全面围手术期护理PPT课件
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了解病情和手术计划
医护人员应该有计划地向病人做好解释工作,应向病人及其家属交待手术前后的注意事项.
术前病人的评估
术前健康教育
健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助病人掌握相关手术知识，树立治疗疾 病的信心，资源才乃有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
宣教方法
举办学习班 录像资料幻灯 编写小册子 设置卫生宣传墙、科普宣传栏
2.以主动沟通的方式确认病人
医护人员首先自我介绍,主动告知病人自己的身份和称呼,与病人建立良好的护患关系。
3.通过家属或陪伴者确认病人
对虚弱/重病/治理不足/意识不清的病人，可由家属/陪伴着叙述其姓名。
4.护理指导
• 告知病人或家属佩带的腕带标记请勿任意移除，以利于病人识别。 • 告知病人或家属如因接受医疗和护理操作时病人必须暂时取下腕带标记，应在操作后及时带上。 • 告知病人或家属在接受医疗护理操作前，医护人员称呼全名即称谓正确时，请务必回答。 • 告知病人或家属凡医护人员对病人为确认身份获确认不正确时，务必及时予以澄清。
02 术前访问
术前访问
术前病人的评估
（一）病人身体的准备
1、皮肤准备 2、其他术前准备
（二）病人及家属心理方面的准备
1、建立良好的护患关系 2、了解病情和手术治疗计划
术前宣教
1、术前健康教育 2、宣教方法
术前病人的评估
病人身体的准备
1.皮肤准备
• 手术前一天晚上，要求病人沐浴或浸浴，并更换病人衣裤。 • 清洁手术部位 • 毛发处理
息，由所有确认人签名。
病人的核对 病人的核对——病人的核查流程图
病Fra Baidu bibliotek的核对
病人识别的形式
1.识别单
病人的核对
病人识别的形式
2.腕带
病人的保温护理
手术中低体温的危害
a. 增加伤口感染率 b. 影响凝血功能 c. 影响机体代谢 d. 增加心血管并发症 e. 延缓术后恢复 f. 低体温可延长住院时间
病人的保温护理
术中低体温发生的原因
1. 手术室低温环境
• 手术室环境的温度通常控制在22~24 °C。 • 研究显示室温＞32°C时体温＞38°C，室温＜21 °C时体温＜ 36°C，小儿更加明显。
2. 麻醉剂的应用
• 麻醉剂有扩张血管、抑制体温调节的作用。 • 麻醉时采用机械通气吸入干冷气体等，也会引起体温下降
2.常用液体的种类及作用
1) 晶体溶液：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平 衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。
5. 冲洗液加温
术中输血输液
输液
1. 静脉输液原理
• 静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。 • 无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：
– 液体瓶必须有一定高度 – 液体上方必须与大气压相通，是液体受大气压的作用，当大气压大于静脉压时，液体向压力
低的方向流动。 – 输液管道畅通，不得折叠、扭曲、受压；枕头不得堵塞，保证针头在静脉内。
目录
01
护理程序
02
术前访问
03
手术护理
04
术后随访
05
特殊病人的护理
01 护理程序
护理程序
一、评估
评估师护理程序中解决病人问题的第一步，为了确认病 人的健康需要，收集病人的健康有关信息十分必要。用 系统综合的方法收集、确认和交流资料的行为就是评估。
三、计划
计划是对未来工作作出的具体安排。 护理计划描述了为恢复病人健康为目 的的护理措施和安排。
此PPT下载后可自行编辑修改
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
温馨提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
手术是临床外科系统治疗疾病的一种重要手段，手术室围手术期护理工作包括从病人 决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直至病人出院的全过程。手术室护理工作不仅仅局 限在手术室内，它延伸到手术前后的护理。在此期间，护士不仅为病人提供直接的护理，同 事还需与病人及其家属保持良好的沟通，以便获得病人和家属的理解与支持，为病人身体健 康的恢复创造良好的环境，因此围手术期护理在整个外科工作中占有十分重要的地位。
2.其他术前准备
• 尽可能缩短住院时间 • 提前30天戒烟 • 择期结肠手术 • 纠正营养不良
术前病人的评估
病人及家属心理方面的准备
目的：减轻病人对手术的焦虑情绪，使病人在身心俱佳的状态下接受手术。 建立良好的护患关系
护理人员应该尊重病人、理解病人，表现出对病人的同情和关心。通过和蔼的态度\有礼貌的言谈和举止 等感情表达,让病人及其亲属充分感受到自己被尊重,从而对医护人员产生信任感.
