(仅供参考)四川省医院卫生统计信息网络直报系统用户手册

四川省医院卫生统计信息网络直报系统
（2010版）
用户手册
目录
前言 ........................................................................................................................................................................... １快速指南 ....................................................................................................................................................................... １第一部分安装启动 ................................................................................................................................................... １
一、环境需求 ....................................................................................................................................................... １
二、软件安装 ....................................................................................................................................................... １
三、系统启动 ....................................................................................................................................................... １第二部分操作使用 ................................................................................................................................................... １数据 ....................................................................................................................................................................... １数据登录 ....................................................................................................................................................... １病案首页 ............................................................................................................................................... １
门诊人次 ............................................................................................................................................... ３
住院动态 ............................................................................................................................................... ３
观察动态 ............................................................................................................................................... ３
医技情况 ............................................................................................................................................... ４
补充数据 ............................................................................................................................................... ４
业务收支 ............................................................................................................................................... ５
资产负债 ............................................................................................................................................... ６
基建投资 ............................................................................................................................................... ６
人力资源 ............................................................................................................................................... ７
仪器设备 ............................................................................................................................................... ８
病人来源选址 ....................................................................................................................................... ８
门诊科室编码 ....................................................................................................................................... ８
住院科室编码 ....................................................................................................................................... ９
医技科室编码 ....................................................................................................................................... ９
医院职工编码 ................................................................................................................................... １０
国际疾病编码 ................................................................................................................................... １０数据审核 ................................................................................................................................................... １０建档维护 ................................................................................................................................................... １１备份恢复 ................................................................................................................................................... １２报表 ................................................................................................................................................................... １２报表统计 ................................................................................................................................................... １２排序分析 ................................................................................................................................................... １３索引登记 ................................................................................................................................................... １４
历史台帐 ................................................................................................................................................... １５查询 ................................................................................................................................................................... １６查询编辑 ................................................................................................................................................... １６借阅归档 ................................................................................................................................................... １７网络 ................................................................................................................................................................... １７用户扩充 ................................................................................................................................................... １７网络接口 ................................................................................................................................................... １７数据引用 ................................................................................................................................................... １８空缺病历 ................................................................................................................................................... １８SQL 探查 ................................................................................................................................................. １８网络直报 ................................................................................................................................................... １９在线升级 ................................................................................................................................................... １９远程维护 ................................................................................................................................................... １９选配 ................................................................................................................................................................... ２０系统设置 ................................................................................................................................................... ２０页边设置 ................................................................................................................................................... ２０病案选项 ................................................................................................................................................... ２１代码字典 ................................................................................................................................................... ２２疾病手册 ................................................................................................................................................... ２２用户 ................................................................................................................................................................... ２３密码修改 ................................................................................................................................................... ２３用户管理 ................................................................................................................................................... ２３权限设置 ................................................................................................................................................... ２４事件查看 ................................................................................................................................................... ２４帮助 ................................................................................................................................................................... ２４帮助目录 ................................................................................................................................................... ２４技术支持 ................................................................................................................................................... ２５关于系统 ................................................................................................................................................... ２５退出 ................................................................................................................................................................... ２５
前言
四川省医院卫生统计信息网络直报系统运行于Windows操作平台。

既可单用户使用，也可以多用户网上并行访问，并且预留有网络接口，以便医院与已建立了其他计算机网络系统的用户资源共享，协同工作，提高效率。

本软件前身于 1996 年设计完成并开始使用，经过四川省卫生信息中心组织专家组多次的审核和各级各类医院多年的正式使用，已经基本成熟。

现依据国家网络直报需求和最新统计调查制度，四川省卫生信息中心组织专家组对本软件进行了全面的升级。

本软件统计和病案管理功能均较强，项目齐全，自动产出各种法定、内部和分析报表，既能满足医院卫生统计工作的需要又能直接导出卫生部网络直报所需数据集。

该软件具有良好的可视化用户界面，安装方便，操作简捷，属于标准的Windows应用程序。

适用于各种级别的医院。

软件特点
1.数据智能录入
原始数据录入时，字段间具有逻辑诊断关系，如跳转(即经过逻辑判断相关字段以确定是否录入其后续字段)、条件限定、预设常用值等。

在较大程度上加快了数据录入速度并减少了录入错误，确保原始数据正确性。

2.编码模糊识别
病案首页等原始数据采集录入属于编码的字段，既可以录入准确编码，也可以仅录入编码或中文名称的关键部分或拼音缩写，系统会及时模糊检索供你提取(选择)。

