医学高级(中医肛肠科学)-强化练习 (单选题 3)(精选试题)

医学高级（中医肛肠科学）-强化练习 (单选题 3)
1、结、直肠癌的初筛手段是
A.大便隐血检查
B.直肠指诊
C.直肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.钡灌肠
2、诊断直肠癌最重要的方法是
A.大便隐血检查
B.直肠指诊
C.直肠镜检查
D.纤维结肠镜检查
E.钡灌肠
3、脱肛外治法的治疗方法是
A.熏洗、外敷
B.涂药、烙法
C.收敛、固涩
D.熨法，热烘
E.针灸，垫棉
4、肛管直肠癌的早期症状除便血外，还可见
A.大便变形
B.腹胀肠鸣
C.脱出不纳
D.排便习惯改变
E.肛门潮湿
5、肛隐窝炎的并发症是
A.肛门肿胀
B.肛门疼痛
C.肛门出血
D.肛乳头炎
E.肛门潮湿
6、内痔好发于，肛门齿线上
A.截石位3、7、11点
B.截石位3、9点
C.截石位6、12点
D.截石位1、8点
E.截石位4、10点
7、肛裂”三联征”是指
A.疼痛、便秘和出血
B.肛裂、出血、前哨痔
C.疼痛、出血、前哨痔
D.便秘、出血、前哨痔
E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大
8、直肠肛管手术时的常用体位是
A.左侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.以上都不是
9、某女性患者，42岁，肛门部肿物，异物感明显，时肿痛。

经查可见截石位3、7、11点为静脉曲张性外痔。

应首选的治疗措施是
A.注射法
B.枯痔法
C.结扎
D.切除法
E.外剥内扎法
10、某男性患者，31岁，便干，便后出血并疼痛1周。

检查肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内，创面不深，边缘整齐。

其分类应是
A.内痔
B.外痔
C.肛窦炎
D.早期肛裂
E.陈旧性肛裂
11、某男性患者，28岁，肛门部剧痛2天，肛缘可扪及肿物，表面色紫，触痛明显。

应首先考虑的是
A.肛裂
B.肛旁皮下脓肿
C.血栓性外痔
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
12、某男性患者，肛门左侧皮下有一肿物5天，焮红热痛，按之应指。

其诊断是
A.坐骨直肠间隙脓肿
B.骨盆直肠间隙脓肿
C.直肠后间隙脓肿
D.肛旁皮下间隙脓肿
E.直肠脱出嵌顿
13、某男性患者，31岁，便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。

检查肛门外观截石位6点有结缔组织外痔，并有梭形裂口通向肛内，边缘不齐，创面较深，术中见肛管狭窄明显。

应首选的治疗措施是
A.注射疗法
B.扩肛疗法
C.切除疗法
D.纵切横缝
E.肛裂切开
14、某男性患者，23岁，肛周肿痛3d伴发热，有里急后重感。

肛周红肿，有波动感。

诊断应考虑
A.痔疮
B.肛瘘
C.肛周脓肿
D.肛裂
E.直肠癌
15、某女性患者，54岁，大便带脓血13d，有里急后重感。

进一步诊断最重要的方法是
A.大便隐血试验
B.直肠指诊
C.钡灌肠检查
D.腔内B超检查
E.肿瘤标记物
16、某女性患者，50岁，大便带脓血13d，有里急后重感。

诊断应考虑
A.肛裂
B.直肠息肉
C.内痔
D.直肠脱垂
E.直肠癌
17、某女性患者，55岁，大便带脓血13d，有里急后重感。

治疗方案应是
A.口服缓泻药物
B.PP粉1：5000坐浴
C.口服止血药物
D.手术治疗
E.理疗
18、某女性患者，58岁，肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。

该实习医生首先应做的检查是
A.直肠指诊
B.直肠镜
C.B超
D.结肠镜
E.腹部透视
19、某女性患者，58岁，肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。

经检查诊断为直肠癌，该实习医生首先应注意的是
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤的浸润深度
D.肿瘤上缘距肛缘的距离
E.肿瘤下缘距肛缘的距离
20、某女性患者，58岁，肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。

