理措施﹙二﹚
1、给予充足的营养和水分, 2、指导患儿家长合理喂养,及时添加 辅食,加强营养。
护理措施(三)
1、评估口腔黏膜受损情况,局部使用 利巴韦林喷雾剂和锡类散,每天三至 四次,喷药后半小时内勿进食。
2、患儿进食注意温度,避免过凉和过 烫刺激引起疼痛。
3、饮食清淡。
护理措施(四)
1、指导家长让患儿多晒太阳,预防佝偻病。 2、上呼吸道高发季节家长尽量不带患儿去公
共场所。 3、气候骤变时及时给患儿增减衣物。
1、科学喂养 婴儿期应提倡母乳喂养,断奶后及时合理添加辅食,多食 含维生素D、钙、磷和蛋白质丰富的食物(蛋、肝类、乳类、鱼、肉 等)。
mg/L
• 初步诊断:
• 中医诊断:感冒
•
风寒证
• 西医诊断:1、疱疹性咽峡炎
•
2、支气管肺炎
1、儿科护理常规、二级护理、留 陪伴 、必要时吸氧、吸痰;
2、药物给予抗病毒、能量支持及雾化治 疗;
治 疗
3、中药以疏风散寒解毒为主,拟方黄连 解毒汤加减;
处方:黄连6g 竹叶6g 黄芩6g 黄柏6g 栀子6g
EB 病 毒 是 疱 疹 病 毒 科 嗜 淋 巴 细胞病毒属的成员,可导致 传染性单核细胞增多症.并 与我国南方发病率较高的鼻 咽癌以及非洲儿童的淋巴癌 有密切关系,被认为是可能 的人类致癌病毒之一。
临床表现
该病主要表现为急骤发热,可持续高热 或反复高热,咽痛,吞咽时尤甚,有时诉头 痛、腹痛或肌痛;血常规检查大多是血细胞 计数正常或略低。起病2日内口腔黏膜出现少 数(很少多于12个)小的(直径1~2mm) 灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体 前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂, 舌部等,在以后的24小时内水疱破溃变为浅 溃疡,直径一般在5毫米以下,1~5日内愈 合。
疱疹性咽峡炎护理查房ppt课件
和安慰。
社会支持
了解患者的家庭和社会支持情况, 鼓励家属给予患者关心和支持,
减轻患者的孤独感和无助感。
健康知识
评估患者对疱疹性咽峡炎相关知 识的了解程度,提供健康教育和 指导,帮助患者树立正确的疾病
观念和治疗信心。
03
疱疹性咽峡炎患者护理措 施
症状观察与记录
咽部症状
观察咽部充血、水肿、疱疹及溃 疡情况,评估咽痛程度,协助患 者保持口腔清洁,可用温盐水或
漱口液漱口。
全身症状
注意患者有无发热、头痛、乏力、 食欲减退等全身症状,及时采取措 施缓解症状。
并发症观察
密切观察有无并发症的发生,如中 耳炎、鼻窦炎等,及时处理。
心理社会因素评估
心理状态
避免交叉感染
注意个人卫生,不与他人共用餐具、毛巾等个人物品,以减少交叉感 染的风险。
04
并发症预防与处理策略
常见并发症介绍
01
02
03
呼吸道并发症
如喉炎、支气管炎等,表 现为咳嗽、呼吸困难等症 状。
消化道并发症
如恶心、呕吐、腹泻等, 可能导致脱水和电解质紊 乱。
神经系统并发症
如头痛、惊厥等,严重时 可影响患者生命安全。
预防措施制定和执行
01
保持室内空气流通,避 免患者接触刺激性气体 和烟雾。
02
定期消毒病房和医疗器 械,减少交叉感染的风 险。
03
鼓励患者多喝水,保持 口腔和咽部湿润,有助 于减轻症状。
04
对于高热患者,及时采 取降温措施,避免高热 惊厥的发生。
应急处理方案培训
对于突发呼吸困难的患者,应立即给 予吸氧和保持呼吸道通畅的处理。
疱疹性咽峡炎的护理查房PPT课件
心理护理
健康教育
向患者及家属讲解疱疹性咽峡炎的相关知识,指导正确饮食、口腔清洁等日常护理措施。
05 药物治疗观察与注意事项
抗病毒药物使用指导
遵医嘱正确服用抗病毒药物
如阿昔洛韦等,注意药物的剂量和使用频率,确保有效抗病毒。
