医院保障医疗安全的措施
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医院保障医疗安全的措施
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医院保障医疗安全的措施
为进一步深化安全生产各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持安全第一，预防为主的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，根据弥勒市中医院2015年度安全生产工作目标责任书的要求，提高医疗安全意识，从细节入手，规范医疗行为，保障医疗安全;特制定以下几点措施并给予落实:
一、杜绝无证执业
我科现有有执业证的临床的医生2人，没有独立执业证1人，要坚决杜绝无证医生独立执业，带教老师一定要切实负起责任，指导见习医生诊治病人，书写病历，一旦出现医疗纠纷，带教老师是第一责任人。
二、提高医疗质量和医疗安全意识
实际上我科许多医务人员也认为自己有医疗质量和医疗安全意识，但是在具体的医疗活动中，应该提高科室人员的安全技术素质和事故防范能力，以医疗质量和安全为重。
三、门诊病历书写要规范、及时、真实
现在病历的功能不仅是医疗活动、教学的文件，更是刑事、民事伤害案件中的证据，商业保险、医保理赔的根据、医疗鉴定依据、医疗损害赔偿诉讼医方举证的重要证据，重视病历和其他医疗文书的书写，是保医务人员的首要措施。皮肤科现有条件所限，暂时没设住院部，故应规范书写门诊病历日志。
四、提高医疗技术水平，遵守医院规章制度、遵守诊疗常规
1、医务人员在医疗活动中，一定要遵守诊疗常规，对危重患者充分评估，对疑难病例及时请上级医师会诊。
2、不断学习，虚心请教，提高技术水平，才能保障医疗安全。
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3、科室之间应按专业收治病人，专科专治，减少医疗风险。
4、加强对开展新技术的管理，及时评估风险和疗效，以改进技术。
五、充分重视医患沟通的重要性
医师向患方充分交待病情，治疗方案，可能发生的风险，降低患方的期望值。患者及其家属在充分知情的前提下自愿作出选择。
六、加强医护关系的协调与合作
医生少下口头医嘱，如有必要，尽快补记，临时医嘱及时通知，以免执行遗漏。
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职业病安全防护措施(正式)
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 职业病安全防护措施(正 式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-4727-45 职业病安全防护措施(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1. 为了保证安全生产，防止职业病的发生，保护劳动者的身体健康，根据有关法律、行政法规的规定，结合本公司的实际情况，特制定本防治措施。 2. 职业病，是指国务院卫生行政部门规定的，劳动者在生产劳动或者其他职业活动中接触职业危害因素引起的疾病。 3. 职业危害因素，是指在生产劳动或者其他职业活动中存在的危害劳动者身体健康的物理性、化学性、生物性各种有害因素的总称。 4. 职业病防治工作以预防为主的方针，实行防治结合、综合治理、监督与服务相结合的原则。 5. 本公司的职业病防治工作由生产安全部门负责指导服务、监督管理，各部门负责人对本部门职业病防治工作负主体安全责任。
6 . 职业病防治工作所需费用在公司总财务中列支，列入生产安全专项投入资金。 7. 新项目工程施工，必须将职业危害防护设施与主体工程同时施工，对易发生急性中毒和其他急性职业病的作业场所，项目需配备相应的急救设备、设施、药品，应制定专项施工措施及应急预案。 8. 公司各部门应当加强职业病防治工作的宣传教育，普及预防知识，加强个人防护，开展群众性的防治工作。 9. 加强对公司内机电类设备的管理，防止有害、有毒物的跑、冒、滴、漏，污染环境，要采取通风、排毒、降噪、隔离等技术性措施来降低或消除生产性职业有害因素。 10. 对生产现场易产生粉尘、焊接弧光、噪声等职业有害因素的场所，应加强监测管理，配备齐全的个人劳动防护用品，同时，加强职业健康教育，使员工养成良好的卫生习惯，合理安排作息时间，增强机体对有害物质的抵抗能力，防止有害物质进入人体内。
医疗设备临床使用安全应急预案
医疗设备临床使用安全应急预案 1 目的 1.1 为了有效预防、积极应对和及时控制重大医疗设备安全事故，建立健全对重大医疗设备安全事故的救助体系和运行机制，最大限度地减少重大医疗设备安全事故对公众身体健康和生命安全造成的危害，依据卫生部发布《医疗器械临床使用安全管理规范（试行）》（卫医管发【2010】4号），国家食品药品监督管理局《药品和医疗器械突发性群体不良事件应急预案》及《内蒙古自治区医疗器械管理质量控制评价标准（试行）》等，制定本预案。 2 范围 2.1 本预案明确了医疗设备安全事故发生时的处理办法。 2.2 本预案适用于医疗设备在正常使用中造成公众大量病亡或者可能对人体健康构成潜在的重大危害，造成严重社会影响的重大医疗设备安全事故。 3 内容 3.1 工作原则 a.以人为本，快速反应。把保障公众身体健康和生命安全作为首要任务。事发前要采取防范措施，事发后要及时开
