硫酸特布他林雾化液说明书
硫酸特布他林雾化液的副作用
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硫酸特布他林雾化液的副作用
硫酸特布他林雾化液是一种治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物,常见的副作用有:
1. 心率加快:特布他林作为一种β2受体激动剂,可以通过刺激心脏β2受体使得心率加快,这可能会导致心悸和心律失常。
2. 高血压:与心率加快相关,特布他林也可能导致血压升高,这对于已经患有高血压的人来说可能会有风险。
3. 震颤:另一个常见的副作用是手指或身体的震颤,这可能会影响日常生活。
4. 头痛:一些人可能会在使用特布他林后出现头痛的不适感。
5. 口腔干燥和喉咙不适:特布他林可能会引起口腔干燥和喉咙不适的感觉。
6. 恶心和呕吐:部分使用特布他林的人可能会出现恶心和呕吐的症状。
7. 咳嗽和喉咙刺激:特布他林可能会引起咳嗽和喉咙刺激的感觉。
这些副作用并不一定会发生在每个人身上,而是会因个体的特点而异。
如果出现任何不适或副作用,建议立即咨询医生。
特布他林雾化吸入溶液使用说明
![特布他林雾化吸入溶液使用说明](https://img.taocdn.com/s3/m/fb54b329a55177232f60ddccda38376baf1fe091.png)
特布他林雾化吸入溶液使用说明特布他林雾化吸入溶液使用说明1. 引言特布他林雾化吸入溶液是一种常用于呼吸系统疾病治疗的药物。
它主要通过雾化吸入的方式,达到治疗作用。
本文将对特布他林雾化吸入溶液的使用进行详细说明,以帮助读者正确、安全地使用该药物。
2. 特布他林雾化吸入溶液的作用及适应症特布他林雾化吸入溶液属于β2受体激动剂,它通过刺激支气管平滑肌β2受体,使其舒张,促进支气管扩张。
特布他林雾化吸入溶液主要用于以下情况:1) 支气管哮喘:特布他林可有效缓解支气管哮喘患者的症状,减轻呼吸困难和喘息声。
2) 慢性阻塞性肺疾病(COPD):特布他林雾化吸入溶液也适用于COPD患者,能改善患者的呼吸功能和生活质量。
3. 特布他林雾化吸入溶液的使用方法特布他林雾化吸入溶液通常使用雾化器进行吸入。
下面是具体的使用方法:步骤1:准备工作在使用特布他林雾化吸入溶液之前,首先要保证设备的清洁卫生。
检查雾化器是否完好,雾化瓶内是否有药液,并检查药液的有效期。
步骤2:准备特布他林雾化吸入溶液按照说明书上的指示,将特布他林雾化吸入溶液加入雾化瓶中。
根据医生的建议和处方,确定所需的药液量。
步骤3:使用雾化器进行吸入将雾化瓶连接到雾化器上,确保连接紧密。
根据雾化器的操作说明,打开设备并按下雾化按钮。
此时,特布他林雾化吸入溶液将转化为细小的雾状颗粒,便于吸入。
步骤4:正确的吸入方法将嘴唇紧贴雾化器的口部,并深吸一口气,吸入特布他林雾化吸入溶液中的药物雾气。
尽量保持吸气时间较长,使药物更好地进入呼吸道。
步骤5:清洁和存储使用完毕后,及时将雾化器进行清洁和消毒。
将雾化瓶内的剩余药液倒掉,确保瓶口干燥。
将雾化瓶放置于干燥、避光和儿童接触不到的地方储存。
4. 特布他林雾化吸入溶液的剂量和注意事项特布他林雾化吸入溶液的剂量应根据医生的建议和处方进行使用,具体剂量可因病情而异。
还需要注意以下事项:1) 特布他林雾化吸入溶液仅适用于雾化吸入,不得用于口服或其他途径。
特布他林雾化吸入溶液说明书
![特布他林雾化吸入溶液说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/c3cc9a3e78563c1ec5da50e2524de518964bd3fa.png)
特布他林雾化吸入溶液说明书
特布他林雾化吸入溶液说明书
【药品名称】特布他林雾化吸入溶液
【成份】本品每瓶含有特布他林2.5mg。
【性状】本品为无色透明液体。
【适应症】用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的急性发作和缓解期。
【规格】每盒装有10支,每支容量为2ml。
【用法用量】成人每次1支(2ml),儿童按体重计算,一般为
0.05mg/kg,每日不超过3次。
使用前请先将药液倒入雾化器中,按使用说明书操作。
【注意事项】
1. 严格按医嘱使用,不得随意增减剂量或停止用药。
2. 使用时请避免误吸或咽下药液。
3. 使用过程中如出现呼吸困难、心悸、胸闷等不适反应,请立即停止使用并就医。
4. 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
5. 对本品过敏者禁用,过敏体质者应在医师指导下使用。
6. 本品不宜与其他药物同时使用,如需联合用药,请在医师指导下使用。
【贮藏】密封,置于阴凉干燥处。
【包装】每盒装有10支,外包装为纸盒。
【有效期】24个月
【生产厂家】XX制药有限公司
