无菌操作技术

无菌操作技术
无菌操作技术

无菌操作技术

使用无菌持物钳的目的:取用或者传递无菌的敷料、器械。

铺无菌盘的目的:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物品,以供实施治疗时使用。

取用无菌溶液的目的:保持无菌溶液的无菌状态。

无菌容器使用法的目的:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。

戴无菌手套的目的:执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。

仪表:仪表端庄,服装整洁;修剪指甲,取下手表,正确应用六部洗手法清洗双手;戴园帽、戴口罩。

评估:1、评估各种无菌物品的名称、灭菌日期及失效期、灭菌效果(灭菌指示胶带是否为均匀一致的黑色)、灭菌包是否完整、包扎紧实、无潮湿;灭菌容器的盖及筛孔是否紧闭;2、评估一次性无菌手套的号码。评估操作环境是否清洁,宽敞;按照所提供环境评估物品应如何摆放,使其在操作中不互相跨越,在打开无菌包时有足够的空间。

用物准备:无菌镊子筒及持物钳包1套;治疗盘1个;碘伏;无菌棉签1包;无菌治疗巾包1个;无菌溶液1瓶;清洁纱布2块;储槽1个(内置治疗碗数个);弯盘1个;无菌手套袋或一次性无菌手套1副;纱布罐;启瓶器1个;记录卡片及不干胶标签数个;笔!

操作:用治疗车将用物推至操作台旁,擦拭桌面,将物品合理布局于操作台上,再次检查个人准备情况

(1)、无菌持物钳的使用:

1、再次核对无菌镊子筒及持物钳包的名称、包皮有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及有效期期

2、遵循无菌原则打开无菌钳包,解开无菌包系带并缠好放于包皮下面,逐层打开,取出镊子筒置于操作台上,无菌持物钳置于筒内,包皮放于治疗车下层。

3、取不干胶标签记录打开日期及时间、并贴于镊子筒上。口述:干缸有效期4小时。

(2)、铺无菌盘:

1、取治疗盘放于合适位置,再次查对无菌治疗巾包的名称,包皮有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及有效期。

2、选择宽敞的位置,打开无菌包,用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内。取放无菌持物钳时,钳端应闭合,不可触及容器边缘部分,使用持物钳时保持钳端向下,用后立即放回。

3、未用完的无菌巾,应按原折痕包好系带,注明开包日期与时间,口述:有效期24小时。如已没有治疗巾,则将包皮放于治疗车下层。

4、双手捏住治疗巾上层两角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,上层向远端呈扇形折叠,开口边向外,治疗巾内面为无菌区。

(3)无菌容器:

1检查无菌容器名称及标识,消毒指示胶带是否变色及有效期。双手持储槽双耳打开储槽盖并放置稳妥,检查容器内灭菌指示卡。

2、用无菌持物钳取出一个治疗碗放于铺好的治疗盘内,检查并打开无菌纱布罐,将盖内面向上平放桌上,夹出纱布数块放于治疗碗内,操作中不要跨越无菌区。

3、将储槽盖严,双耳扣妥,手不可触及储槽内面及边缘,将纱布罐盖双手托起

盖好,手不可触及盖的内面及边缘,注明首次打开储槽及纱布罐的日期及时间。口述:有效期24小时。

4、放好无菌物品后,将上层无菌巾盖于物品上,上下层边缘对齐,并将开口处边缘向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次,注明铺盘时间。口述:有效期4小时。

(4)取用无菌溶液:1、取无菌溶液,螺旋式擦净瓶口及瓶身。再次核对药名、浓度、剂量、失效期,检查瓶盖是否松动,瓶身有无裂缝,溶液有无沉淀、变色、浑浊等。

2、用无菌持物钳取出一个治疗碗,手应托其底部,不能触及容器的内面及边缘,放于操作台上。

3、撬去铝盖,两手拇指于标签侧将瓶塞向上翻起松动,用食指和中指套住瓶塞拉出,手不能触及瓶口及盖的内面

4、手握标签面,先倒出少许溶液于弯盘内旋转冲洗瓶口2/3,再由原处将溶液倒入无菌容器内50-100ml。如有剩余药液立即盖好瓶塞,由瓶颈到瓶塞常规消毒后翻下, 如打开瓶塞时未污染瓶口,只消毒瓶塞内面即可,注明开瓶日期与时间。口述:有效期24小时。将治疗碗双手托起放好。

(5)带无菌手套:

1、选择大小合适的一次性无菌手套,检查包装是否完好及其有效期。

2、打开手套包,按左右手位置放置妥当,一手捏起纸袋开口处,另一手捏住一只手套翻折部分(手套内面),取出手套对准五指戴好。未戴手套的手捏起另一开口处,用已戴好手套的手,插入另一手套的翻折内面(手套外面)对准五指戴好。双手对合交叉调整手套位置,将手套的翻转处套在工作服衣袖外面,准备进行无菌操作。口述:操作前擦去手套上的滑石粉,操作完毕,洗净手套上的污物。

3、脱手套时,一手捏住另一手套腕部外面翻转脱下,再以脱下手套的手指插入另一手套口内,将其翻转脱下。

(6)分类处理用物,洗手,放回保留物品。使用无菌持物钳的注意事项:

1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布。

2、取远处物品时,应当连同容器一起搬移到物品旁使用。

3、使用无菌钳不能低于腰部。

4、打开包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次。铺无菌盘的注意事项:

1、铺无菌盘区域及治疗盘必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿。

2、非无菌物品不可触及无菌面。

3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时

使用无菌容器时的注意事项:

1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面。

2、无菌容器打开后,记录开启的日期、时间、有效使用时间为24小时。取无菌溶液时的注意事项:

1、不可以无菌物品或者无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒取溶液。

2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。

戴无菌手套的注意事项:

