护理管理流程模板

护理管理流程

梨树中心卫生院护理管理流程

1、护理查房工作流程

护理部制定查房计划→根据计划加强护理质量管理→组织查房→行政查房: 护理管理工作质量以及服务态度、岗位责任制及规章制度执行情况、护理教学质量、工作计划落实情况→业务查房: 护理文书书写情况、护理常规执行情况、护理操作技术情况、无菌技术执行情况、毒麻药品管理情况、急救器材药品管理情况、危重病人护理质量→教学查房: 基础或专科护理技术示范、护理基础知识理论的临床应用、临床案例教学优质护理病例展示→护理部汇总形成检查小结→周例会讲评→月质量控制会讨论→季度质量信息通报→护理查房资料保管。

2、护理缺陷处理流程

出现护理差错或事故后→密切观察患者病情变化→及时纠正错误将危害降低→必要时封存有关物品、送检→在24小时内及时逐级上报→填写护理缺陷报告表一式两份, 一份科室自存, 一份报护理部→组织科室护理人员分析讨论原因, 提出处理意见和改进措施→护理部调查、分析、讨论、总结→护理质量管理委员会讨论→处理决定→护理部实施防范措施执行处理决定。

3、护理人员培训考核工作流程

护理部制订年度业务培训、考核计划→下发至各科室→组织实施→科室: 新理论学习、三基理论学习、科内业务学习、院内业务学习、新知识学习→月/季理论考核→基础技术操作培训、专科技术操作培训

→月/季技能考核→护理部半年业务考核→年度业务考核→与奖惩挂钩

4、护理投诉及纠纷处理流程

病人投诉→护士长接待, 安抚并记录投诉内容→了解情况→科内解决→组织全科护士讨论, 吸取教训→科内未解决→护理部查找原因, 协调解决→问题不能解决或有赔偿问题→交医教部处理→组织全体护士长讨论, 吸取教训

5、护理质量控制工作流程

护理部制定护理质量控制工作计划→下发各科室→组织实施→考评结果汇总→医院护理质量管理委员会月质量控制会讨论→评定质量优劣→月质量控制会反馈→季度质量护理质量分析→半年工作总结→年度工作总结→提出护理质量改进措施和下年度护理质量工作重点

6、主办护士工作流程

参加科早会→交接班、床头交接班→处理医嘱→转抄各类执行单→领取发放药物→查对医嘱→发放检验单→联系科间会诊→了解病人费用、病房管理、检查护理文书、整理出院病历→办理出院手续→接待入院病人→热情接待、安排床位→填写病人一览表、填写床头牌、填写小白板→完成护理文书→通知医生→通知护士→传达上级通知、补充办公用品→完成护理文书→交接班: 包括危重病人交班、物品交班、床头交班→书写交班记录。

7、住院病人给药护理工作流程

住院病房( 护士) →处理医生医嘱, 将医嘱处方输入电脑→到药房取药并核对→了解用药目的及其药理作用、治疗量、中毒量、副作用与

配伍禁忌→了解病人过敏史, 对有可能发生过敏反应的药物应在使用前做防过敏试验, 并加强观察, 做好应急处理准备工作→及时分发药物, 避免放置过久而发生污染或变质→将药物发给病人前做好三查十对一注意→遵守操作规程, 遇有疑问应从新查对, 确认无误后方可执行→注意药物的时效关系, 合理安排给药顺序, 准时给药以达到有效治疗目的→督促病人按时吃药, 必要时予以协助。

8、白班护士工作流程

参加科早会→交接班、床头交接班→查看相关记录、了解病人情况、与负责医生联系→重新评估护理诊断与问题→计划当日护理工作→按计划执行当日护理工作、提出修订护理诊断/问题→维持病区秩序、生活基础护理、各种治疗、健康宣教、按时发药、送检标本、心理疏导、巡视观察病情、陪同病人检查→交接班→书写交班记录。

9、小夜班护士工作流程

按时上班→交接班、床头交接班→查看治疗单、服药单、了解本班任务→制订本班护理计划→巡视观察病情、危重病人抢救护理、完成本班治疗、查对白班医嘱、完成晚间护理、维护病区秩序、新入病人管理、保持病区卫生、保持通信、床头呼叫器通畅→按时完成护理文书→交班、床头交班→书写交班报告。

10、大夜班护士工作流程

按时上班→交接班、床头交接班→查看治疗单、服药单、了解本班任务→制订本班护理计划→按时巡视观察病情、危重病人抢救护理、完成本班治疗、维护病区秩序、留取各类标本、保持病区卫生、新入

病人管理、保持病区安全、督促病房熄灯→保持通信、床头呼叫器通畅→按时完成护理文书→→参加科室晨交班会交班、床头交班→书写交班报告。

11、病人入院护理工作流程

临床科室( 护理人员) →病人入院→评估病人身体状况、自理情况→①病情轻能自理: 安排病房, 做入院介绍→嘱病人将贵重物品交给家属保管, 通知医生看病人→做入院评估, 书写护理病历→遵医嘱给予检查及治疗护理措施; ②病情重, 不能自理: 安排病房, 协助病人取舒适体位→监测生命体征, 通知医生看病人→遵医嘱给予治疗护理措施→做入院介绍, 叮嘱病人将贵重物品交给家属保管→做入院评估。

12、住院病人护理工作流程

接诊病人→入院宣教→安置病人→制定诊疗计划→下医嘱→①处理医嘱→执行医嘱→治疗工作、护理工作、协助检查、其它处理→巡视病房、危重病人护理、配种病人检查→维持病区秩序; ②制定护理计划→撰写护理病历、生活护理、各种治疗→办理离科手续→整理住院病历、出院宣教、出院结算→送病人出院

13、病人转科工作流程

接到病人转科通知→通知家属和相关工作人员→转入科室安排病床→联系接受病房护士→护士查对病历→整理患者物品→护士长再次查对病历→护士和家属把病人送到接受科室→交接病人和病人病情及注意事项→通知住院部更改病人住院记录

14、病人出院护理人员工作流程