中医学的哲学基础-阴阳五行学说

一、阴阳及阴阳学说的概念
（一）阴阳的基本概念
阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象对 立双方的概括。
（二）阴阳学说的基本概念
阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化规律， 并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发展和变化的一 种古代哲学理论，是古人探求宇宙本原和解释宇宙变 化的一种世界观和方法论。简单地说，阴阳学说就是 研究阴阳的概念、发生、特性、关系及其应用的一门 知识体系。
阳↓→阴↑，阳虚则阴盛（相对）。
（二）阴阳的互根互用
1、概念：（1）阴阳互根，是指阴阳双方互为根据、互为前提的关系, 任何一方都不能脱离另一方而单独存在，任何一方都是以对方的存在 作为自己存在的前提和条件。如明与暗、上与下、寒与热等。
（2）阴阳互用，是指在阴阳相互依存的基础上，阴阳双方会出现相 互促进、相互资助的关系。如精与气、兴奋与抑制等。
阴阳的互根互用还包含阴阳互藏
（3）阴阳互藏，是指相互对 立的阴阳双方中的任何一方都 包含着另一方，即阴中有阳， 阳中有阴。
宇宙中的任何事物都含有 阴与阳两种属性不同的成分， 属阳的事物含有阴性成分，属 阴的事物也寓有属阳的成分。
阴阳互藏是构筑阴阳双方相互依存、相互为用关系的基础和纽带 阳中涵阴，阴是阳的生化之源； 阴中涵阳，阳是阴的化生之力。
主要表现在三个方面： （1）可分性：即属阴或阳的事
物还可以再分阴阳，即所谓阴中有 阳，阳中有阴。如昼夜分阴阳，
太极图等。
（2）转化性：在一定条件下，阴阳属性可以互相转化： 即阴可转化为阳，阳也可转化为阴。如气血之间。
（3）可变性：随着划分（确定）事物阴阳属性的条件的 改变，事物的阴阳属性亦随之改变。如四季。
二、阴阳概念的形成 来自于对太阳的观察。
原始含义——日光的向背
太阳
明 亮
温 暖
上运 升动
兴 奋
男
月 亮
晦 暗
寒 冷
下 降
静 止
抑 制
女
阳古体为陽，阴古体为陰。
西周时期的诗歌中已有“阴阳”一词的多处记载，如 《诗经·大雅》中就有“既景乃冈，相其阴阳”的记叙。
《周易》中的易卦由阴爻（--）和阳爻（─）组成。 “--”表示阴；“─”表示阳。阴爻和阳爻分别以符号 的形式标示了阴阳的概念。
4、阴阳的规定性
（1）事物阴阳属性的规定性 （不可反称性)：当划分事物阴阳属性的
前提条件不变的情况下，所划分（或规定）的事物 阴阳属性是不能反称的。
事物阴阳属性归类表
属性 空间（方位） 时间（季节） 温度 湿度 重量 性 状 亮度 事 物 运 动 状 态 阳 上 外 左 南 天 昼 春 夏 温热 干燥 轻 清 无形 明亮 化气 上升 动 兴奋 亢进 阴 下 内 右 北 地 夜 秋 冬 寒凉 湿润 重 浊 有形 晦暗 成形 下降 静 抑制 衰退
《周易·系辞上》即 以“易有太极，是 生两仪，两仪生四 象，四象生八卦”， 来说明自然界各种 事物的生成及其阴 阳属性。
三、阴阳的特性
1、阴阳的相关性
相关性是指用阴阳所分析的事物或现象必须是 同一范畴、同一层次的。即这些事物之间必须有内 在的联系。如上与下、天与地、冷与热等，而上与 冷、敌与我，天与女即无法用阴阳划分。
2、举例：
（1）自然界：四时温热寒凉的循环往复。春、夏、秋、冬四季有温、 热、凉、寒的气候变化，春夏之所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋 冬的寒凉之气；秋冬之所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏的温热 之气的缘故。
（2）医学：人体阴阳之间的动态平衡，是阴阳双方相互对立、相互制
约的结果。
如人体中昼夜寤寐兴奋抑制的交替。
如果阴阳之间的对立制约关系失调，动态平衡遭到了破坏，则标志着 疾病的产生。
阴阳双方中的一方过于亢盛，则过度制约另一方而致其不足，称为 “制约太过”。
阴↑→阳↓，阴胜则阳病；
阳↑→阴↓，阳胜则阴病。
阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一方而致其相对偏盛，称为 “制约不及”。
阴↓→阳↑，阴虚则阳亢（相对）；
若阳中无阴、阴中无阳，二者之间也就失去了相互资生与相互促进 的关系。
阳中无阴→ “独阳” “独阳不长” 阴中无阳→ “孤阴” “孤阴不生”
2、应用：阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛 地用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。
2、阴阳的普遍性
普遍性是指阴阳理论被广泛地应用于阐释宇宙 间各种客观事物的形成、发展和相互关系。正如 《素问·阴阳应象大论》所言：“阴阳者，天地之 道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神 明之府也。”
3、阴阳的相对性
是指各种事物或现象及事物内部对立双方的阴阳属性 不是绝对的、一成不变的，而是相对的，可变的。
这一规定性使人们有章可循。
四、阴阳的关系
阴阴 阳阳 互交 藏感
阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长平衡 阴阳相互转化
阴阴 阳平 自阳 和秘
（一）阴阳的对立制约
1、概念：阴阳的对立制约，是指相互关联的阴阳双方彼此Байду номын сангаас存在着相互抑制、 相互排斥和相互约束的关系。
阴与阳之间的这种相互对立制约维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了 事物的发生发展和变化，是促进事物运动发展的内在动力。
（2）医学中严格规定的“阴”和“阳”（即本体阴阳）：
中医学根据自身的需要，对医学中的“阴”和“阳”进行 了严
格规定。 本体阳（医学中严格规定的 “阳”）：是指对人体具有
温 煦、推动、兴奋、气化等作用的物质及其功能。
本体阴（医学中严格规定的“阴” ）：是指对人体具有 滋 养、濡润、抑制、凝聚等作用的物质及其功能。
西周末期，已经将阴和阳抽象为两种对立的物质或势力，并用以解释 地震的形成。如《国语·周语》：“阳伏而不能出，阴迫而不能蒸，于是有 地震。”
春秋战国时期，医学家开始将阴阳概念应用于医学理论之中。如《左 传·昭公元年》记载的“六气病源说”。《黄帝内经》中有<阴阳应象大论 >、<阴阳别论>等篇专论阴阳。
中医学的哲学基础
阴阳五行学说
第一节 阴阳学说
本节主要内容： 一、阴阳及阴阳学说的概念 二、阴阳概念的形成 三、阴阳的特性 四、阴阳的关系 五、阴阳学说在中医学中的应用
教学目的和要求
1．掌握阴阳学说的基本内容。包括阴阳的基本概念、特性以及阴阳的 关系。
。 2．掌握阴阳学说在中医学中的应用。尤其是在病理和治疗方面