手术室设计规范
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项目需求
一、总体要求
1. 工程概况:
大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑面积约4 60m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间;辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室.
2. 设计依据:
2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。
2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准(见下表)表1.1 本设计方案采用的标准
序号标准
号标准名称
1 建标213号文医院洁净手术部建设标准
2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范
3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿)
4 GB15982-199
5 医院消毒卫生标准
5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范
6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范
7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范
8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范
9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范
10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范
11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范
12 GBJ16-87(2001版)建筑设计防火规范
13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范
14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范
15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范
16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准
17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准
18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范
3. 设计思路:
3.1 洁净手术部空调整体规划:
根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求,手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心,外围为清洁(污物)走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点,规范人流与物流,设计手术部净化空调系统。
3.2 手术部的平面设计类型:
根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求,对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。
⑴ 手术前病人进入路线;⑵ 手术后病人退出路线;
⑶ 手术前工作人员进入路线;⑷ 手术后工作人员退出路线;
⑸ 使用前无菌器材进入路线;⑹ 使用后器材退出路线。洁净手术部的平面布局是污染控制思路的体现。由于控制思路不同,强调的控制重点不同,使得人、物流线和洁、污流线布置不同。《规范》强制性条文5.2.1洁净手术部必须分为洁净区与非洁净区。洁净区与非洁净区域之间必须设缓冲室或传递窗。
①在患者出入之路,经过换车处视为缓冲带。
②医护人员出入之路,经由更衣室视为缓冲带。
③洁净手术区内的洁净(无菌)走廊连接的清洁(污物)走廊视为缓冲带。
3.3平面布局设计
设计要求是形成以洁净手术室为中心并包括辅助用房的自成体系
的功能区域。并依据《规范》,配齐所需要的辅助用房。
二、具体要求
(一) 净化空调系统
1.1洁净手术部的净化空调系统根据《规范》的要求采用中央控制系统。净化空调机组采用国内外先进的医用机组。具有现场控制和远端控制的功能,并能楼宇自控系统连接,实现远距离控制及通讯功能。
1.2 手术室洁净等级标准与技术参数
手术室洁净等级标准见表2-1《手术室洁净等级标准》
洁净手术部用房主要技术参数见表2-2《洁净手术部用房主要技术参数》
1.3 室外设计参数
根据大庆市所处地理位置,确定室外设计参数如下:
夏季:
室外计算干球温度:30.3 ℃;室外计算湿球温度:23.4 ℃;
冬季:
室外计算干球温度:-29℃;室外计算相对湿度:74%
表2-1 手术室洁净等级标准
等级手术室名称沉降(浮游)细菌最大平均度表面最大染菌密度空气洁净级别
手术区周边区手术区周边区
I 特别洁净手术室0.2个30min,φ90皿(5个/m3) 0.4个30mi n,φ90皿(10个/m3) 5个/ cm2 100级1000级
II 标准洁净手术室1个30min,φ90皿(25个/m3) 2个30min,φ90皿(50个/m3) 5个/ cm2 1000级10000级
III 一般洁净手术室2个30min,φ90皿(75个/m3) 4个30min,φ90皿(150个/m3) 5个/ cm2 10000级100000级
IV 准洁净手术室5个30min,φ90皿(175个/m3) 5个/ cm2 3 00000级
表2-2 洁净手术部用房主要技术参数
名称最小静压换气
次数手术区工作面高度截面平均风速
m/s 温度相对湿度最小新风量噪声照度
程度对相邻
低级洁净室(次/h)℃% m3/h人次/h dB(A) LX 特别洁净手术室 (百级) II +8 / 0.25-3 22-25 40—6
0 60 6 ≤52≥350
洁净手术室
(千级) II +8 30—36 22-25 40—60 60 6 ≤50≥3 50
一般洁净手术室(万级) 1 +8 18—22 22-25 40—60 6
0 4 ≤50≥350
准洁净手术室(三十万级) 1 +8 12—15 22-25 40—65 6 0 4 ≤50≥350
准备室
(消毒处理) 1 +5 10—13 21-27 40—65 30 3 ≤6 0 ≥150
无菌器械0-1 +5 17—20 21-27 ≤6030 3 ≤60≥150
更衣洗手室0-1 +5 10—13 21-27 30—60 30 3 ≤6 0 ≥200
复苏室0-1 +5 8—10 22-25 30—60 4 ≤50≥200洁净走廊II +8 30—36 22-25 40—60 30 6 ≤5