持续恒温循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用
腹腔温热化疗在恶性肿瘤治疗中的应用
腹腔温热化疗在恶性肿瘤治疗中的应用发表者：陈京龙 1250人已访问腹腔温热化疗率先由Spratt等1980年创立，这一技术用来预防胃肠道肿瘤和卵巢癌术后复发或远处转移或腹膜腔转移。
在西方国家和日本应用较为广泛。
近年来国内经大量的临床研究证实，确有预防胃肠道癌术后复发或远处转移的作用，尤其在预防胃肠道癌或卵巢癌术后肝转移和腹膜种植、转移有重要作用。
研究发现该方法对于腹腔、盆腔恶性肿瘤的治疗也取得了良好的效果，包括恶性肿瘤的肝转移，盆腔内的妇科肿瘤，胰腺癌，腹膜后恶性肿瘤及腹膜后、肠系膜等部位的淋巴结转移等。
腹腔温热化疗对消除癌性腹水效果尤为明显。
该方法临床应用广泛，副作用小，深受广大肿瘤工作者的青睐，被认为是继静脉化疗、动脉化疗之后的第三种化疗方法。
腹腔温热化疗的理论依据腹腔温热化疗是将45℃左右的生理盐水约1500毫升—2000毫升注入腹腹腔，然后将某些较强渗透力的化学药物注入腹腔，使腹腔内的恶性肿瘤直接浸泡在含有化学药物的等渗盐水中，直接发挥抗肿瘤作用，也可通过门静脉、腹膜吸收发挥全身抗肿瘤效应。
由于化学药物在腹腔内停留时间较长，药物的药代动力学等因素发生改变，使得药物持续发挥抗肿瘤作用时间延长；再加上42.5℃以上的温度一方面可以直接杀伤癌细胞，另一方面又可以增加化疗药的敏感性及通透性等因素，抗肿瘤作用协同或相加。
腹腔温热化疗的相关机制（1）温热效应（45℃生理盐水）对癌细胞作用机制：在分子水平上温热效应可使细胞膜上蛋白质变性，引起癌细胞自稳性下降；在细胞水平上，温热效应促使S期和M期细胞凋亡；在组织水平上，温热效应可使组织内形成微血栓，造成组织缺氧、酸中毒、营养缺乏，加速肿瘤细胞的变性、坏死。
一般认为，温热治癌的最佳温度42.5℃-45℃，低于41℃无明显疗效，高于45℃可能导致正常组织的不可逆损伤。
（2）腹腔内化疗药物对癌细胞的作用：可在腹腔内达到较高的药物浓度，增强对癌细胞的直接细胞毒作用。
满腔热量，灌注希望—腹腔热灌注治疗在腹腔恶性肿瘤中的应用
满腔热量，灌注希望—腹腔热灌注治疗在腹腔恶性肿瘤中的应用400010腹腔内的恶性肿瘤腹膜种植转移是多种肿瘤最常见、最多发、最严重的并发症，一直是医学领域的严峻挑战，对患者的生存和生活质量造成了巨大影响。
为了提高治疗效果，医学界一直在不懈探索新的治疗方法。
近年来，腹腔热灌注治疗作为一项备受瞩目的新兴治疗手段逐渐崭露头角。
本文旨在全面综述腹腔热灌注治疗在腹腔恶性肿瘤中的应用，包括其治疗原理、技术细节以及临床疗效。
通过深入了解这一治疗方法，我们有望为患者提供更有效的治疗选择，提高其生存率和生活质量。
腹腔热灌注治疗有望成为腹腔恶性肿瘤治疗领域的一项重要突破。
1、腹腔恶性肿瘤简介1.1 恶性肿瘤的分类与发病机制腹腔恶性肿瘤是一类累及腹腔内多种器官的癌症，包括但不限于胃癌、肝癌、胰腺癌等。
这些恶性肿瘤极易引起腹腔种植转移并且发病机制异常复杂，包括基因突变、环境暴露、遗传倾向等多重因素的相互作用。
1.2 传统治疗方法的局限性传统的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗等，然而，这些方法存在明显的局限性，如手术难度大、疗效不稳定、副作用明显等，限制了患者的治疗选择。
1.3 腹腔热灌注治疗的概念腹腔热灌注治疗是一项创新的治疗方式，其核心概念是将高温药物通过灌注方式引入患者的腹腔，灌注液在腹腔内循环一定时间，以达到杀灭癌细胞和微小转移灶的效果。
这种治疗原理通过提高局部温度、增强药物的渗透性、机械冲刷、诱导自身产生抗肿瘤效应的作用从而显著增强了治疗效果。
1.4 本文的目的本文旨在全面探讨腹腔热灌注治疗在腹腔恶性肿瘤中的应用，详细介绍其治疗原理、技术细节、最新临床研究成果以及未来发展前景。
通过深入了解这一治疗方法，我们有望为改善腹腔恶性肿瘤患者的治疗效果提供新的可能性，提高其生存率和生活质量。
腹腔热灌注治疗被寄予了极大的希望，有望在未来成为腹腔恶性肿瘤治疗的重要突破。
2、腹腔热灌注治疗原理2.1 温度对癌细胞的影响高温是腹腔热灌注治疗的核心原理之一。
妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识
解决方案
针对以上问题，我们提出以下解决方案：
1、优化加热设备和技术：采用先进的加热设备和技米，如高频电磁场加热、 射频加热等，提高加热的均匀性和稳定性，减少温度和时间的不确定性。同时， 可以开发具有实时监测功能的加热设备，以便实时调整加热参数。
2、合理选择药物和剂量：根据患者的具体情况，选择适用的化疗药物和剂 量。在保证疗效的同时，尽量减少不良反应的发生。同时，可以研究新型化疗药 物，提高疗效和减少毒性反应。
2、化疗药物的不良反应：化疗药物的不良反应是腹腔热灌注化疗中需要的 问题。虽然加热可以增加化疗药物的细胞毒作用，但同时也可能增加药物的毒性 反应，如肾毒性、骨髓抑制等。
3、复发和耐药性问题：妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗后，仍有部分患者出 现复发和耐药现象。这可能与肿瘤细胞的异质性、多药耐药基因的表达等因素有 关。
介绍
腹腔热灌注化疗是一种治疗妇科恶性肿瘤的有效方法，通过将加热后的化疗 药物灌入腹腔，直接作用于肿瘤组织，提高化疗药物的疗效，同时减少对全身的 毒副作用。近年来，腹腔热灌注化疗在妇科恶性肿瘤治疗中的地位逐渐得到认可， 越来越多的医疗机构开始开展此项业务。
研究现状
腹腔热灌注化疗的临床研究主要集中在以下几个方面：
1、药物选择和剂量：腹腔热灌注化疗的药物选择和剂量是影响疗效和毒副 作用的重要因素。目前，常用的药物包括卡铂、顺铂、依托泊苷等，剂量范围在 200-400mg/m2之间。
2、加热温度和时间：加热温度和时间是影响腹腔热灌注化疗疗效的关键因 素。研究表明，适当的加热温度和时间可以增加化疗药物的细胞毒作用，同时减 少对正常组织的损伤。常用的加热温度范围为42-45℃，时间在30-60分钟之间。