【批准文号】国药准字HXXX(XX)
以上是特布他林雾化吸入溶液的详细说明书,请在医师指导下正确使用。
呼吸系统药物处方审核要点
![呼吸系统药物处方审核要点](https://img.taocdn.com/s3/m/2d1a9029773231126edb6f1aff00bed5b9f373a4.png)
呼吸系统药物处方审核要点主要内容呼吸系统常用药物药物在常见疾病中的应用结合具体案例呼吸系统常见药物➢抗感染:抗菌药物➢感冒药物➢止咳化痰➢支气管扩张药物➢糖皮质激素➢其他:H1受体拮抗剂、白三烯受体拮抗剂➢酚氨咖敏、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、复方氨酚烷胺等➢多为复方成分:伪麻黄碱、咖啡因、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、氨基比林、右美沙芬及抗病毒成分。
➢不能治疗,只能缓解症状,根据症状选择含有合适成分的药物。
➢原则上不推荐儿童使用,自限性。
➢没有使用抗菌药物或者抗病毒药物的指征。
常用止咳化痰药物常用祛痰药:•盐酸溴己新•盐酸氨溴索•乙酰半胱氨酸•愈创甘油醚•羧甲司坦常用止咳药:▪a 中枢止咳药:可待因、右美沙芬、福而可定▪b周围止咳药:甘草流浸膏、那可丁▪c兼性止咳药丙苯哌林、喷托维林化痰药➢痰液:由气管和支气管腺体和杯状细胞分泌,由少量水分及酸性糖蛋白组成(含S-S)增加痰液中的水分——黏痰稀释药物破坏酸性糖蛋白——黏痰溶解药物抑制酸性糖蛋白合成——黏痰调节药物☐愈创甘油醚、氯化铵1.通过迷走神经反射性促进腺体分泌,保留水分。
2.愈创甘油醚中酒精。
3.刺激气味,易刺激胃黏膜,建议饭后服用。
4.适用于干咳及痰液不易咳出者。
☐N乙酰半胱氨酸1.破坏糖蛋白中的二硫键,痰液粘度降低,易于咳出。
2..N乙酰半胱氨酸:哮喘患者雾化吸入时易引起气道痉挛及呼吸困难;能减低青霉素、头孢、四环素类浓度,间隔4h服用☐溴己新、氨溴索、羧甲司坦1.抑制气管、支气管腺体和杯状细胞合成酸性糖蛋白,促进纤毛运动。
2.不能与碱性液体配伍,氨溴索没有对肝功及转氨酶异常的不良反应。
溴己新不推荐儿童。
3.氨溴索增加阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等在肺部浓度,抗氧化、可促进肺泡表面活性物质形成。
常用镇咳药物➢磷酸可待因、福尔可定•能直接抑制延脑的咳嗽中枢,用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。
•注意事项:√磷酸可待因:18岁以下青少年儿童禁用,长期应用产生耐受性、成瘾性,与抗胆碱药合用时,可加重便秘或尿潴留的不良反应。
硫酸特布他林雾化液博利康尼中文说明书
![硫酸特布他林雾化液博利康尼中文说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/32d02d6a814d2b160b4e767f5acfa1c7ab00827f.png)
硫酸特布他林雾化液(博利康尼)中文说明书【通用名称】硫酸特布他林雾化液【商品名称】博利康尼/B RICANYL【英文名称]Terbutaline Sulphate Solution for Nebulization【汉语拼音]Liusuan Tebutalin Wuhuaye【成份】本品活性成份为硫酸特布他林化学名称:(±)α -[(叔丁氨基)甲基J-3,5-二羟基苯甲醇硫酸盐(2:1)化学结构式:分子式: 分子量: 【性状】 【适应症】缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管 痉挛。
【规格】2ml:5.0mg【用法用量】剂量应个体化。
只能通过雾化器给药。
无需稀释备用。
成人及20kg 以上儿童: 经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2ml)的药液,可以每日给药 3次。
20kg 以下的儿童:经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(lml)的药液。
每日最多可给药4次。
给药控制:因为患者的雾化吸入技术经常不正确,因此应当定期检查患者的雾化吸入 技术。
使用硫酸特布他林雾化液方法:握住单剂量小瓶,使瓶口向上,拧动瓶盖以开启瓶盖 (见附图)。
将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中。
本品可在雾化器中稳定存放24小时。
开封后,其中的单剂量药液应在3个月内使用。
HO HOOHCH-CH 2-NH-C(CH 3)3• H 2SO 4(Ci 2Hi 9NO 3) 2 ∙H 2SO 4548.66本品为无色至淡黄色的澄清溶液。