观察药物疗效
注意患儿体温变化、疱疹消退情况等,评估抗病毒药物的疗效。
注意药物副作用
干预方案
一旦发现继发感染,根据感染类 型和严重程度,给予相应抗生素 治疗。
呼吸困难识别和处理流程
识别
观察患者呼吸频率、节律、深浅度等 ,识别呼吸困难症状。
处理流程
保持呼吸道通畅,给予吸氧等支持治 疗;必要时行气管插管或气管切开术 。
心理护理和健康教育
关注患者情绪变化,给予心理安慰和支持,缓解紧张、焦虑情绪。
状。
物理降温
高热时可采用物理降温, 如温水擦浴、退热贴等。
药物降温
根据医嘱使用退热药物, 并观察降温效果及不良反
应。
补充水分
鼓励患儿多饮水,必要时 给予静脉补液,以维持水
电解质平衡。
咽痛缓解技巧指导
口腔清洁
保持口腔清洁,可用生理盐水漱口,减少继 发感染。
冷流食
提供冷流食或半流食,减轻食物对咽部的刺 激。
疱疹性咽峡炎的护理查房
汇报人:xxx
2024-04-19
目录
Contents
• 疱疹性咽峡炎概述 • 护理评估与问题识别 • 护理措施与实施方案 • 并发症预防与处理策略 • 药物治疗观察与注意事项 • 康复期管理与随访计划
01 疱疹性咽峡炎概述
定义与发病机制
疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性传染性咽颊炎,以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征。
疱疹性咽峡炎护理查房PPT
并发症发生情况:记录患儿有无并 发症的发生,如脑膜炎、心肌炎等
家属满意度:了解家属对护理工作 的满意度,收集意见和建议
完善护理流程: 优化护理流程, 提高护理效率
加强护理人员培 训:提高护理人 员的专业知识和 技能水平
强化与患者的沟 通:加强与患者 的沟通,及时了 解患者的需求和 反馈
并发症类型:高热惊厥、脑膜炎、 心肌炎等
处理方法:对症治疗、密切观察、 及时报告医生
预防措施:加强观察、及时发现、 采取措施
注意事项:避免并发症的发生、 及时处理并发症
疱疹性咽峡炎的 发病原因和症状
疱疹性咽峡炎的 传播途径和预防 措施
疱疹性咽峡炎的 治疗方法和注意 事项
疱疹性咽峡炎的 护理要点和家庭 护理建议
01 单 击 添 加 目 录 项 标 题 02 疱 疹 性 咽 峡 炎 概 述 03 护 理 评 估 与 诊 断 04 护 理 措 施 与 实 施 05 健 康 教 育 及 心 理 支 持 06 护 理 效 果 评 价 与 改 进 建 议
定义:疱疹性咽峡炎是 一种由肠道病毒引起的 急性上呼吸道感染
定期评估护理效 果:定期对护理 效果进行评估, 及时发现问题并 进行改进
护理技术改进:引入先进护理技术,提高护理效率和质量 护理流程优化:简化护理流程,减少患者等待时间 护理人员培训:加强护理人员培训,提高护理技能和服务意识 健康宣教普及:加强健康宣教,提高患者对疱疹性咽峡炎的认识和预防意识
口腔疼痛管理:对于口腔疼痛明显的患者,可以遵医嘱使用止痛药或 局部涂抹止痛药膏
口腔健康教育:向患者及家属宣传口腔护理知识,提高患者的自我护 理能力
饮食调整:避免刺激性食物,以 清淡、易消化为主
小儿科疱疹性咽峡炎护理查房
记录护理要点
1 2
记录患儿的病情变化和症状表现
在查房过程中,将患儿的病情变化、症状表现以 及采取的护理措施详细记录在护理记录单上。
记录护理措施的实施情况
包括给药时间、剂量、方法,以及物理降温、口 腔护理等护理措施的实施情况。
3
记录家长的反馈和意见
与家长保持沟通,了解他们对患儿病情和护理措 施的看法和建议,并记录在护理记录单上。
病因
主要由柯萨奇病毒A组引起,通过消 化道、呼吸道传播。
发病机制
病毒感染后,在咽部黏膜上皮细胞内 增殖,引起细胞溶解破裂,形成疱疹 和溃疡。
