血液透析患者的健康宣教精品PPT课件

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4. 其它含钠高的食物包括:油条、紫菜、海带、 各种坚果、爆米花、薯片、色拉酱、蜜饯、干 酪、奶油等。
怎样少吃盐?
5. 餐厅的饮食都使用较多的食盐、味精、所以 应尽量避免在外进食。
6. 若有水肿、高血压或充血心脏病并发症时, 需配合低盐(每日2~3克盐,相当于酱油 10~15 ml)或无盐饮食,并应禁食任何腌制 及添加钠盐的各种加工或浓缩食品。
含水量无或微量的食物: 如饼干、面包干等。
怎样少吃盐?
1. 计量汤匙法:一定要养成使用计量汤匙的习惯, 按标推使用盐和其它调味品。
2. 餐时加盐法:烹调时不要放盐,食用时把少量盐、 酱油等撒在食物表面,这样使舌上味蕾受到较强 刺激,既能唤起食欲,又能减少盐的摄入量。
3. 一菜加盐法:一餐数菜时,可将盐集中在一种菜 上,其它的菜肴尽量不用盐 。与其所有饭菜都是 淡淡的,不如使一种菜突出,更容易食用。
2. 固定茶杯,平均分配: 利用计量杯,预先测量好自己常用的茶杯、玻璃 杯,到底盛多少水,这样便于以后测量。将一日 可饮用水量用固定容器装好,然后平均分配到一 天中。
控制水份摄入的技巧:
3. 食物水分,分清多少: • 不要过量摄取含水分多的食品,如茶、啤酒、
菜汤、果汁,多汁水果(西瓜)、多汁蔬菜、 豆腐、牛奶等。 • 要控制这些含水多的饭莱:汤、炖过的菜、煮 的食品、面条等待。
• 由于限制磷的摄取量,蛋黄(磷含量高)一周以不超过两个 为限。
• 含磷高的食物:酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面 包、薏仁、干莲子等)、内脏类(猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝 等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑豆等)、硬核果类(花 生、腰果、开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他 (蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等)。
4. 清淡少盐,减少口渴:
钠盐摄入是引起口渴的主要原因,所以必 须坚持清淡少盐的饮食。
食物的含水量
90%~100%含水量的食物: 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
75%含水量的食物: 如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。
50%含水量的食物: 如米饭、熟土豆。
25%含水量的食物:如 炸土豆,稍加烘烤的面食。
控制水份摄入的技巧:
1. 冰块糖果,缓解口渴:
• 把水果汁、牛奶冻成冰块,口渴时含在口中,让冰块慢 慢溶化,化了就吐掉。
• 含不太甜的硬糖果,嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴里, 减少口渴的感觉。
• 稍微口渴时,用棉花棒湿润嘴唇或漱口,十分口渴时再 小心喝水。
• 透析前含氯废物增多,渗透压增高,比较容易口渴,可 以适量多喝一点水。
血液透析患者饮食的健康 宣教
健康教育目的
1 病人能听懂,能理解。 2 病人自己能执行,可以做到。 3 有利病情恢复,有利工作效率、质
量提高。
饮食原则
补充钙剂、 维生素
摄入充足 优质蛋白质
限磷

摄入充足 热量
控制脂肪和 胆固醇摄入
限钾
限钠(盐)
限制液体摄入
1、为何要摄入充足的蛋白质?
低 蛋白饮食 进入透析
备注
脂肪
占每日总热量的30% 以下,以50-60g克为宜
以植物脂肪为主,其中植物油 为20-30ml,如豆油、玉米油、 食用调和油
胆固醇 每日应<300mg
以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为 优
6
wenku.baidu.com多水
水肿 高血压 心力衰竭
控制水的摄入
水份摄入的控制原则:
每日入水量:
•每日饮水量 •食物和药物中的含水量 •输液量 •体内新陈代谢产生的内生水量
食盐计量勺
计量汤匙法:一定 要养成使用计量 汤匙的习惯,按 标推使用盐和其 它调味品。
3g盐
4g盐
怎样少吃盐?
1. 少用含钠高的调味品,如:食盐、味精、酱油、 蚝油、酱制品(辣椒酱、豆瓣酱、番茄酱等。
2. 尽量不要吃咸鱼,咸菜、榨菜、霉菜、腌肉、 腐乳。
3. 少吃火腿、红肠、皮蛋、方便面、鱼肉类的罐 头。
常见的低钾食物
• 水果类:苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜
常见的低钾食物
· 蔬菜类:冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦
含钾量低的食物,如果进食过量, 同样可以引起高钾血症
常见的高钾食物
• 水果类:柑橘、猕猴桃、柿子、杏子
常见的高钾食物
· 蔬菜类:韭菜、黄豆芽、莴苣、海带
限制食物中的磷
• 肾功能不全时,常出现低钙高磷血症,可引起肾性骨病, 所以应限制磷的摄入。适当限制饮食中磷还可以减缓肾功 能的衰退。
控制水份摄入的技巧:
2. 适当运动,增加出汗:
• 试着做轻度运动或找事情做,尽可能使身体保持活动状 态,促进排汗,减轻想喝水的感觉。
• 通过运动、洗澡,多出汗。不过心脏不好的人,要控制 过多洗澡或运动)。
控制水份摄入的技巧:
1、每天三测,心里有数 2、固定茶杯,平均分配 3、食物水分,分清多少 4、清淡少盐,减少口渴 5、冰块糖果,缓解口渴 6、适当运动,增加出汗
总热量
(千卡/千 克·天 )
35 30~35
60岁以下 60岁以上
如极度消瘦或过 度肥胖时应适当 增减
热量来源
碳水化合物和脂肪
(以谷类食物为主,尽量少吃脂肪,特别是动物 性脂肪)
5
3、控制脂肪和胆固醇的摄入
长期血透常伴有脂肪代谢紊乱,应限制脂肪和胆固醇的 摄入,以防加重高脂血症及动脉硬化。
摄入量
去钾小技巧
蔬菜如何去钾?
技巧一
蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min,再烹调,可减少摄入钾1/2~2/3
根茎类应去皮,切成薄片,用水浸泡1日,不断更换水,可减少钾的含量 1/2 ~ 2/3
技巧二
水果如何去钾?
加糖水煮后弃水,食果肉,可减少钾1/2
技巧三
其他去钾技巧 超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3
水份摄入的控制原则:
两次透析期间体重增长应该控制在:
3~5% 干体重的
范围内
每天可以喝多少水? 每周透析3次者: 500毫升/天+前一天的尿量 每周透析2次者: 300毫升/天+前一天的尿量
注:这是指每天可以喝的水,不包括食物中的水
控制水份摄入的技巧:
1. 每天三测,心里有数: · 测尿量 · 测量入水量(饮水+服药用的水+输液量) · 测体重
高 蛋白饮食
非透析阶段
肾衰-毒素排不出 低蛋白饮食降低代谢废物
(尿素、肌酐等) 减轻肾脏负担,延缓肾病进展
透析阶段
透析-协助排毒 每次透析,随透析液丢失部分
蛋白质(约10~30克) 应当增加蛋白摄入,维持氮平
衡,避免营养不良
2、为何摄入充足的热量?
能量摄入充足,身体才能有效的利用摄入的蛋白质, 保持充足的营养储存。否则,会使体内蛋白质因提供 热量而分解,增加毒素。
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