3.全方位的查询
能方便地查询符合任意条件、选择任意多字段的记录，从而进行编辑、打印或导出其它格式文件(如文本、电子表格)。

4.报表模拟显示
报表模拟显示(可缩小或放大)，所见所得，以便快速检查其正确性。

5.报表页面一致
所有报表的打印输出均采用 A4 (16开)纸横排或竖排，页面精美、规范，也便于装订成册(提供定制的报表封面)。

6.病案管理登记
预设十大类实用的索引登记方案和病案借阅归档管理等，随时可查阅、打印。

7.数据安全备份
提供较强的数据备份功能，确保数据的完整性、一致性和安全性。

8.数据自动导出
自动制作上报(网络直报)符合卫生部及相关部门调查格式要求所需的数据集。

9.网络联接探查
公开本系统相关数据结构，便于与整个医院管理信息系统联接，并可授权探查大中型数据库(如SQL等)。

10.开放应用接口
具备高级用户自主研发扩充应用程序的接口，方便系统集成。

快速指南
一、基础数据的建立
系统安装并授权成功后，首先应进行系统设置(点‚选配‛、‚系统设置‛)，录入‚用户信息‛各项，尤其是属性代码，这些信息对网络直报至关重要！然后应一次性建立各基础数据库(基础代码)，这包括：
1. 门诊(部)科室编码
2. 住院(部)科室编码
3. 医技科室编码
4. 医院职工编码
建立基础数据库的操作流程为：‚数据‛→‚数据登录‛→‚门诊/住院/医技科室编码‛/‚医院职工编码‛。

a.有关科室编码您可以用便于记忆的方式任意编制，但标准编码应规范到卫生部颁‚诊疗科目代码‛标准(业务科室)。

如内一科、内二科、内三科等，您可以分别编为01、02、03，而其标准编码均为A03
b.医技科室编码含有层次结构，如检验科编码01，则其下的生化、培养等项目编码应0101、0102等。