临床表现与诊断
临床表现
发热、咽痛、咽部充血,在咽腭弓、腭垂的黏膜上可见多个2-4mm大小疱疹, 破溃后形成溃疡。
诊断
根据临床表现和实验室检查(如病毒分离、抗原检测、核酸检测等)进行确诊。
观察病情变化
观察患儿的体温变化
01
监测患儿的体温,注意是否有高热或低热,以及发热持续时间,
以便及时采取降温措施。
观察患儿的咽部疼痛情况
02
注意患儿是否有吞咽困难、流口水等症状,以及疼痛是否逐渐
减轻或加重。
观察患儿的精神状态和食欲
03
评估患儿是否有精神萎靡、食欲不振等情况,以便及时发现病
情恶化或并发症。
小儿科疱疹性咽峡炎护理 查房
• 疱疹性咽峡炎概述 • 护理评估与观察 • 护理措施 • 健康教育 • 护理效果评价
01
疱疹性咽峡炎概述
定义与特点
定义
疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒 引起的急性传染性疾病,主要侵 犯1-7岁儿童。
特点
该病起病急,病程短,通常在发 病后1-2周内痊愈。
病因与发病机制
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
疱疹性咽峡炎护理查房参考[荟萃精制]
行业学习
13
• 西医诊断依据:
•
1、疱疹性咽峡炎:患儿男,9岁,以"发热后咽痛伴
颈部包块3天"为主要症状,查体:咽充血,扁桃体轻度肿
大,咽喉壁可见充血滤泡,无分泌物,故诊断。
• 2、颈部包块待查:1)传染性单核细胞增多症?2)腮 腺炎?:患儿颈部包块大小约2*1.6cm,病初有发热,需 警惕传单可能,进一步完善相关检查助诊。
肤弹性尚可,眼眶无凹陷,全身浅表淋巴结未扪及明显肿 大,鼻腔通畅,咽充血,扁桃体I°肿大,咽喉壁及扁桃体 可见充血滤泡,无分泌物,颈阻阴性,两肺呼吸音粗,双 肺可闻及明显痰鸣音,未闻及明显哮鸣音,心率126次/分 ,心律齐,心音欠有力,各瓣膜区未闻及明显杂音,腹软 不胀,肠鸣音不活跃,4次/分,肝、脾肋下扪及不明显, 下肢无可凹性水肿,生理反射存在,病理征引出不明显, 肢端稍凉,毛细血管充盈时间3秒。
• 初步诊断:
• 中医诊断:感冒
•
风寒证
• 西医诊断:1、疱疹性咽峡炎
•
2、支气管肺炎
3、心肌损害?行业学习
11
1、儿科护理常规、二级护理、留 陪伴 、必要时吸氧、吸痰;
2、药物给予抗病毒、能量支持及雾化治
疗;
治
疗
3、中药以疏风散寒解毒为主,拟方黄连 解毒汤加减;
处方:黄连6g 竹叶6g 黄芩6g 黄
• 个人史:患儿系G1P1足月孕因“社会因素”行剖宫产出生于我 院产科,产重不详,否认抢救、窒息史,无长期外地居留 史,无血吸虫病流行区疫水接触史。
• 生长发育史:3月抬头,7月坐,10月站,1岁走路,1岁 喊"奶奶",生长发育基本同正常同龄儿。
疱疹性咽峡炎 查房
疱疹性咽峡炎的护理查房2015.08病因疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致,好发于夏秋季,为常见的一种病毒性咽炎。
常继发于急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、疟疾、流行性脑膜炎,亦可单独发生,除咽部外,口腔粘膜亦可发生疱疹。
临床表现小儿疱疹性咽峡炎如单独发生,常无全身症状。
该病有流行趋势,常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛。
常表现为进食时哭吵,不愿进食,颌下淋巴结肿大有压痛,有时伴有发热。
并发症少见:症状一般7日内消失。
在感染后能产生持久的免疫,但A组中其他型病毒或其他肠道病毒也可能引起再次发病。
