炎细胞的种类和功能

中性粒细胞和血小板电镜
2、嗜酸性粒细胞
其胞浆中的嗜酸性颗粒.含有多种水解酶，但不含溶菌 酶和吞噬素。运动能力弱，主要吞噬免疫复合物。
嗜酸性粒细胞常出现在炎症的晚期，主要见于寄生虫感 染及变态反应性炎症。
嗜酸性粒细胞（eosinophil）
3、嗜碱性白细胞和肥大细胞
嗜碱性粒细胞来自血液，肥大细胞则存在于结缔组织内与 血管周围。这两种细胞在形态和功能上有许多相似之处， 胞质中均含有嗜碱性、异染性颗粒，当受到炎症剌激时细 胞脱颗粒，释放组胺、肝素等活性物质引起炎症反应，主 要见于变态反应性炎症。
提高吞噬效率。
（2）吞入 (engulfment)
吞噬体(phagosome)
溶酶体（lysosome）
吞噬溶酶体 (phagolysosome）
（3）杀伤和降解（ killing and degrdation）
依赖氧机制（oxygen dependent machanism） 活性氧代谢产物： O2- （超氧负离子）、H2O2 、HOCL （次氯酸）：强氧化剂和杀菌因子
至可产生不同的效应，这取决于细胞的类型 ⒌一旦被激活或由细胞释放，存时很短，迅速降解 ⒍大多数炎症介质具有潜在的致损伤作用
43
（三）炎症介质的类型
1、 细胞源性：
血管活性胺、PG、 白三烯、溶酶体成分、淋 巴因子等。
2、血浆源性： 激肽系统、补体系统、 凝血系统、纤溶系统
1、细胞源性炎症介质-(1) （Cell-derived mediators）
免疫活化的淋巴细胞分别产生淋巴因子和抗体，发挥其 杀伤病原微生物的作用。
淋巴细胞和浆细胞浸润常见于慢性炎症，尤其是与细胞 免疫有关的慢性肉芽肿性炎症，如结核、梅毒等。
三、炎症介质 Inflammatory mediator
在炎症反应过程中，由细胞释放或体液中产生的参与或 引起炎症反应的一组化学物质，称为炎症介质 （inflammatory mediator）。
（1）上皮样细胞
此类细胞的排列和形状和复层扁平上皮中的棘细胞相 似，故称为上皮样细胞。上皮样细胞具有强大的吞噬 能力，它的胞浆内含有丰富的酯酶，对菌体外表被覆
有蜡质的结核杆菌也能消化溶解。
（2）多核巨细胞：
由许多个上皮样细胞互相融合而成，或者是由一个上 皮样细胞经多次分裂（只是细胞核分裂，胞浆没有分 裂）的结果。它整个细胞体巨大，胞浆丰富，含有许 多个小核。多核巨细胞可见于结核病、副结核病、鼻 疽、放线菌病等的肉芽组织中，常出现在坏死组织的 边缘，具有和强大的吞噬能力，有时可见它保卫着嵌 入组织中的异物。
① 来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。 ② 作用：血管通透性↑，致痛（低浓度时）
（主要存在于消化道上皮细胞间的嗜银细胞和血小板中， 其作用与组胺相似，还有致痛作用，通常与ATP等物质一 起储存于细胞颗粒内）
（2）花生四烯酸代谢产物
（Arachidonic acid metabolites）
前列腺素 (prostagladin PG)、 白细胞三烯 (leukotriene LT)、 血栓素（Thromboxane A2，TxA2）
如B淋巴细胞介导的体液免疫可以发挥中和作用、免疫溶 解作用等；
T细胞介导的细胞免疫则可以发挥细胞毒、效应T细胞释放 淋巴因子等效应。
淋巴细胞和浆细胞:
体液免疫和细胞免疫
巨噬细胞：
吞噬 处理 呈递抗原
活化的T细胞 单核细胞（monocyte）
IFN-
extravastion
非免疫因素
内毒素 基质 炎症介质
（1）血管活性胺 组胺(Histamine) ① 来源：肥大C、血小板、嗜碱性粒C。 ② 作用：细A扩张，细V内皮C收缩，Cap通透性↑对E 有趋化性。 （组胺可使细小动脉及毛细血管扩张，血管通透性升 高，它是启动血管反应最早的炎症介质。组胺还有对 嗜酸性粒细胞的趋化作用）
5-HT （5-hudroxytryptamine）又名血清素 (serotonin)。
c. Eosinophilia Commonly seen in hypersensitivity reaction and human parasitological infections.
d. Lymphocytes and plasma cells Commonly seen in virus infection and chronic inflammation.
