老年人心血管疾病及相关危险因素研究
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１２４ 特殊 检 查 ． ． 心 电图、 部肝 胆胰脾 肾彩超、 线胸透 腹 ｘ
检验 ， 因素分析应用 ｌ ｉｉ 多 ｏ ｓｃ回归模 型。以 Ｐ ＜ ．５和 Ｐ ＜ ｇｔ ００
００ ． １定义 为显 著 性 差 异 。
２ ２ 老年人常见心血管疾病患病率 ． ２２ １ 疾病患病率 ．． 高血压、 冠心病 和高脂血症 占前 三位 ，
某 医院 ２０ ０ ８年 ９～１ ０月老年人 健康体 检 角圆钝 ； ⑤彩色多普 勒血流显像 提示肝 内血流信号减少 或不
１ １ 研 究对 象 ．
２４ ６０人 ， 年龄 ６ ９ ０～ ９岁 ， 平均年龄 ７ ． ６ ２±３ ９岁 ， 中， 性 ． 其 男 ２７ ０ ３人 ， 平均年龄 ７ ． ６ ５±３ ９岁 ； 性 ５ ７人 ， ． 女 ６ 平均 年龄 ７ ． ５
丁 娟
（ 屯 煤 电 （ 团 ） 限责 任 公 司 中心 医 院 ， 苏 ， 大 集 有 江 沛县 ，２６ １ ２ １１ ）
【 摘要 】 近年来 ， 老年人心血管疾病 的患病率逐年上 升。本研究对老年人健康 体检资料进行 分析 ， 了解 老年 人群中常见
疾病 的发病状况 、 特点及相关危险 因素 ， 探讨早期发现 、 早期防治及预防策略等 ， 为提高老年人健康水平和生活质量提供依据 。
２ ２３ 大多数老 年病人 同时患有 多种 疾病 ． ． 大 多数 （７ 以上 ） ８％ 老年患者身患数种疾病。 ２ ３老年人心血管疾病危 险因素分析 ． ２ ３ １ 血压 升高 ． ． ２ ３２ 年龄 ． ．
结果表 明 ， 绝
血压升高是冠心病的独立危险 因素 。 随着 我 国人 民生 活水平 的 １ ３益提高 ，
【 关键词 】 心血管 ； 疾病 ； 危险因素
【 中图分类号】 Ｒ ９ ５２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ ８ １ （ ０ ９ ０ — １２一 １ ０ ７— ５７ ２ ０ ）６ ００ Ｏ
１ 资 料 与 方 法
衰减 ； ③肝 内管道 结构显示不清 ； ④肝脏轻 至中度肿大 ， 边缘
烟史 ； 饮酒 ： 每周 至少饮酒 一次 ， 每次至少 ５ 酒精 量判 为 ０ｍ１ 有饮酒史 ； 高钠 饮食 ： 钠摄 人量 调查应 用标 准化 的连续 三 天 ２ ４ｈ回忆法 ， 食盐量 ＞１ ｓｄ为 高钠饮食 ； ０ ／ 家族 病史 ： 父母 亲 中有 １ 患病 即判定为有家族史 。 人 １３ 疾病诊断标准 ．
患 病 率 分 别 为 ７ ．％ ， ２２ 和 ４ ． ％ 。 ９ ８ ５ ．％ ７６ ２ ２２ 各年龄组疾病患病率 各年龄组 的前 三位慢病发病 ． ．
等； 女性做妇科检查彩超 ， 男性做前列腺彩超。 １２ ．． 特殊测量 身高 和体重 ； 腰围。 吸烟 ： 根据 吸烟 调查 方法标 准化 建议 吸 １２ ６ 判定标准 ． ．
至２ ８为 肥 胖 。
２ 结 果
Ｂ Ｉ（ ｓＩ ） ２ Ｍ ｋ／ｎ 至 ４为超 重 ，
２ １ 统计分析 ． 测量血压 ， 胸腹部 常规物理检查 。 采 集早 晨 空腹 静脉 血检 测 血液 生 化指
全部调研 及检测数据 录入 Ｅ ｃｌ ， ｘｅ表 计量资
１２ ２ 常规体检 ． ． １２ ３ 血液检 测 ． ．
料 以均数 ４标准差表示 ； 用 Ｓ Ｓ ０ ０统计软件 分析处理 － 使 Ｐ Ｓ １．