检查时,可见患儿上腭、口腔黏膜、咽后壁、扁桃体等口腔黏膜出现灰白色小疱疹,大约在1-2天内疱疹破溃形成溃疡。
一般疱疹性咽峡炎往往都伴有牙龈一碰就出血,口腔内有臭味,还会伴有颌下淋巴结肿大,但很少波及口腔外部的皮肤。
护理诊断:1、疼痛:与疱疹破溃有关2、舒适的改变:与疱疹溃疡面引起的疼痛有关3、营养障碍:低于机体需要量与进食困难有关4、焦虑:与患儿哭闹有关5、知识的缺乏:与家长缺乏疾病相关知识有关疱疹性咽峡炎护理:1.疱疹性咽峡炎口腔疼痛明显,患儿大多都有拒食现象。
应该注意给患儿补充营养,食物不宜过热,应该清淡一些,不油腻,并富有营养,进食困难时可以采取大静脉营养合剂。
2.为防止继发感染,局部使用止痛剂和抗病毒药物,一定注意口腔卫生。
患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理,避免造成感染。
3.忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,避免刺激口腔破溃部位引起疼痛。
4.可取绿豆100克、苦瓜50克、薏米150克、大米100克煮粥,放凉后适量给患儿食用。
备注:引起疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒,也是引起手足口病的病毒,故幼托机构中,幼儿发生该病也该隔离治疗。
减轻不适的方法是:注意口腔卫生,保持口腔清洁。
可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹,冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。
疱疹性咽峡炎护理查房课件
病因与发病机制
病因
主要由柯萨奇A组病毒引起,通过 消化道或呼吸道传播。
发病机制
病毒在咽部黏膜上皮细胞和咽部 淋巴结内增殖,引起局部炎症反 应,导致上述临床症状。
临床表现与诊断
临床表现
发热、咽痛、咽部疱疹,部分患儿可出现咳嗽、流涕等症状 。
诊断
根据临床表现和流行病学史,一般可作出诊断。实验室检查 可发现白细胞计数正常或轻度升高。
并发症预防与护理
观察病情变化
密切观察患儿病情变化, 如出现高热不退、呼吸急 促、呕吐等症状应及时报 告医生。
预防脱水
鼓励患儿多喝水或遵医嘱 补液,预防脱水及电解质 紊乱。
心理护理
对患儿及家长进行心理疏 导,缓解焦虑情绪,增强 治疗信心。
04
疱疹性咽峡炎的护理效果评价
评价标准与方法
评价标准
根据疱疹性咽峡炎的护理目标,制定相应的评价量表,包括护理效果、患者满 意度、并发症发生率等方面。
饮食护理
给予患儿清淡、易消化的 食物,鼓励患儿多喝水, 避免刺激性食物和饮料。
症状护理
发热护理
监测患儿体温变化,如出现发热,可 采取贴退热贴、温水擦浴等方法降温, 避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。
睡眠护理
为患儿提供一个安静舒适的睡眠环境, 保持床铺整洁,协助患儿取舒适的卧 位。
疼痛护理
对于咽痛明显的患儿,可适当给予温 盐水漱口或局部喷雾止痛,必要时遵 医嘱给予止痛药。
心理状况评估
了解患儿及其家长对疾病的认 知和心理状态,评估他们对治
疗的配合度和护理需求。
评估结果与处理
根据评估结果,制定个性化的护理计 划,包括口腔清洁护理、疼痛管理、 饮食调整、病情监测等方面的措施。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
病因病理
• 致病因多以柯萨奇病毒、EB病毒为主
柯萨奇病毒
柯萨奇病毒是一种肠病毒,分为A 和B两类,是一种常见的经呼吸道 和消化道感染人体的病毒,感染后 人体会出现发热,打喷嚏、咳嗽等 感冒症状。妊娠期感染可引起非麻 痹性脊髓灰质炎性病变,并致胎儿 宫内感染等
