胃癌肝转移治疗方法的探讨
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根据发 生肝转 移的 时间不 同 ， 可分 为 同时 性 胃癌 肝转
移和异 时性 胃癌 肝转移 。同时性 胃癌 肝转移 是指 胃癌
所有 病例均 给予抗肿 瘤及 对症支 持营养 治疗 。２ ｌ 例 给予奥 沙利 铂 加 ５Ｆ －Ｕ的 全身 化 学 治疗 （ 化疗 组 ） ，
奥 沙利铂８ ｇ １ ， ２周 重 复 一 次 。６例 家属 因担 ５ｍ ／Ｔ 每 Ｉ
级 评 分 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ ； 组 患 者 中位 生存 期 ， 疗 组 为 ３ Ｐ ． ５） 两 化 １个 月 ， 入 组 为 ２ 介 ９个 月 ， 比 较 差 异 有 经
统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ 。 论 ： 癌 肝 转 移 患 者 给 予 介 入 治 疗 可 延 长 生 存 期 。 Ｐ ． ５） 结 胃
胃癌 的发病原 因不 明 ， 能 与多 种 因素 如 生活 习 可 惯、 饮食 种类 、 环境 因 素 、 传 素 质 、 神 因 素 等有 关 ， 遗 精
也与慢性 胃炎 、 胃息 肉 、 胃黏 膜 异 型 增 生 和 肠 上 皮 化
生、 手术后 残 胃以及 长 期 幽 门螺 杆 菌 Ｈ Ｐ感 染 等有 一
心全 身化学 治疗带来 的副作 用 患 者不 能 耐 受 ， 给予 奥 沙￣ ￣ ｌｏｍ ，－Ｕ５ ０ｍｇ 碘油 １ Ｌ Ｕｆ ｏ ｇ ５Ｆ ０ ， ｌ ０ｍ 的肝动 脉化疗
栓 塞术 治疗 （ 介入组 ） 。
１ ４ 疗 效 评 价 ．
定 的关 系 。据 国 内外 文 献报 道 ， 胃癌 的发 病 占肿 瘤 发 病 率 的 ２ ．％ ， ３ ２ 为恶性 肿瘤 死 亡 的第一 位 。 胃癌 发 生
黄 涛
０ ００ ） ３ ０ ９ （ 原 市 中心 医 院 ， 太 山西 太 原
［ 要 ］ 目的 ： 讨 胃癌 肝 转 移 患 者 不 同 治 疗 方 法 的 疗 效 。 方 法 ： ７例 胃癌 肝 转 移 患 者 ， 摘 探 ２ ６例 接 受 肝 介 入 治
疗 ， １例 给 予 全 身 化 学 治 疗 ， 察 两 组 患 者 治 疗 后 的 中 位 生 存 期 以 及 两 组 Ｃ ｉ ２ 观 ｈｌ ｄ分 级 。 结 暴 ： 组 患 者 按 Ｃ ｉ 两 ｈｌ ｄ分
的时间 在 胃 癌 的 诊 断 之 后 ； ）肝 转 移 灶 源 自 胃癌 ； ｃ ｄ ＞均未 行 手术 治疗 。
１３ ． 治 疗 方 法
３ 讨 论
胃癌 肝转 移是指 胃癌 患者 通 过影 像 学检 查 、 组织 学 检查 证 实 肝 脏 出现 了 来 自于 胃癌 的 转 移 病 灶 ］ 。
表 １ 两组 Ｃ ｉ ｈｌ 级评 分 比较 （ ± ｄ分 ）
肝转移 时 问为３～ ７个月 。
１ ２ 入 选 标 准 ．
注 ： 化疗 组 比较 ， 尸 ＜ ．５ 与 ０ ０
两 组患者 均符 合 以下条 件 ：）胃癌患 者通 过影 像 ａ 学检查 、 织 学检查 证 实肝脏 出现 了源 自胃癌 的转 移 组 病灶 ， 肝转 移病 灶 ＜ ０ ５ ％肝脏 ， 无腹水 ． ）肝转 移发 生 ｂ
山面 职 Ｚ压 院 亏 掘 ２１ 年 第 ２ 卷 ０１ １
第３ 期
Ｊｕ ａ ｆＳ ａ ｘ ｄｃｌＣｏｌｇ ｏ ｎｉｕｎ ｕ ａｉｎ Ｖｏ． １ Ｎｏ ３ ２ 【 ｏ ｒｌ ｏ ｈ ｎ ｉＭｅ ｉａ ｌｅ ｅｆｒＣｏ ｔｎ ｉｇＥｄ ｃｔｏ ｎ １２ ． ０１
胃癌 肝 转 移 治 疗 方 法 的探 讨
介入 组与化疗 组 治疗 前后 Ｃ ｉ ｈｌ ｄ分级 的 评分 结果
见 表 １ 。
化 疗栓塞 术治疗 ， 以期在 减少 全 身 化学 治 疗带 给 患者
副 作用 的同时延 长患者 的生存 期 ， 现报 道如下 。
１ 临床资 料 １ １ 一般 资料 ．
来自百度文库
