康复医学与养生保健

康复医学与养身保健

1. 什么是康复医学？

康复医学是一个以治疗各类痛症、慢性劳损、神经系统病症和创伤肢体康复为主的临床学科。康复医学主要运用各种理疗项目来诊疗疾病，常用有：针灸、推拿、拔罐、牵引、红外线、中低频电疗、穴位注射、偏瘫肢体康复训练、关节松动训练等。

2.康复医学的诊疗范围

①各类骨关节痛症：颈椎病、腰扭伤、腰椎间盘突出、肩周炎、肌腱炎、关节炎、肌肉劳损、踝关节扭伤、痛风等。

②神经科病症：中风偏瘫、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹后遗神经痛、肢体神经麻痹等。

③各科常见病：头痛、眩晕、鼻炎、呃逆、失眠、高血压、肥胖症等。

3.康复医疗常用诊疗项目简介

①针灸：作为我国古老的诊疗技术，已有两千多年运用经验，它是根据中医经络腧穴理论，采用毫针对人体的俞穴进行刺激，以达到疏经通络、消炎镇痛的作用。电针疗法增强了对穴位的刺激，对于肥胖症的病人能促进脂肪的消耗从而产生减肥作用。

②推拿：是一种中医自然疗法、物理疗法。医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的俞穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的目的。

③拔罐：是一种以杯罐作为工具，借热力排去其中的空气产生负压，

使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。它能够疏通经络、调整气血，引导营卫之气运行输布，鼓动经脉气血濡养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，调整机体的阴阳平衡，增加免疫功能，从而达到健身祛病疗疾的目的。

④艾灸：是运用艾绒在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。它能活跃脏腑功能，旺盛新陈代谢，产生抗体及免疫力。常灸大椎、关元、气海、足三里等腧穴，可鼓舞人体正气，增强抗病能力，起防病保健的作用。

⑤牵引：是一种现代物理疗法，是通过外力作用于颈椎、腰椎，使肌肉关节和周围组织受到牵伸，松解肌肉紧张和椎间盘的压力，从而达到缓解疼痛、改善微循环的作用。牵引可以产生椎间盘的负压，使膨出的颈椎、腰椎间盘发生回缩，可以松解突出的椎间盘对神经的压迫，缓解颈椎病压迫神经引起的手臂麻痛以及坐骨神经痛。

⑥穴位注射：又称“水针”，是选用中西药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法。它结合了穴位刺激和药物作用两种治疗方法，能够对病症发挥双重作用。它与封闭疗法的主要区别在于不含激素药物，毒副作用小；与普通肌肉注射相比其优势在于注射部位属于经络腧穴，能够发挥穴位刺激作用。常用注射药物有当归注射液、丹参注射液、甲钴胺注射液、维生素类注射液、神经营养剂类注射液等，适用范围广。

⑦其他康复治疗项目：中低频电疗、红外线、关节松动训练等。

4.常见疾病的康复治疗

①颈椎病

取穴：风池、风府、百劳、大柱、肩井、天宗等

操作方法：毫针针刺，得气后加电刺激，配合红外线照射，每次20~30分钟；推拿，拿风池、滚法松解斜方肌、背阔肌，点肩井、天宗、缺盆；中低频电疗，取痛点通电，用疏密波刺激20分钟左右，可配合拔罐。

②腰椎间盘突出

取穴：肾俞、大肠俞、环跳、委中、承山、悬钟等

操作方法：毫针针刺，得气后加电刺激，配合红外线照射，每次20~30分钟；推拿，滚法松解竖脊肌、髂腰肌，点肾俞、大肠俞；中低频电疗，取痛点通电，用疏密波刺激20分钟左右，可配合拔罐。腰椎膨出可配合牵引，每次牵引20分钟至半小时，一周一个疗程。

③肩周炎

取穴：肩前、肩贞、天宗、肩井、臂臑、后溪等

操作方法：毫针针刺，得气后加电刺激，配合红外线照射，每次20~30分钟；推拿，滚法松解斜方肌、背阔肌，点肩井、天宗；中低频电疗，取痛点通电，用疏密波刺激20分钟左右，可配合拔罐。

④中风后遗症

取穴：曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲等

操作方法：毫针针刺，得气后加电刺激，配合红外线照射，每次20~30分钟；可配合中低频电疗和关节松动训练。