【不良反应】不良反应的程度和剂量相关。
在使用推荐剂量时全身性的不良反应的发生率低。
大多数不良反应报告是拟交感神经胺类的特性反应,一般在用药1-2周后逐渐消退。
不良反应按照每个系统器官分类和下列频率分类制成下表:十分常见(21/10),常见(>1/100),未知(不能从己有数据中计算得出)。
*数据来自上市后自发报告,因此频率为未知。
**物质经吸入后可能发生支气管痉挛,机制不详。
【禁忌】对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者。
欧维婷(硫酸特布他林雾化液)使用说明
![欧维婷(硫酸特布他林雾化液)使用说明](https://img.taocdn.com/s3/m/c95825036d85ec3a87c24028915f804d2b168729.png)
欧维婷(硫酸特布他林雾化液)【用法用量】剂量应个体化。
只能通过雾化器给药。
1.成人及20kg以上儿童:经雾化器吸入1个小瓶即5mg(2ml)的药液,可以每日给药3次。
2.20kg以下的儿童:经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg (1ml)的药液。
每日最多可给药4次。
3.给药控制:因为患者的雾化吸入技术经常不正确,因此应当定期检查患者的雾化吸入技术。
4.使用硫酸特布他林雾化液方法:握住单剂量小瓶,使瓶口向上,拧动瓶盖以开启瓶盖,将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中,本品可在雾化器中稳定存放24小时,开封后,其中的单剂量药液应在3个月内使用。
【注意事项】1.博利康尼应慎用于可能对拟交感神经胺高敏的患者,如患有甲状腺机能亢进且症状未得到控制者。
2.因β2-受体激动剂有引起高血糖的潜在危险,建议对伴有糖尿病的患者在开始使用特布他林治疗时应进行血糖测。
3.β2-受体激动剂有潜在的致心律不齐作用,在治疗个别肺部疾病患者时应考虑这一点。
4.由于β2-受体激动剂的正性肌力作用,因此不可用于伴有肥大性心肌病的病人。
5.β2-受体激动剂可能会引起低血钾,当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能加重低血钾的发生,因此,在这种情况下需监测血清钾的浓度,特别警告。
6.应定期检查患者的吸入方法,调节每个喷雾器至获最佳喷雾剂量,如原有的有效剂量方案己不能完全缓解症状,应尽快进行医疗咨询,因为这可能是哮喘恶化的一个前兆,可反复吸入β2-受体激动剂,但不应因此延迟重新确定哮喘治疗的方案。
7对驾驶和操作机器能力的影响:特布他林不影响使用者驾驶车辆和操作机器的能力。
【不良反应】1.的程度和剂量相关,在使用推荐剂量时的发生率低。
2.吸入给药的特布他林不会产生明显的全身性,因为药物在全身循环中达不到有药理活性的浓度。
3.已有记载的如震颤和轻微心悸均为拟交感神经胺的特征反应,无论这些反应何时发生,大部分都可在治疗的第1~2周内自行逆转。
4.罕有支气管痉挛副作用。
布地奈德+博利康尼优秀药理学基础
![布地奈德+博利康尼优秀药理学基础](https://img.taocdn.com/s3/m/50847cbe7f1922791788e803.png)
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雾化吸入疗法在儿科的应用
雾化吸入布地奈德用于哮喘的治疗
哮喘治疗
急性期治疗
长期维持治疗
预先干预 治疗
雾化吸入布地奈德在哮喘患儿治疗中的应用
糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科中的应用
雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿科疾病的 推荐使用剂量及疗程
支气管哮喘
疾病
急性发作 轻度
中重 度
剂量及疗程
局部消炎 解除支气管痉挛
指南对急性加重期激素方案的变更
但是, 短期全身激素治疗仍不可避免其严重的副作用
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全身激素应用带来的副作用
月经不调 食欲亢进
上腹痛
神经精神疾病 失眠
近端肌肉无力
肌肉痉挛 手震颤
踝部肿胀
皮肤病变 脂肪代谢障碍
患者比例()
一项纳入接受长期(>个月)、高剂量(天)强的松治疗的例患者的队列研究,在治疗个月后通过与基 线状态相比,进行糖皮质激素的主要临床不良事件的评估。
11/1/2019
雾化吸入糖皮质激素使用方法
• 建议术前天开始雾化,术后持续 雾化天
• (视病人的肺功能恢复状况而定)
• 尤其有以下危险因素的病人强烈建议术前预防雾化:
•
术前雾化天
• 吸烟
• 总体健康状况不良
• 基础肺部疾病( 、哮喘)
• 老年人(岁以上)
• 肥胖