03 手术护理
手术护理
① 病人的接送 ② 病人的核对 ③ 病人的保温护理 ④ 术中输血、输液 ⑤ 病人的保护 ⑥ 物品的清点 ⑦ 护理记录
病人的接送
手术病人的交接应适用《手术病人接送卡
手术当日手术室负责接送的人员，应将手术病人由病区接到手术室接受手术。
病人的核对
病人识别方法
1.核查腕带标记
腕带上应提供病人的个人资料包括：姓名、身份证号、住院号、病区、电话号码、住址等。 所有病人必须配有身份识别的腕带标记，并在送入手术室前确认是系在手腕上。
3. 皮肤保温作用的散失
• 皮肤具有调节体温的功能，完整的皮肤具有天然的屏障作用。
4. 输液和输血
• 手术过程中病人输入大量的与手术室温度相同的液体和血液。
病人的保温护理
预防术中低温的综合保温措施
1. 检测体温 2. 调节室温 3. 保暖 4. 输注液加温
• 注意：部分药物如青霉素、维生素、代血浆等不加温
四、评价
评价是判断和检查，它是一个有计划、动态 发展的过程。根据护理效果来衡量护理措 施的是否有效，必要时给予修正。
二、诊断
诊断是一个信息分析和综合的过程。护理 诊断是针对个体、家庭、社区对实际存在 和潜在健康问题反应的临床判断过程。
五、实施
实施就是将计划或步骤付诸实践的 过程。根据护理计划来实施个性化、 系列性、连续性的护理活动。
病人的核对
5.病人识别的”三确”、“六核”规则
• 三确：正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式 • 六核：病人入院登记时；病人到病房报到后佩戴上腕带，护士正确书写病人资料与床头卡上时；手术室届
病人时；手术病人至手术等候区时；手术间负责巡回的护士即病人入手术间时；手术即将开始时。
“Time out”表示在进行一个大的步骤前暂作停顿的时间，以便再次核查病人信
医护人员应该有计划地向病人做好解释工作,应向病人及其家属交待手术前后的注意事项.
术前病人的评估
术前健康教育
健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助病人掌握相关手术知识，树立治疗疾 病的信心，资源才乃有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。
宣教方法
举办学习班 录像资料幻灯 编写小册子 设置卫生宣传墙、科普宣传栏
2.以主动沟通的方式确认病人
医护人员首先自我介绍,主动告知病人自己的身份和称呼,与病人建立良好的护患关系。
3.通过家属或陪伴者确认病人
对虚弱/重病/治理不足/意识不清的病人，可由家属/陪伴着叙述其姓名。
4.护理指导
• 告知病人或家属佩带的腕带标记请勿任意移除，以利于病人识别。 • 告知病人或家属如因接受医疗和护理操作时病人必须暂时取下腕带标记，应在操作后及时带上。 • 告知病人或家属在接受医疗护理操作前，医护人员称呼全名即称谓正确时，请务必回答。 • 告知病人或家属凡医护人员对病人为确认身份获确认不正确时，务必及时予以澄清。
02 术前访问
术前访问
术前病人的评估
（一）病人身体的准备
1、皮肤准备 2、其他术前准备
（二）病人及家属心理方面的准备
1、建立良好的护患关系 2、了解病情和手术治疗计划
术前宣教
1、术前健康教育 2、宣教方法
术前病人的评估
病人身体的准备
1.皮肤准备
• 手术前一天晚上，要求病人沐浴或浸浴，并更换病人衣裤。 • 清洁手术部位 • 毛发处理
息，由所有确认人签名。
病人的核对 病人的核对——病人的核查流程图
病Fra Baidu bibliotek的核对
病人识别的形式
1.识别单
病人的核对
病人识别的形式
2.腕带
病人的保温护理
手术中低体温的危害
a. 增加伤口感染率 b. 影响凝血功能 c. 影响机体代谢 d. 增加心血管并发症 e. 延缓术后恢复 f. 低体温可延长住院时间
病人的保温护理
术中低体温发生的原因
1. 手术室低温环境
• 手术室环境的温度通常控制在22~24 °C。 • 研究显示室温＞32°C时体温＞38°C，室温＜21 °C时体温＜ 36°C，小儿更加明显。
2. 麻醉剂的应用
• 麻醉剂有扩张血管、抑制体温调节的作用。 • 麻醉时采用机械通气吸入干冷气体等，也会引起体温下降
2.常用液体的种类及作用