展抢救事故病员应急行动。建立健全快速反应机制，及时获取准确信息，跟踪研判，果断决策，迅速处置，最大程度地减少危害和影响。 b.统一领导，分级管理。坚持统一领导、分级负责、部门协调、各方联动，按照医疗设备安全事故的范围、性质和危害程度，实行分级管理的原则。 c.严密监测，群防群控。加强日常监测，及时分析、评估和预警，对重大医疗设备安全事故做到早发现、早报告、早控制。加强宣传、教育和培训工作，提高公众自我防范、自救互救能力。加强群防群控，有序组织和动员社会力量参与安全事故的防范和应急处置工作。 d.分工负责，协同应对。建立统一、科学、高效的指挥体系建立各部门分工明确、责任落实、常备不懈的保障体系。 3.2 上报流程 （1）重大医疗设备安全事故发生后，各临床科室应及时上报医疗设备安全事故应急工作领导小组，应急小组迅速组织相关人员进行处置。 （2）发生医疗设备安全事故后，医务科、设备科应迅速组织人员到现场勘查并记录相关情况，并在24小时内组织人员将医疗设备安全事故上报卫生局等相关上级行政主管部门。
医疗安全管理制度
临洮县中医院医疗安全管理制度 一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。 二、按照《医疗事故处理条例》、《甘肃省病历书写规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。 三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。 四、按照卫生部、甘肃省卫计委、定西市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。 五、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
六、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。 七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，冷冻的尸体可延长到7天，并有死者亲属同意签字。 八、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。 九、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。 十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。 医疗风险预警、防范、追溯机制 一、意义： 在门诊、住院、出院、诊断、治疗、康复等医疗行为的全过程中，医疗风险无处不在。医务人员、患者、卫生管理人员、患者家属、涉及医疗行为的各类人员都可能成为医疗
职业健康防护措施52544
职业健康防护措施 作为建筑施工企业，我项目部容易导致的职业病一般为：接触各种粉尘引起的尘肺病：电焊工尘肺病、眼病；直接操作振动机械引起的手臂振动病；接触噪声引起的职业性耳聋；长期超时、超强度工作，精神长期过度紧张造成相应的职业病；高温中暑等。为了预防控制和消除职业病危害，防治职业病，保护职工健康极其相关权益，促使企业稳定发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》特制定本措施。 职业病预防控制工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理，依法为职工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，保障职工获得相应的职业卫生保护，依法为职工缴纳工伤社会保险。积极推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新工艺、新技术、新材料，限制使用或淘汰对职业病危害严重的工艺、技术、材料。公司安全环保部专人负责各在建工程职业卫生、劳动保护情况监督，加强对职工职业病防治的宣传教育，普及职业病防治的知识，提高员工的自我健康保护意识。 各在建工程的职业病防护设施所需费用要纳入建设项目工程需算，并与工程同时设计，同时施工，同时投入使用。 一、接触各种粉尘引起的尘肺病预防控制措施： 1、作业场所防护措施：加强磨切石材的防尘措施，给施工人员发放防尘口罩。加强水泥等易扬尘的材料存放处、使用环境的扬尘防护，在易扬尘部位设置警示标志。
2、个人防护措施：落实相关岗位的持证上岗，给施工作业人员提供扬尘防护口罩，杜绝施工操作人员的超时工作。 3、检查措施：在检查项目工程安全的同时，检查工人作业场所的扬尘防护措施的落实，检查个人扬尘防护措施的操作方法和技巧。 二、电焊工尘肺、眼病的预防控制措施： 1、作业场所防护措施：为电焊工提供通风良好的操作空间。 2、个人防护措施：电焊工必须持证上岗，作业时佩戴有毒有害气体防护口罩、眼睛防护罩，杜绝违章作业，杜绝施工操作人员的超时工作。 3、检查措施：在检查工程项目安全的同时，落实工人作业场所的通风情况，个人防护用品的佩戴，8小时工作制，及时制止违章作业。 三、直接操作振动机械引起的手臂振动病的预防控制措施： 1、作业场所防护措施：在作业区设置职业病警示标志。 2、个人防护措施：机械操作工要持证上岗，戴防护手套，采取延长换班休息时间，杜绝作业人员超时工作。 3、检查措施：在检查工程安全的同时，检查落实警示标志的悬挂，工人持证上岗，防震手套佩戴，工作时间不超时等。 四、接触噪声引起的职业性耳聋的预防控制措施： 1、作业场所防护措施：在作业区设置防职业病警示标志，对噪音大的机械加强日常保养和维护，减少噪音污染。
医疗安全防范及事故应急预案
医疗安全防范及事故应急预案 为进一步贯彻落实国务院颁布的《医疗事故处理条例》，最大限度地减少医疗事故和差错，提高医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，维医疗秩序，确保医疗安全，特制定本预案。 一、医疗安全防范预案 （一）总则 1、各医疗、相关科室必须围绕确保医疗质量建立健全和完善与落实各项规章制度； 2、抢救医疗设施要处于完好备用状态，做到随时可以投入使用。 3、全体医务人员要有全局观念，科室之间、医护之间应积极互相配合； 4、严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为； 5、禁止手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题； 6、严格执行首诊负责制，严禁推诿病人；任何情况下，对危、急、重病人，都要实行先救治的原则； 7、任何情况下，未具备执业资格的实习医师均不得独立处理病人和独立参加各种会诊。