• 长期卧床…
哮喘和患者围手术期推荐术前一周术后三个月雾化糖皮质激素治疗
抑制 炎症
受体
小结:布地奈德系目前较为理想的
所处部位
亲脂性
气管腔
适中
气道组织内
高
全身
低
硫酸特布他林雾化液
![硫酸特布他林雾化液](https://img.taocdn.com/s3/m/61a0d33d2af90242a895e5ba.png)
硫酸特布他林雾化液【药品名称】通用名称:硫酸特布他林雾化液英文名称:Terbutaline Sulphate Solution for Nebulization【成份】本品含硫酸特布他林。
【适应症】支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。
【用法用量】成人:开始1-2周,每次1.25毫克(半片),一日2-3次。
以后可加至每次2.5毫克(一片),一日3次。
儿童:每次每公斤体重0.065~0.075毫克,一日3次。
【不良反应】少数患者有轻微的不良反应,主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
【禁忌】对本品及其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
【注意事项】1.未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
2.不可与非选择性β阻滞剂合用。
3.本品系塞封的耐压容器,不能损坏阀门,避免阳光直接照射和40℃以上高温。
4.气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
5.对肾上腺素受体激动剂敏感者,应从小量开始,若使用一般剂量无效时请咨询医生。
【特殊人群用药】儿童注意事项:参见【用法用量】。
妊娠与哺乳期注意事项:1.孕妇怀孕期用药无已知危险,但仍建议怀孕的前三个月慎用。
曾有报道指出,孕妇采用β2受体激动剂治疗后的早产新生儿发生一过性的低血糖症。
2.哺乳期特布他林可随乳汁分泌,但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。
老人注意事项:同成人。
【药物相互作用】1.并用其他肾上腺素受体激动剂可使疗效增加,但不良反应也可能加重。
2.并用茶碱类药可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。
3.非选择性β-阻滞剂可部分或全部抑制该药的作用。
【药理作用】特布他林可选择性兴奋β2肾上腺素能受体,舒张支气管平滑肌。
【贮藏】避光,密闭保存。
【有效期】36个月【批准文号】H20090134【说明书修订日期】核准日期:2009年02月01日修改日期:2011年12月12日【生产企业】企业名称:AstraZeneca AB生产地址:SE-151 85 Sodertalje,Sweden。
硫酸特布他林
![硫酸特布他林](https://img.taocdn.com/s3/m/122ba7e405087632311212c3.png)
硫酸特布他林一般有支气管性疾病的人都会有肺部疾病,因为肺是用来呼吸系统的,呼吸系统的正常工作是要在肺部正常的情况下才能继续进行的,人一旦呼吸困难,就是致命的危险,所以当得支气管哮喘、支气管炎时就要及时治疗,可以用硫酸特布他林治疗,下面给大家介绍一下这种药物。
硫酸特布他林是一种药物名词,又名间羟舒喘灵,叔丁喘宁,主要用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎和慢性阻塞性肺部疾患时的支气管痉挛治疗。
鉴别:⑴取该品约1mg,置试管中,加水1ml溶解,加缓冲液(pH9.5)(取二羟甲基氨基甲烷36.3g,加水溶解并稀释至1000ml,用1mol/L盐酸溶液调节pH值至9.5)5ml,加新鲜制备的2%4-氨基安替比林溶液0.5ml及新鲜制备的铁氰化钾溶液(2→25)2滴,混和,置水浴中加热,溶液显紫红色。
⑵取该品,加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液,照分光光度法测定,在276nm的波长处有最大吸收。
⑶该品的红外光吸收图谱应与对照品的图谱一致,如不一致时,再取该品适量,溶于无醛甲醇中,置水浴蒸干后测定。
⑷该品的水溶液显硫酸盐的鉴别反应。
★检查:酸度取该品0.2g,加水10ml溶解后,用电位法指示终点,用氢氧化钠滴定液(0.02mol/L)滴定至pH6,消耗氢氧化钠滴定液(0.02mol/L)不得过0.50ml。
溶液的澄清度与颜色取该品0.20g,加水10ml溶解后,溶液应澄清无色;如显色,依法检查(附录Ⅸ A第二法),置2cm吸收池中,在400nm的波长处测定吸收度,不得大于0.11。