肿瘤3cm×2.5cm×2.0cm，下缘距肛缘的距离为7cm，该实习医生选择的治疗方法是
A.肿瘤局部切除术
B.腹会阴联合直肠癌根治术
C.经腹直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术
E.拉下式直肠癌切除术
21、直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线
A.肛直线
B.肛门白线
C.齿线
D.肛管直肠环
22、在正常情况下，粪便主要储存于
A.直肠内
B.结肠内
C.乙状结肠内
D.直乙交界处
23、在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间
A.作’V’字形切口
B.作倒’V’字形切口
C.作放射状切口
D.不必切口
24、齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.体神经支配
D.植物神经支配
25、肛门的神经支配是
A.阴部内神经的分支
B.交感神经的分支
C.副交感神经的分支
D.以上都不是
26、哪个疾病不适合肛门镜检查
A.肛裂
B.混合痔
C.直肠炎
D.直肠息肉
27、肛肠科最常用的检查与治疗体位是
A.侧卧位
B.截石位
C.蹲位
D.膝胸位
28、用滑润的”铤”作为检查治疗漏管的探针，首见于
A.《五十二病方》
B.《内经》
C.《外科全生集》
D.《山海经》
29、漏管是以什么命名的
A.部位
B.症状
C.形态
D.疾病特性
30、首次详细描述痔的割治疗法的是
A.《五十二病方》
B.《黄帝内经》
C.《金匮要略》
D.《针灸甲乙经》
E.《诸病源候论》
31、”杀狗，取其脬，”穿篱，……徐以刀割去其巢，治黄芩“百屡博之”记载的是何种疗法
A.插药法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
32、对”牡痔”的治法记载有”絮以小绳，剖以刀”，这是何种疗法
A.结扎切除法
B.割治法
C.枯痔法
D.结扎法
E.挂线法
33、提出”赤小豆当归散”治疗”近血”的是
A.《伤寒论》
B.《金匮要略》
C.《千金要方》
D.《外治秘要》
E.《五十二病方》
34、首次提出排便与出血前后关系鉴别近血和远血的是
A.《黄帝内经》
B.《伤寒论》
C.《金匮要略》
D.《千金要方》
E.《五十二病方》
35、最早记载用针刺方法治疗痔瘘的是
A.《灵枢》
B.《伤寒杂病论》
C.《针灸甲乙经》
D.《针灸大成》
E.以上均不对
36、创始用导引法防治痔瘘的是
A.《黄帝内经》
B.《伤寒杂病论》
C.《外台秘要》
D.《千金要方》
E.《诸病源候沦》
37、以下哪本书总结了秦汉对痔的认识，并将痔分为”牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔”5种
A.《外台秘要》
B.《诸病源候论》
C.《千金要方》
D.《伤寒杂病论》
E.《针灸甲乙经》
38、枯痔疔法始于
A.晋代
B.隋代
C.唐代
D.宋代
E.金元时期
39、肛瘘的挂线疗法始见于
A.唐代
B.宋代
C.金元时期
D.明代
E.清代
40、首次提出痔的遗传病因学说，即”父子相传”的是
A.《疮疡经验全书》
B.《魏氏家藏方》
C.《外科正宗》
D.《古今医统》
E.《太平圣惠方》
41、以下哪一位医家提出枯痔疗法”枯、黑、下、硬、脱落”的病理变化
A.魏岘
B.李东垣
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
42、肛瘘的挂线疗法由何人创始
A.程复斋
B.徐春甫
C.窦梦龄
D.陈实功
E.李春山
43、以下各项中，除哪项外，均为肛门直肠病的好发部位
A.内痔好发于截石位3、7、11点
B.赘皮外痔好发于截石位6、12点
C.血栓外痔好发于截石位3、9点
D.肛裂好发于截石位3、9点
E.混合痔好发于截石位3、7、11点
44、结缔组织外痔最常合并的疾病是
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
45、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.内痔
E.血栓外痔
46、内痔分期的主要依据是
A.脱出
B.疼痛
C.便血
D.患病时间
E.以上均不对
47、内痔母痔区的部位是
A.齿线上截石位3、7、11点
B.齿线上截石位6、12点
C.齿线上截石位3、9点
D.齿线上侧卧位3、7、11点
E.齿线上膝胸位3、7、11点
48、内痔的主要症状是
A.便血、脱出、周期性疼痛
B.便血、便秘、脱出
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛门肿痛、流脓
E.肛门疼痛、脱垂、血栓形成
49、枯痔散疗法的作用机制是
A.湿性坏死疗法
B.干性坏死疗法
C.硬化萎缩疗法
D.插药疗法
E.以上均不对
50、枯痔钉疗法的适应证是
A.各期内痔及混合痔的内痔部分
B.静脉曲张性外痔
C.血栓外痔
D.各种痔
E.仅用于外痔
51、贯穿结扎法的适应证是
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.赘皮外痔
D.二、三期内痔
E.血栓外痔
52、硬化注射疗法的主要作用机制是
A.使痔核湿性坏死
B.使痔核纤维化萎缩
C.使痔核坏死脱落
D.全部阻断痔血流
E.畅通痔血流
53、混合痔的临床特点
A.既有内痔又有外痔
B.内痔并有血栓外痔
C.内痔部分与外痔部分结合
D.内痔合并静脉曲张性外痔
E.内痔部分与外痔部分沟通融合形成一个整体
54、静脉丛切除术的适应证是
A.内痔
B.血栓外痔
C.静脉曲张性外痔
D.混合痔的内痔部分
E.内痔和混合痔的内痔部分
55、混合痔手术的一般治疗方法是
A.切除术
B.结扎术
C.注射术
D.枯痔法
E.外痔剥离内痔结扎术
56、血栓外痔形成的原因是
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液淤滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂+血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂，血瘀皮下而成
E.以上均不对
57、临产期妇女痔疼痛，最佳治疗方法是
A.口服中药活血止痛
B.中药熏洗坐浴以消肿止痛
C.注射疗法
D.手术疗法
E.胶圈套扎
58、诊断三期内痔的主要依据是
A.痔核巨大
B.出血量多
C.病程长，痔核脱出
D.肛门松弛
E.痔核脱出，需用手退回
59、内痔是由于
A.肛管粘膜直肠上静脉丛迂曲扩张
B.直肠粘膜下直肠.上静脉丛迂曲扩张而成
C.齿线上直肠粘膜下的直肠上静脉丛迂曲扩张而成
D.肛管粘膜下的静脉丛迂曲扩张而成
E.齿线下静脉扩张所形成的柔软静脉团
60、子痔的好发部位是
A.截石位5、9点
B.截石位1、6点
C.截石位12点
D.截石位5、7、9点
E.截石位1、6、9点
61、结扎疗法当中的贯穿结扎法适用于
A.内痔嵌顿
B.静脉曲张性外痔
C.纤维性内痔
D.赘皮外痔
E.血栓外痔
62、内痔结扎术后第7～9天要病人减少活动的目的是
A.防止水肿的发生
B.避免大出血
C.防止感染
D.防止尿潴留
E.防止复发
63、枯痔散疗法主要适用于
A.内痔
B.外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.直肠息肉
64、《外科正宗》日”三品一条枪，插至七口，痔变黑色，疮边渐渐裂缝，至十五日脱落”。