8、诊所因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由主治医生提出，报请负责人批准，提前与转入医院联系，征得患者同意后及时转上级医院治疗。 （二）加强对下列重点病人的关注与沟通 1、自费和低收入阶层的患者； 2、孤寡老人或虽有子女但家庭不和睦者； 3、在与医务人员接触中已有不满情绪者； 4、预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者； 5、本人对治疗期望值过高者； 6、交代病情过程中表示难以理解者或情绪偏激者； 7、发生院内感染者； 8、病情复杂、各种信息表明可能产生纠纷者； 9、已经产生医药费用欠费者； 10、需使用贵重自费药品或材料者； 11、由于交通事故可能有推诿责任者； 12、患者或家属具有一定医学知识者。 （三）常规要求
医疗安全与风险管理制度
医疗安全与风险管理制度 为保障患者健康，最大限度地减少医疗服务过程中的各类危险因素，确保诊疗服务的安全性和治疗的有效性。降低风险事件的发生对医院造成的经济损失，降低医院经营管理中的风险成本。积极改善服务态度、不断提高医疗质量。指定本制度。 一、医疗风险定义 是指在医疗过程中可能会导致损失和伤残事件的不确定性和可能发生的一切不安全事件，主要包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、不安全事件、并发症及由这些因素导致的医疗纠纷等。 二、建立医疗风险评估和防范的组织机构 l.医疗风险评估和防范团队 由多学科人员组成，包括医疗、护理、管理、药剂、设备管理、后勤保障、保卫等。 2.建立医疗风险评估体系 基于医疗风险评估、建立常规的医疗风险种类、确定每一类风险的具体危险因素、确定分析方法、选择医院优先级的医疗风险事件，采取有效、动态的医疗风险防范、控制措施。 三、医院风险防范和控制方案 处理原则“早发现、早介入、早处理，重在预防” l.通过完善医院管理制度，规范医疗活动过程。 (l)完善诊疗护理常规、收治标准，界定有关专业疾病收治范围、促进诊疗规范管理。
(2)加强围手术期安全管理，完善手术分级管理、手术授权和再授权机制，加强手术风险评估制度、重大手术审批制度、非计划再次手术的管理，对个人技术实行准入管理，提高手术科室的专业技术水平，保证手术质量和安全管理。 (3)实施首诊负责、完善急诊分流制度，确保急诊绿色通道的畅通，完善重危病人的转送流程，为病人提供连贯的医疗服务。 (4)规范药物使用流程，尤其是抗菌药物的分级管理。 (5)完善院内感染各项管理制度，医务人员的手卫生规范管理。 (6)落实病人安全目标各项制度，加强患者入院坠床／跌掉风险评估、手术部位标记、术前安全核查、病人身份确认、高危险药品管理、危急值管理、病人安全转科转院等。 (7)落实病人转科、转院、出院计划制定等制度，确保安全。 (8)确保病人与医务人员、医务人员之间沟通及时有效。 2.健全临床督导和审核制度，落实各项医疗核心制度 (1)完善医疗质量管理体系，确保医疗管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会等全院质量改进体系的有效运作。 (2)完善院科两级医疗质量与安全管理体系，加强职能部门与临床、医技辅助科室间的有效沟通与协作。 3.健全专业教育与培训制度 (1)完善岗前培训、三基培训制度，对医务人员专业知识和临床技能进行定期培训考核。
职业健康危害安全预防措施
仅供参考[整理] 安全管理文书 职业健康危害安全预防措施 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共4 页
职业健康危害安全预防措施 依据国家安全生产法律、法规的要求，结合建筑业存在的职业病，特制定本措施。 一、防尘技术措施 1、预防尘毒采取的综合措施是：加强个人防护；降低有毒物物品浓度；消除毒物；加强安全卫生管理；健康监护等。 2、改革生产工艺和操作水平，减少毒物的来源。 3、对粉尘、有毒物质的生产设备采取封闭措施，防止跑、冒、滴、漏，减少环境污染。采用降尘器、净化器进行净化处理。 4、安装通风设备，加强空气更新。临时施工场所作业，要设置在通风良好的环境下作业。 5、遵守个人卫生和个人防护规定，工作中按规定穿戴工作服和胶皮靴、手套、口罩等。 6、接触尘毒的工种进行定期体格检查。 二、防毒技术措施 1、在职业中毒的预防上，管理部门和生产部门采取的措施： 1）加强管理，搞好防毒工作，严格执行劳动保护法规和卫生标准。 2）依靠科学技术，提高预防中毒的技术水平。改革工艺；禁止使用危害严重的化工产品；加强通风。 2、对生产工人应采取的预防职业中毒的措施： 1）认真执行操作规程，熟练掌握操作方法，严防错误操作。 2）穿戴好个人防护用品。 3、防止锰中毒的技术措施： 1）电焊作业场所通风良好，使空气中锰烟浓度降低到0.2mg/m以 第 2 页共 4 页
下。 2）尽量采取低尘低毒焊条，用自动焊代替手工焊。 3）工作时戴手套、口罩；不在车间内进食、喝水。 4、防止苯中毒措施： 1）使用油漆、喷漆的工人，施工前应采取综合性措施。进入密闭场所，如地下室，油罐等环境工作时，应戴防毒面具。 2）施工现场油漆配料房，应改善自然通风条件，减少连续配料时间，防止苯中毒。 5、防止弧光标辐射措施： 1）电焊工作业时必须使用镶有防护镜片的面罩，根据焊接时的电流强度和个人的眼睛情况，选择镜片。 2）为防止灼伤皮肤，电焊工必须穿好工作服、戴好手套和鞋盖等。 三、防暑降温措施： 1、高温季节施工，应按劳动保护规定做好防暑降温工作。 2、入暑前对高温作业工人进行一次健康检查，不宜从事高温作业的疾病患者，适当调换季节性工作。 3、露天作业和高温工种根据作业性质合理调整作息时间，采取早上班、晚收工，延长午休时间的作息时间，保证从业人员即能充分休息又能精力充沛地工作。 4、施工期较长又无固定休息场所的工点，可利用旧材料搭设临时凉棚等方法。 5、高温作业人员，应及时供给茶水或含有盐、糖的饮料。 6、对高温作业人员应进行身体检查，凡有心血管性质疾病者不能从事高温作业。炎热季节医务人员到现场巡回医疗，发现中暑及时抢救。 第 3 页共 4 页