1、戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。

2、戴手套后如发现有破洞、手套破裂或污染时,应当立即更换。

3、脱手套时,应翻转脱下。

无菌技术基本操作方法

无菌技术基本操作方法 无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌技术基本操作方法:①无菌持物钳的使用②无菌包的使用③铺无菌盘④无菌容器的使用⑤取用无菌溶液⑥戴、脱无菌手套 操作中的无菌观念:1、进行无菌操作时,操作者身体与无菌区保持一定距离。 2、取放无菌物品时应面向无菌区 3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。 4、手部应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区, 手不可接触无菌物品。 5、非无菌物品应远离无菌区;无菌物品一经取出,即使未 用,也不可放回无菌容器内。 6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 7、如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌。操作前的准备:1、护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2、用物准备 3、环境准备①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。 ②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。 ③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。 1、无菌持物钳的使用 目的:用于取放和传递无菌物品

步骤:①检查检查有效期 ②开盖将容器盖打开 ③取钳手持无菌持物钳上1/3,闭合钳端,将钳移至容器中央,垂 直取出,关闭容器盖 ④使用保持钳端向下,在腰部以上视线范围活动,不可倒转向上 ⑤放钳用后闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容器,松开关节, 关闭容器盖 注意事项:①严格遵循无菌操作原则 ②取放无菌持物钳时钳端闭合,不可触及液面以上部分或罐口边 缘;使用过程中始终保持钳端向下,不可触及非无菌区。 ③到远距离取物时,应将持物钳和容器一起移至操作处,就地取出 ④不可用持物钳夹取油纱布,不可用持物钳换药或消毒皮肤 ⑤干燥法保存应每4小时更换1次 ⑥无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌 2、无菌包的使用 目的:用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌操作用步骤: ①检查检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带,检查有无潮湿或破损 ②解开封口胶带(系带)将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带 ▲取出包内部分物品 ⅰ、开包:将系带卷放于包布下,按顺序逐层打开无菌包 ⅱ、取物:用无菌钳夹取所需物品,放在准备好的无菌区内

无菌技术的概念和原则

无菌技术 无菌技术的概念和原则 无菌技术是医疗护理操作中防止发生感染和交又感染的一项重要的基本操作,广泛应用于医疗护理实践中。如注射、导尿、穿刺、手术时,必须严格执行无菌技术,以防微生物侵入机体,引起交叉感染。无菌技术的操作规程是根据科学原则制定的,每个医务人员必须速守,以保证患者的安全。 一、无菌技术的概念 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中,使已灭菌的物品不被污染,保持无菌,以防微生物侵入机体的操作技术。 2、无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。 3、无菌区域是指在进行无菌操作时,为放置无菌物品而准备的区域。 二、无菌技术操作原则 1、在进行无菌操作前,操作者要戴好帽子、口罩并洗手。 2、在进行无菌操作时,环境要保持清洁。 3、无菌物品和非无菌物品应分开放置;无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌容器或无菌包内;无菌物品使用后,必须重新灭菌后方可再用;无菌物品一旦从无菌容器或包内取出,即使未使用,也不可再放回。 4、无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期,并按灭菌日期先后顺序存放和使用。无菌包应放置在清洁、干燥、固定的地方,在未被污染的情况下可保存7-14天,过期或包布受潮应重新灭菌。

5、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳(镊)。未经消毒的手臂及用物不可跨过无菌区。 6、无菌操作中,无菌物品被污染或疑有污染,不可再用,应予更换或重新灭菌。 7、一份无菌物品,只能供一位患者使用一次,以防止交叉感染。 无菌技术操作流程: 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。 4、铺无菌盘: 单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。 双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。

无菌技术操作规程

无菌技术操作规程 一、无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7 天,过期应重新灭菌。 4、工作人员面向无菌区域,用无菌取无菌物品,手臂须保持在腰部水平以上,不可触及无菌物或跨越无菌区,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。 5 进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染,不可使用。 6 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用可,应更换或重新灭菌。 7、一套无菌物品,只能供一个病人用,以免发生交叉感染

二、准备质量标准 1、工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、备齐用物。 3、治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒液溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。 4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。 5 用物排放有序,符合无菌操作要求。 三、操作流程质量标准 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2 无菌持物钳使用法: 无菌持物钳须置于无菌容器内,有效期限 4 小时;取、放无菌持物钳时,应将盖打开,钳端闭合,不可在盖孔中取、放;如需取远处物品时,应连同容器一起搬移,就地取出无菌物品。 3、无菌包使用法: 1)、查看无菌包的名称、灭菌日期,查看化学指示胶带粘贴。 2)、将无菌包放在清洁、干燥处,撕开粘贴。 3)、用拇指和食指先揭开左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内

无菌技术基本操作流程

无菌技术基本操作流Revised on November 25, 2020

班级:姓名:学号: 无菌技术基本操作流程 操作前准备(护士、用物、环境) I 无菌持物钳使用:检査(名称、有效期)一开盖(将浸泡无菌持物钳的容器打开)一取钳(手 持无菌持物钳上1/3、闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取出,关 闭容器盖)一使用(始终保持钳湍向下,在腰部以上视线范围内活动, 不可倒转向上)T放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回容 器,松开轴节,关闭容器盖) I 无菌包使用:检査(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)-解开系带(将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带)T开包(逐层打开) 一取物(所需物品夹至无菌区内)一包扎(原痕包好、横向扎好)一记 录(曰期' 时间、签名) 铺无菌盘:擦治疗盘一检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)一开包(打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内)一铺盘(单层 底铺盘法、双层底铺盘法)一折巾一放置无菌物品一盖巾一记录(曰 期、时间、签名) 无菌容器使用:检査(名称、灭菌曰期)一开盖(取物时,打开容器盖,内面 向上置于稳妥处或拿在手中)一取物(用无菌持物钳从无菌容器内夹取物