即项目编码前两位代表医技科编码。

c.医院职工编码中至少应编制所有医生的编码(病案首页中需医师编码)。

d.基础编码一经建立，切勿中途删减、变更，以免历史数据关联错误的基础代码。

编码确有变更，可将其禁用。

禁用后不影响已录入的历史数据。

二、原始数据的录入
1.病案首页数据既可每天录入出院的病人数据，也可几天一起集中录入，统计是以‚统计日期‛为准。

即使上个月的出院病历未能及时归档，也可纳入下个月录入统计。

2.门诊人次、住院动态、观察室动态应天天有相应的数据记录。

若您的工作繁忙或人员较少而不能或不想录入每天的数据(不推荐如此)，则下述提示值得注意：
提示：①门诊人次、观察动态可以仅输入统计日期区间的合计数据。

②住院动态因统计时涉及期初原有数和期末留院数等，您必须录入统计区间第一天、最后一天的数据，中间录入一天中间天数相应的合计数。

③动态数据只输合计数时，统计日期区间不能交叉、重叠。

3.补充数据、业务收支、医技科室诊疗情况等提示有‚起始日期‛、‚终止日期‛的仅录入您需要统计的日期区间的合计数据。

4.国际疾病编码不需要您录入，本系统已经提供最新的疾病编码，除非您非常专业，需要修正或补充。

同时，本系统具备疾病编码手册的印制功能(‚选配‛、‚疾病编码手册‛)。

三、模糊查询提示
病案首页等录入或整编时，所有关于代码字段均可通过键入‘＋’号进入代码模糊查询。

所有疾病编码(疾
病、手术、形态学)字段均可通过键入‘关键字’或‘关键词拼音缩写’进入即时模糊查询。

四、操作注意事项
1.退出每个功能窗口，尽量用该窗口提供的‚中断‛、‚关闭‛或‚退出‛按钮。

不到万不得已，请不要用‚Esc‛或Ctrl+Alt+Del键强行退出。

2.本系统部分数据库表记录作了加密隐藏，建议不要在本系统授权期外进行操作，以免损失记录数据。

第一部分安装启动
一、环境需求
主机：586或以上各种机型
内存：16M及以上内存
显示器：VGA/SVGA/TVGA等各类图形显示器
外存：10M左右的剩余硬盘空间
打印机：各类24针针式打印机、喷墨打印机或激光打印机
操作系统：中文Windows95或以上版本
二、软件安装
在 Windows 系统下将本系统光盘放入光驱，系统将自己启动安装，然后按提示依次进行操作。

如果系统不能自行启动安装，则找到系统光盘中的 SETUP.EXE 用鼠标双击可启动安装，以后按提示依次进行操作(安装目标盘目录路径文件夹不宜含有空格)。

三、系统启动
在‚开始‛的‚程序‛中找到‚四川省医院卫生统计信息网络直报系统‛下的‚四川省医院卫生统计信息网络直报系统 2010‛并单击，便可启动本系统程序。

（桌面上也有本程序启动快捷方式）。

第一次启动将出现软件注册许可协议，在正确录入用户姓名、用户单位和软件序号并经验证无误后才能进入本系统。

启动后，系统会提示您输入用户名和口令，本系统程序管理员的用户名为：DBA，初始口令为：MPRS
三次口令无效，即告退出。

第二部分操作使用
进入本系统后其主菜单界面显示：
直接用鼠标点取菜单项即可。

也可以用 Alt + 菜单后缀带下划线的字母弹出相应的操作菜单或窗口。

数据
数据登录
数据登录意在向数据库添加新的记录，而不是编辑已存在的记录。

原始数据的登录是建立在基础数据库基础上的，因此，您应首先建立好基础数据。

基础数据库包括‚门诊科室编码‛、‚住院科室编码‛、‚医技科室编码‛、‚医院职工编码‛、‚国际疾病编码‛(ICD10)。

其中‚国际疾病编码‛(ICD10)已随系统盘提供了绝大部分常用疾病、手术、肿瘤形态学和损伤中毒的外部原因等编码。

为了提高录入速度和准确性，数据录入基于全键盘快速操作流程，一般病况都不需要也不推荐鼠标介入。

许多表都设有数据日期或起始日期（开始日期）和终止日期（结束日期），它们均指用于（参与）统计的日期，以下不再逐一说明。

病案首页
病案首页的录入带有一定智能检测功能，字段间具有一定的逻辑诊断关系（如跳转，即经过逻辑判断相关字段以确定是否录入其后续字段）、条件限定、预设了一些常用值等。

因此，最好不要用鼠标直接点到某一字段录入。

疾病和手术编码的字段，既可以录入准确编码，也可以仅录入中文的关键字或中文名称的关键部分的拼音首字母，系统会及时模糊检索供你选择。

如果选用‚即时编码‛，录入字符后系统会及时弹出模糊检索表供你选择，随着录入字符的增加，供选择的范围也越缩越小。

其他代码的字段，可以录入准确编码，也可以仅录入+号后回车，系统会及时进入模糊检索供你选择。

编码字段的录入，在窗口的下方(状态栏)有录入提示，录入后在窗口的右上方有录入准确性提示。

病案管理如果是按住院号的大流水管理，则病案号与住院号录入可以相同。

如果医院收费安装了局域网（HIS），则可另做接口将病案所需的一部分数据转存于本系统的 PRNET 子目录下的 PRNET.DBF 文件中（PRNET.DBF与BASY.DBF结构相同），在病案录入住院号时会自动调用，从而减少录入项目,提高工作效率。