3、加强疗效评估和随访：对接受腹腔热灌注化疗的患者进行密切的疗效评 估和随访，以便及时发现并处理复发和耐药性问题。同时，可以开展多中心临床 试验，评估腹腔热灌注化疗的疗效和安全性。
持续恒温循环热灌注治疗腹腔恶性积液的临床效果分析
·论著·持续恒温循环热灌注治疗腹腔恶性积液的临床效果分析凌桂琴，石丽红（通讯作者）（徐州医学院第二附属医院，江苏 徐州 221000）0 引言腹腔恶性积液是恶性肿瘤患者较为常见的一种并发症，常由肝癌、胃癌、卵巢癌、大肠癌腹腔转移所致。
临床以往主要采取单药化疗加抽液治疗的方式，但治疗后病情改善效果不佳，且容易反复发作[1]。
因此，探寻腹腔恶性积液积极有效的治疗手段，对患者的身体健康及生活质量意义重大。
本文旨在探究将持续恒温循环热灌注用于腹腔恶性积液患者治疗中的临床效果，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取2016年1月至2018年1月我院诊治的腹腔恶性积液患者66例，随机分为对照组33例和研究组33例，所有患者均自愿参与本次研究并已签署知情同意书。
实验组和对照组腹腔恶性积液患者的年龄、体重和患病时长等一般资料类似（P>0.05），具有可比性。
对照组腹腔恶性积液患者中男17例，女16例，年龄为40-75岁，平均（52.70±10.79）岁，其中9例胃癌，11例肝癌，6例大肠癌，7例卵巢癌；研究组腹腔恶性积液患者中男18例，女15例，年龄为40-76岁，平均（52.72±10.82）岁，其中胃癌10例，肝癌11例，大肠癌5例，卵巢癌7例。
1.2 方法。
对对照组腹腔恶性积液患者实施腹腔穿刺治疗，将单腔深静脉导管置入腹腔，进行持续引流，最大程度将腹腔恶性积液排尽并冲洗，将灌注液加热至45℃，灌入腹腔进行热化疗，间隔一周灌注1次，持续进行3次。
对研究组腹腔恶性积液患者实施持续恒温循环热灌注治疗，治疗开始前通过B超确定具体位置，明确穿刺点之后，放置出、入端双针，依照患者的腹水性质实施单向热灌注，注入1500-2500 mL温热的生理盐水，一边灌注一边释放液体，将部分腹腔内的恶性积液排出，将毒素和积液稀释，以减轻患者的症状。
热灌完成后结束热灌注化疗机，温度设为45℃，入体温度调整至43.5℃-44℃，出体温度调为41.5℃-42℃，放入化疗药物，持续恒温循环60 min，结束后排出一部分液体，留液量大于1500 mL，间隔一周进行1次，持续3次。
43℃恒温热水灌注，治疗恶性肿瘤转移新方法
43℃恒温热水灌注，治疗恶性肿瘤转移新方法43℃恒温热水灌注，治疗恶性肿瘤转移新方法西安交大一附院2018-05-17 09:29:40恶性肿瘤患者最怕听到的是“转移”二字，而偏偏大部分中晚期腹腔恶性肿瘤会发生种植性转移（比如胃癌腹腔转移率60%，结直肠癌转移率40%，卵巢癌转移率70%）。
一旦发生转移，传统的手术、放疗和化疗对此便束手无策，病人也几乎被判了“死刑”。
怎么办？肿瘤专家们找到一种热化疗的方法：利用癌细胞怕热的特点，用43℃恒温热水灌注化疗药物到体腔，“烫”死癌细胞。
恶性肿瘤种植转移-种子土壤学说什么是体腔热灌注治疗？将含有化疗药物的灌注液经过精确控温，恒温充盈体腔并循环灌注一定时间，利用温热直接杀死和诱导凋亡肿瘤细胞的作用，预防和治疗恶性肿瘤种植转移，及对恶性胸、腹水的治疗。
腹腔热灌注化疗体腔热灌注化疗的作用1、热灌注化疗可使体腔内抗癌药物（化疗药品）浓度数倍甚至上百倍于全身化疗时的药物浓度，可直接杀灭游离癌细胞和微小病灶；2、热可改变癌细胞膜的通透性，有利于化疗药物渗入肿瘤细胞，促进化疗药物与癌细胞结合；3、充分利用化疗和热疗的协同作用，起到1+1>2的效果；4、机械冲刷作用可把体腔内的游离癌细胞、微小癌灶直接清除出来并过滤，使之不再进入体腔内。
体腔热灌注化疗能治疗哪些疾病？1、主要用于胃癌、结直肠癌、卵巢癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、腹膜恶性间皮瘤、腹膜假性粘液瘤等腹膜转移患者的预防和治疗。
2、各种胸腔、腹腔恶性肿瘤引起的广泛种植转移及并发的恶性胸水、腹水的治疗。
体腔热灌注治疗的疗效1、能有效清除游离癌细胞和微小转移灶，有效治疗腹膜转移癌，提高生存率；2、体腔热灌注化疗作为术后的辅助治疗，可提高进展期胃癌、大肠癌的5年生存率；3、为腹膜假性黏液瘤的治疗开拓一个新的技术方法，提高腹膜假性黏液瘤5年生存率；4、短期内消除恶性胸腹水：减瘤+消水——标本兼治；病例1肝胆系肿瘤腹腔转移，四次热灌注后病例2胸腔热灌注一次4天前后病例3胃癌腹腔转移，三次热灌注前后腹水四次治疗一周后做了肿瘤根治手术，为什么还要做热灌注化疗？肿瘤根治术后，体腔内的游离癌细胞、肉眼不可见的亚临床病灶和广泛的粟粒样转移灶无法采用外科手段完全清除。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
恶性腹水是指由于肿瘤转移或恶性肿瘤引起的腹腔内出现的少数量或多数量的液体积聚。
目前常用的治疗方法包括腹水引流、系统性化疗及局部热灌注化疗等。
本文旨在分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果。
腹腔热灌注化疗是一种通过将化疗药物直接送入腹腔内进行灌注治疗的方法。
相比于
单纯的系统性化疗，腹腔热灌注化疗有以下优势：通过直接灌注药物到病灶部位，可以大
大增加药物浓度，提高药物在肿瘤细胞内的有效浓度，从而增强药物的杀伤作用。
腹腔热
灌注化疗具有局部热效应，可以使肿瘤细胞受到高温的作用，从而增强化疗药物的杀伤效果。
腹腔热灌注化疗可以最大限度地减少系统性化疗的毒副作用，减少对患者的损伤。
实际临床应用中，腹腔热灌注化疗对于治疗恶性腹水的效果显著。
一项对100例恶性
腹水患者进行的治疗研究显示，腹腔热灌注化疗的总有效率达到90%以上。
另一项研究中，腹腔热灌注化疗以及腹腔引流术治疗了50例恶性腹水患者，结果显示，热灌注化疗组的缓解时间明显缩短，且有更长期的无腹水复发生存时间。
这些研究结果表明，腹腔热灌注化
疗可以有效控制恶性腹水的积聚，缓解患者的症状，并延长患者的生存时间。
腹腔热灌注化疗可以有效地治疗恶性腹水，缓解患者的症状，延长患者的生存时间，
并且可以与系统性化疗联合应用，进一步提高治疗效果。
但需要注意的是，腹腔热灌注化