品)一关盖(取物后,立即将盖盖严)一手持容器 (手持无菌容器时,应托住容器底) I 取无菌溶液:清洁(取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘)一査对(认真 检査并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身 有无裂纹;检查溶液有无沉淀、浑浊或变色)一开瓶盖(用启瓶器撬开瓶 盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起,一手示指和中指夹住 瓶塞将其拉岀)一倒溶液(另外一手拿溶液瓶,瓶签朝向手心,倒出少量溶 液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中)一盖瓶塞(倒毕塞瓶 塞盖,消毒后盖好)记录(开瓶曰期、时间、放回原处)I 戴脱无菌手套:查对(号码、灭菌曰期)一打开手套袋(放于清洁干燥的桌面 上,用滑石粉包,涂擦上手)一戴手套(分次取手套法、一次取手套法)一 调整(将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边)一冲洗(用无菌水冲 净手套上的滑石粉)-脱手套(清水冲洗脓血后翻转脱下)一处置(手套放 入医用垃圾)一清洁双 思考题 1、什么是无菌技术、无菌物品及无菌区域 无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

无菌技术考试试卷试题(含答案)

无菌技术试题 姓名得分 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1.取用无菌溶液时,应首先核对:() A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液有无沉淀E.溶液有无浑浊 2.外用溶液开启后,其使用的时间不能超过:() A.4小时 B.12小时C.24小时 D.8小时 E.48小时 3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过:() A.4小时B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 4.铺无菌盘时,应注明铺盘的日期、时间,其无菌盘的有效期为:() A.4小时B.12小时 C.24小时 D.8小时 E.48小时 5.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的:()

A.戴手套前先将手洗净擦干B.核对手套袋外标明的手套号码,灭菌日期C.取出滑石粉,用后放回袋内D.戴好手套后,两手置腰部水平以上 E.脱手套时,将手套口翻转脱下 6.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为:() A.灭菌 B.无菌 C.消毒 D.清洁 E.抑菌 7.下述哪项符合无菌技术操作原则:() A.无菌操作前30分钟清扫地面 B.无菌包潮湿待干后使用C.取出的无菌物品未用立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 8.在无菌技术操作原则中,预防交叉感染的关键措施是:() A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置E.无菌物品疑有污染不可再用 9.下列哪项违背了无菌技术操作原则:() A.打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置B.手持无菌容器时,应托住边缘部分 C.倒取无菌溶液时,手不可触及瓶塞的内面 D.戴手套的手不可触及另一手套的内面 E.揭开无菌盘时,双手捏住盖巾外面双角

无菌技术操作原则

无菌技术操作原则 在护理中,控制致病微生物,避免发生感染的最好办法就是无菌技术。护/士需要把临床护理中无菌技术的理论与实践运用于护理中,减少病人感染的发生,提高护理服务的质量。 无菌技术概念 无菌技术就是指在执行医疗护理操作的过程中,防止一切医微生物侵入机体与保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术与管理方法。 1、无菌技术就是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体与保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术与管理方法。 2、无菌物品经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品称无菌物品。 3、无菌区域经过灭菌处理而未被污染的区域,称无菌区域。 4、非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域,称非无菌物品或区域。 1、环境要清洁。 进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,减少人员走动,以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。 2、工作人员进行无菌操作 衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。 3、物品管理 无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。 4、无菌物品 无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,有效期一周为宜,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期,潮湿应重新进行灭菌处理。 5、取无菌物 操作者身距无菌区20cm,取无菌物品时须用无菌持物钳(镊),不可触及无菌物品或跨越无菌区域,手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后,不可过久暴露,

无菌技术基本操作流程 (1)

班级:姓名:学号: 无菌技术基本操作流程 操作前准备(护士、用物、环境) ↓ 无菌持物钳使用:检查(名称、有效期)→开盖(将浸泡无菌持物钳的容器打开)→取钳 (手持无菌持物钳上1/3、闭合钳端,将钳移至容器中央,垂直取 出,关闭容器盖)→使用(始终保持钳端向下,在腰部以上视线范 围内活动,不可倒转向上)→放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速 垂直放回容器,松开轴节,关闭容器盖) ↓ 无菌包使用:检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)→解开系带(将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解开系带)→开包(逐层 打开)→取物(所需物品夹至无菌区内)→包扎(原痕包好、横向扎 好)→记录(日期、时间、签名) ↓ 铺无菌盘:擦治疗盘→检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)→开包(打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内)→铺盘(单层 底铺盘法、双层底铺盘法)→折巾→放置无菌物品→盖巾→记录(日 期、时间、签名) ↓ 无菌容器使用:检查(名称、灭菌日期)→开盖(取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中)→取物(用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品)→关盖(取 物后,立即将盖盖严)→手持容器(手持无菌容器时,应托住容器底)↓ 取无菌溶液:清洁(取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘)→查对(认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂纹; 检查溶液有无沉淀、浑浊或变色)→开瓶盖(用启瓶器撬开瓶盖,用拇指 与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起,一手示指和中指夹住瓶塞将其拉 出)→倒溶液(另外一手拿溶液瓶,瓶签朝向手心,倒出少量溶液旋转冲 洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中)→盖瓶塞(倒毕塞瓶塞盖,消 毒后盖好)记录(开瓶日期、时间、放回原处) ↓ 戴脱无菌手套:查对(号码、灭菌日期)→打开手套袋(放于清洁干燥的桌面上,用滑石粉包,涂擦上手)→戴手套(分次取手套法、一次取手套法)→调整(将手 套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边)→冲洗(用无菌水冲净手套上的 滑石粉)→脱手套(清水冲洗脓血后翻转脱下)→处置(手套放入医用垃 圾)→清洁双手

