脆弱性分析

（2）应急准备：应急准备、内部反应、外部支持 分为0-3级，3级最低
灾害脆弱性分析评分表
危 可能性
险 发生
事 件
概率
人力 影响
得 0=未知 0=未知 分 1=低 1=低
2=中 2=中
3=高 3=高
自然灾害类
严重性（损失—防范）
资产
运营
应急
影响
影响
准备
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
制定医院应对各类突发事件的总体预案和部门预案 ，明确在应急状态下各部门的责任和各级各类人员 的职责以及应急反应的程序，提高医院对风险的承 受能力，降低损失
灾害脆弱性分析的基本步棸
确认主题：例如，自然灾害类、技术类事故类、人员伤害 类、危险 品伤害类、可能发生危害/或风险事件
组成团队进行风险评估 计算危害相关风险值 计算结果，由高至低进行排序，选择前三位作为优先改进 进行根本原因分析 拟定主要突发事件应急预案 拟定对相关人员实施及每年度再次评估结果
开展灾害脆弱性分析 明确应对突发事件及策略
2013.10
灾害脆弱性分析的慨述
灾害脆弱性分析的定义
对易受危险袭击的方面进行查找和确定，判断那种灾害？ 影响的程度如何？同时考察和分析人们对这种灾害的抵御 力如何？
可能造成多大的生命、财产或经济损失？找出最薄弱的环 节，采取相应预防和应对措施，以减少和降低
灾害脆弱性分析基本方法
灾害脆弱性分析方法具体细则
发生概率。在确定事件的发生概率时，可以参考已 知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据 、专家评价、上级应急预案的要求等。
人力影响。评价人员伤害时，要考虑可能造成的工 作人员伤亡，病人与来访者伤亡，伤者的预后、情 感和心理影响等。
财产影响。估计财产损失时，要计算更新的费用、 建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常 所需要的时间等。
内部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
外部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
相对 备 风险 注 值
0100%
病情变化
药物不良 反应
灾害脆弱性分析评分表
危险 事件
得分
可能性
发生 概率 0=未知 1=低 2=中 3=高
严重性（损失—防范）
人员 伤害
财产 损失
服务 影响
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
SARS★
内部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
外部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
相对 备 风险 注 值
0100%
禽流感
地震
灾害脆弱性分析评分表
危险 事件
得分
可能性
发生 概率
0=未知 1=低 2=中 3=高
严重性（损失—防范）
人员 财产 服务
内部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无外部 应相对 备 风险 注 值
0=未知 1=高 2=中 3=低/ 无
0100%
灾害脆弱性分析汇总表
分类
自然灾害（%） 技术灾害（%） 人员伤害 （%）
停氧
灾害脆弱性分析评分表
危险 事件
可能性 严重性（损失—防范） 发生 人员 财产 服务
概率 伤害 损失 影响
得分
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
人员伤害类
针刺伤★
应急 准备
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
伤害 损失 影响
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
技术事故类
火灾★
应急 准备
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
内部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
外部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
相对 备 风险 注 值
0100%
停电
危险 事件
得分
可能性
发生 概率
0=未知 1=低 2=中 3=高
人员 伤害
0=未知 1=低 2=中 3=高
严重性
财产 损失
0=未知 1=低 2=中 3=高
服务 影响
0=未知 1=低 2=中 3=高
可能发生危害/或风险事件
宫外孕失 血性休克
★
卵巢蒂扭 转
宫腔镜并 发空气栓 塞
应急 准备
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
灾害脆弱性分析工具
HVA评分标准
KAISER模型是适用医疗机构灾害脆弱性分析的工具。
采用EXCEL表分别列出自然灾害类、技术类事故类、人员灾害 类、危险品伤害类和调查分析总结六个工作表组成
1、可能性：分为0-3级，3级最高 2、严重程度：
（1）影响因素：人员伤害、财产损失、服务影响 分为0-3级，3级最高
0=未知 1=低 2=中 3=高
0=未知 1=低 2=中 3=高
应急 准备
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
内部 反应
0=未知 1=高 2=中 3=低/无
外部 反应
相对 备 风险 注 值
0=未知 1=高 2=中 3=低/ 无
0100%
危险品伤害类
内部放射
暴漏★
内部化学 品漏
小规模危 险事件
灾害脆弱性分析评分表
灾害脆弱性分析基本方法
灾害脆弱性分析方法具体细则
内部反应。在评价内部反应的能力时，要考虑到做出 有效反应所需的时间、目前的物资种和数量能否满足 需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程 度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预 案的要求等。
外部反应。在评价外部支持时，，要考虑国家和本地 的应急反应能力、有关机构签订相互援助协议的情况 、与其他同类医院协调的情况、社区志愿者的情况、 与物资供应机构签订的应急供应计划或合同的情况等
灾害脆弱性分析的慨述
根据医院实际情况，对曾经发生过或可能发生等 已知灾害风险事件或情况，分别列出自然灾害类 、技术类事故类、人员伤害类、危险品伤害类等
分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影 响、应急准备、内部反应、外部支持七方面
灾害脆弱性分析的慨述
对行政、后勤、门急诊、住院、医技、药房等进行 调查研究，对上述风险事件或情况进行分析排序
灾害脆弱性分析基本方法
灾害脆弱性分析方法具体细则
运营影响。要关注正常工作的中断、关键物资供应 的中断、外部服务的中断、职员的减员、病人到达 的受阻、不能履约的起概况，不能遵守的情况，可 能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政 负担的增加等
应急准备。要注意应急预案是否完善、是否经常开 展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、 应急物资的情况、应急支援的情况等。