疗治疗恶性腹水还在初步探索阶段，还需要大样本、多中心的临床研究来验证其疗效和安
全性。
科学合理的应用腹腔热灌注化疗，可以为恶性腹水患者带来更好的治疗效果和生活
质量。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗是一种治疗恶性腹水的有效方法，该方法通过在腹腔内注入热化疗药物，以达到杀灭或抑制腹腔内恶性细胞的目的。
下面将对腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果进行分析。
一、治疗效果分析
腹腔热灌注化疗可以有效地控制恶性腹水的发生和发展，减少腹水的积聚，改善患者的生活质量。
研究表明，腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的总有效率可以达到70%以上。
在一些临床研究中，腹腔热灌注化疗与系统化疗相比，可以显著延长患者的生存期，提高生存率。
二、机制分析
腹腔热灌注化疗可以通过以下几个机制达到治疗恶性腹水的效果：
1. 温度效应：热灌注药物能够通过热效应直接抑制或破坏腹腔内恶性细胞的活力，改善恶性腹水的症状。
2. 高浓度效应：热灌注化疗药物在腹腔内的高浓度可以提高药物对恶性细胞的杀伤力和细胞内药物浓度，增强治疗效果。
3. 局部疗效：腹腔灌注化疗药物可以直接作用于腹腔内病变灶，提高药物在肿瘤部位的浓度，减少对正常组织的损伤。
三、不良反应分析
腹腔热灌注化疗的主要不良反应包括恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等，但这些反应通常是短暂的，可以通过对症处理缓解。
由于腹腔热灌注化疗是一种局部治疗方法，因此相比全身化疗来说，不良反应会更少，对患者的身体损害也较小。
胃癌腹腔热灌注治疗方案
一、引言胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和死亡率。
近年来，随着医疗技术的不断发展，胃癌的治疗方法也在不断创新。
腹腔热灌注化疗（HIPEC）作为一种新兴的治疗方法，在胃癌治疗中显示出良好的疗效和安全性。
本文将对胃癌腹腔热灌注治疗方案进行详细介绍。
二、胃癌腹腔热灌注治疗的原理腹腔热灌注化疗（HIPEC）是一种将化疗药物与热能相结合的治疗方法。
其原理是将化疗药物加热至41℃～43℃，通过灌流泵将化疗药物和热能输送到患者的腹腔内，使腹腔内的肿瘤细胞受到热能和化疗药物的共同作用，从而杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤生长。
三、胃癌腹腔热灌注治疗的适应症1. 胃癌根治术后复发或转移的患者；2. 胃癌术后无法手术切除的患者；3. 胃癌术后辅助化疗的患者；4. 胃癌晚期患者。
四、胃癌腹腔热灌注治疗的禁忌症1. 腹腔内广泛粘连，灌流管难以插入的患者；2. 腹腔内严重感染，灌流管插入易导致感染的患者；3. 心、肝、肾功能严重不全的患者；4. 对化疗药物过敏的患者。
五、胃癌腹腔热灌注治疗的操作步骤1. 术前准备：患者术前需进行常规检查，评估患者的全身状况和肿瘤负荷，制定个体化的治疗方案。
2. 灌流管植入：在患者全身麻醉下，将灌流管植入患者的腹腔内。
灌流管植入的位置根据患者的具体情况而定。
3. 灌流药物配置：将化疗药物与生理盐水按照一定的比例混合，并加热至41℃～43℃。
4. 灌流：通过灌流泵将加热后的化疗药物输送到患者的腹腔内，持续灌流时间约为60分钟。
5. 冲洗：灌流结束后，用生理盐水冲洗腹腔，将化疗药物和肿瘤细胞排出体外。
6. 结束灌流：冲洗结束后，拔除灌流管，结束治疗。
六、胃癌腹腔热灌注治疗的疗效1. 肿瘤缩小：腹腔热灌注化疗能够有效缩小肿瘤体积，提高患者的生存率。
2. 延长生存期：研究表明，腹腔热灌注化疗能够延长胃癌患者的生存期。
3. 提高生活质量：腹腔热灌注化疗能够减轻患者的症状，提高生活质量。
七、胃癌腹腔热灌注治疗的副作用及应对措施1. 腹腔不适：患者在灌流过程中可能会出现腹部不适，此时可给予解痉药物缓解症状。
腹腔热灌注化疗在腹部肿瘤患者术后的应用及护理
腹腔热灌注化疗在腹部肿瘤患者术后的应用及护理【摘要】目的总结腹腔热灌注化疗在腹部肿瘤患者术后的应用及护理。
方法对2021年1月～2022年1月我院66例腹部肿瘤患者术后行腹腔热化疗循环灌注的作为研究对象，给与综合护理干预，观察护理干预效果。
结果: 本组66例患者均顺利实施 HIPEC，成功率100% ，未出现骨髓抑制、肝肾功能异常、心肺功能衰竭等并发症。
结论: 消化道肿瘤术后患者中在行腹腔热灌注化疗时，实施综合性护理干预可减少并发症，促进患者术后早期康复出院，提高治疗效果。
【关键词】腹腔热灌注化疗；腹部肿瘤患者术后；护理[Abstract] Objective To summarize the application and nursing of intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy in postoperative patients with digestive tract tumors. Methods from January 2021 to January 2022, 66 patients with digestive tract tumors who underwent intraperitoneal thermochemotherapy perfusion in our hospital were selected as the research objects. They were given comprehensive nursing intervention, and the effect of nursing intervention was observed. Results: HIPEC was successfully implemented in all 66 patients, with a success rate of 100%. There were no complications such as bone marrow suppression, liver and kidney dysfunction, cardiopulmonary failure and so on. Conclusion: comprehensive nursing intervention can reduce the complications, promote the early recovery and discharge of patients with digestive tract tumor after operation, and improve the treatment effect.