3,5-二羟基-ω-叔丁氨基苯乙酮硫酸盐取该品,加0.01mol/L盐酸溶液制成每1ml中含20mg 的溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A),在330nm的波长处测定吸收度,不得大于0.47。
有关物质避光操作。
取该品0.25g,加水1ml溶解后,加乙醇制成每1ml中含25mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,加乙醇稀释成每1ml中含0.125mg的溶液,作为对照溶液。
硫酸特布他林雾化液说明书
![硫酸特布他林雾化液说明书](https://img.taocdn.com/s3/m/8574d7037e21af45b307a89a.png)
【儿童用药】
参见【用法用量】。
【老年用药】 同成人。
【药物相互作用】 氟烷 病例报道提示,在氟烷麻醉中特布他林可诱发心律失常,二者联用需调节剂量。 β受体阻滞剂 β 受体阻滞剂(包括滴眼液),特别是非选择性β受体阻滞剂会部分或完全抑制 β2 受体 激动剂的作用。 β2 受体激动剂可能会引起低血钾,当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可 能加重低血钾的发生。(参见【注意事项】)
应告知患者,如果原先有效的剂量不再产生相同的缓解作用,则应咨询医生。这可能是 哮喘加重的征兆,可能需要重新评估治疗。
对 18 个月以下的儿童的治疗可能并不总有良好的效果。 使用本品急性治疗哮喘可能致氧饱和度进一步降低。 有几个病例报道在眼部单用异丙托铵喷雾剂或联合使用肾上腺素 β2 受体激动剂的患者 发生眼部异常(如散瞳、眼内压增高、窄角型青光眼、眼部疼痛)。眼睛疼痛或不适、视物模 糊、虹视或色视现象、同时伴有因结膜或角膜肿胀的眼睛发红,可能是窄角型青光眼的症兆。 如果出现这些症状,必须给予缩瞳剂并及时咨询专科医生。若硫酸特布他林意外进入眼睛, 应用流水冲洗眼睛。 在非口服的高剂量使用短效 β 激动剂,或是雾化吸入患者中有乳酸酸中毒的报告,主要 发生在哮喘急性发作的患者(详见【不良反应】和【药物过量】章节)。若对急性博利康尼治 疗疗效不显现,需要考虑存在乳酸酸中毒,其也可能是引起患者呼吸症状的影响因素。 每一个单包装需要在打开后 24 小时内使用。一旦包装打开,剩余的药品不再是无菌的。 如果想打开后晚一点使用剩余的药品,需考虑这个问题。 对驾驶及使用机器能力的影响: 尚未见特布他林对此有影响。 运动员慎用。
儿科系列雾化吸入药物说明书及相关注意事项
![儿科系列雾化吸入药物说明书及相关注意事项](https://img.taocdn.com/s3/m/f47c382854270722192e453610661ed9ad5155e9.png)
• 必须提醒在家中使用本品的患者注意下列情 况:若用药后症状得不到缓解或药效持续时 间缩短,不能自行加大剂量或增加用药次数,
• 利巴韦林注射液
• 需长时间雾化才有效果,不主张常规用于雾 化。
• 氨溴索 • 其雾化剂型在国内尚未上市。
人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。
• 吸入用布地奈德混悬液在贮存中会发生一些沉积。如果在振荡后,不能 形成完全稳定的悬浮,则应丢弃。
• 起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量: • 成人:一次1~2mg,一天三次。 • 儿童:一次~1mg,一天二次。 • 维持剂量 • 维持剂量应个体化,应是使病人保持无症状的最低剂量。建议剂量: • 成人:一次~1mg,一天二次。 • 儿童:一次~mg,一天二次。
和早搏)
• 皮肤: 荨麻疹、皮疹 • 呼吸道: 支气管痉挛 • 代谢: 低钾血症
注意事项
•严重的心血管疾病、 一未得到控制的甲 状腺毒症、未经治 疗的低钾血症及易 患窄角性青光眼的
板蓝根注射液
• 成份:板蓝根。辅料为甘露醇。 • 适应症:清热解毒,凉血利咽,消肿。用于
扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、防治传染 性肝炎、小儿麻疹等。 • 用法用量:肌内注射,一次2ml,一日1次。 不良反应:偶见过敏反应。 • 禁忌:对本类药物有过敏史患者禁用。
药理书写-支气管哮喘急性发作期
![药理书写-支气管哮喘急性发作期](https://img.taocdn.com/s3/m/da5743eec67da26925c52cc58bd63186bceb92b0.png)
教学药历建立日期:2022年5月16日建立人:*****住院时间:2022年5月16日出院时间:2022年5月22日身高(cm)160cm体重(kg)57.5体重指数(kg/m2)22.46过敏史:无药物不良反应及处置史:无入院诊断:1.呼吸困难查因:肺血栓栓塞症?支气管哮喘?2.右下肢肌间静脉血栓形成;3.过敏性鼻炎4.子宫肌瘤;5.心包积液。