PART 1
EB病毒
EB病毒是疱疹病毒科嘶淋巴 细胞病毒属的成员,可导致 传染性单核细胞增多症,并 于我国南方发病率较高的鼻 咽癌及非洲儿童的淋巴癌有 密切关系,被认为是人类可 能的致癌病毒之一。
护理诊断
1
口咽部黏膜 改变:与口 腔黏膜改变 有关
2
体温过高: 与炎症有关
3
知识缺乏: 患儿及家长 缺乏本病的 预防及护理 知识
4
疼痛:与口腔 黏膜糜烂、 溃疡有关
5
营养失调: 低于机体需 要量、与疼 痛引起拒食 有关
患儿无营养失 调,营养满足
机体需求
患儿住院期间 皮肤完整性无 损,口腔溃疡 处好转或愈合
疱疹性咽峡炎护理查房
小儿科:(N3) 指导老师:(N4)
查房目的:
掌握疱疹性咽峡炎 的临床表现及护理
定义:
• 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部 疱疹溃疡为特征的疾病,以粪—口或呼吸道为主要传播 途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为 高发季节,一般病程为4—6日,重者可至2周。
• 指导家长让患儿多晒太阳,预防佝偻病,增强抵抗 力。
• 上呼吸道疾病高发季节,尽量不带患儿去公共场合, 避免交叉传播相关疾病。
• 气温骤变时及时增减衣物,预防感冒。
健康教育(一)
健康教育(二)
1、平时,宝宝应该养成勤洗手的好习惯,少到公 共场合,室内多通风,多参加户外活动,不随意使 用抗生素。 2、因疱疹性咽峡炎初期与感冒区别不大,家长容 易误认为感冒而延误治疗。因此,当宝宝出现不适 时,应及时去正规的医院就诊,以免耽误治疗。
注意保暖,以防受凉。
护理措施(二)
• 给予充足的营养和水分 • 指导患儿家长合理喂养,及时添加辅食,加强营养。
护理措施(三)
• 评估口腔黏膜受损情况,局部使用利巴韦林喷雾剂 和锡类散,每天三至四次,喷药后半小时禁食。
• 患儿进食注意温度,避免过凉或过烫刺激引起疼痛。 • 饮食清淡。
护理措施(四)
PART 2
临床表现
• 该病主要表现为急骤发热,可持续高热或反复高热, 咽痛,吞咽时尤甚,有时述头痛,腹痛或肌痛;血 常规检查大多数是血细胞计数正常或略低。起病两 日内口腔黏膜出现少数小的(直径小于1—2mm) 灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,但 也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等,在以后 的24小时内水泡溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以 下,1—5日内愈合。
病例介绍:
• 患儿:李冠伯,男,2岁1个月,代主诉“发热2天”入 院 。 2 天 前 出 现 发 热 , 体 温 38℃ 左 右 , 最 高 达 38.5℃,偶有声咳,予以口服药物治疗,疗效欠佳。 拟“疱疹性咽峡炎”收入院。查体:T:38.3℃,P: 110次/分,R:28次/分,神清,精神好,咽充血, 咽峡部可见散在疱疹,颈软,双肺呼吸音粗,医嘱 予单磷酸阿糖腺苷抗病毒,维生素C补液对症处理。
患儿住院期间 病情得到严密
检测
患儿家长了解 本病的相关知
识
护理措施(一)
• 定期开窗通风,保证适宜的温湿度,避免对流风 • 检测体温变化,体温在38º时予以物理降温,超过
38.5º时予以药物降温,一小时后复测体温。 • 告知患儿家属多给患儿喂水,保持尿量充足,做好
口腔护理。 • 保持床单元的舒适整洁,及时擦干汗液,更换被服,
以上有不当之处,请大家给与批评指 正,谢谢大家!
16