医务人员职业安全防护原则
医务人员职业安全防护原则 及预防控制措施方法 一、职业防护原则 1、基本防护 防护对象：在医疗机构中从事诊疗工作的所有医、护、技人员。 着装要求：工作服、帽、医用口罩、工作鞋。凡接触传染病人时要加穿隔离衣。 2、加强防护： 防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医务人员；传染病流行期的发热门诊，隔离病区等区域的工作人员；转运确诊或疑似为传染病患者的医务人员和司机。着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度加用以下防护用品：隔离衣、外科口罩/N95口罩、鞋套、手套、防护眼罩、面罩等。 3、严密防护： 防护对象：进行有创操作，如给特殊病人进行气管插管、切开吸痰等操作和作传染病人尸解的医务人员。 防护要求：在加强防护的基础上全方位防护，应使用面罩、呼吸防护器。
二、基本预防控制措施 1、医务人员要严格遵守操作规程，增强自我保护意识，掌握常见感染病的传播途径、隔离防护技术，减少职业危害。 2、遵照标准预防的原则，在接触病原物质时，应当采取以下防护措施：（1）在接触病人血液、体液、分泌物、排泄物等时戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 （2）有可能发生血液、体液喷溅时，应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。 （3）进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，尽量减少创口出血，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 （4）处理针头时不要太匆忙，手持针头和利器时，不要让锐器面对着他人，在为不合作的病人注射时，应取得他人的协作，使用的针头不可再套回原针帽内，如果一定要套回，则采用单手复帽技术，不要将锐利器具直接传递给他人，使用后的锐器直接放入利器盒，不要折毁锐利器具等。 （5）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时须戴双层手套。 3、在标准预防的基础上，根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
【最新】医疗安全防范措施
医疗安全防范措施 医疗安全工作是医院管理工作的重要组成部分，更是医院管理者不可忽视的重要工作，医疗安全管理工作的好坏直接决定医患纠纷发生率的高低，医患纠纷的增加严重影响和干扰了医院的正常工作秩序，已成为医院管理工作中一个始终难以解决的问题。实践告诉我们，医疗行业是一个具有高风险、工作量大、专业技术含量高等特点的特殊服务性行业，那么，如何避免医患纠纷的发生，给医院管理者带来了新的研究课题和思索。这就需要医疗安全工作要立足于“以患者为中心”的服务宗旨，以医院经济发展为目标，对医疗安全管理工作进行系统规范的管理。它涉及到医疗安全工作的网络机制、制度制定、奖惩机制、监督机制、人员综合素质、宣传教育机制等多方面的问题。总的来说，医院引发医患纠纷的原因很多，就医院内部来说主要有6个方面原因：一是医务人员没有树立正确的医德观；二是业务技术能力参差不齐，有待提高；三是监督考核机制不力；四是不重视医患沟通，缺乏交流技巧和能力；五是法律观念和自我防范意识不强；六是医疗安全管理制度和网络不健全。医疗安全工作要做到系统、规范、科学地管理，更好地为社会和医院发展服务，最大限度控制和避免医患纠纷的发生，具体可以从以下几方面来实施。 1 建立和健全医疗安全管理工作网络
以长期管理工作实践中积累的医疗安全管理经验为基础，同时根据医院的实际情况和行业特点，建立和规范与医院经营机制相适应的医疗安全管理网络，采取切实可行的措施，各部门密切配合，通力合作，充分发挥整体对策作用，共同贯彻落实医疗安全管理工作的整体部署，适应医院整体管理的工作运行机制，真正成为医院管理机构的重要组成部分，就必须从多方面强化综合管理效能。 1.1 更新管理模式改变以往医疗安全管理工作，由原来单一的职能部门管理模式转为采用协同共管的模式，成立医疗安全管理委员会，成员由院长、党委书记、业务副院长、医务部门负责人、医技部门负责人、纪检部门负责人及内科、外科主要负责人组成，明确分工，各有侧重，充分发挥各自在医疗安全管理工作中的指导和监督作用，定期召开会议，对引发医患纠纷的原因和问题进行综合分析研究，制定出解决和预防发生医患纠纷的管理方案和应急措施。 1.2 拓展管理功能医院各医疗基层部门在开展日常工作的同时，应注重医疗安全工作的重要性，增强本部门职工的自我防范和保护意识，始终以“以患者为中心”为服务宗旨，加强对医疗人员的引导和教育，避免给医院、职工、病员带来不必要的损失和伤害，各医疗部门、科室、病区成立本部门的医疗安全管理工作小组，指定科主任和护士长为小组负责人，对本部门的医疗安全工作负总责，使医疗安全管理工作深入到基层和日常工作中。
医疗安全管理制度及处理流程.docx