出院诊断:1.支气管哮喘急性发作 2.右下肢肌间静脉血栓形成;3.过敏性鼻炎 4.子宫肌瘤 5.腰椎间盘突出症初始治疗方案分析:初始治疗方案:药理作用药品名称用量用法频率起止时间扩张支气管多索茶碱注射液0.3g iv.gtt qd 5.16-5.20复方甲氧那明胶囊2粒po tid 5.16-5.22硫酸特布他林雾化吸入溶液5mg压缩雾化吸入bid 5.16-5.22抗炎孟鲁司特钠片10mg po qd 5.16-5.22吸入用布地奈德混悬液2mg压缩雾化吸入bid 5.16-5.22初始治疗方案分析:患者6年前确诊“支气管哮喘,过敏性鼻炎”,治疗后症状好转,近6年未用药。
1天前无明显诱因出现呼吸困难,伴有大汗、全身乏力、麻木、心慌,给予沙丁胺醇气雾剂吸入(具体用法不详)后症状无明显好转。
结合患者既往病史,用药史,本次入院时症状,体征,实验室检查,患者初步诊断为支气管哮喘急性发作期。
依据《支气管哮喘防治指南(2020年版)》,支气管哮喘急性发作期的治疗药物又称为急救药物,这些药物在有症状时按需使用,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括吸入和短效口服β2受体激动剂,全身性激素,吸入用抗胆碱药物以及短效茶碱类药物。
患者院外吸入沙丁胺醇气雾剂后,症状未明显好转,可能有以下原因(1)患者未能正确掌握吸入制剂的使用方法,导致药效降低;(2)用药剂量不足,该药物作为支气管哮喘急救药物,可按需给药,必要时每隔4-8小时可吸入一次,但24小时内最多不超过8吸。
入院后医嘱选择使用β2受体激动剂特布他林雾化吸入扩张支气管,且用法用量符合说明书要求,为合理用药。
特布他林(间羟舒喘灵,博利康尼,喘康速)
![特布他林(间羟舒喘灵,博利康尼,喘康速)](https://img.taocdn.com/s3/m/8c7bf217aeaad1f347933fa4.png)
特布他林(间羟舒喘灵,博利康尼,喘康速)【药理与适用症】: 平喘,用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺气肿等。
【注意事项】1,心肌功能严重损伤者禁用。
2.高血压、冠心病、甲亢、糖尿病患者和孕妇慎用。
3.少数患者可出现口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡及手指震颤等。
4.个别人可有心悸、头痛。
【用法与用量】: 成人用量①口服:2.5―5mg/次,每日2―3次。
②皮下注射:0.25mg/次。
③气雾吸入:0.25―0.5mg/次,每日2―3次。
小儿用量口服:1.25mg/次,每日2―3次。
【成分】: 特布他林制品为特布他林的硫酸盐。
【性状】: 白色或类白色的结晶性粉末,味苦,无臭或略带醋酸味。
【体内过程】: 特布他林口服后在吸收过程中大部分与硫酸结合为硫酸酯而失效,生物利用度只有10%左右。
药物在体内不被COMT和MAO代谢失活,作用时间较久。
口服后30分钟起效,2―4小时血药浓度达峰值,持续时间5-8小时。
T1/23―4小时。
Vd为1.4土0.41,/kg。
血浆蛋白结合率20%左右。
吸收药量的65%以原形由肾排出。
特布他林皮下注射后5―15分钟生效,0.5―1小时作用达高峰,持续1.5―4小时。
气雾吸入后,仅10%从气道吸收,余下的90%咽下后经肠壁和肝脏代谢,从尿排出。
气雾吸入后5―15分钟见效,作用持续4小时左右。
【包装】: 片剂:博利康尼片(Bricanyl),2.5mg/片。
注射剂:1mg/ml。
气雾剂:喘康速气雾剂(BricasoI),400喷/瓶,0.25mg/喷。
特布他林用法
![特布他林用法](https://img.taocdn.com/s3/m/1918a32d53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3fe3.png)
特布他林用法
特布他林是一种常用的药物,主要用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病。
以下是特布他林的常见用法:
1. 雾化吸入剂:特布他林通常以雾化吸入剂的形式给予患者使用。
使用方法是将特布他林瓶子中的液体通过雾化器转化为细颗粒物,患者通过口腔或面罩进行吸入。
这种吸入方式能够将药物迅速送达到肺部,发挥作用。
2. 治疗急性哮喘发作:特布他林对于急性哮喘发作有卓越的疗效。
通常情况下,患者需要根据医生的建议每4至6小时使用
1-2次特布他林雾化吸入剂,以缓解呼吸困难和支气管痉挛的
症状。
3. 长期稳定治疗:对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)等慢性呼
吸系统疾病,特布他林常被用来进行长期维持治疗。