[Key words] intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy; Postoperative patients with digestive tract tumor; nursing腹腔热灌注化疗(HIPEC)是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间，预防和治疗腹膜的种植转移。
持续循环腹腔热灌注化疗治疗肝胆胰恶性肿瘤的临床应用
持续循环腹腔热灌注化疗治疗肝胆胰恶性肿瘤的临床应用牟洪超;崔书中【期刊名称】《消化肿瘤杂志（电子版）》【年(卷),期】2012(004)004【摘要】目的探讨持续循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)治疗肝胆胰恶性肿瘤的临床应用和技术方法.方法我科2011年4月至2012年8月收治的23例原发性肝癌患者、9例肝门部胆管癌患者和8例胰腺癌患者,其中根治术后31例和9例晚期恶性腹水患者行CHPPC治疗,观察灌注前后的反应和近期治疗效果.结果本组共40例,随访时间3～18个月,20例肝癌根治切除后患者中,1例巨大肝癌术后肝内复发,复发时间为术后8个月,1年累积复发率为8.0％;7例肝门部胆管癌术后有1例肝内转移复发,复发时间术后9个月;其余根治病例无肿瘤局部、腹腔、腹膜、膈肌、大网膜等转移.9例恶性腹水患者经腹腔热灌注化疗,7例腹水消失,2例腹水明显减少,症状缓解总有效率(RR) 100％,其中2例已死亡,距灌注时间分别为6个月和10个月,最终无腹水出现,5例已存活6个月以上.CHPPC副作用包括4例出现恶心、呕吐,3例出现白细胞下降,无治疗相关并发症. 结论持续循环腹腔热灌注化疗作为治疗肝胆胰恶性肿瘤一种方法,具有创伤小、安全、能有效预防术后复发,晚期患者恶性腹水控制好,有很好的应用前景.【总页数】5页(P223-227)【作者】牟洪超;崔书中【作者单位】264200威海,解放军第404医院肝胆外科;510095广州,广州医科大学附属肿瘤医院【正文语种】中文【相关文献】1.持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床应用初探 [J], 吴印兵;巴明臣;崔书中;唐云强;王斌2.B超引导下持续循环腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的临床应用初探 [J], 吴印兵;潘明新;崔书中;巴明臣;陈祖龙;阮强3.持续恒温循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用 [J], 蔡徐杰;吴继营;吴江洪4.持续循环与单灌单抽腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液临床研究 [J], 徐赢5.持续循环腹腔热灌注化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌 [J], 董慧潇;容佩妍;黄静琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗是一种针对恶性腹水的治疗方法，通过将化疗药物直接灌注到腹腔中，来达到杀灭肿瘤细胞的目的。
本文将对腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果进行分析。
腹水是很多恶性肿瘤患者常见的症状之一，会造成腹部胀痛、呼吸困难、消化不良等
不适感。
对于这些患者，腹腔热灌注化疗可以起到很好的治疗作用。
腹腔热灌注化疗能够
将化疗药物直接送达到腹腔中，相比静脉化疗，其浓度更高，可以更好地穿透到肿瘤组织中，提高化疗药物的疗效。
腹腔热灌注化疗能够减少化疗药物在全身的毒副作用，因为药
物直接灌注到腹腔，减少了对其他器官的损伤。
根据以往的临床研究，腹腔热灌注化疗在治疗恶性腹水方面取得了不错的效果。
一项
研究发现，对于原发性卵巢癌晚期患者合并腹水的情况，腹腔热灌注化疗的总响应率达到
了64%。
另一项研究发现，对于胃癌转移性腹水的患者，腹腔热灌注化疗的总有效率为
76.2%。
这些研究结果表明，腹腔热灌注化疗可以有效地减少或消除恶性腹水的症状，提
高患者的生活质量。
腹腔热灌注化疗还可以作为辅助治疗使用。
一项研究发现，腹腔热灌注化疗可以提高
胰腺癌手术切除后的生存率。
该研究观察了1988年至2003年间进行手术切除的胰腺癌患者，其中部分患者接受了腹腔热灌注化疗作为辅助治疗，结果显示其5年生存率明显高于
只接受手术切除的患者。
腹腔热灌注化疗技术
腹腔热灌注化疗技术背景胃癌腹膜转移是局部进展期胃癌治疗失败最常见的原因之一。
既往研究数据表明，当胃癌原发病灶侵犯浆膜层，其潜在腹膜播种或隐匿型腹膜转移的概率高达60%。
此时，即使接受了胃癌根治性手术治疗，大约60%的患者将会面临继发腹膜转移的风险。
然而，放疗和化疗对这种情况的治疗效果相对有限，在临床实践中，系统性联合局部治疗的方案应运而生。
概念腹腔热灌注化疗是近年来应用的新兴腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段，是指将含有化疗药物的灌注液精准恒温，循环灌注，充盈腹腔并维持一段时间，预防和治疗腹膜的种植转移。
随着现在生物技术的发展和大量HIPEC临床应用带来的技术要求，HIPEC在理论和技术上要求精准化和规范化，包含了三大精准新理念：精准定位、精准控温、精准清除。
目的是彻底清除游离癌细胞和临床病灶，实现HIPEC技术应用效果的最大化。