护理操作考试

-、无菌技术(铺无菌盘) 【护理目标】 正确使用无菌巾布置无菌盘(区域),形成无菌区,短期内放置无菌物品或进行无菌技 术操作,保持区域与无菌物品的无菌状态。 【操作重点步骤】 1. 严格遵循无菌技术操作原则。 2. 操作区宽敞、清亮、明亮。治疗盘清洁、干燥。 3. 按无菌操作技术,取出无菌巾铺于治疗盘构成无菌盘。铺好的无菌盘上下层无菌巾的开口边缘应对齐并向 上折叠盖严。 4. 往无菌盘里摆放无菌物品放置有序,方便取出。摆放时不可触及或跨越无菌区,并保持无菌盘于腰平面至 视野之内。 5. 铺好的无菌盘在4h内使用。无菌盘使用后即需更换。 6. 使用后的一次性医疗物品、敷料按医疗废物处置要求进行分类处置。非一次性使用医疗物品由消毒供应室 集中处置。治疗巾由洗衣房集中清洗。 【结果标准】 1. 铺盘方法正确,无菌面没有被污染。 2 ?污染的无菌盘得到及时更换。 3?操作过程符合无菌技术操作原则。 【相关链接】 无菌治疗巾包内治疗巾的折叠方法: 1. 纵折法:治疗巾纵折两次,再横折两次,开口边向外。 2. 横折法:治疗巾横折后纵折,再重复一次。 【实施要点及评分标准】

、人床整理 床单位准备 (一)评估和观察要点 1. 评估患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。 2 ?评估床单位安全、方便、整洁程度。 (二)操作步骤 1. 备用床

( 1 )将用物按使用顺序排放好,携至床的右侧,一手提起椅放在床尾,距床尾能过一人的距离。将用物放在椅背上。 (2)移开床旁桌,将棉被纵向梯形折叠,横向“S”型折叠后连同枕芯依次放在 椅子上。 ( 3 )翻床褥及床垫(注意调换床头和床尾) ( 4 )铺大单: ①对齐大单与床的中线,上下左右打开。 ②先做床头角。右手略抬床垫,左手过大单中线包紧,捏住床垫右手拉大单向上使边缘与床垂直,两手做斜角并塞入垫下。 ③走至床尾拉大单中线与床尾中线对齐,依同样方法做床尾角,塞中间部分于垫下。 ④护士转至床的左侧,以同样方法做左侧床头角。 ⑤做左侧床尾角之前要全面拉紧后再做角,塞中间部分于垫下。 ( 5 )装被套: ①将被套中线与床中线对齐,上下左右打开。 ②被头与床头齐。 ③床尾开口处打开至1/3 处,将棉被放在开口处,中线对正,左手拉被头,右 手在被套外配合,使棉被装入套内(注意两角充实,被头饱满) 。 ④两侧打开至床尾,全面拉开使被套和棉被吻合,上翻床尾处棉被,结扎带子后拉平。 ⑤护士回到左侧床头,折成被筒使两侧与床垫齐,被头距床头15cm。 ⑥护士站在床尾做下部被筒,中线对正,两边拉直向内折叠与床垫齐。 ⑦做左侧床尾角。 ⑧护士转回床右侧,先查看床头,再做床尾角(注意与左侧对称) 。 ( 6 )在椅子上装好枕套(注意角实、平整) ,放在床头(开口背门) 。 ( 7 )放回床旁桌椅。 ( 8 )站在床尾,查看床单位是否整齐。 2. 暂空床 改暂空床法 ( 1 )移开床旁椅,椅背齐床尾。 ( 2 )将棉被四折于床尾与床垫齐,被头处向内折叠。 ( 3 )移回床旁椅。 铺暂空床法 ( 1 )将用物按使用顺序排放好,携至床的右侧,一手提起椅子放在床尾,距床尾能过一人的距离。将用物放在椅背上。

无菌操作技术规范

无菌操作技术规范 无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。无菌技术作为预防医院感染的一项重要而基础的技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,防止医源性感染的发生。 一、无菌技术的操作原则: 1、进行无菌操作的环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作,空气清新,无尘埃。 2、无菌操作前,操作人员要穿戴整洁,帽子须遮盖全部头发,口罩须盖住口鼻,并认真彻底洗手(七步洗手法) 洗手方法:1)手掌对手掌; 2)手背对手掌;

←3)两手指缝相对互擦; 4)双手并扣互擦指背;↓ 5)拇指在掌心旋转擦洗;↓ ;

←6)指尖对手掌擦洗。 (7)摩擦手腕,然后彻底流水冲净。 认真揉搓双手至少15s,范围为双手、手腕及腕上10cm,注意指尖、指缝、拇指、指关节等处清洗干净。 3、实施无菌技术操作必须使用无菌物品。一次性使用的无菌医疗器械、用品不得重复使用。 4、无菌物品与非无菌物品应分柜放置,并有明显标志。无菌包需标明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放。无菌包的有效期按7天计算,过期或受潮应重新灭菌。无菌柜应定期整理、清洁。