吞噬的病原体、异物和较大的组织碎片； ②处理抗原，传递免疫信息； ③能演变为类上皮细胞及多核巨细胞等； ④释放内源性致热原和炎症介质。
肺巨噬 细胞攻 击大肠 杆菌电 镜
上皮样细胞和多核巨细胞 (epithelioid cell、giant cell)
炎症反应过程中，当在炎灶内存在有某些病原 体时，巨噬细胞可进一步转变成上皮样细胞或 多核巨细胞。
（3）杀伤和降解（Killing，Degeneration ） 吞噬细胞杀灭病原微生物主要通过溶酶体酶及其代谢产物 来完成。
（1）识 别 及 附 着
调理素(opsonin) 种类 (1) IgG的 Fc 段
(2) C3b 及 C3bi (3)糖结合蛋白：集结素collectins 作用 包裹后与白细胞表面受体结合，显著
（二）炎症介质的一般特点
⒈来自细胞(颗粒,释放)和血浆(precursor,激活) ⒉大多与target cell表面的特异性受体结合发挥作用
，少数本身具有酶活性(如溶酶体蛋白酶) ⒊可使target cell产生第二级炎症介质，发生放大或
拮抗效应 ⒋一种介质可作用于一种或多种target cell，有时甚
e. Basophilic and mast cell
四、炎症细胞的效应机制
炎症反应是机体的重要防御机制。
（一）白细胞的吞噬作用 （二）免疫反应
（一）白细胞的吞噬作用 吞噬作用（phagocytosis）指白细胞游走到炎症区后， 吞噬、杀灭和消化病原体或组织崩解碎片的过程。 （炎症防御反应极其重要环节）。 吞噬细胞有两种： 一是中性粒细胞，又称小吞噬细胞，数量最多，是机体 清除和杀灭病原生物的主要成分； 二是巨噬细胞，又称大吞噬细胞，能吞噬中性粒细胞不 能吞噬的某些病原微生物和较大的组织碎片、异物、坏 死的细胞。
国家精品课程 《动物病理学》
（二）炎细胞的种类和功能
1、中性粒细胞 中性粒细胞主要出现在急性炎症的早期和化脓性炎症，一 般寿命为3～4天。
其作用是： ①具有活跃的运动能力和较强的吞噬功能； ②崩解后，释放多种蛋白水解酶，溶解坏死组织及纤维素； ③释放内源性致热原和炎症介质。
Baidu Nhomakorabea
中性粒细胞（neutrophil
5、淋巴细胞和浆细胞
淋巴细胞运动能力弱，无趋化性，也无吞噬能力，分T淋 巴细胞和B淋巴细胞两类。 T淋巴细胞在接受抗原剌激后，转化为致敏的T细胞，当再次 与相应的抗原接触时，释放多种淋巴因子发挥细胞免疫功能； B淋巴细胞在抗原剌激下转化为浆细胞，产生、释放各种免 疫球蛋白（抗体）。
淋巴细胞
T细胞
（1）嗜碱性粒细胞(basophil)
（2）单核细胞 (monocyte)
4、巨噬细胞
炎症区的巨噬细胞大多来自血液中的单核细胞，少数由 局部组织中的巨噬细胞增生而来。巨噬细胞主要见于 急性炎症后期、肉芽肿性炎症（如结核结节、伤寒肉 芽肿）、病毒和寄生虫感染等。
其作用是： ①具有很强的游走和吞噬能力，能吞噬中性粒细胞不能
1. Definition:
It is the chemical substances which cause or participate in inflammation
(1) Mediators originate either from plasma or cells
(2) Most mediators perform their biologic activity by initially binding to specific receptors on target cells.
(5) Once activated and released from the cell, most of these mediators are short-lived
(6) Most mediators have potential harmful effects.
（一）炎症介质基本作用 1、血管扩张，通透性↑ 2、炎症细胞的趋化作用 3、导致炎性充血、渗出 4、发热、疼痛、组织损伤
巨噬细胞（macrophage）
组织损伤
O自由基 蛋白酶 N趋化因子 凝血因子
PG LT
NO
活化的巨噬细胞
纤维化 fibrosis
生长因子
(PDGF,FGF,TGF) 血管生成因子(FGF) 重塑胶原
免疫反应需淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞的协同作用。
抗原进入机体后，巨噬细胞将其吞噬处理，再把抗原递 呈给T和B细胞，使其致敏。
(3) A chemical mediator can stimulate the release of mediators by target cells themselves.
(4) Mediator can on one or few target cell types, or have widespread targets, or may even have differing effects, depending on cell and tissue types.
b. Macrophages:
Tissue macrophages are derived from blood monocytes that emigrate from blood vessels under influence of chemotactic factors.
Commonly seen in later stage of inflammation, chronic inflammation, nonpurulent inflammation, and viral, or protozoal, or fungal infections. And macrophages are also related to specific immune response.
1.炎症细胞的吞噬过程 包括以下三个阶段。
（1）识别及附着（Recognition，Attachment） 指吞噬细胞与病原体或组织崩解碎片等接触、附着的过程。
（2）吞入（Engulfment） 指细菌粘附到吞噬细胞表面后，吞噬细胞伸出伪足，随着 伪足的延伸和相互融合将其包围并摄入细胞浆内形成吞噬体 （phagosome）的过程。 吞噬体与初级溶酶体融合形成吞 噬溶酶体（phagolysosome），细菌在吞噬溶酶体内被杀 伤和降解。
不依赖氧机制（oxygen independent machanism） 溶解细菌细胞壁、增加外膜通透性
白细胞吞噬过程
2、白细胞的局部作用
中性粒细胞
溶酶体酶 活性氧代谢产物 花生四烯酸代谢产物
淋巴细胞/吞噬细胞
（二）免疫反应
生物性致炎因子所引起的炎症反应中，炎灶内的免疫活性 细胞通过特异性免疫进行抗损伤是十分重要且有效的。
浆细胞
各种炎细胞的功能、临床意义
22
23
Types of leukocyte (inflammatory cells): Leukocytes are out of blood vessels that are known as inflammatory cells.
a. Neutrophils: Small phagocytic cell The two types of granules in the cytoplasm: Azurophil granules and specific granules. The first cells to appear in perivascular spaces are the neutrophils. Commonly seen in early stage of inflammation, and acute inflammation, and purulent inflammation.