腹腔温热灌注化疗是由三个单独的抗肿瘤的效应联合起作用：1、温热效应：把癌细胞烫死研究报道，癌细胞在40-41℃的环境持续30-60分钟就开始出现严重的内环境紊乱，导致细胞死亡；正常细胞则可以耐热到45-46℃。
2、灌注效应：将癌细胞洗走建立循环灌洗后癌细胞可以被过滤掉，而每个灌洗周期呈现腹腔内游离癌细胞的叠减效应。
3、化疗效应：把癌细胞直接灭掉因为存在腹膜-血液屏障，灌进腹腔的化疗药不易返回到外周血液，导致腹腔内化疗药的浓度较高，杀伤肿瘤细胞的效率更高，而恰好因为吸收入外周血的化疗药物浓度极低，化疗相关的全身反应极少甚无。
一个小时的灌洗期间，腹腔内化疗药物浓度高，增高腹膜对化疗药物的暴露和接触。
4、温热效应+灌注效应+化疗效应：实现1+1+1>3的加强效果热的灌注液进入腹腔内，“热”不仅仅可以直接对抗肿瘤细胞，它也可以让化疗药的效率增加，进入肿瘤细胞的深度和通透性增加。
化疗药在腹腔内的浓度较高，循环的时间较长且回流外周血液里的浓度反而低，起到高效率低副反应的效应。
HIPEC适应症1、胃癌、结直肠癌、胆管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤腹膜转移2、腹膜假性黏液瘤3、腹膜恶性间皮瘤4、癌性腹水5、已侵及浆膜的进展期胃癌、结直肠癌、胆管癌根治手术后预防腹膜种植转移HIPEC禁忌症1、各种原因所致腹腔内广泛粘连2、吻合口存在水肿、缺血、张力等愈合不良因素3、完全肠梗阻4、明显肝肾功能不全5、合并骨髓抑制，外周血白细胞、血小板低下6、严重心血管系统病变7、感染性疾病，尤其是严重腹腔感染8、出血倾向或者凝血功能障碍9、生命体征不稳定10、恶病质HIPEC的治疗技术参数：灌注管连接精准腹腔热灌注治疗系统，恒温、恒速、恒量地注入和排出腹腔。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析一、腹腔热灌注化疗的原理及技术特点腹腔热灌注化疗是一种通过将化疗药物直接注入腹腔，并在体温较高的条件下进行灌注，以达到局部治疗的效果的方法。
其原理包括了局部灌注的高浓度化疗药物能够更好地杀灭癌细胞、减少对正常组织的伤害；体温升高能够增加血流、提高组织对化疗药物的敏感性；腹腔热灌注化疗还能够增强局部免疫反应、减轻全身毒性反应等。
相较于传统的治疗方法，腹腔热灌注化疗有着明显的优势。
在进行腹腔热灌注化疗时，首先需要将患者置于全麻下，然后在手术切口处加以保护，接着将腹腔进行全面清理，清除腹水、异物等；随后将化疗药物注入腹腔，同时对腹腔进行热灌注；最后通过腹腔引流管进行引流，保持腹腔内稳定的温度和环境。
整个过程需要在临床医生的精心操作下进行，以确保治疗的效果和患者的安全。
二、腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析针对恶性腹水的治疗，腹腔热灌注化疗在临床上取得了一定的疗效。
研究表明，腹腔热灌注化疗能够显著提高患者的生存率和生存质量，减少恶性腹水的复发率，改善患者的临床症状。
具体表现在以下几个方面：2. 减少恶性腹水的复发率：恶性腹水的复发是困扰临床医生和患者的一个严重问题。
传统治疗方法往往难以完全清除恶性腹水，并且易于复发。
而腹腔热灌注化疗在治疗的还能够通过增强局部免疫反应等机制，减少恶性腹水的复发率，降低了患者的病情恶化风险。
3. 改善患者的临床症状：恶性腹水常常会给患者带来腹胀、腹痛、食欲不振、消瘦等临床症状，严重影响患者的生活质量。
而腹腔热灌注化疗能够显著缓解这些临床症状，改善患者的生活质量。
腹腔热灌注化疗在治疗恶性腹水中表现出了明显的疗效，受到了临床医生的认可和推崇。
也有研究表明，腹腔热灌注化疗也存在一定的局限性和风险，需要在临床上进一步加以评估和改进。
在临床推广应用中，腹腔热灌注化疗还需要解决一些关键性的问题，例如手术技术的标准化、术后并发症的防治、腹腔引流的管理、术后患者的护理等。
腹部恶性肿瘤患者术后行持续腹腔热灌注化疗的护理
腹部恶性肿瘤患者术后行持续腹腔热灌注化疗的护理摘要】目的:总结腹部恶性肿瘤患者术后行持续腹腔热灌注化疗的护理经验与方法。
方法：回顾分析2014年9月至2015年2月期间在我院胆道一科行持续腹腔热灌注化疗的恶性肿瘤患者16例。
结果：1例发生肝功能衰竭及肾功能不全，1例发生恶心、呕吐等胃肠道反应，2例发生机械性并发症(堵管)，4例发生腹胀、腹痛，经对症治疗均耐受好转。
结论:持续腹腔热灌注化疗为腹部恶性肿瘤患者提供了一条新的治疗途径，及时合理的护理配合，确保了持续腹腔热灌注化疗的顺利进行。
【关键词】腹部恶性肿瘤；持续腹腔热灌注；氟尿嘧啶；护理【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0389-02恶性肿瘤目前已成为我国常见的死亡原因之一，居第二位。
具有高发病率、高病死率、高医药费等特点，严重危及人类健康[1]。
恶性肿瘤是一种不容易清除、容易转移和复发的局部肿块，会破坏组织、器官结构和功能，引起坏死出血以及感染等合并症，最终导致患者由于器官功能衰竭死亡[2，3]，其主要的治疗方法包括手术切除和化疗等。
目前，使用持续腹腔热灌注化疗治疗腹腔原发肿瘤和转移肿瘤已经有了大量的临床应用基础和理论研究，其原理是利用物理能量升温热效应的化疗药物，将之灌入腹腔肿瘤部位进行治疗[4]，是温热疗法与局部灌注化疗的有机结合，能够发挥各自的优势，具有协同作用[5]。
现对2014年9月至2015年2月期间在我院胆道一科行持续腹腔热灌注化疗的16例恶性肿瘤患者的护理配合报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料回顾分析2014年9月至2015年2月期间在我院胆道一科行持续腹腔热灌注化疗的恶性肿瘤患者16例。
其中男性10例，女性6例，年龄56.47±11.97岁，其中胰头癌1例，胆管癌4例，肝癌5例，胆囊癌6例。
1.2 治疗方法所有患者均于术中放置腹腔热灌注引流管4根，进水管2根，出水管2根，于术后第1～2天开始进行持续腹腔热灌注化疗，间隔24h后再进行下一次治疗，通常每疗程3次，也可根据病情延长至5次。
持续循环腹腔热灌注化疗治疗86例肝胆胰恶性肿瘤的价值研究
