独活寄生汤应用于骨伤科疾病治疗的效果观察

独活寄生汤应用于骨伤科疾病治疗的效果观察

发表时间：2018-11-30T10:29:38.663Z 来源：《航空军医》2018年18期作者：丘祖兵

[导读] 独活寄生汤，又称祛湿剂，即其具有较强的祛风湿、止痹痛、益肝肾和补气血等临床功效。

（广西阳朔县人民医院 541900）

摘要：目的探讨分析骨伤科疾病患者给予独活寄生汤辅助治疗下的临床有效性。方法回顾性统计了我院骨伤科2017年1月-2017年12月期间收治患者62例，包括腰椎间盘突出、膝骨性关节炎、骨质疏松、颈椎病等。依照患者住院治疗期间采用药物辅助方案的差异，分为观察组和对照组。观察组32例采用中药内服方法，对照组30例则给予西药对症治疗。疗程周期后评估比较2组患者的有效率。结果独活寄生汤治疗下的观察组32例骨伤科患者，与常规西药治疗下的对照组30例患者同向比较，临床效果显著（P＜0.05）。结论骨伤科患

者常规辅助治疗的基础上，融入中药内服的疗法，效果更佳，且安全可行，副作用少。

关键词：独活寄生汤；骨伤科；中药内服

独活寄生汤，又称祛湿剂，即其具有较强的祛风湿、止痹痛、益肝肾和补气血等临床功效。在病患治疗领域，主要适用于人体腰部、膝部或者肢节等部位疼痛、伸屈不利等，又或麻木不仁之症。以本院骨伤科近期收治的诸多患者实际为例，包括有骨质增生、关节炎、腰椎盘、腰肌劳损等。总体来看，可判定为风寒湿痹日久，以致正气不足。目前已经被越来越多应用治疗包括骨伤科疾病在内的多类疾病。既往的临床经验和统计报告则进一步显示，在骨伤科领域的运用及其效果更为突出。鉴于此，本次立足现有研究成果，围绕本院治疗实际，选取相关病例，做进一步探究归纳。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次临床研究，回顾统计2017年1月-2017年12月期间收治患者62例，包括腰椎间盘突出、膝骨性关节炎、骨质疏松、颈椎病等。依照患者住院治疗期间采用药物辅助方案的差异，分为观察组和对照组。观察组32例采用中药内服方法，对照组30例则给予西药对症治疗。观察组32例包括男性患者19例、女性患者13例；年龄范围21-69岁；对照组30例包括男性患者18例、女性患者12例；年龄范围19-68岁。本次2组62例患者，均符合现行诊断标准，经X线摄片检查全部确诊。2组患者一般资料比较方面，未发现有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组30例骨伤科疾病患者，在药物治疗方案方面，每日分早中晚3次，双氯灭痛25mg，布洛芬0.2g，吲哚美辛25mg。连续服用15d，15d 作为1疗程。

观察组32例骨伤科疾病患者，则给予独活寄生汤。对于本汤药各草药的剂量调配，具体仍需以患者病情为主，即对症下药。本次32例患者，在基本方药的配制上，独活9g、寄生6g、牛膝6g、肉桂心6g、川芎6g、人参6g、茯苓6g、细辛3g、甘草6g、当归6g、芍药6g、地黄6g。此外，实际治疗中，根据患者病情实际额外加入一些草药。譬如，对于患病部位疼痛难忍的患者，可加入白花蛇、红花、地龙等；对于正虚不甚患者，则需要消去人参、地黄一类草药。水煎服用，每日早晚2次，15d 作为1疗程。

以上2组患者临床疗效判定与指标观察，依照《中医病症诊断疗效标准》。

1.3统计学处理

本文统计数据以SPSS21.0处理软件来进行，计数资料卡方检验，P值小于0.05表示具有统计学意义。

2 结果

下述表1统计呈现的是2组骨伤科患者，不同药物方案治疗下的临床有效性对比。从中可以看出，独活寄生汤治疗下的观察组32例骨伤科患者，与常规西药治疗下的对照组30例患者同向比较，临床效果显著（P＜0.05）。

3 讨论

现代医学普通认为，骨伤科疾病主要是因腰椎、关节、颈椎等部位产生化学物质，从而给神经根带来刺激反应，包括像水肿、炎性反应等。此等状态下，直接对人体肌肉组织及其血液循环造成极大干扰，最终导致出现缺氧、代谢性刺激物堆积等。本研究中2组62例，包括颈椎病患者、腰间盘突出患者、骨质疏松患者、膝骨性关节炎患者，与上述分析均存在一定的关联。以本次收治的多例腰椎间盘突出患者的实际情况来看。临床常见就是患病部位软组织长期处于缺氧状态，以及代谢性刺激物堆积，持续性加强了肌肉收缩性，直至痉挛。故此，对于此类疾病患者的治疗，最先需要控制的就是神经根周围炎性充血，尽快消除，以此来有效防止神经根炎性粘连。如上，引入中医药学辨证思想来看，该疾病属于腰痛、痹症的研究范畴，最早见于《素问.痹论篇》。其中这样讲到，“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。不仅是腰椎间盘，包括其他颈椎病、关节炎和类风湿等，大多都是因外伤或风寒湿邪所致，造成人体经络气血运行受阻，即脉络不通。在该情形下，不通则痛。再加上人体经常处在一个过力活动的环境下，进一步演变发展为素体肝肾亏虚、筋骨失养。再以颈椎病和骨质疏松来看，颈椎病则是因颈椎间盘变性引起，患者表现为颈肩痛，行走困难，严重情况下四肢瘫痪。骨质疏松则显示为骨组织结构受损。总体来看，骨伤科疾病大多伴有多虚多淤的病机特点。正因如此，中医学提倡在对症治疗和病情控制的前提下，可加用一些活血化瘀类的方法来辅助治疗，加快康复。本次2组患者中，观察组32例额外给予独活寄生汤。方中以独活为君，取其理伏风。防风祛风以胜湿邪。方中的杜仲、牛膝、寄生等，具有补肝肾的效果；当归、川芎和白芍等草药，则在于养血、补血、活血；再加用人参、茯苓，以补气健脾；另外，桂枝则对血脉温通。

综上，骨伤科患者常规辅助治疗的基础上，融入中药内服的疗法，效果更佳，且安全可行，副作用少。

参考文献

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