医疗安全管理制度及处理流程 为了进一步加强预防和正确处理医疗投诉与纠纷，保护患者、医务人员及医院的合法权益，保障医疗安全，创建平安医院，根据有关卫生法律、行政法规、部门规章和医疗管理制度，结合我院实际，特修订本办法。 1.医疗安全管理基本规定 1.1患者或其家属认为医院或医务人员在诊疗护理过程中存在失误或过错并导致患者人身、财产、精神受到损害，或者对服务态度和服务价格以及医疗过程中的其它服务不满意，向有关人员或部门投诉要求维护其权益者称之为医疗投诉；如通过解释沟通后仍不能理解，要求医院和医务人员赔偿或承担其他责任甚至采取妨碍医院正常医疗秩序的行为时称之为医疗纠纷。 1.2医疗纠纷的解决途径有医患双方协商、第三方调解（行政调解、司法调解、人民调解）和诉讼三条途径，必要时进行医疗事故技术鉴定，医务部有义务向患者或其家属说明。 1.3医务部总体负责全院医疗安全。住院病人和急诊病人关于医疗、医技方面的投诉和纠纷由医务部负责接待并处理；门诊病人关于医疗、医技方面的投诉由门诊部负责接待并处理。其他方面的投诉由医务部或门诊部接待后根据具体情况分流指引到相关部门处理：护理方面的投诉由护理部负责处理；医德医风方面的投诉由监察办负责处理；医疗收费方面的投诉由财务部和监察办负责处理；医院秩序、治安方面的投诉和纠纷由保卫办负责处理；后勤服务方面的投诉和纠纷由后勤
办负责处理。护理方面的投诉以及门诊病人有关医疗医技的投诉上升到医疗纠纷时移交医务部处理。 1.4各有关部门均设投诉电话与接待专人，在接待投诉和处理纠纷时，相关工作人员应主动、热情、耐心解释并做好记录，所有患方和院方书面及电子资料均应存档。 1.5医疗纠纷发生后，科室应指派专人立即完善病历及各种有关记录、检验报告等原始资料并妥善保管，严禁涂改、伪造、隐藏、销毁，患方复印或封存后禁止对病历进行任何修改。各种有关药品和材料均应制定专人妥善封存保管，不得擅自采取转移和调换等方式改变其原貌。如有标本者必须保留，以备鉴定。 1.6医务人员在诊疗活动中应严格遵守医院有关医疗安全工作的规定，如《曹村镇卫生院患者安全目标》、《关于进一步提高手术安全的有关规定》、《关于进一步加强医疗安全管理的通知》等，积极参加医院组织的医疗质量安全相关培训，不断提高医疗水平，改善医疗服务态度，加强医患沟通。 1.7各科室、各级各类医务人员应经常进行自查自纠，及时发现医疗安全隐患和不良事件，并积极上报。主动采取有效措施避免发生医疗纠纷者，医院将给予一定奖励。 1.8严禁医院工作人员对医疗纠纷发表不负责任的言论，唆使病人或家属到医院吵闹或有意扩大事态。 1.9医务部定期将重大、复杂的医疗纠纷提交医院医疗事故鉴定专家委员会讨论，分析原因、明确性质、提出处理意见及防范措施，吸取
职业健康与安全防护措施
哈齐铁路客运专线HQTJ-5标段 无砟轨道施工 职业健康与安全 编制： 审核： 审批： 中铁十三局哈齐客专项目部齐齐哈尔分部五工区 二〇一三年四月
目录 1 职业健康安全目标 (1) 2 职业健康安全管理体系 (1) 3 安全保障措施 (3) 3.1 人员的劳动保护措施 (3) 3.1.1 防尘措施 (3) 3.1.2 防毒措施 (3) 3.1.3 防噪音措施 (4) 3.1.4 通风措施 (5) 3.1.5 照明措施 (5) 3.1.6 防寒、降温措施 (5) 3.1.7 饮食卫生 (6) 3.1.8 施工生活区的卫生管理 (6) 3.1.9 健康教育 (7) 3.2 作业人员预防措施 (7) 3.3 工作场所预防措施 (8) 3.4 体检制度和健康档案 (8) 3.4.1 上场前体检 (8) 3.4.2 健康档案 (8)
1 职业健康安全目标 坚持“以人为本”的指导思想，认真贯彻《职业安全健康管理体系》文件有关要求，严格执行国家、铁道部及地方政府有关劳动保护的法律、法规、规定，确保施工人员合法权益得到保证、健康得到保障。 2 职业健康安全管理体系 “职业健康安全管理体系图”见下页。
职业健康安全管理体系图职业健康安全管理体系 安全保障措施安全 检查 健康 安全 机构 安全 控制 安全技术措施 职 业 健 康 安 全 预 防 职 业 健 康 安 全 教 育 定 期 检 查 不 定 期 检 查 项目经理部 施工队 安全员 防 尘 防 毒 辐 射 噪 声 和 振 动 控 制 气 温 异 常 防 护 消 防 安 全 机 械 安 全 电 气 安 全 防 爆 安 全 储 运 安 全 爆 破 安 全 燃 气 安 全 建 筑 安 全 提高 安全 保障 消除 隐患 保证 安全 生产 提高安全 防护能力 保障全体施工人员健康安全
医疗废物管理职业安全防护要求(正式)
医疗废物管理职业安全防护 要求(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一、严格按《医疗卫生机构医疗废物管理 办法》、《医疗废物管理条例》相关法律、法规 执行、熟练掌握《中华人民共和国传染病防治 法》、《医院感染管理办法》等规章制度, 熟悉医 疗废物管理的规章制度、工作流程和各项工作 要求。 二、掌握医疗废物分类收集、运送、暂时 贮存的正确方法和操作程序。
三、按《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类, 掌握在分类中的安全知识、专业技术、职业卫生安全防护等知识。 四、在医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等伤害的发生, 如被刺伤或擦伤后应以碘伏处理伤口, 肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白, 可联合乙型肝炎疫苗, 定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1 年。 五、医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品, 定期进行健康检查, 必要时对有关人员进行免疫接种, 防止受到健康损害。 请在这里输入公司或组织的名字 Please enter the name of the company or organization here