临床疗 效评定 化疗组 中位 生存期 ３ 个月 ， １ 而介入 组 中位生存 期 ２ ９个 月 ， 组 比较 ， 两 差异 有 统计 学 意义
（ ＜０ ０ 。 Ｐ ． ５）
选择 ２ ０ ０ ９年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月住 院确 诊 的 胃癌 肝转 移患 者 ２ ７例 ， 中男 性 １ 其 ６例 ， 性 １ 女 １例 ， 龄 年
２ ７ ９～ ４岁 ， 均 （ ９ ０－１ ． ） ， 确诊 胃癌 到发 现 平 ５． ４ ０５ 岁 从 －
［ 键 词 ］ 胃癌 ； 转 移 ； 介 入 治 疗 ； 身化 学 治 疗 ； 存 期 关 肝 肝 全 生
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ７ ５ ７ 中 ３ ． ［ 献标 识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ７ － １ ６（ ０ １ ０ －０ ００ 文 ６ １０ ２ ２ １ ） ３０ ４ －２
肝 转移 占１ ％ ～ ５ ６ ２ ％… ， 转移是 胃癌患 者死 亡 的最 肝
按 Ｃｉ ｈｌ ｄ分级评 分 ， 院后每 周 各评 价 １次 ； 人 随访
并 记 录患者 的生存 期 。
２ 结 果
主要原 因。为提 高 胃癌 患者 的 生存 率 ， 原 市 中心 医 太
院肿瘤科 近年来对 部分 胃癌肝 转移患 者开展肝 脏动脉
４ ・ ０
黄
涛： 胃癌肝转移治疗方法的探讨
２１ ０ １年
第２ ｌ卷
第 ３期
例 均为 异时性 胃癌 肝转 移 。
以延 长患 者生存 期 。局部介 人 治疗 是可供 选择 的有效 治疗方 法 。肿瘤 转 移 是 多 种 改 变 累 及 的结 果 ， 这一 对
过程认 识 的主要 目的在 于找 出其 中发 生转 移 的重要 因
［ 作者 简 介 ］ 黄
・
初 诊时 已发生肝 转移 ， 且排 除 了其他 转 移 至肝 脏 的病 变； 异时性 胃癌肝 转移 则 是指 在 明确 诊 断 胃癌 后 出现
的肝 转移 且 病 灶 来 自于 胃癌 病 灶 ］ 。本 次研 究 的病
涛 ， ， 治 医师 ， 事 肿 瘤科 临床 工 作 男 主 从
移和异 时性 胃癌 肝转移 。同时性 胃癌 肝转移 是指 胃癌
所有 病例均 给予抗肿 瘤及 对症支 持营养 治疗 。２ ｌ 例 给予奥 沙利 铂 加 ５Ｆ －Ｕ的 全身 化 学 治疗 （ 化疗 组 ） ，
奥 沙利铂８ ｇ １ ， ２周 重 复 一 次 。６例 家属 因担 ５ｍ ／Ｔ 每 Ｉ
级 评 分 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＞０ ０ ； 组 患 者 中位 生存 期 ， 疗 组 为 ３ Ｐ ． ５） 两 化 １个 月 ， 入 组 为 ２ 介 ９个 月 ， 比 较 差 异 有 经
统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ 。 论 ： 癌 肝 转 移 患 者 给 予 介 入 治 疗 可 延 长 生 存 期 。 Ｐ ． ５） 结 胃
胃癌 的发病原 因不 明 ， 能 与多 种 因素 如 生活 习 可 惯、 饮食 种类 、 环境 因 素 、 传 素 质 、 神 因 素 等有 关 ， 遗 精
也与慢性 胃炎 、 胃息 肉 、 胃黏 膜 异 型 增 生 和 肠 上 皮 化
生、 手术后 残 胃以及 长 期 幽 门螺 杆 菌 Ｈ Ｐ感 染 等有 一
心全 身化学 治疗带来 的副作 用 患 者不 能 耐 受 ， 给予 奥 沙￣ ￣ ｌｏｍ ，－Ｕ５ ０ｍｇ 碘油 １ Ｌ Ｕｆ ｏ ｇ ５Ｆ ０ ， ｌ ０ｍ 的肝动 脉化疗
栓 塞术 治疗 （ 介入组 ） 。
１ ４ 疗 效 评 价 ．
定 的关 系 。据 国 内外 文 献报 道 ， 胃癌 的发 病 占肿 瘤 发 病 率 的 ２ ．％ ， ３ ２ 为恶性 肿瘤 死 亡 的第一 位 。 胃癌 发 生
黄 涛
０ ００ ） ３ ０ ９ （ 原 市 中心 医 院 ， 太 山西 太 原