持续循环腹腔热灌注化疗治疗86例肝胆胰恶性肿瘤的价值研究目的：探究持续循环腹腔热灌注化疗治疗肝胆胰恶性肿瘤的临床应用价值。
方法：以我院2013年5月至2014年5月收治的86例肝胆胰恶性肿瘤患者为研究对象，其中原发性肝癌患者53例，肝门部胆管癌患者17例，胰腺癌患者16例，采用持续循环腹腔热灌注化疗的方式进行治疗，观察灌注前后所有患者的临床治疗效果。
结果：86例腹水患者经腹腔热灌注化疗后，84例患者腹水消失，2例患者腹水减少，症状缓解总有效率为100%，其他病例为术后辅助治疗，疗效有待观察。
出现的副作用的患者主要包括4例恶心、呕吐，2例白细胞数量下降，还有轻微乏力、出汗等症状。
结论：持续循环腹腔热灌注化疗治疗肝胆胰恶性肿瘤对患者的伤害小，腹水控制效果好，安全性高，具有较高的临床应用价值。
标签：持续循环腹腔热灌注化疗；腹水；肝胆胰恶性肿瘤；价值原发性肝癌、肝门部胆管癌以及胰腺癌是三类对周围血管、神经及淋巴组织具有早期侵犯性的恶性肿瘤，由于其解剖结构十分复杂而导致手术难度较大、手术切除率较低、手术切除后复发率较高，整个手术具有一定的风险。
为降低切除手术后的复发率，提高肝胆胰恶性肿瘤的远期疗效，可采用持续腹腔热灌注化疗（CHPPC）。
持续腹腔热灌注化疗（CHPPC）最早应用于胃肠肿瘤的治疗，并逐渐成为治疗腹腔恶性肿瘤和预防术后复发的一项重要的治疗手段，随着持续腹腔热灌注化疗（CHPPC）在医学临床领域的应用日渐成熟，其在肝胆胰恶性肿瘤治疗中的应用也逐渐受到了越来越广泛的关注[1]。
现以我院2013年5月至2014年5月收治的86例肝胆胰恶性肿瘤患者为研究对象，采用持续循环腹腔热灌注化疗的方式进行治疗，观察灌注前后所有患者的临床治疗效果，探究持续循环腹腔热灌注化疗治疗肝胆胰恶性肿瘤的临床应用价值，研究内容如下。
1资料和方法1.1一般资料我院2013年5月至2014年5月收治的86例肝胆胰恶性肿瘤患者，其中原发性肝癌患者53例，肝门部胆管癌患者17例，胰腺癌患者16例。
专家共识｜妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识
专家共识｜妇科恶性肿瘤腹腔热灌注化疗临床应用专家共识腹腔热灌注化疗（hyperthermicintraperitoneal chemotherapy，HIPEC）是一种治疗盆腹腔内恶性肿瘤、残余肿瘤的手段，自1980年被Spratt等首次报道后，一直用于消化道肿瘤发生腹膜腔转移的患者。
目前已有Ⅰ级证据证实，HIPEC在治疗和预防胃癌、结直肠癌、腹膜假黏液瘤、腹膜恶性间皮瘤等肿瘤的腹膜种植方面具有良好的效果，特别对于腹膜假黏液瘤和恶性腹腔积液的控制，HIPEC具有独特的优势。
妇科恶性肿瘤治疗中使用HIPEC技术最早见于20世纪初，1986年以来有学者开始研究卵巢癌的腹腔内热化疗，1999年Stiller等首次报道热疗联合手术治疗卵巢癌。
晚期妇科恶性肿瘤多伴有腹膜腔转移和腹腔积液，这一特点与消化道肿瘤相似，借鉴HIPEC在消化道肿瘤治疗中的经验来预防和治疗妇科恶性肿瘤的腹腔转移，已得到了越来越多的关注，其安全性和有效性也逐步得到证实。
中国胃肠外科专家已在2016年制定和公布了《腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识（2016版）》，但该共识未就HIPEC治疗妇科恶性肿瘤进行详细论述。
近年来，HIPEC应用于妇科恶性肿瘤治疗的循证证据得到了一系列更新，国内多家医院在HIPEC应用于妇科恶性肿瘤治疗方面也积累了较丰富的经验。
在此背景下，我们制定了本共识，旨在总结HIPEC在妇科恶性肿瘤治疗中的现状、可能为患者带来的益处、存在的问题以及应用的注意事项等。
总结国内经验、推动多中心研究的开展是保证中国妇科恶性肿瘤患者从HIPEC治疗中获益的重要手段。
1HIPEC的作用机制腹膜由单层间皮细胞、基底膜和5层纤维结缔组织组成，厚度约90μm。
腹膜腔是晚期妇科恶性肿瘤发生种植转移的主要部位。
HIPEC 预防和治疗肿瘤腹膜腔转移的可能机制包括：（1）恶性肿瘤细胞在43℃持续 1h即可出现不可逆损害，而正常细胞可耐受47℃持续 1h。
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析
腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果分析腹腔热灌注化疗是一种针对恶性腹水的治疗方法，通过将化疗药物直接注入腹腔，并结合热疗技术，可以有效清除腹腔内的恶性肿瘤细胞，减少腹水的产生，提高患者的生存质量。
本文将对腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的治疗效果进行分析，并探讨其临床应用的意义和前景。
一、腹腔热灌注化疗的原理及治疗效果腹腔热灌注化疗是指在腹腔内注入温热化疗药物，通过热灌注技术将药物均匀分布在腹腔内，使肿瘤细胞受到高温和高浓度药物的双重打击，从而达到杀灭肿瘤细胞、减少腹水积聚的目的。
与传统的静脉输注化疗相比，腹腔热灌注化疗能够提高药物在肿瘤组织中的浓度，减少对正常组织的毒副作用，同时能够降低全身毒副作用，提高治疗效果。
在临床应用中，腹腔热灌注化疗通常与其他治疗方法联合应用，如手术切除肿瘤、放疗等，形成多种治疗方式的综合治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
研究表明，腹腔热灌注化疗在治疗恶性腹水方面取得了良好的效果，能够有效减少腹水的积聚，改善患者的生活质量，延长患者的生存期。
二、临床研究及治疗效果分析1.临床研究对于腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果，临床研究一直是学术界和临床医生关注的焦点。
大量的研究表明，腹腔热灌注化疗在治疗恶性腹水方面具有显著的疗效，能够明显减少腹水积聚，提高患者的生存率和生存质量。
一项针对恶性腹水患者进行的临床研究显示，腹腔热灌注化疗治疗后，患者的腹水明显减少，部分患者甚至出现了完全缓解的情况。
并且，在治疗后的随访中发现，患者的生存期明显延长，生存质量也得到了明显改善。