注意某些首字符为字母的代码首字母应大写。

门诊人次
门诊人次添加是基于门诊科室编码库，录入按预设科室顺序循环，中途不能中断。

按科室将平诊和急诊录入后再自动进入下一科室。

如此确保数据的完整性。

住院动态
住院动态添加也是基于住院科室编码库，录入按预设科室顺序循环，中途不能中断。

将一个科室的所有项目录入完毕后再自动录入下一个科室，如此确保数据的完整性。

观察动态
其中‚住院‛项指由观察室转住院部，‚死亡‛指在观察室内的死亡，此两项都是出院人次的其中数。

注意：门诊人次、住院动态、观察室动态，在您的统计日期区间内最好有每天的数据。

如果录入汇总数据，则住院动态和观察室动态必须有统计区间内第一天和最后一天的原始数据，并且将住院动态汇总数据的留院人数和开放床位数改成汇总数。

医技情况
此数据一般情况为每月录入一次医技科室诊疗情况(月报表)。

补充数据
此数据为每月录入一次，此表在数据统计时不做汇总处理，因此在作季报、半年报或年报时要录入相应日期区间的汇总补充数据。

业务收支
需上报‚医疗机构运营情况调查表‛或产生‚医院业务收支和支出情况表‛时才录入相应日期数据，此表在数据统计时不做汇总（即所谓的表录表）。

资产负债
此表在数据统计时不做汇总，直接产出医院资产负债统计表（表录表）。

基建投资
此表在数据统计时不做汇总，产出医院基建投资完成情况调查表（表录表）。

人力资源
网络直报卫生人力基本情况调查表(卫统2表)。

仪器设备
网络直报卫生机构医用设备调查表（卫统3表）。

病人来源选址
预设病人来源一系列地址(关键词)，产出病人来源统计表。

门诊科室编码
此数据为基础数据，是录入原始数据的基础，应在录入原始数据前建好。

科室和编码一次性建好后一般不再变动，只有增加科室及编码。

住院科室编码
此数据为基础数据，是录入原始数据的基础，应在录入原始数据前建好。

科室和编码一次性建好后一般不再变动，只有增加科室及编码，当床位有变动时，请在数据查询编辑里面修改。

注意：门诊科室编码和住院科室编码中的标准编码，为卫生部颁布的《医疗机构诊疗科目名录》中的诊疗科目代码，在录入标准编码时可以录入‚+‛号回车，再在弹出的例表匡中选择标准代码。

医技科室编码
此数据为基础数据，是录入原始数据的基础，应在录入原始数据前建好。

科室和编码一次性建好后一般不再变动，只有添加科室项目或增加科室及编码。

科室编码设定为两位，项目编码的前两位必须与科室编码相同。

医院职工编码
此数据为基础数据，是录入原始数据的基础，应在录入原始数据前建好。

职工姓名和编码一次性建好后一般不再变动，只有添加人员及编码（至少保证所有医师编码完整）。

国际疾病编码
此数据为基础数据，系统已提供由四川省卫生厅要求全省统一使用的常用疾病和手术编码库，此功能为专业人士(专家)添加系统中未提供的疾病或手术。

数据审核
此功能是对病案首页等原始数据库表的部分情况做逻辑校验处理，用以修正在查询整编中出现的新错误。

建档维护
建档维护包含拷贝文件、建立档案、档案提取、重建索引和修复文件等五项功能。

拷贝文件指将工作数据库中部分文件原样拷贝到系统的子目录 DBASE 中。

主要用于文件修复。

建立档案指将工作数据库以档案的形式按所选定的日期区间存放到系统的子目录 DBASE 中，同时清除工作库中相同日期区间的原始数据。

注意：要统计报表时，统计区间的数据必须在当前工作库中。

档案提取指按日期区间将存放到档案库中的原始数据提取到当前工作库中。

建立档案和档案提取两项操作必须谨慎！误操作结果是灾难性的。

当提示相应库表有对应日期区间内的重复数据记录时您应高度警觉，在你不能确认是否真有时建议中断操作（切记）！
重建索引指修复原始数据库被损坏的索引。

文件修复指将发生意外情况时，用以前拷贝的原始数据库覆盖当前工作库。

用此功能一定要谨慎使用，它将丢失上次拷贝文件以后又新添加的数据。

备份恢复
数据备份是以数据库记录的形式备份记录。

共有原始数据、基础数据和报表数据三项选择，备份原始数据需要设置起始、结束日期，一般不备份报表数据。

备份时可以备份到硬盘其它目录下（目录路径文件夹名中不宜含有空格）。

数据恢复是将以前备份的数据恢复到当前工作库。

报表
报表统计
统计报表的开始日期和结束日期可以是任意日期（可以跨年统计），但是需要统计的原始数据必须在当前工作库，统计汇总时是预置的临时报表（即日报表），要统计其他报表，则要将临时报表前的‚√‛点去。