研 究 数 据 ， 间均 数 采 用 ｔ 验 或 方 差 分 析 ， 数 资 料 进 行 ｔ 组 检 计
标， 包括 ： 血浆 总胆 固醇 （ Ｃ） 甘油三 脂（ Ｇ） 血糖 （ Ｓ 、 Ｔ 、 Ｔ 、 Ｂ ） 谷 丙转 氨酶 （ Ｐ ） 谷氨酸转移酶 、 ＧＴ 、 血尿酸等 。
４ ３９岁 。 １ －． ４
易显示 ， 但肝 内血管走 向正 常。仅具 备第①项 者作为疑 似诊 断， 具备第①项加其余 １ 项及 以上者可确诊为脂肪肝 。
１３ ６ 代谢综 合征 （ Ｓ 符合 中华糖 尿病 学分会 （ Ｄ ） ．． Ｍ ） Ｃ Ｓ
建 议 的 ＭＳ 断标 准 。 诊
与６ ｏ岁组 比较 患 病率 有 显 著性 差 异 （ Ｐ分 别 ＜０ ０ ． ｌ和 ０ ．
０ ） ５。
１０ ｍＨ 和／ Ｄ Ｐ ９ ｍ Ｈｇ 或调查 时 ２周 内服 用抗 高 ４ｍ ｇ 或 Ｂ ０ ｍ ， 血压药物即诊 断为高血压 ， 除外继发性高血压 患者 。 １３ ２ 冠心病 ．． 现症冠 心病 患者 ， 慢性 稳定 型心绞 痛 的诊 断依据 ： 临床症状 、 心电图、 运动试验 阳性 （ 男性 ） 临床症状 、 ， 心 电图冠 脉造 影 提示 任 一 主 干血 管 管 径 狭 窄程 度 至 ５ ％ ０ （ 女性 ） 急性冠脉综 合征 和陈 旧性心肌梗 死 的诊断依 据 ： ； 心 绞痛／ 心肌梗死 Ｉ 临床症状 、 心电图、 冠脉造影阳性 和／ 或冠脉重 建病史 （ 男性及女性 ） 。
心血管发病随年龄而升高。
２ ３ ３ 超重及肥 胖 ． ．
我国人 群超重和肥胖呈 明显上升趋势 ， 重和肥胖是冠心 病 超 和脑卒 中发病 的独立危险 因素 。
１３ ３ 糖 尿 病 ． ．
依据 １９ ９ ９年 ＷＨＯ推荐 的诊 断 标 准 ： ． ６
２ ３４ 吸烟 ． ． ２ ３ ５ 饮酒 ． ．
区近场 回声弥漫性增强（ 强于 肾脏 和脾 脏） ② 远场 回声 逐渐 ；
１３ １ 高 血 压 ．． 依 据 ２ ０ 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ：Ｂ 至 ０５ ＳＰ
基本上与总体结果相同 ， 高血压 、 冠心病和高脂血症 的发病率
分 别 为 ：０岁 组 ：４ ４ ， ２ ４ ， ７ ８ ；０岁 组 ：０ ４ ， ６ ６ ．％ ４．％ ３．％ ７ ８．％ ５ ． ％ ，７ ２ ； ８ ３ １ ４ ． ％ ０岁 组 ：８ ６ ， ９ ３ ， ０ １ 。高 血 ７ ．％ ４．％ ５．％ 压 患 病 率 随 年 龄 增 长 显 示 呈 上 升 趋 势 。７ 组 和 至 ８ 组 ０岁 ０岁
１２ 研究方法 步骤 ． １２ １ 体检表 ． ．
采 用统一方 法 、 准 和要求 由各科 专 标
业技术人员进行体检 。 填 写统一 体检表 格 ， 分别记 录老 年人 的一 般情况 ， 询问记录现病 史 、 既往病史及 家族史 ， 居住及 生活方
式、 食习惯等。 饮
１３ ７ 超重和肥胖 判定标 准 ． ．
１３ ４ 高脂血症 ． ．
断为高脂血症 。
高胆 固醇血症 为 Ｔ ｃ至 ５ ７ ｍ ＬＬ 高甘 ． ｍ ｏ／ ，
油三酯血症为 Ｔ Ｇ至 １７ ｍｏ ｍ ｌＬ ． ｍ ｍ ｏ 。其 中任一项 升高 即诊 ／ １３ ５ 脂 肪肝 ． ． 符 合肝脏 Ｂ型超声及 Ｉ 床诊断标 准 ： 肝 Ｉ 缶 ①
素。
吸烟是公认 的心血管疾病发生的危 险因素 。 饮酒成 为独立于其他 因素的独立危 险因素 。