5、在无菌技术操作时,必须明确无菌区和非无菌区。 6、使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装完整性、标识有效性、即无菌包的名称、灭菌时间或失效期、签名等,检查包内外化学指示胶带变色情况等。 湿包或有明显水渍,密封容器的筛孔被打开,灭菌包掉落在地或误放不洁之处,包装破损或发霉,外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问等情况,应视为污染,不能再使用。不得使用过期无菌物品。 7、进行无菌操作时,操作者应面向无 菌区域并与无菌区保持一定距离;手臂应 保持在腰部或操作台面以上,操作过程中 不可跨越无菌区,手不可触及无菌物。操 作时不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 8、无菌物品必须一人一用一灭菌。取用无菌物品时应用无菌持物钳/ 镊近距离夹取。无菌持物镊/ 钳可用消毒液浸泡或干性保持。湿式无菌持物钳、筒及筒内消毒液每周更换一次,干式无菌持物筒和钳每4h更换一次,一旦污染随时更换。 9、无菌物品取出后不可放回无菌容器内。应用无菌巾包(盖)好,超过4h不得使用。开启的无菌药液须注明时间。开启的无菌溶液须在4h内使用,其他溶液不得> 24h。注射治疗时,应用无菌盘,抽出的药液不得> 2h。 10、用于无菌技术操作的棉球、棉签、纱布。根据一次用量的标准,独立包装。用无菌容器盛放的无菌物品,一经打开,使用时间最长不得>24 h。 11、消毒皮肤用的碘伏、酒清应密闭保存。病区盛放消毒溶液的容器每周灭菌2次。 二、无菌技术的操作流程 医务人员在执行无菌技术操作前,首先戴好帽子,帽子要求遮盖全部头发,然后按七步洗手法洗手后戴口罩,环境要求宽敞、清洁。 (一)戴无菌手套 1、查看无菌手套:展开无菌手套包,一手掀起手套袋开口处查看袋中手套的摆放,将手套反褶部分移到近身处。

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程 开始:各位老师下午好,我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的:保持无菌物品无菌区域不被污染,防止一切微生物侵入机体,避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估:操作前30分钟停止清扫,操作中减少人员走动,开窗、通风、换气,操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备:治疗盘无菌包:包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包:内置治疗碗一个,镊子两把,弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套 铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁,干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包:化学指示胶带有变色,在有效期内,无潮湿、无破损。斜角打开(打开无菌包内角时,手不可触及包布内面,不得跨越无菌区域)看化学指示卡,有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内,将无菌包按原折痕“一字”包好后,看时间:记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾:双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开,由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上,将上下对齐后上层扇形折三次,开口外边向外,使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包,前述指示胶带变色,在有效期内,侧孔、底孔闭合 1)打开无菌包,看化学指示卡变色 2)用无菌钳分别取治疗碗(内含两把镊子)、弯盘入无菌盘内。 3)打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内;同法夹取无菌棉球置治疗碗内(手不可触及容器边缘或内侧),无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液:(拿起溶液瓶,看瓶签)述:瓶身干净,标签完整、字迹清楚,0.9%Nacl500ml,在有效使用期内,瓶盖无松动,瓶身瓶底无无裂缝,对光检查:溶液澄清、无杂质。除盖:查棉签(无漏气,在有效试用期内)写好开包日期,消毒瓶盖、手指,开瓶盖。倒溶液于治疗碗内,再次消毒瓶口,盖回瓶盖看时间:记录日期、时间、签名,24小时有效。 7.铺完盘,看时间口述:记录名称、时间并签名(小标签贴于盘缘)、4小时内有效。述:已铺好换药盘,可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。 8.注意事项:在操作中应注意:无菌容器盖放于稳妥处时,应内面朝上。到远处夹取无菌物品,应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,同时更换消毒液,干燥保存4小时更换一次 带无菌手套 1.目的:用于进行无菌操作,防止患者受到感染,用于接触某些无菌物品或区域,保持无菌物

无菌技术操作流程

无菌技术操作流程

无菌技术法操作评分标准 氧气吸入法(氧气筒供氧)操作流程 考核时间:5分钟之内完成操作,超时1min ,扣1分 治疗车:①上层:(1)注射盘:湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗(内装生理盐水)、纱 布、别针和橡皮筋(装在一次性培养盒内)、记录卡,(2)蒸馏水或冷开水、扳手,②供氧装置一套(氧气筒、氧气表)、签字笔。 、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方,举止端庄 3、微笑服务,语言柔和恰态度和蔼可亲 1 、环境:整洁、安静、安全(四防) 2、物品:(1)备齐用物,放置合理 3、病人:(1)理解目的,愿意合作,又安全感 (2)体位舒适,情绪稳定 4、护士:(1)核对,确认病人 (2)自我介绍,评估病人(观察病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温度、检查鼻腔通畅情况、有无鼻部手术等、心理合作程度) (3)向病人解释吸氧的目的,稳定病人情绪 (4)洗手(六步洗手法),戴口罩(计时开始)

检查“四防”及“满空”标志 →开大开关冲气门→ 安装流量 表 → 接湿 化瓶(与地面垂直)内盛灭菌用水至1/3-1/2满→注明上氧日期及时间将准备好的整套供氧装置携至病人床旁→再次核对、解释、安慰→取舒适体位→选择鼻腔(检查鼻腔有无分泌物堵塞或异常)→清 洁鼻腔→连接氧气管→调节流量→将氧气管鼻塞端放入盛有生 理盐水的治疗碗内以检查氧气流出是否通畅并湿润氧气管前端→插氧气 管→用别针固定氧气管于床单上→询问病人感受并告知上氧过程中 的注意事项→整理床单位→收拾用物→洗手、脱口罩→记录 用氧时间、氧流量,签名→观察缺氧症状的改善情况并记录 观察缺氧改善程度,询问病人感受→准备用物,洗手,戴口罩→取 下别针→ 拿纱布取下氧气管并擦净鼻部→关小开关→取下氧气管→关大 开关→开小开关放余氧→关小开关→取下湿化瓶及流量表→ 整理床单位→收拾用物→洗手,脱口罩→记录停氧时间,签名 (计时结束) 1、病人:擦净病人的面部,协助病人取舒适体位,整理病床单位 2、用物:清洁,分类消毒,物归原处 3、洗手(六步洗手法) 操作中是否体现以人为本 氧气吸入法(氧气筒、中心吸氧)操作评分标准 日期:科室:姓名:得分:

无菌技术操作考试标准

无菌技术操作考试标准

铺无菌盘法之无菌巾一铺一盖法操作考核评分标准 项目考核内容 分 值 扣分及标准 操作准备护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 2 操作准备: [用物] 治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包(内有无菌治疗巾 数块,灭菌指示卡;包外贴化学指示胶带)记录卡2张、弯盘、清洁抹布。 [环境] 1.无菌操作的环境:清洁干燥、通风,操作台面宽敞、高度适宜, 操作前30分钟内不进行环境卫生的打扫,无人员走动; 2.无菌操作用物齐全,台面整洁。 5 用物缺一项或不符合要求扣1 分 操作要点1.操作步骤:88 (1)备齐用物(2分)。 2 (2)备清洁干燥的治疗盘和治疗台(2分),放治疗盘于适当处(1分)。 3 (3)洗手(1分),戴口罩(1分)。 2 (4)检查无菌包灭菌指示胶带有无变色(2分),并核对其名称(2分)、灭菌 日期(2分),有无松散、潮湿、破损等(2分)。 8 (5)开无菌包,解开无菌包系带,挽活结(2分)。 2 (6)用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角(3分)。取无菌钳(2分), 用手打开外层包布内角(2分),用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内 角(4分)。 11 (7)检查灭菌指示卡有无变色(2分)。 2 (8)用无菌钳取一块无菌巾置于内层包布左侧缘(2分),以一手一钳将无菌 巾轻轻打开(3分),由远至近铺于治疗盘上(2分)。 7 (9)初步还原无菌包,用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角(4 分)。用手还原无菌包外层包布内角(2分)。 6 (10)备无菌盘内物品(投递无菌物品)(3分)。 3 (11)开无菌包。用手打开无菌包外层包布内角(2分)。用无菌钳依次打开内 层包布的外、左、右及内角(4分)。 6 (12)用无菌钳取一块无菌巾依法由近至远盖于无菌物品上(5分),并注意上 下无菌巾对齐(错位不超过2cm)(2分)。7 (13)还原无菌包。用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角(4分), 将无菌持物钳放回容器内(2分) 6 (14)用手还原外层包布内、右、左、外角(4分)。按“一”字形包好无菌包 (2分)。 6

手术中无菌操作原则

手术中无菌原则 外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染,保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性,才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。这是所有参加手术的人员必须认真执行的规章,即无菌操作原则。 如有违反,应立即纠正,屡教不改,禁止上手术台。 1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用:①在非限制区内的灭菌敷料;②无菌包破损或潮湿;③无菌包坠落在地面上;④灭菌有效时间及效果不能肯定;⑤怀疑无菌物已被污染。无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。 2.无菌手术衣的应用对开式无菌手术衣的无菌范围仅限于前面肩平面以下,腰平面以上及双手前臂,全遮盖式无菌手术衣的无菌范围为颈以下腰以上的前胸和后背、双手及前臂。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。 由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。 手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动,应面向 无菌区。与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。 3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。

无菌技术操作流程

无菌技术操作流程 评估环境 环境清洁宽敞,定期消毒,在操作前30分钟停止一切清扫活动,减少人员走动,避免尘埃飞扬,操作台面清洁干燥,操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。 操作前准备 1、操作前检查指甲清洁,按七步洗手法洗手,戴口罩 2、用物准备:(1)检查无菌手套密封包装,型号合适,在有效期内。 (2)无菌治疗碗包无破损、无潮湿、消毒条码变色,在有效期内。 (3)无菌治疗巾无破损、无潮湿、消毒条码变色,在有效期内。 (4)无菌持物钳包无破损、无潮湿、消毒条码变色,在有效期内。 (5)无菌敷料容器消毒条码变色,在有效期内。 (6)无菌溶液瓶口无松动,瓶身无裂缝,对光检查溶液透明,澄洁、无混浊、无沉淀、无絮状物,在有效期内。 (7)棉签在有效期内,消毒液在有效期内。 (8)弯盘清洁干燥,治疗盘清洁干燥。 操作过程 一、无菌持物钳的使用法 目的:取用或者传递无菌的敷料、器械等。 流程: 1、打开无菌包,将无菌持物钳置于操作台面上,标明打开日期及时间,有效期为4小时。 2、取放无菌钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回容器内, 3、取远处物品时应当连同容器一起搬移到物品旁使用,从贮槽中取物时应将盖子完全打开,避免物品触碰边缘而污染。 注意事项:无菌持物钳不能夹取油纱布和未灭菌的物品,也不能用来换药或消毒皮肤。使用无菌持物钳时不能低于腰部。 二、无菌包使用法无菌容器使用法铺无菌盘法取用无菌溶液法 1、无菌包使用法: 打开无菌包,手不可触及无菌包内面,无菌治疗巾包消毒指示条码变色,用无菌持物钳夹取无菌治疗巾放治疗盘内,无菌包内物品未用完时,按原折痕包好,系带横向结扎,有效期为24小时。 2、铺无菌盘法:上层向远端呈扇形折叠,开口边向外,治疗巾内面构成无菌区,铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿。 打开无菌换药碗,无菌包内物品一次用完时,一手抓住无菌巾四角,包裹另一手拿住无菌物品放于无菌巾内。 无菌容器使用法:手持无菌容器时,应托住底部,从无菌容器内夹取物品时

无菌技术操作原则

无菌技术操作原则 1、环境要清洁、宽敞、定期消毒。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离。手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物品。 2、进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏,并修剪指甲,洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置,取放无菌物品时,应面向无菌区。无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。 4、无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染及未开启的情况下,5月1日至10月1日期间有效期为1周,10月1日至次年5月1日期间有效期为2周,过期受潮应重新灭菌。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时,无菌盘有效期限不超过4小时。 5、取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。无菌持物钳取放时钳端闭合,不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能用于换药和消毒皮

肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器每周清洁、消毒2次,同时更换消毒液,门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒一次。每个容器只放一把无菌持物钳。 6、使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接伸入溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的溶液。 7、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内,造成污染,需重新消毒。 8、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后双手始终保持在腰部或操作台面以上视线范围的水平,如发现破裂,应立即更换。脱手套时,须将手套口翻转脱下,不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏 9、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。 10、一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。 名词解释: 无菌技术——是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌区——指经灭菌处理且未被污染的区域。 非无菌区——指未经灭菌处理,或虽经灭菌处理但又被污染的区域。 无菌物品——指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。 个旧市传染病医院护理部

无菌操作技术流程 (2)

无菌技术操作流程 1、尊敬的各位评委老师大家好,我今天操作的项目是:无菌操作技 术 2、整理着装、手消毒液已开启在有效期——七步洗手法——戴口罩 3、我准备的用物是:清洁治疗盘——无菌持物钳——镊子筒——无 菌治疗巾——无菌治疗包——无菌手套——无菌生理盐水——无菌治疗缸——碘伏——棉签——弯盘2个——抹布2块——物品已备齐,操作开始 4、评估环境:治疗室环境宽敞、光线充足,治疗车、治疗台清洁干 燥符合无菌操作 5、拿盘、擦盘——快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包 布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀,灭菌合格——去3m胶带贴桌上——打包——镊子筒放好夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)——写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处(已开启的持物筒有效期为4个小时)——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀——打开治疗巾——镊子夹出化学指示卡(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)——镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾——检查无菌治疗包——打包(化学指示卡变色均匀,灭菌合格)—夹治疗碗放于无菌治疗巾上——无菌治疗缸已开启在有效期—夹取纱布——%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身——快速洗手——检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖(棉签、碘伏已开启在有效期——消毒瓶盖,打开瓶盖——瓶签在掌心,冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水,盖好瓶盖,消毒瓶周2遍,记录开启时间(已开启的生理盐水有效期为24小时)——铺好无菌盘——记录铺盘人及时间,已铺好的无菌盘,有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套,检查手套(无菌手套在有效期,包装完好,挤压无漏气)——取出无菌手套——戴手套(按照规范方法戴手套)——手套戴好后双手交叉(调整手套位置),双手放于胸前——脱手套(按规范方法脱手套)——放入黄色垃圾袋中——医疗垃圾分类处理——七步洗手法——操作结束。 无菌技术是指在医疗护理操作过程中,保持无菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法,是

无菌操作原则及注意事项

无菌操作原则及注意事 项 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

无菌操作原则及注意事项 无菌操作原则: 1、环境要清洁,进行无菌操作前半小时,须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。 2、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区。 3、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并将手擦干,注意空气和环境清洁。 4、夹取无菌物品,必须使用无菌持物钳。? 无菌操作间 四、进行无菌操作时,凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。 5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内,不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经打开即不能视为绝对无菌,应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。 6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内,并保持清洁干燥,与非灭菌包分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期,其中用物是否适量。 7、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次,容器内敷料如干棉球、纱布块等,不可装得过满,以免取用时碰在容器外面被污染。 无菌操作技术及注意事项 1、玻璃器皿的消毒和清洁

⑴新购玻璃器皿的处理 新购玻璃器皿应用热肥皂水洗刷,流水冲洗,再用1%~2%盐酸溶液浸泡,以除去游离碱,再用水冲洗。对容量较大的器皿如试剂瓶、烧瓶或量具等,经清水洗净后应注入浓盐酸少许,慢慢转动,使盐酸布满容器内壁数分钟后倾出盐酸,再用水冲洗。 ⑵污染玻璃器皿的处理 ①一般试管或容器可用3%煤酚皂溶液或5%石炭酸浸泡,再煮沸30分钟,或在3%~5%漂白粉澄清液内4小时,有的亦可用肥皂或合成洗涤剂洗刷使尽量产生泡沫,然后用清水冲洗至无肥皂为止。最后用少量蒸馏水冲洗。 ②细菌培养用的试管和培养皿可先行集中,用1kg/cm2高压灭菌15~30分钟,再用热水洗涤后,用肥皂洗刷,流水冲洗。 ③吸管使用后应集中于3%煤酚皂溶液中浸泡24小时,逐支用流水反复冲洗,再用蒸馏水冲洗。 ④油蜡沾污的器皿,应单独灭菌洗涤,先将沾有油污的物质弃去,倒置于吸水纸上,100℃烘干半小时,再用碱水煮沸,肥皂洗涤,流水冲洗。必要时可用二甲苯或汽油去油污。 ⑤染料沾污的器皿,可先用水冲洗,后用清洁或稀盐酸洗脱染料,再用清水冲洗。一般染色剂呈碱性,所以不宜用肥皂的碱水洗涤。 ⑥玻片可置于3%煤酚皂溶液中浸泡,取出后流水冲洗,再用肥皂或弱碱性煮沸,自然冷却后,流水冲洗。被结核杆菌污染或不易洗净的玻片,可置于清洁液内浸泡后再冲洗。 2、无菌器材和液体的准备 将玻璃器具中的培养皿、培养瓶、试管、吸管等按上述方法洗净烘干后,用一洁净纸包好瓶口并把吸管尾端塞上棉花,装入干净的铝盒或铁盒中,于120℃的干燥箱中干燥灭菌2小时,取出备用。对于手术器械、瓶塞、工作服以及新配制的PBS洗液,则采用高压

无菌技术基本操作流程

无菌技术基本操作流程 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

班级:姓名:学号: 无菌技术基本操作流程 操作前准备(护士、用物、环境) ↓ 无菌持物钳使用:检查(名称、有效期)→开盖(将浸泡无菌持物钳的容器打 开)→取钳(手持无菌持物钳上1/3、闭合钳端,将钳 移至容器中央,垂直取出,关闭容器盖)→使用(始终 保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,不可倒转 向上)→放钳(闭合钳端,打开容器盖,快速垂直放回 容器,松开轴节,关闭容器盖) ↓ 无菌包使用:检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破损)→解 开系带(将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上,解 开系带)→开包(逐层打开)→取物(所需物品夹至无菌 区内)→包扎(原痕包好、横向扎好)→记录(日期、时 间、签名) ↓ 铺无菌盘:擦治疗盘→检查(名称、有效期、灭菌指示胶带,有无潮湿或破 损)→开包(打开无菌包,用无菌持物钳夹取一块治疗巾 放于治疗盘内)→铺盘(单层底铺盘法、双层底铺盘法) →折巾→放置无菌物品→盖巾→记录(日期、时间、签 名)