一般情况下,患者需要根据医生的建议每日吸入1-2次特布他林雾化吸
入剂,以保持呼吸道畅通、减少症状发作和改善生活质量。
4. 配合其他药物使用:有时候,特布他林也与其他类型的药物同时使用,以达到更好的治疗效果。
例如,与糖皮质激素或其他类似药物合用,可以更好地控制炎症和减少呼吸道过敏反应。
总之,特布他林是一种常用的呼吸系统疾病治疗药物,具有缓解呼吸困难和减少支气管痉挛的作用。
在使用时,患者应严格遵循医生的用药建议,并注意药物的剂量和使用频率。
特布他林
![特布他林](https://img.taocdn.com/s3/m/8956b08efc0a79563c1ec5da50e2524de518d09b.png)
国外报道,对262例进行临床评价在一般临床试验中,其有效率对成人支气管哮喘患者为64.80%(46/71);对 儿童为68%(70/103);成人慢性支气管炎患者为66.7%(40/54);儿童哮喘性支气管炎患者为74.1%(40/54);支 气管扩张患者为88.9%(8/9);肺气肿患者为100%(4/4)。国内两个报道,应用特布他林气雾剂治疗支气管哮喘, 肺功能每秒呼气容量(PEV1)改善总有效率分别为64%和82%。另一报道,评价了特布他林治疗小儿喘息性疾病的疗 效,40例患者分成两组,每组20例,治疗组口服本品0.05~0.06mg/kg,每天3次,连续5~7天;对照组口服氨 茶碱4~6mg/kg,每天3次,疗程与其他治疗与治疗组相同。结果治疗组患者的肺部哮喘音消失时间明显快于后者, 显效率和总有效率也均高于后者(P≤0.05)。特布他林可以促进小儿肺炎啰音的消失,50例患儿应用本品口服; 对照组应用山莨菪碱口服;两组均加用抗生素控制感染。结果两组总有效率分别为87%和63%,肺部啰音消失时间 分别为(3.95+1.47)天和(5.57+1.93)天(P<0.01)。特布他林治疗哮喘有效率70%左右,能有效改善哮喘患者症 状,是治疗哮喘的主要药物之一。硫酸特布他林注射剂能有效地改善支气管哮喘,慢性喘息型支气管炎患者的肺 通气功能,有效降低呼吸道阻力,使FEV1,FVC,PEF,等各项指标明显改善,可作为治疗支气管哮喘首选药物之 一,有效率88.4%,特布他林气雾剂疗效高于片剂。应用雾化溶液治疗小儿哮喘症完全缓解率91.4%。用压缩吸入 机吸入药物,药物能均匀到达气道表面,性能稳定,患儿易接受,适用于各年龄组,尤其婴幼儿。有少数病例发 生不良反应,包括心悸、肌颤、胃不适、乏力等,不良反应发生率为13.3%,不良反应均为轻度可耐受,不影响 继续治疗。
雾化吸入博利康尼
![雾化吸入博利康尼](https://img.taocdn.com/s3/m/8b74aa62a45177232f60a26e.png)
李明华等.哮喘病学.第二版.人民卫生出版社.2005:348.
雾化吸入治疗的优势
与口服治疗相比,雾化吸入疗法:1 药物直接作用于病变部位 直接作用于气道粘膜,局部作用强 • 用药剂量小 • 见效快 治疗指数高 • 副作用少 不良反应小 • 使用方便且疗效卓著 最不需要患儿刻意配合,适合于任何年龄儿童。2
卢军芳.氧气驱动雾化特布他林雾化液治疗急性毛细支气管炎疗效观察. 中国现代药物应用. 2010:4(9): 93-4
增加联合雾化吸入博利康尼®和溴化异丙托品有 效改善毛细支气管炎症状
P<0.01 100 90 80 70 95.65
治愈率(%)
60 50 40 30 20 10 0
71.43
入组患儿年龄: 3-13个月
增加联合雾化吸入特布他林和布地奈德有效缩短 支气管哮喘患者的症状消失时间和住院天数
12
p<0.01
10 8 p<0.01 时间(天) 6 常规治疗 氨茶碱、地塞米松等 加用特布他林和 常规治疗+特布他林和布地 布地奈德 奈德
p<0.01
入组患者年龄:6个月-12岁 , 平均4.6岁
p<0.01
4 2 0
• • • • • • • • • • • • • •
【不良反应】 不良反应的程度和剂量相关。 在使用推荐剂量时全身性的不良反应的发生率低。大多数不良反应报告是拟交感神经胺类的特性反 应,一般在用药1-2周后逐渐消退。常见(>1/100):头痛、心悸、心动过速、震颤、肌肉痉挛。 【禁忌】 对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者。 【注意事项】 严重的心血管疾病、未得到控制的甲状腺毒症、未经治疗的低钾血症及易患窄角性青光眼的患者应 谨慎使用。 β2受体激动剂可能会引起低钾血症。对高危患者应监测血清钾的浓度,特别是在用高剂量硫酸特布 他林治疗严重哮喘时。 β2受体激动剂可能会引起高血糖,建议对伴有糖尿病的患者在开始使用特布他林时应监测血糖。 应告知患者,如果原先有效的剂量不再产生相同的缓解作用,则应咨询医生。这可能是哮喘加重的 征兆,可能需要其它治疗。 对18个月以下的儿童的治疗可能并不总有良好的效果。 若硫酸特布他林被意外弄进眼睛,应用水冲洗眼睛。 运动员慎用 (仅供医药专业人士参考,详细处方资料备索)
