基础护理学第五版 第8章 生命体征评估与护理 习题及答案

基础护理学第五版第8章

生命体征评估与护理习题及答案

一、选择题(一）

1.适宜采用口腔测量体温的是

A.昏迷者

B.患儿

C.口鼻手术者

D.呼吸困难者

E.肛门手术者2．可导致脉率减慢的是

A.颅内压增高

B.贫血

C.冠心病心绞痛

D.急性左心衰

E.心源性休克3.脉搏短绌常见于

A.发热者

B.房室传导阻滞者

C.洋地黄中毒者

D.心房纤颤者

E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现

A.呼吸过速

B.呼吸过缓

C.潮式呼吸

D.间断呼吸E深度呼吸

5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松

E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用

A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用

8.减压器可使氧气筒内的压力降至

A.0.1-0.2MPa

B.0.2-0.3MPa

C.0.3-0.4MPa

D.0.4-0.

5MPa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题

9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发

10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水

11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热

12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h 后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30min后再测口腔温度15.患者张某，男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A.催吐

B.口服蛋淸液

C.服缓泻剂

D.洗胃

E.淸除口腔内玻璃碎屑

16.患者郑某，男,45岁，失血性休克。患者的脉搏特征是A.

强大有力B.细弱无力

C.动脉管壁变硬,失去弹性

D.单位时间内脉率少于心率

E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩

17.患者韦某,女,48岁，心包积液。患者可出现A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉

18.护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸,测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了A.保持患者体位不变B.不被察觉,以免紧张C易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色

19.护士小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压

20.患者力某，男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg 属于A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值

21.患者女,60岁。烦躁不安,面色苍白，体检:血压90/60mmHg,脉搏呈丝状脉,可能是A.休克B.甲状腺功能亢进C.缩窄性心包炎D.脑血管意外E.肺气肿

22.莫护士长提问护土小梅:下列有关呼吸的描述正确的是A.呼吸与脉搏的比例为1:4B.小儿、男性呼吸较快.

C.男性及儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主

D.情绪

激动,低温环境可使呼吸增快E.呼吸不受意识控制

23.患者金某,女，76岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为A.费力呼吸B.深而规则的大呼吸C.吸息样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.鼾声呼吸

24.患者林某，男65岁，因过量服用巴比妥类药物而中毒，患者出现潮式呼吸，特点是A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现C.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅慢,呼吸暂停后，周而复始D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现E.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

25.患者许某,女,52岁，安眠药中毒,意识模糊不淸,呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是 A.以1/4的脉率计数

B.测脉率后观察胸部起伏次数

C.听呼吸音计数

D.用手感觉呼吸气流计数

E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数26.患者柯某，女,36岁，支气管扩张。护士指导患者作体位引流时应避免A.在饭后0.5h进行1B.行超声雾化吸人提高疗效C.引流同时作胸部叩击D.引流体位是患肺处于高位E.每次引流15~30min

27.患者史某，女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊

柱，以利排痰C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸人

28.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能.C吸痰管每次吸痰后更换D.每次插人吸痰时间超过15s E.痰液黏稠,可配合叩击29.患者黄某，男，82岁。因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是A.增加动脉血氧含量B.提髙动脉血氧分压C.供给能量D.改善缺氧状态E.维持机体生命活动

30.患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25.2kPa,Sa0270%。请判断其缺氧程度A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度

31.患者任某，男,52岁，急性肺水肿。给予20%-30%乙醇湿化给氧其目的是A.刺激呼吸中枢B.促使氧气快速湿润C.吸收水分,减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩，减少渗出

32.患者胡某,女,75岁。呼吸困难，给予氧气吸人，吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是A.2L B.3L C.4L D.5L E.6L(三）A3/A4型题

(33-35题共用题干）