1) 晶体溶液：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平 衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。
5. 冲洗液加温
术中输血输液
输液
1. 静脉输液原理
• 静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。 • 无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是：
– 液体瓶必须有一定高度 – 液体上方必须与大气压相通，是液体受大气压的作用，当大气压大于静脉压时，液体向压力
低的方向流动。 – 输液管道畅通，不得折叠、扭曲、受压；枕头不得堵塞，保证针头在静脉内。
目录
01
护理程序
02
术前访问
03
手术护理
04
术后随访
05
特殊病人的护理
01 护理程序
护理程序
一、评估
评估师护理程序中解决病人问题的第一步，为了确认病 人的健康需要，收集病人的健康有关信息十分必要。用 系统综合的方法收集、确认和交流资料的行为就是评估。
三、计划
计划是对未来工作作出的具体安排。 护理计划描述了为恢复病人健康为目 的的护理措施和安排。
此PPT下载后可自行编辑修改
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
温馨提示
感谢您不吸烟
手机调成静音
欢迎随时提问
手术是临床外科系统治疗疾病的一种重要手段，手术室围手术期护理工作包括从病人 决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直至病人出院的全过程。手术室护理工作不仅仅局 限在手术室内，它延伸到手术前后的护理。在此期间，护士不仅为病人提供直接的护理，同 事还需与病人及其家属保持良好的沟通，以便获得病人和家属的理解与支持，为病人身体健 康的恢复创造良好的环境，因此围手术期护理在整个外科工作中占有十分重要的地位。
2.其他术前准备
• 尽可能缩短住院时间 • 提前30天戒烟 • 择期结肠手术 • 纠正营养不良
术前病人的评估
病人及家属心理方面的准备
目的：减轻病人对手术的焦虑情绪，使病人在身心俱佳的状态下接受手术。 建立良好的护患关系
护理人员应该尊重病人、理解病人，表现出对病人的同情和关心。通过和蔼的态度\有礼貌的言谈和举止 等感情表达,让病人及其亲属充分感受到自己被尊重,从而对医护人员产生信任感.
03 手术护理
手术护理
① 病人的接送 ② 病人的核对 ③ 病人的保温护理 ④ 术中输血、输液 ⑤ 病人的保护 ⑥ 物品的清点 ⑦ 护理记录
病人的接送
手术病人的交接应适用《手术病人接送卡
手术当日手术室负责接送的人员，应将手术病人由病区接到手术室接受手术。
病人的核对
病人识别方法
1.核查腕带标记
腕带上应提供病人的个人资料包括：姓名、身份证号、住院号、病区、电话号码、住址等。 所有病人必须配有身份识别的腕带标记，并在送入手术室前确认是系在手腕上。
3. 皮肤保温作用的散失
• 皮肤具有调节体温的功能，完整的皮肤具有天然的屏障作用。
4. 输液和输血
• 手术过程中病人输入大量的与手术室温度相同的液体和血液。
病人的保温护理
预防术中低温的综合保温措施
1. 检测体温 2. 调节室温 3. 保暖 4. 输注液加温
• 注意：部分药物如青霉素、维生素、代血浆等不加温
四、评价
评价是判断和检查，它是一个有计划、动态 发展的过程。根据护理效果来衡量护理措 施的是否有效，必要时给予修正。
二、诊断
诊断是一个信息分析和综合的过程。护理 诊断是针对个体、家庭、社区对实际存在 和潜在健康问题反应的临床判断过程。
五、实施
实施就是将计划或步骤付诸实践的 过程。根据护理计划来实施个性化、 系列性、连续性的护理活动。
病人的核对
5.病人识别的”三确”、“六核”规则
• 三确：正确的病人、正确的手术部位、正确的手术方式 • 六核：病人入院登记时；病人到病房报到后佩戴上腕带，护士正确书写病人资料与床头卡上时；手术室届
病人时；手术病人至手术等候区时；手术间负责巡回的护士即病人入手术间时；手术即将开始时。
“Time out”表示在进行一个大的步骤前暂作停顿的时间，以便再次核查病人信