只有进行统计后才能输出报表（包括模拟显示和打印输出）。

打印报表时所有报表都用A4纸竖起装入打印机。

如果出比较分析表，可以与以前统计过的任意区间的数据作比较。

在此，您还可以考虑在打印前进行打印纸的页边距设置, 根据自己的打印机情况在系统中调整打印进纸量，使页面更精美、规范。

排序分析
1.初始状态为当年所有出院病人的疾病排序分析；
2.您可以选择任意条件以限定参与排序的出院病人范围；
3.备注条件描述内容将在报表备注栏显示打印；
4.若选定某个科室、某位医师或某类疾病参与排序，则相当于针对科室、医生或某类疾病进行排序。

索引登记
索引登记提供了十大索引方案，在执行前要选择好索引项目、索引目标（浏览、模拟显示或打印）、始末条件（即要索引的日期范围、换页是否暂停，如是打印还要是否统一编制页号，根据页面情况选择每页打印的例数，如果是激光打印机或喷墨打印机，还可以选择先打印奇数页或偶数页），分页内容（可以是所选索引项目的所有或一部分）。

历史台帐
提供基于门诊科室的1套历史台帐和基于临床住院科室的7套历史台帐。

1.历史台帐应仅包括月报统计记录；
2.若有多余的日期区间统计记录请删除；
3.若缺月报统计记录请在报表统计里先行统计；
4.若需季度、半年、全年栏请汇总（点‚汇总‛按钮）；
5.白底色绿字表示该台帐合计栏。

查询
查询编辑
第一步选定需要查询编辑的数据库，如果是查询档案库（主要是针对病案首页库），还需要选取档案库及其所在的档案年份；
第二步选取需要查询编辑的字段（供选字段里挑选或全部用于列表整编）；
第三步点击条件（此步可以不选，直接作第四步），出现条件设置窗口，先选择需要设置条件的字段，再选择关系中的运算符，然后录入条件值，条件栏后面有一‚非‛，如选了‚非‛则条件增加为‚不是‛或‚不满足‛的意思，最后根据需要点击‚并且‛或‚或者‛并入条件表，以此类推可以选择任意多的条件字段。

窗口上方有个排序（只对病案首页有效），可以选择三种排序方式。

点击‚认可‛返回查询编辑窗口；
第四步选取查询目的，如选择的是列表打印，还可以修改窗口下方的每页打印的行数（预置55）和换页是否暂停。

如选择的是版式整编可以取消第二步选取需要查询编辑的字段。

最后点取‚执行‛开始查询编辑。

您所构造的条件在没有重新构造条件或退出查询编辑之前一直有效。

借阅归档
针对病历进行借阅登记或归档处理（底色红字表明该病历已借出尚未归档）。

网络
用户扩充
扩充应用程序接口，他是用于高级用户自主研发应用程序的接口，方便系统集成。

在使用扩充应用程序前要在选配菜单中的系统配置里设置好扩充应用程序的程序名称和程序所存放的路径。

网络接口
用于医院建立了其他计算机网络系统的用户，主要是调用网络中的一部分数据以便本系统使用，将网络公司开发的调用程序存放于子目录 \PRNET\ 下，并将主程序改名为 PRNET.EXE。