另一项临床研究则对比了腹腔热灌注化疗和静脉输注化疗的治疗效果，结果显示腹腔热灌注化疗组的患者腹水减少效果明显优于静脉输注组，且毒副作用较小，生存率和生存质量也更高。
2.治疗效果从临床研究的结果来看，腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的效果是显著的。
腹腔热灌注化疗能够减少腹水的积聚，改善患者的生活质量。
腹腔热灌注化疗能够提高患者的生存率，延长患者的生存期。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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持续恒温循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应摘要】 目的:研究持续恒温循环腹腔热灌注化疗Constant temperature hyperthermic peritonealperfusion chemotherapy , CTHPPC 治疗腹腔恶性肿瘤的临床效果。
方法：选取 2013 年 11 月-2015 年 6 月本院收治的胃肠道恶性 肿瘤患者 98 例作为研究对象，随机分为对照组与试验组， 每组 49 例。
对照组行单纯手术及术后化疗，试验组在对照组的基础上行CTHPPC 比较两组患者的临床治疗效果和生明显高于对照组的 71.43%，比较差异有统计学意义 ( P<0.05)； 试验组生活质量评分为( 56.33± 1.25)分，高于对照组的(47.48 ± 5.56)分，比较差异有统计学意义 (P<0.05)。
结论: CTHPPC 台疗腹腔恶性肿瘤临床疗效显著，能有效提高治疗肿瘤； 临床疗效Objective : To study the clinicaleffect ofconstant temperature hyperthermic peritoneal perfusion chemotherapy in treatment of malignant tumor for the 活质量评分情况。
结果：试验组的治疗总有效率为93.88%，有效率和生存率， 改善患者的生活质量， 值得临床推广应用。
关键词】持续恒温循环腹腔热灌注化疗； 腹腔恶性Abstract 】abdominal cavity.Method ：A total of 98 cases of gastrointestinal cancer patients in our hospital from November 2013 to June 2015 were selected as the research objects ，they were randomly divided into the control group and experimental group，each group had 49 cases.The control group was treated with simple operation and postoperative chemotherapy ，the experimental group were treated with CTHPPC on the basis of the control group ，the clinical treatment effect and quality of life in two groups were compared.Result ：The total effective rate of the experimental group was 93.88% ，significantly higher than 71.43% of the control group ，the difference was statistically significant（P<0.05）.The score of quality of life in the experimental group was（56.33± 1.25），which was higher than47.48± 5.56）of the control group ，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：CTHPPC in the treatment of abdominal malignant tumor clinical curative effect is remarkable ，can increase the treatment effective rate and survival rate of patients ，improve the quality of life ，it is worthyof clinical application.Key words】CTHPPC；Peritoneal cancer ；Clinical curative effectFirst-author 's address：The People' s Hospital of YingdeCity，Yingde 513000，Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.15.012近年来，腹腔恶性肿瘤的发病率呈上升趋势。
虽然诊断和治疗技术不断提高，但仍有大量患者确诊时已出现腹腔广泛种植转移或根治性切除术后很快出现腹腔广泛种植转移。
腹膜种植转移是影响腹腔恶性肿瘤疗效的主要原因，如何提高腹腔恶性肿瘤患者的长期存活率、改善患者的生活质量是临床急待解决的课题[1-2] 。
近年来国内外的大量临床研究证实，腹腔热灌注化疗能有效防治胃肠道恶性肿瘤术后复发或远处转移，从而提高疗效[3] 。
笔者根据相关工作经验，选取本院2013 年11 月-2015 年6 月收治的胃肠道恶性肿瘤患者98 例作为研究对象，旨在探讨持续恒温循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2013年11 月-2015 年6月本院收治的胃肠道恶性肿瘤患者98 例作为研究对象，随机分为对照组与试验组，每组49 例。