医疗安全防范及事故应急预案(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】 医疗安全防范及事故应急预案 为进一步贯彻落实国务院颁布的《医疗事故处理条例》，最大限度地减少医疗事故和差错，提高医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，维护医院的医疗秩序，确保医疗安全，特制定本预案。 一、医疗安全防范预案 （一）总则 1.各医疗、医技及相关科室必须围绕确保医疗质量建立健全和完善与落实各项规章制度； 2.各科抢救医疗设施要处于完好备用状态，做到随时可以投入使用，对于重大抢救，医务科和护理部有权根据临床急救需要进行使用调配； 3.全体医务人员要有全局观念，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间，门急诊与病房之间应积极互相配合； 4.严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为； 5.禁止手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题； 6.严格执行首诊负责制，严禁推诿病人；任何情况下，对危、急、重病人，都要实行先救治的原则； 7.任何情况下，未具备执业资格的见习医师均不得独立处理病人和独立参加各种会诊。 8.医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经报请院长或主管业务副院长批准，提前
与转入医院联系，征得患者同意后及时转上级医院治疗。 （二）加强对下列重点病人的关注与沟通 1.自费和低收入阶层的患者； 2.单亲或家庭不和睦者； 3.在与医务人员接触中已有不满情绪者； 4.预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者； 5.本人对治疗期望值过高者； 6.交代病情过程中表示难以理解者或情绪偏激者； 7.发生院内感染者； 8.病情复杂、各种信息表明可能产生纠纷者； 9.住院费用预交不足者； 10.已经产生医药费用欠费者； 11.需使用贵重自费药品或材料者； 12.患者或家属具有一定医学知识者。 （三）常规要求 1.对于有出现医疗纠纷苗头的病员，科室主任或业务院长必须亲自过问和参与决定下一步诊治措施，主任本人或安排专人接待病员其家属，其他人员不得随意解释病情； 2.所有“绿色通道”在开通的同时，必须向病员或其家属讲明预计医疗费用，要留有充分的余地，并且要履行知情同意和有患者或其家属的签字认可； 3.各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序，重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，包括阳性结果及有鉴别诊断意义的阴性结果，应认真
职业病防护措施
为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护职工健康及其相关权益，促进企业稳定发展，根据《中华人民共和国职业病防治法》，特制定本措施。 职业病预防控制工作坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理，依法为职工创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，保障职工获得相应的职业卫生保护，依法为职工交纳工伤社会保险。积极推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，限制使用或淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料，矿设专人负责各职业病危害点的职业卫生、劳动保护情况监督，加强对职工职业病防治的宣传教育，普及职业病防治的知识，提高职工的自我健康保护意识。 加强职工劳动过程中的防护与管理。设置职业卫生管理机构，配备专职职业卫生专业人员，负责全矿的职业病防治工作；建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度；建立、健全职业病危害事故应急救援预案。为职工采用有效的职业病防护设施，提供符合防治职业病要求的职业病防护用品。在各在建工程施工现场醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因情况。在可能发生急性职业
损伤的有毒、有害工作场所，设置警示标志，在施工现场配置急救用品、冲洗设备、应急撤离通道。对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护用品，进行经常性的维护、检修，定期检测其性能和效果，确保其处于正常状态，使用期间不得擅自拆除或者停止使用。一旦发现职工工作场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时，立即采取相应治理措施，职业病危害因素经治理后，符合国家职业卫生标准和卫生要求的，方可重新作业。对施工中所使用的材料，向施工人员提供相关的有害因素、可能产生的危害后果、安全使用注意事项、职业病防护以及应急救治措施等信息。与职工订立劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知职工，并在劳动合同中写明，不隐瞒或欺骗。按“三级教育”的原则对职工进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间 的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促职工遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导职工正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。对从事接触职业病危害的作业的职工，矿按照有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗位时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。 预防控制措施： 1、在进行采掘作业时，坚持湿式凿岩，杜绝干打眼，是减少粉尘的重要手段。