苏顺(修改)硫酸特布他林
![苏顺(修改)硫酸特布他林](https://img.taocdn.com/s3/m/04f362106bd97f192379e903.png)
苏顺——临床研究情况
临床验证机构:北京协和医院、北京友谊医院、华西医科大学、重庆医科 大学、四川省人民医院等。 临床试验方法:以博利康尼雾化溶液作为对照品;随机分组方法,600例 病人随即分成两组(针对支气管哮喘和慢喘支);试验药及对照药剂量均 为每次0.75mg,雾化吸入、20分钟/次。每日三次,疗程5-7天。 临床研究项目: 1.观察用药前后的喘息、咳嗽和哮鸣音的变化及副作用。 2. FEV1、FVC、PEF治疗前后的指标变化情况。 3.综合临床疗效与肺功能评价 结论:实验组、对照组总有效率为90.4%和90%,与博利康尼雾化溶液 无显著性差异( P>0.05 )。 综合比较:苏顺(硫酸特布他林注射液)与博利康尼相比,具有质量层次 更高、纯度更高、分子分布更均匀、更容易吸收的优点。因此,即使临床 使用剂量远远小于博利康尼,也能达到同样的治疗效果。当然,如果博 利康尼提高GMP管理层次后,其按现在的临床使用剂量是否属于滥用,还 有待于临床研究的证实。
“苏顺”(硫酸特布他林注射液)是成都华宇 制药联合华西医科大学等临床单位研制的国内 独家品种。
苏顺——β 受体激动剂、主要功能及适应症
2
概述:苏顺(硫酸特布他林注射液)是短效的β2受体激动剂,是
支气管哮喘、COPD等急性发作时必要的基础治疗药物;也是外科 全麻术后促进呼吸系统功能恢复、减少呼吸系统并发症的基础治 疗药物之一。
对呼吸系统的损伤评估有待研究; 其代表品“舒利迭(沙美特罗替卡 松)”及“信必可”(布地奈德福莫特罗)由于出现大面积副作用、易 导致哮喘病情恶化、住院病人增加、甚至出现死亡,已被FDA要求在包装 盒上加警示框)等;
给药途径:口服、静滴、雾化
苏顺——常用平喘治疗药物比较
特布他林药物用法、特殊人群用药、不良反应、禁忌症、注意事项及药物过量表现处理
![特布他林药物用法、特殊人群用药、不良反应、禁忌症、注意事项及药物过量表现处理](https://img.taocdn.com/s3/m/d60a8e9cd0f34693daef5ef7ba0d4a7303766c4b.png)
特布他林药物药物用法、特殊人群用药、不良反应、禁忌症、注意事项及药物过量表现处理硫酸特布他林是β-肾上腺素能受体激动剂,用于如下疾病治疗:肺部疾病引起支气管痉挛成人常用剂量硫酸特布他林用于成人支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛的治疗,常用制剂包括普通片剂、普通胶囊剂、颗粒剂、口服液体制剂、注射剂、吸入剂和气雾剂/喷雾剂,具体用法用量如下:开始 1—2 周,一次 1.25 mg,每日 2—3 次。
以后可加至一次2.5mg,每日 3 次。
24 小时最大剂量不超过15 mg。
口服液体制剂用法用量:口服,成人每次5—10mL,一日 3 次。
注射剂用法用量:硫酸特布他林注射液 0.25 mg 加入到 100 mL 生理盐水中,以 0.0025 mg/min 的速度缓慢静脉滴注。
成人每日 0.5—0.75 mg,分 2—3 次给药。
或遵医嘱。
吸入剂具体剂量个体化,通过雾化器给药,无需稀释备用。
经雾化器吸入1个小瓶即5mg药液,可以每日给药3次。
用注射液雾化吸入,剂量为每次 0.25 mg,每次15—20 分钟,每日 3—4 次。
气雾剂或喷雾剂用法用量:喷雾吸入,一次0.25—0.50 mg,一天 3—4次,严重患者每次可增至1.5mg,24 小时内总量不超过 6 mg。
儿童常用剂量用于儿童支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿和其他肺部疾病引起的支气管痉挛的治疗,常用制剂包括普通片剂、普通胶囊剂、颗粒剂、口服液体制剂、吸入剂和气雾剂/喷雾剂,用法用量如下:儿童每日0.065 mg/kg,分3 次口服。
颗粒剂仅用于12岁以上儿童:每次每公斤体重0.065 mg,一日3 次。
24小时最大剂量不超过7.5 mg。
口服液体制剂的用法用量:口服,儿童每次每公斤体重0.065 mg,一日3 次。
注射剂的用法用量:皮下注射,5 μg/(kg·次),15—30 分钟后按需使用,可重复应用,4 h 总量<10 μg/kg。
矿产
![矿产](https://img.taocdn.com/s3/m/829bb502a4e9856a561252d380eb6294dd88229b.png)
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。