［ 要 ］ 目的 ： 讨 胃癌 肝 转 移 患 者 不 同 治 疗 方 法 的 疗 效 。 方 法 ： ７例 胃癌 肝 转 移 患 者 ， 摘 探 ２ ６例 接 受 肝 介 入 治
疗 ， １例 给 予 全 身 化 学 治 疗 ， 察 两 组 患 者 治 疗 后 的 中 位 生 存 期 以 及 两 组 Ｃ ｉ ２ 观 ｈｌ ｄ分 级 。 结 暴 ： 组 患 者 按 Ｃ ｉ 两 ｈｌ ｄ分
的时间 在 胃 癌 的 诊 断 之 后 ； ）肝 转 移 灶 源 自 胃癌 ； ｃ ｄ ＞均未 行 手术 治疗 。
１３ ． 治 疗 方 法
３ 讨 论
胃癌 肝转 移是指 胃癌 患者 通 过影 像 学检 查 、 组织 学 检查 证 实 肝 脏 出现 了 来 自于 胃癌 的 转 移 病 灶 ］ 。
表 １ 两组 Ｃ ｉ ｈｌ 级评 分 比较 （ ± ｄ分 ）
肝转移 时 问为３～ ７个月 。
１ ２ 入 选 标 准 ．
注 ： 化疗 组 比较 ， 尸 ＜ ．５ 与 ０ ０
两 组患者 均符 合 以下条 件 ：）胃癌患 者通 过影 像 ａ 学检查 、 织 学检查 证 实肝脏 出现 了源 自胃癌 的转 移 组 病灶 ， 肝转 移病 灶 ＜ ０ ５ ％肝脏 ， 无腹水 ． ）肝转 移发 生 ｂ
山面 职 Ｚ压 院 亏 掘 ２１ 年 第 ２ 卷 ０１ １
第３ 期
Ｊｕ ａ ｆＳ ａ ｘ ｄｃｌＣｏｌｇ ｏ ｎｉｕｎ ｕ ａｉｎ Ｖｏ． １ Ｎｏ ３ ２ 【 ｏ ｒｌ ｏ ｈ ｎ ｉＭｅ ｉａ ｌｅ ｅｆｒＣｏ ｔｎ ｉｇＥｄ ｃｔｏ ｎ １２ ． ０１
胃癌 肝 转 移 治 疗 方 法 的探 讨
介入 组与化疗 组 治疗 前后 Ｃ ｉ ｈｌ ｄ分级 的 评分 结果
见 表 １ 。
化 疗栓塞 术治疗 ， 以期在 减少 全 身 化学 治 疗带 给 患者
副 作用 的同时延 长患者 的生存 期 ， 现报 道如下 。
１ 临床资 料 １ １ 一般 资料 ．
来自百度文库
临床疗 效评定 化疗组 中位 生存期 ３ 个月 ， １ 而介入 组 中位生存 期 ２ ９个 月 ， 组 比较 ， 两 差异 有 统计 学 意义
（ ＜０ ０ 。 Ｐ ． ５）
选择 ２ ０ ０ ９年 ３月 至 ２ １ ０ ０年 ３月住 院确 诊 的 胃癌 肝转 移患 者 ２ ７例 ， 中男 性 １ 其 ６例 ， 性 １ 女 １例 ， 龄 年
２ ７ ９～ ４岁 ， 均 （ ９ ０－１ ． ） ， 确诊 胃癌 到发 现 平 ５． ４ ０５ 岁 从 －
［ 键 词 ］ 胃癌 ； 转 移 ； 介 入 治 疗 ； 身化 学 治 疗 ； 存 期 关 肝 肝 全 生
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ７ ５ ７ 中 ３ ． ［ 献标 识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １ ７ － １ ６（ ０ １ ０ －０ ００ 文 ６ １０ ２ ２ １ ） ３０ ４ －２
肝 转移 占１ ％ ～ ５ ６ ２ ％… ， 转移是 胃癌患 者死 亡 的最 肝
按 Ｃｉ ｈｌ ｄ分级评 分 ， 院后每 周 各评 价 １次 ； 人 随访
并 记 录患者 的生存 期 。
２ 结 果
主要原 因。为提 高 胃癌 患者 的 生存 率 ， 原 市 中心 医 太
院肿瘤科 近年来对 部分 胃癌肝 转移患 者开展肝 脏动脉
４ ・ ０
黄
涛： 胃癌肝转移治疗方法的探讨
２１ ０ １年
第２ ｌ卷
第 ３期
例 均为 异时性 胃癌 肝转 移 。
以延 长患 者生存 期 。局部介 人 治疗 是可供 选择 的有效 治疗方 法 。肿瘤 转 移 是 多 种 改 变 累 及 的结 果 ， 这一 对
过程认 识 的主要 目的在 于找 出其 中发 生转 移 的重要 因
［ 作者 简 介 ］ 黄
・
初 诊时 已发生肝 转移 ， 且排 除 了其他 转 移 至肝 脏 的病 变； 异时性 胃癌肝 转移 则 是指 在 明确 诊 断 胃癌 后 出现
的肝 转移 且 病 灶 来 自于 胃癌 病 灶 ］ 。本 次研 究 的病
涛 ， ， 治 医师 ， 事 肿 瘤科 临床 工 作 男 主 从