医疗安全防范及事故应急预案
医疗安全防范及事故应急预 案 标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-
医疗安全防范及事故应急预案 为进一步贯彻落实国务院颁布的《医疗事故处理条例》，最大限度地减少医疗事故和差错，提高医疗质量，保护患者和医务人员的合法权益，维护医院的医疗秩序，确保医疗安全，特制定本预案。 一、医疗安全防范预案 （一）总则 1.各医疗、医技及相关科室必须围绕确保医疗质量建立健全和完善与落实各项规章制度； 2.各科抢救医疗设施要处于完好备用状态，做到随时可以投入使用，对于重大抢救，医务科和护理部有权根据临床急救需要进行使用调配； 3.全体医务人员要有全局观念，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间，门急诊与病房之间应积极互相配合； 4.严禁在患者及其家属面前谈论同行之间对诊疗的不同意见，严禁诽谤他人，抬高自己的不符合医疗道德的行为； 5.禁止手术中谈论无关或不利于医疗过程的话题； 6.严格执行首诊负责制，严禁推诿病人；任何情况下，对危、急、重病人，都要实行先救治的原则；
7.任何情况下，未具备执业资格的见习医师均不得独立处理病人和独立参加各种会诊。 8.医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得患者同意后及时转上级医院治疗。 （二）加强对下列重点病人的关注与沟通 1.自费和低收入阶层的患者； 2.单亲或家庭不和睦者； 3.在与医务人员接触中已有不满情绪者； 4.预计手术等治疗效果不佳或预后难以预料者； 5.本人对治疗期望值过高者； 6.交代病情过程中表示难以理解者或情绪偏激者； 7.发生院内感染者； 8.病情复杂、各种信息表明可能产生纠纷者； 9.住院费用预交不足者； 10.已经产生医药费用欠费者； 11.需使用贵重自费药品或材料者； 12.患者或家属具有一定医学知识者。 （三）常规要求 1.对于有出现医疗纠纷苗头的病员，科室主任或业务院长必须亲自过问和参与决定下一步诊治措施，
职业健康与安全防护措施
编号：SM-ZD-55497 职业健康与安全防护措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
职业健康与安全防护措施 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 1 职业健康安全目标 坚持“以人为本”的指导思想，认真贯彻《职业安全健康管理体系》文件有关要求，严格执行国家、铁道部及地方政府有关劳动保护的法律、法规、规定，确保施工人员合法权益得到保证、健康得到保障。 2 职业健康安全管理体系 “职业健康安全管理体系图”见下页。 3 安全保障措施 3.1 人员的劳动保护措施 3.1.1 防尘措施 施工现场采取防尘、降尘措施。 施工前对必须接触防尘操作的施工人员进行技术交底
及必要的防护知识培训，配备口罩、耳罩、防尘眼镜等防护用品。 对接触粉尘的劳动者进行一次尘肺病普查； 对有活动性肺结核、严重慢性呼吸道疾病、显著影响肺功能的肺部疾患、严重的心血管系统疾病患者严禁从事接触粉尘工作。 3.1.2 防毒措施 对有毒原材料、半成品等采取严格控制保管措施，严格执行领取登记制度，杜绝有毒物质向外流放、扩散。 施工前对必须接触有毒操作施工及保管人员进行技术交底及必要的防护知识培训。为接触有毒操作的人员配备防止毒物挥发的防毒面罩、防护手套等防护用品以及紧急救助药品，并确保操作人员会正确使用。 对接触有毒操作的施工人员或把保管人员每月进行一次专项体检，最大限度地减小危害。 一旦发现中毒现象，立即隔离相关人员送往医院，并且展开原因调查，采取相应措施将危害减至最小。 3.1.3 防噪音措施
重大医疗安全突发事件处置应急预案
重大医疗安全突发事件 处置应急预案 第一条医疗纠纷是指因患者或其家属对医务人员或医院的医疗服务不满意,与院方发生的争执。 医疗事故是指医院及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 第二条医院应加强对全院职工进行医疗安全教育，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高医疗安全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故。 第三条医务人员在医院各项工作中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度、诊疗护理规范、常规，依法执业，恪守职业道德。行政、后勤各部门必须认真履行职责，为医疗活动提供安全、可靠的保障。 第四条医务人员应增强自我保护意识，提高服务意识，加强医患沟通，认真履行告知义务，及时将患者的病情、治疗措施、用药等情况告知患者或家属，在进行各种有创造作前，必须依据有关规定充分告知其并发症及相关风险并签 定相应协议书
