同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略

同仁医院儿童先天性白内障治疗纪实攻略

一、发现篇：

儿童先天性白内障是儿童失明或视力残疾的主要病因之一，它在婴幼儿中的发病率约为0.5%左右，如治疗不及时，会影响眼睛的各项发育，造成极度弱视，甚至失明，目前唯一的治疗手段就是手术。

笔者发现自己的孩子是先天性白内障的时间是在孩子快满2岁时。当时孩子的表现是偶尔出现斜眼看人以及看动画片时如果距离远点会皱着眉头看，发现这些情况后，到当地的医院眼科进行初步的检查，发现双眼都是先天性白内障，其中右眼较为严重。因为一般情况下白内障检查基本上不会出现误诊的现象，所以一但医生确定，基本上就是了。

同时发现当用手遮盖孩子右眼时，孩子没有太大反映，而遮盖孩子左眼时，孩子反映较大，说明孩子的右眼视力差，一旦遮盖左眼，直接影响了孩子的整体视力。

注：大多数白内障患者病情发展缓慢，视力进行性逐渐减退，且一般无任何不适感觉，尤其是儿童，本身不会诉说病情，是很容易忽视孩子眼睛毛病的。家长应该在平时多多注意孩子的举止，及时到医院眼科检查，且检查相对比较简单。

发现后，笔者与家人协商后，决定到北京同仁医院进行治疗。

二、初诊篇

一般说来，儿童白内障在同仁医院的流程是：初诊——>检查——>复诊预约手术——>住院手术——>术后恢复矫正视力等。

同仁医院眼科的挂号情况总体来讲是“难”+“乱”，号贩子横行。同时注意挂号当日有效，眼科号一经挂出就无法退了，其他的科室可以退。由于初诊是同仁医院最重要的一环，只有挂上初诊号，后续的治疗检查会有医生开具的专门加号单，挂号容易就多了。

笔者是通过网络预约了初诊加号（虽然最后没有用到但是仍然是较好的途径），建议有需求的家长们尽量走网上预约，虽然仍然比较难，但是通过网络预约基本上可以约到自己想看的专家。

注：笔者在给孩子检查的时候，遇到几位患者了解了他们的挂号流程：

（1）一位给孩子做斜视矫正的患者家长，是早上凌晨2：00在同仁东区排队，挂上的号。

（2）一位看青光眼的同志是头一天的晚上7：00排到第二天早上7：00挂上的专家号第16号，该专家号每天仅20个号。

（3）一位看眼底病的老人是从晚上12：00开始排队，等排到时想看的特需专家号已经没有了，花了1000多元从号贩子那里买的特需专家号看上的。

注：一定要提前做好孩子的工作，要求孩子配合检查。一般

说来孩子都会比较听话的配合检查。因为看眼的人太多，如果孩子不配合，医生一般来说都不会等着，都会要求其他孩子先看，如果孩子一直不配合，当日的挂的号就无效了。

笔者当时是周三中午到的北京，当时下午正好是相待孩子看的专家出诊。笔者详细描述过程，请又需要的父母认真参考，以顺利的为孩子开上病。

到达同仁医院时，已经是下午2：30种左右了，号已经挂不上了，我们首先办了同仁的就诊卡，预存2000元，这点比较重要，因为挂号、就诊都必须通过就诊卡，提前办好非常重要。

办好卡后，抱着试一试的态度，我们带着孩子一直在候诊大厅等待，并与其他患者家长交流沟通了解就诊情况（这一个比较重要的过程，可以为以后的检查什么的少走弯路）。其中一位北京患儿的母亲，主动提供了大夫的加号单，凭加号单可以比较容易的挂到号，对北京的好心人表示感谢。

注：成功顺利的初诊主要有以下几点（1）家长要不懈努力，态度要好。（2）北京人的素质较高，大夫医者仁心。（3）提前了解目标大夫的出诊时间。

三、检查篇

大夫开具检查单后，就可以进行相应的术前检查了，具体流程是：（1）小儿科会诊进行抽血4项、尿1项，胸片1项；（2）麻醉科会诊，用小儿科会诊的结果，开具麻醉科会诊单;

（3）眼科AB彩超，主要是确定晶体度数等。

其中麻醉科会诊必须在取得小儿科会诊结果后进行，眼科AB彩超没有要求。

取得上述所有结果后，在三楼的病案室建患者的病例，病例由医院保存，以后每次挂号，病例会按照顺寻由分诊台的护士直接交给医生，个人不再持有。

笔者在检查时犯了几个错误，（1）AB彩超需要提前预约，应该在拿到单子的第一时间预约AB彩超，笔者在第二天中午预约，拍到了下周。（2）麻醉科会诊的号直接在二楼挂即可，且小儿科会诊的各个检查单子拿到后，再挂也不迟。（3）小儿科会诊早上早来挂，孩子早上不能吃饭。

笔者检查完这些项目花了4天。检查完后，到三楼东区见病案，完成后，就可以继续挂号开手术通知了。如果提前了解完全何以1天内将所有的检查做完。

四、手术篇

1、特需及普通，住院分为特需和普通，主要区别是特需无法报销，地点在东区，普通可通过医保报销，地点在西区；两者其他区别请各位自己了解。

2、等待时间长，住院问题寻租空间大，号贩子横行，形成一条利益链，一般人难以打破。

3、最终，笔者在同仁医院附近租了套房子（日租，可以做饭洗澡），在同仁医院做的是一日病房，第二天出院后在附近房

子中休息，并按医嘱进行复查。建议如果孩子身体不错，选择这样的方式最快，特别适合外地在北京看病的家长们。笔者顺利进行了2次手术同时采取这样的方式。

租费：一室一厅，带厨房、卫生间、暖气、宽带网，相关生活电器（洗衣机、冰箱等）300元左右，冰箱较为重要，一种眼药水需要2-8度储藏，整体下来比医院病房及宾馆便宜。最大的好处是可以给小孩做饭，煮奶瓶。一般租一周左右就可以完成同仁手术及一周的术后检查了。当然需要自己买菜并买一些油盐酱醋（可选择小瓶，正好用完）及必备的给孩子洗衣服用的洗衣粉等，象自己在家过日子一样。

笔者在同仁医院附近的小区里租了8天，复诊仅步行10分钟。复诊后回家，再次复诊就可以当天返回了。