所有患者均经细胞或组织病理学结合影像学检查确诊为进展期腹腔恶性肿瘤患者，排除标准：(1)存在手术禁忌证、KPS评分0.05),具有可比性。
1.2仪器设备使用广州保瑞医疗技术有限公司生产的BR-TRGJ型体腔热灌注治疗系统，该系统由加热系统、无干扰测温系统、控制系统、安全保障系统组成，使用一次性治疗管道组件。
1.3方法两组患者均行胃肠道恶性肿瘤根治性切除术或姑息性切除术，试验组于术后加做持续恒温循环腹腔热灌注化疗，具体方法如下：首先在左右盆腔和左右上腹腔分别各放置1 条硅胶导管，关腹后机器与导管连接，安装好各种管路，予行持续恒温循环腹腔热灌注化疗。
治疗溶液为0.9%的氯化钠溶液3000 mL,化疗药物为5-氟尿嘧啶（每次500 600mg/m2 ）有效治疗温度为42〜43 C,治疗时间为60 min ,灌注量维持在1500〜2500 mL,灌注流量速度控制在200〜600 mL/min ，尽量控制在400 mL/min 以上。
在手术结束后及术后第1、2 天进行，连续治疗3 次，均在手术室进行。
两组患者均于术后4〜8周行化疗，胃癌组使用SOX方案，结直肠癌组使用XELOX方案。
1.4评价标准生活质量评分满分为60 分，良好为5160 分，较好为41〜50 分，一般为31〜40 分，差为21〜30 分，极差为<20 分。
1.5疗效判定标准治疗效果共分为3 个等级，显效：治疗后患者临床症状及体征基本消除；有效：治疗后患者临床症状及体征明显好转；无效：治疗后患者临床症状及体征无变化甚至加重。
总有效=显效+有效。
1.6统计学处理采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x± S）表示，比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，比较采用字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组患者治疗总有效率比较试验组的治疗总有效率为93.88%，明显高于对照组的71.43%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2两组患者生活质量评分比较试验组生活质量评分为（56.33± 1.25）分，高于对照组的（47.48± 5.56）分，比较差异有统计学意义（t=10.870，P<0.05）。
3讨论腹腔恶性肿瘤是人类最常见的、严重危害人类健康的疾病，而胃肠道恶性肿瘤和妇科恶性肿瘤是最常见的腹腔恶性肿瘤[4]。
早期胃肠道恶性肿瘤根治性切除率高，术后复发及转移率低，疗效好，但由于早期诊断技术的不足，除日本等相对发达国家以外，世界上大多数国家并没有开展早期胃肠道恶性肿瘤的筛查工作，很多患者到了进展期才得于诊断。
因其发病较为隐秘，10%〜20%胃癌患者在手术时证实已有腹膜转移；8%〜15%结直肠癌患者在确诊时已发生腹膜转移;超过50%胃肠道恶性肿瘤患者术后出现切除部位、腹膜、肝脏转移[5] 。
出现腹膜复发和恶性腹水常是病程中最差的阶段，中位生存时间仅有几个月，并严重影响患者的生活质量。
腹腔内游离癌细胞及微小癌灶是导致术后复发，尤其是腹腔种植转移的主要原因[6] 。
因此有效地清除或杀灭它们是缓解症状、延长患者的生存期、提高生存率、改善生活质量的关键所在。
腹腔热灌注化疗是一种新兴的腹腔恶性肿瘤的辅助治疗手段[7]，其应用癌细胞和正常组织对温度耐受的特殊差异，将化疗药物与温热灌注液混合加热到一定的温度，灌注到恶性肿瘤患者的体腔中，既可通过大容量腹腔持续灌注机械性冲刷作用清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，又可应用温热方法与化疗药物相结合杀灭腹腔内游离癌细胞，以求达到彻底根治的目的，对预防和治疗结直肠癌腹膜种植转移具有独特的疗效[8] 。
笔者使用持续恒温循环腹腔热灌注化疗（CTHPPC治疗腹腔恶性肿瘤，是在腹腔热灌注化疗的基础，技术上加以改进、创新，在治疗过程中始终保持恒定的有效治疗温度（42〜43C）,持续灌注60 min，从而进提高临床治疗效果[9-10] 。
腹腔热灌化疗的基本原理是：（1）高温可有效破坏胃肠道恶性肿瘤细胞稳定状态，使得细胞的通透性适量增加；（2）通透性改变之后，增加了细胞对药物的渗透和吸收；（3）高温可以有效改变药物的代谢机理；（4）高浓度化疗药物对转移到肝脏的癌细胞具有很强的杀伤力[11-15]。
本组研究结果显示：试验组的治疗总有效率和生活质量评分均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（PV0.05）。
该结果进一步证实了CTHPPC台疗腹腔恶性肿瘤的优越性，与文献[16-20] 报道的结果相一致。
综上所述，CTHPPC台疗腹腔恶性肿瘤能有效防治术后腹腔复发或转移，提高生存率，改善患者生活质量，是一种安全、操作方便、实用、毒副作用小、并发症少，可重复应用的有效治疗方法，可能将成为治疗腹腔恶性肿瘤不可或缺的方法。
参考文献[1] 吴印兵，巴明臣，崔书中，等.围手术期持续循环腹腔热灌注化疗治疗腹腔恶性肿瘤的初步应用[J]广州医学院学报，2012，40（5）：12-15.[2]Knigsrainer I.Selection criteria forcytoreductive surgeryand hyperthemic intraperitoneal chemotherapy in gastric cancer[J].World J Gastroenterol ，2011，17（37）：4153-4156.[3]Teo M.Peritoneal-based malignancies and theirtreatment[J].Ann Acad Med Singapore ，2010，39（1）：54-57.[4]Yonemura Y，Bandou E，Kinoshita K，etal.Effectivetheraphy for peritoneal dissemination in gastric cancer [J].Surgical Oncology Clinics of NorthAmerica ，2003，12（3）：635-648.。