参松养心胶囊治疗慢型心律失常79例观察

参松养心胶囊治疗慢型心律失常79例观察

发表时间：2014-07-22T15:12:56.497Z 来源：《中外健康文摘》2014年第18期供稿作者：刘洪甫

[导读] 心律失常是中老年人发病率较高的一种心血管疾病。目前，虽然临床治疗慢性心律失常的药物种类繁多，但大部分的治疗效果都不甚理想，且不宜长时间应用[1]。

刘洪甫

（江苏省连云港市海州区板浦镇第二卫生院 222242）

【摘要】目的：探讨参松养心胶囊治疗慢型心律失常的临床疗效。方法：选取我院收治的158例慢性心律失常患者作为研究对象，随机分为2组（每组79例），对照组给予β受体阻滞剂、抗血小板聚集、降脂、降压等常规治疗，观察组在此基础上加用参松养心胶囊，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治愈率为45.6%，对照组为21.5%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时观察组的治疗总有效率也显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。治疗期间，观察组患者有2例出现胃部不适，但症状较轻微，将参松养心胶囊改为餐后服用后症状消失。结论：应用参松养心胶囊辅助治疗慢性心律失常，能有效降低心律失常发作频率，改善临床症状，并且不会产生不良反应，安全性好，患者易耐受，值得推广应用。

【关键词】慢性心律失常参松养心胶囊中药

【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）18-0262-02

心律失常是中老年人发病率较高的一种心血管疾病。目前，虽然临床治疗慢性心律失常的药物种类繁多，但大部分的治疗效果都不甚理想，且不宜长时间应用[1]。我院在慢性心律失常的临床治疗中，应用了中药参松养心胶囊，并取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2012年10月-2013年10月收治的158例慢性心律失常患者作为研究对象，所有患者均符合心律失常诊断标准，并经心电图及实验室检查确诊。其中男89例，女69例，年龄在49-82岁之间，平均（63.5±3.8）岁。原发病：高血压51例、冠心病60例、房颤26例、心肌炎10例，其余11例无器质性心脏病变。68例为轻度心律失常，中度77例、重度13例。将158例患者随机分为2组（观察组、对照组），每组79例，两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均积极治疗原发病，给予抗血小板聚集、降脂、降压等常规治疗，待血压、血糖、血脂基本达标，原发病控制良好后，应用25-100mgβ受体阻滞剂调整心率(55-75次/min)。在此基础上，观察组加用参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司，国药准字

Z20103032，0.4g/粒），口服，4粒/次，每日3次，持续用药4周。

治疗前后，分别对两组患者的肝肾功能、血尿常规、动态心电图检查，并观察患者的症状改善情况。

1.3 疗效评价

治疗1d后，临床症状显著改善或完全消失，室性早搏次数减少90%以上者，为治愈；临床症状显著缓解或基本消失，室性早搏减少50%以上者，为好转；临床症状无明显改善或有加重，室性早搏次数减少不足50%者，为无效。

1.4 统计学方法

应用SPSS18.0软件处理数据，计数、计量资料比较分别应用卡方检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的疗效对比，见表1。表1显示，观察组患者的治愈率为45.6%，对照组为21.5%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；同时观察组的治疗总有效率也显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

表1 两组患者的疗效对比[n(%)]

治疗期间，两组患者均未发生严重不良反应，观察组患者有2例出现胃部不适，但症状较轻微，将参松养心胶囊改为餐后服用后症状消失，两组患者的肝肾功能、血尿常规指标与治疗前相比均无明显改变。

3 讨论

各种器质性心脏病变（如风湿性心脏病、高血压左室肥大、扩张性心脏病、心房纤颤等）均可引发心律失常，同时心脏无器质性病变的人群也可能发生心律失常[2]。轻度心律失常可有气短、胸闷、心悸等症状，或无临床表现，在病情的持续进展下，患者可有持续性心动过速、濒死感等临床症状。临床治疗慢性心律失常的常用药物有钙通道阻滞剂、动作电位间期延长药物、β受体阻滞剂、膜抑制剂4类，这些药物虽然具有确切的抗心律失常效果，但对机体的副作用较大[3]。

参松养心胶囊由麦冬、人参、山茱萸、五味子、桑寄生、酸枣仁、赤芍、丹参、甘松、土鳖虫、龙骨、黄连等组成，能够同时敛散、补养，通过多个靶点、环节及多种途径抗心律失常[4]。其所含的五味子、麦冬、人参具有通络、活血、益气之功效，能够提高心肌收缩能力，增加心输出量，改善微循环及心肌代谢，扩张冠状动脉，以改善临床症状。本次研究显示，加用参松养心胶囊的观察组患者在总有效率、治愈率方面，均显著优于对照组（P<0.05），且未发生严重不良反应。说明应用参松养心胶囊辅助治疗慢性心律失常，能有效降低心律失常发作频率，改善临床症状，并且不会产生不良反应，安全性好，患者易耐受，值得推广应用。

参考文献

[1]毕业东.参松养心胶囊治疗心律失常临床研究近况[C].//第七届国际络病学大会论文集.2011:293-296.

[2] 李宏.参松养心胶囊配合培达治疗缓慢型心律失常疗效观察[J].陕西中医 ,2013,(12):1632-1633.

[3]徐珂,席领红,侯江红等.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常有效性与安全性Meta分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(29):3232-

3234.

[4]胡发明,黄知秀.参松养心胶囊治疗冠心病心律失常有效性与安全性Meta分析[J].医药导报,2012,31(5):671-674.