是指
A.结扎疗法
B.枯痔散疗法
C.注射疗法
D.塞药疗法
E.枯痔钉疗法
65、内痔合并下列哪种疾病则不宜手术治疗
A.肛裂
B.肛瘘
C.外痔
D.直肠炎
E.血栓外痔
66、硬化萎缩注射疗法，每个痔核的注射量是
A.0.1ml
B.0.25ml
C.0.3～0.5ml
D.1ml
E.以上均不对
67、外痔发生于
A.白线以下
B.齿线以下
C.直肠环以下
D.肛门皮肤线以下
E.栉膜带以下
68、血栓外痔好发的部位
A.膀胱截石位6、12点
B.膀胱截石位3、9点
C.膀胱截石位3、7、11点
D.膀胱截石位5、7点
E.膀胱截石位1、5、6、9点
69、发生于截石位6、12点的结缔组织外痔多合并
A.直肠息肉
B.肛裂
C.肛乳头肥大
D.血栓内痔
E.血栓外痔
70、便后肛门坠胀，有异物感，检查时可见肛缘环形隆起，呈青紫色、光滑，初步诊断是
A.血栓外痔
B.结缔组织外痔
C.炎性外痔
D.内痔脱出
E.静脉曲张性外痔
71、结缔组织外痔是由于
A.炎症刺激结缔组织增生所致
B.痔静脉的迂曲扩张所致
C.痔静脉破裂所致
D.遗传因素
E.腹腔压力增高所致
72、临床不引起便血的肛肠疾病是
A.内痔
B.肛裂
C.直肠脱垂
D.肛瘘
E.血栓外痔
73、血栓性外痔的主要症状是
A.便血、便秘、脱出
B.肛门部肿物、剧痛、不出血
C.便血、周期性疼痛、便秘
D.肛周肿胀、疼痛、流脓
E.肛门异物感、肿胀、疼痛
74、混合痔好发于
A.截石位3、7、11点
B.截石位9、11点
C.截石位5、7点
D.截石位11点
E.截石位6、12点
75、以下注射疗法的描述哪一项是不正确的
A.注射部位在痔核上，距离齿线0.5厘米左右
B.针头应以15°的角度刺入痔核
C.每个痔核的注射量不必严格限制
D.一般每次注射不超过三个痔核
E.若再次注射治疗，至少应相隔七天以上
76、肛旁突然剧痛，并出现肿物，触压痛明显，未见出血，可能的诊断是
A.直肠息肉
B.血栓外痔
C.肛瘘
D.肛裂
E.脱肛
77、成年患者，常有便血、脱出、便秘、坠胀、异物感，有时出现肿痛，应考虑为
A.内痔
B.直肠息肉
C.直肠癌
D.外痔
E.混合痔
78、内痔环切术常有的后遗症是
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.便秘
E.腹泻
79、内痔嵌顿主要的症状，以下哪项是正确的
A.充血水肿
B.肿痛
C.糜烂
D.坏死
E.以上均是
80、以下疗法，对于二、三期内痔，尤其对纤维性内痔更为适宜的是
A.贯穿结扎法
B.挂线疗法
C.直肠周围注射法
D.枯痔钉疗法
E.中药外洗
81、由于急慢性炎症反复刺激，肛门边缘有质地柔软的皮赘，小出血，无痛，有肛门异物感，这可能为
A.静脉曲张性外痔
B.血栓性外痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.混合痔
82、”硬化萎缩注射法”和”消痔灵注射法”，其适应证是
A.外痔
B.内痔伴有肛门周围急慢性炎症
C.因腹腔肿瘤引起的内痔
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔
E.混合痔
83、槐角丸的主要功效是
A.清热解毒，凉血止血
B.清热解毒，泻下攻积
C.清热凉血，祛风润肠
D.解毒消肿，涩肠止泻
E.清热利湿，健脾止泻
84、Ⅱ期内痔与Ⅲ期内痔的最主要区别是