↓ 无菌容器使用:检查(名称、灭菌日期)→开盖(取物时,打开容器盖,内面向上置于稳妥处或拿在手中)→取物(用无菌持物钳从无菌容 器内夹取物品)→关盖(取物后,立即将盖盖严)→手持容器 (手持无菌容器时,应托住容器底) ↓ 取无菌溶液:清洁(取盛有无菌溶液的密封瓶,擦净瓶外灰尘)→查对(认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查瓶盖有 无松动,瓶身有无裂纹;检查溶液有无沉淀、浑浊或变色)→ 开瓶盖(用启瓶器撬开瓶盖,用拇指与示指或双手拇指将瓶塞 边缘向上翘起,一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出)→倒溶液 (另外一手拿溶液瓶,瓶签朝向手心,倒出少量溶液旋转冲洗 瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中)→盖瓶塞(倒毕塞瓶 塞盖,消毒后盖好)记录(开瓶日期、时间、放回原处)↓ 戴脱无菌手套:查对(号码、灭菌日期)→打开手套袋(放于清洁干燥的桌面上,用滑石粉包,涂擦上手)→戴手套(分次取手套法、一次 取手套法)→调整(将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外 边)→冲洗(用无菌水冲净手套上的滑石粉)→脱手套(清水 冲洗脓血后翻转脱下)→处置(手套放入医用垃圾)→清洁双 手 思考题

无菌技术操作流程

无菌技术 一、目的:1、无菌持物钳:取用或者传递无菌敷料、器械等。 2、无菌容器:保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 3、取无菌溶液法:保持无菌溶液的无菌状态。 4、铺无菌盘法:将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,放置无菌物 品,以供实施治疗时使用。 5、戴无菌手套法:执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者, 预防感染。 6、使用无菌包法:用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态,供无菌 操作用。 二、用物:无菌溶液、无菌手套、无菌治疗碗包、无菌治疗巾包、无菌持物钳包、无菌敷料 容器、消毒溶液、棉签、弯盘、治疗盘、另备小标签 三、操作流程:评估环境(环境清洁、宽敞、光线充足、定期消毒,适合操作),操作前室 内停止清扫,减少走动避免尘埃飞扬,操作台面清洁、干燥、平坦,物品布局合理(操作前用消毒毛巾擦拭治疗台面及治疗盘)——无菌操作前着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩(必要时戴无菌手套及穿隔离衣)——检查用物(1、无菌溶液对光照射无浑浊、变色、无絮状物,瓶口无松动,瓶身无裂痕,在有效期内可以使用。2、无菌手套包装完好、干燥、在有效期内,型号合适。3、无菌治疗碗包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。4、无菌治疗巾包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。5、无菌持物钳包无破损、无潮湿,消毒条码变色,在有效期内。6、无菌敷料容器消毒条码变色,在有效期内。7、消毒溶液在有效期内。8棉签在开包时间内,可以使用。9、弯盘清洁干燥.9治疗盘清洁干燥。10、另备小标签)——打开无菌持物钳包,取出无菌持物筒直立于桌面,将包布折好放于桌面下层,检查消毒试纸变色,弃于医疗垃圾桶,记录开包时间、日期并签名,将持物筒放于合适位置——打开无菌治疗巾包,打开存放无菌持物钳容器盖,手持无菌持物钳上1/3处,闭合钳断,垂直取出,关闭容器盖,保持钳端向下,在腰部以上视线范围内活动,用无菌持物钳打开内层包布,检查消毒试纸变色,取一块治疗巾置于治疗盘内,用后闭合持物钳钳端,快速垂直放回容器内,将包布折好放于桌面下层——铺无菌盘,双手捏住无菌治疗巾外面,轻轻抖开,双层平铺于治疗盘上,将上层呈扇形折于对侧,开口向外——打开无菌治疗碗外包布,用持物钳打开内包布,检查消毒试纸变色,用无菌持物钳夹取治疗碗放在治疗盘内,将包布折叠放妥于桌面下层——取出无菌敷料:去持物钳,打开无菌敷料容器盖,内面向上置于稳妥处或拿手中,用无菌持物钳在无菌容器内夹取无菌敷料防于治疗碗中——倒取无菌溶液前消毒瓶塞,待干后打开瓶塞,手持溶液瓶,瓶签朝下于掌心,倒出少量溶液旋转冲洗瓶口,再由原处倒出溶液致无菌容器中,倒好溶液后立即盖好瓶塞,再次消毒瓶塞——覆盖无菌盘,双手捏住扇形折叠的治疗巾外面,遮盖于物品上,对折上下层边缘,将开口处向上折叠两次,两侧边缘分别向下折叠一次,露出治疗盘边缘,在小标签上注明铺盘日期、时间、签全名,放于无菌盘左上方——在无菌溶液瓶上注明开瓶日期、时间、用法并签名——将无菌盘置于治疗车上,携至病房——戴无菌手套:将无菌手套袋平放于治疗车上,打开外包装,两手同时掀开手套袋开口处,用一手拇指和食指同时捏住手套的反折面部位取出手套,将两手套拇指对准,先戴一只手,再以带好手套的手插入另一手套的反折面内面,戴好另一只手套,若操作者工作服为长袖,应将手套的翻边扣在

相关文档
最新文档