除数据引用中的六个表外，还有病案首页（PRNET.DBF）表，并将七个表存放于子目录 \PRNET\ 下，其数据表的结构参见帮助中的网络接口。

数据引用
用于医院建立了其他计算机网络系统的用户，将网络公司开发的数据调用程序调用的数据按门诊人次(MZNet.DBF)的数据结构、住院动态(ZYNet.DBF) 的数据结构、观察动态(GCNet.DBF) 的数据结构、补充数据(FZNet.DBF) 的数据结构、业务收支(YWNet.DBF) 的数据结构、医技情况(YJNet.DBF) 的数据结构要求转存于子目录 \PRNET\ 下，此六个数据表能转存几个数据表则可以存几个数据表，不一定全部转存，但是数据表中不能有重复数据。

执行数据引用模块时，是将此六个数据表的数据追加到子目录 \DBFS\ 下的相应工作数据表中，然后清空此六个模块的数据。

其数据表的结构参见帮助中的网络接口。

空缺病历
指网络数据表中存在而工作库中仍没转入的出院病人记录。

SQL 探查
用于医院建立了其他计算机网络系统的用户，计算机网络系统管理员查看整个网络数据库表用。

网络直报
目前自动导出《人力资源调查表》（卫统2）、《医用设备调查表》（卫统3）、《出院病人调查表》（卫统4）。

设定起始、终止日期。

导出后可点击相应的图标以列表查验生成的记录。

提示： 1.按统计日期（而非出院日期）直报病人调查数据；
2.网上直报DBF格式数据缺省转存至DDisk目录下；
3.在卫生部离线填报系统里接收后网络直报上传；
4.鉴于系统缘故，转存目录暂不支持含空格的目录路径文件夹。

在线升级
远程维护
目前将通过QQ好友间聊天窗口应用中的‚远程协助‛实现
选配
选配菜单设有系统设置、页边设置、病案选项、代码字典和疾病(编码)手册。

系统设置
系统设置是对用户信息的基本配置，是一个必作的项目，因为所有报表和上报盘都要调用其中的数据。

医院代码指医院的组织机构代码，共9位；区划码指‚行政区划代码‛6位码。

扩充程序为具备高级用户自主开发的应用程序接口，在此录入完整的目录路径程序文件名。

设置好后需点击[保存]以使下次启动后生效。

页边设置
页边设置主要是针对噴墨打印机和激光打印机而设，系统是按照 EPSON 针式打印机预先设置好的，因此针式打印机一般不需要重新设置页边距。

上边空指表头的空度，不一定是进纸量，对竖表是进纸量，竖表本身可以不需调整页边设置；左边空对横表是进纸量，噴墨或激光打印机则按需调整页边设置。

病案选项
病案录入选项指根据自己医院的特点选择需要录入病案首页的具体项目，如：如果医院建有局域网HIS，病案首页中能从网上调入的部分则可以从录入选项中点去；二是上报报表、数据和医院管理确实不需要的项目也可以从中点去。

如果选择了及时编码选项，对于疾病或手术编码的字段，录入字符后系统会及时弹出模糊检索表供你选择，随着录入字符的增加，选择的范围也越缩越小，录入的字符可以是疾病的部分编码和全部编码，也可以是疾病中文名称的首字母或部分关键字的首字母。

代码字典
疾病手册
此功能是打印本系统中提供的和用户自己添加的各种疾病或手术的中文名称和编码，以便编码员对病案首页进行准确无误的编码。

打印时可以按连续页进行打印，也可以先选奇数页打印，然后再选偶数页打印。

用户
密码修改
进入系统后，用户可以随时修改自己的密码。

用户管理
本界面是系统管理员对本系统使用的用户组和组内用户的设置。

增添用户组
本界面是系统管理员对本系统使用的用户组的设置。

增添组内用户
本界面是系统管理员在用户组的基础上对本系统使用的用户组内用户的设置。

设定了用户后，用户第一次进入此系统的缺省密码是：MPRS。

权限设置
本系统管理员对本系统使用的用户组的使用权限进行设置。

权限设置针对用户组别授权，即同一组下的所有用户具有该组相同的使用权限。

事件查看
本系统管理员对各用户使用情况的查看。

部分诸如删除、篡改等严重事件都将记录在操作日志表中。

帮助
帮助目录
系统提供了一部分在线帮助，在系统中可以随时查阅。

医院建立了其他计算机网络系统的用户，如要调。