A.出血的多少
B.痔核的大小
C.痔核是否脱出
D.痔核可自行回纳
E.痔核脱出充血水肿
85、内痔常伴有的症状，下列哪一项是不正确的
A.排便时疼痛
B.间歇性出血
C.痔核脱出
D.肛门重坠感
E.肛门分泌物
86、内痔脱出物的特点，下列哪一项是正确的
A.一般为单个，头圆，有长蒂
B.半环状或螺旋状，表面光滑，无静脉曲张
C.呈锥形或鼓槌状，表面为上皮
D.形状不规则，表面凹凸几不平
E.以上均不对
87、内治法适用于治疗除下列哪一项以外的疾病
A.内痔嵌顿伴有继发感染者
B.Ⅰ、Ⅱ期内痔
C.结缔组织外痔
D.肛隐窝炎
E.直肠脱垂
88、以下哪一项不是内痔常见的辨证分型
A.风伤肠络
B.气阴两虚
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
89、凉血地黄汤适用于治疗以下哪型内痔
A.风伤肠络
B.热毒炽盛
C.气滞血瘀
D.脾虚气陷
E.湿热下注
90、用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是
A.槐角丸
B.脏连丸
C.五倍子汤
D.凉血地黄汤
E.止痛如神汤
91、痔疮锭属于哪一种外治法
A.外敷法
B.插药法
C.塞药法
D.枯痔法
E.以上均不对
92、以硬化剂注射疗法治疗的禁忌证，除外以下哪一项
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门周围炎症者
C.内痔伴贫血者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴严重高血压者
93、硬化萎缩注射法以下哪一项是正确的
A.注射后当天即可活动、排便
B.每次注射间隔2～3天
C.防止注射部位过浅
D.注射+痔核上的肌层
E.每次注射的剂最无限制，可随痔核大小而定
94、消痔灵四步注射法，下列哪一项是不正确的
A.痔上动脉区注射
B.痔上粘膜下层注射
C.洞状静脉区注射
D.痔区粘膜下层注射
E.痔区粘膜固有层注射
95、若消痔灵注射位置过低，使药液向肛管扩散，会造成
A.肛门狭窄
B.引起出血
C.延长痔硬化萎缩时间
D.肛门周围水肿和疼痛
E.以上均不对
96、消痔灵注射时应注意防止以下哪一项不正确操作
A.术前检查母痔区有无动脉搏动
B.必须用7号针头进行注射
C.一般用浓度为1：1的消痔灵注射液
D.注入药物的标志以局部弥漫肿胀为度
E.一次注射总量15～30毫升
97、枯痔钉疗法治疗的禁忌证，除外以下哪一项
A.内痔伴腹泻者
B.内痔伴肛门急性炎症者
C.内痔伴有出血倾向者
D.因腹腔肿瘤引起的内痔者
E.内痔伴高血压者
98、对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效，但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差的外治法是
A.枯痔钉疗法
B.贯穿结扎法
C.胶圈套扎法
D.枯痔法
E.以上均不对
99、贯穿结扎法操作时，需注意防止以下哪项不正确
A.先结扎大的痔核，后结扎小的痔核
B.缝扎时不可穿入肌层
C.结扎术后当天不要解大便
D.结扎后的7～9天，减少行动
E.若便后痔核脱出应立即送回肛内
100、贯穿结扎时，缝合过深达到肌层，可能引起何种并发症
A.肛瘘
B.肛裂
C.肛门周围脓肿
D.肛管狭窄
E.水肿疼痛。