第五条医务人员应做到合理检查、合理用药、因病施治，病史询问仔细，查体细致认真，禁止使用患者自购医用材料、药品；严格按照《河北省病历病例书写基本规范》书写病历，记录认真、详实。 第六条医院不定期召开医疗纠纷（事故）防范讨论会，以总结经验教训，减少医疗纠纷（事故）的发生。医院医疗技术委员会依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，对医院医疗纠纷（事故）进行讨论、分析、鉴定。各科室应对发生的医疗纠纷（事故）进行讨论、分析、总结和该进。发生医疗纠纷（事故）的科室在处理后一个月内，应召开专题会分析原因，提出处理意见及整改措施并报医院有关部门。 第七条医护人员在医疗工作中发现患者及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些领域特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，必须发出医疗纠纷预警。 第八条根据医疗纠纷隐患的严重程度、演变成纠纷的可能性、预计经科室内解释协调可解决程度、若演变成医疗纠纷将造成后果的严重程度，医疗纠纷预警分为三个级别： （一）三级预警。指医疗纠纷隐患的程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成医疗纠纷有可能造成不良后果。 （二）二级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷将造成一定的不良后
医院质量与安全管理制度
xxx医院医院质量与安全管理制度 一、医疗质量管理制度 1. 医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。 2. 医院要建立质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。 （1）树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。 （2）质量管理以控制预防为主的思想。 （3）系统管理的思想。 （4）标准化管理的思想。 （5）科学性与实用性统一的思想。 （6）对新招聘来院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和岗位职责教育。 3. 开展全院性质教育。每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况，表扬质量好的科室和人员，批评差的科室及个人。各科要传达到每位职工。 4. 各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。 5. 对质量观念弱者要进行强化教育。 二、医疗质量管理领导小组制度 医院质量管理委员会（领导小组）在院长领导下进行工作，办事机构在院（分级）办公室。科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。 1.医院质量管理领导小组制度
（1）根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求，结合我院的实际情况，制定质量标准。 （2）研究提高质量的方法和控制手段。 （3）对各科室、各部门的质量完成情况进行考核。 （4）随时对各种质量进行分析，定期向院长汇报。 2.科室质量管理小组制度 （1）根据医院质量管理委员会制定的质量标准，每月统计本科室完成情况，上报医院分级管理办公室。 （2）随时对本科室的质量进行分析，向科领导汇报。 （3）收集对质量进行分析，向科领导汇报。 （4）收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议，并与医院（分级管理）院办公室联系。 三、医院（护理、医技）质量管理方案 1.全院实行在院长、业务副院长领导下的质量管理体系，建立院科两级质量管理组织，建立医疗护理质量管理委员会，科室建立医疗护理质量小组，对医疗护理质量进行监督、检查指导。由业务职能科室、科主任、护士长具体负责质量管理工作。 2.科室应根据医院分级管理的要求，制订切实可行的质量管理方案，结合岗位职责，把质量目标落实到人，做到人人抓质量，讲质量，把质量挂面了落到实处。 3.各级各类专业人员，尤其是各级干部，要把提高医疗质量作为管理工作的核心，作为医疗临床工作的出发点和归宿。切实抓好医疗全过程的质量
职业病危害因素防护措施
职业病危害因素防护措施 一、职业病危害因素防护措施 1、在制定我矿生产、安全、工会和发展规划时，统筹安排职业病防治工作。推广先进的职业病防治技术、普及职业病防治知识。全面实施《职业病防治法》。 2、建立由矿长负责的职业病防治三级网络管理体制。按照《职业病防治责任制》的职责分工、各司其职，全面有效地开展职业病防治工作。 工会组织及群从对职业病防治工作实行监督，依法维护劳动者的合法权益。 3、单位对职业病防治负有直接责任，合理安排职业病防治经费，专款专用;应当设置有效的职业卫生防护投施，建立健全职业卫生制度，改善劳动条件，使作业场所职业危害因素的浓度、强度等指标符合国家卫生标准和有关规定。 4、劳动者有了解作业场所职业危害因素及其后果和所采取的治理措施的权利，有接受职业卫生培训的权利，有依法要求有害作业单位改善劳动条件和获得职业病预防与治疗的权利。 作业场所职业危害因素的浓度、强度等指标超过国家卫
生标准和有关规定，未采取治理措施，又未配置必须的个体防护设施的，劳动者有权向卫生行政部门检举、控告。 劳动者在劳动过程中应当遵守职业卫生制度，严格执行职业卫生操作规程。 5、职业病防治领导组负责职业病防治工作，并对单位的职业病防治工作进行督促检查。 6、必须对劳动者进行职业卫生培训和职业健康检查，未经职业卫生培训和职业健康检查者不得上岗。不得安排有职业禁忌症者从事所禁忌的作业。 将作业场所的职业危害因素及其后果预先告知劳动者。 7、有害作业场所应当严格按国家规定，全面规划、合理布局，避免影响和污染其他场所。 8、易发生急性职业中毒事故的作业场所，应当配备紧急防范设备和医疗急救用品，确定急救人员，并制订急救预案。 9、有害作业场所，应当设置警示标志，并采取相应的防护措施，加强防范管理。 10、建立健全职业卫生档案，全面准确地记录生产工艺流程中职业危害因素的有关资料。 11、涉及有害作业的新建、改建、扩建、技术改造和技术引进等建设项目的选址、设计和施工必须符合国家卫生标准和有关规定，其职业卫生防护设施必须与主体工程同时