１ ｍｏ Ｌ＜空腹 血搪 （ Ｐ ｍ ｌ ／ Ｆ Ｇ）＜ ７ ０ ｍ ］Ｌ为 空腹 血 糖受 损 ．ｍ ｏ ／ （Ｆ ， ＩＧ） 既往有糖尿病史 或 Ｆ Ｇ ７ Ｏ ｍ ｌＬ为 ２型糖 尿病 。 Ｐ ．ｍ ｏ ／
中 国 民 族 民 间 医 药
・
学 术 探 讨
Ａ ａｅｌ ｔｄ ｃｄｎｃｓｕ ｙ ｉ
１ ０２ ・
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆＥｔｎ ｍｅ ｉｉｅａ ｄＥｔｎ ｐ ａｍａ ｙ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ
老 年 人心 血 管疾 病及 相关 危 险 因素研 究
２ ３ ６ 疾病家 族史 高血 压家 族史 是 重要 心 血管 危险 因 ． ．
参 考 文 献
［ ］ 李晓玲． １ 心血管疾病危 险因素 的研究 现状 ［ ］ 现代临 床医学 ， Ｊ．
２ ０ ，４ ：５— ７ ０７ （）２ ２ ．
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ ． ３ 收 ２０ ．２ ２ ）
检验 ， 因素分析应用 ｌ ｉｉ 多 ｏ ｓｃ回归模 型。以 Ｐ ＜ ．５和 Ｐ ＜ ｇｔ ００
００ ． １定义 为显 著 性 差 异 。
２ ２ 老年人常见心血管疾病患病率 ． ２２ １ 疾病患病率 ．． 高血压、 冠心病 和高脂血症 占前 三位 ，
某 医院 ２０ ０ ８年 ９～１ ０月老年人 健康体 检 角圆钝 ； ⑤彩色多普 勒血流显像 提示肝 内血流信号减少 或不
１ １ 研 究对 象 ．
２４ ６０人 ， 年龄 ６ ９ ０～ ９岁 ， 平均年龄 ７ ． ６ ２±３ ９岁 ， 中， 性 ． 其 男 ２７ ０ ３人 ， 平均年龄 ７ ． ６ ５±３ ９岁 ； 性 ５ ７人 ， ． 女 ６ 平均 年龄 ７ ． ５
丁 娟
（ 屯 煤 电 （ 团 ） 限责 任 公 司 中心 医 院 ， 苏 ， 大 集 有 江 沛县 ，２６ １ ２ １１ ）
【 摘要 】 近年来 ， 老年人心血管疾病 的患病率逐年上 升。本研究对老年人健康 体检资料进行 分析 ， 了解 老年 人群中常见
疾病 的发病状况 、 特点及相关危险 因素 ， 探讨早期发现 、 早期防治及预防策略等 ， 为提高老年人健康水平和生活质量提供依据 。
２ ２３ 大多数老 年病人 同时患有 多种 疾病 ． ． 大 多数 （７ 以上 ） ８％ 老年患者身患数种疾病。 ２ ３老年人心血管疾病危 险因素分析 ． ２ ３ １ 血压 升高 ． ． ２ ３２ 年龄 ． ．
结果表 明 ， 绝
血压升高是冠心病的独立危险 因素 。 随着 我 国人 民生 活水平 的 １ ３益提高 ，
【 关键词 】 心血管 ； 疾病 ； 危险因素
【 中图分类号】 Ｒ ９ ５２ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号】 １０ ８ １ （ ０ ９ ０ — １２一 １ ０ ７— ５７ ２ ０ ）６ ００ Ｏ
１ 资 料 与 方 法
衰减 ； ③肝 内管道 结构显示不清 ； ④肝脏轻 至中度肿大 ， 边缘
烟史 ； 饮酒 ： 每周 至少饮酒 一次 ， 每次至少 ５ 酒精 量判 为 ０ｍ１ 有饮酒史 ； 高钠 饮食 ： 钠摄 人量 调查应 用标 准化 的连续 三 天 ２ ４ｈ回忆法 ， 食盐量 ＞１ ｓｄ为 高钠饮食 ； ０ ／ 家族 病史 ： 父母 亲 中有 １ 患病 即判定为有家族史 。 人 １３ 疾病诊断标准 ．
患 病 率 分 别 为 ７ ．％ ， ２２ 和 ４ ． ％ 。 ９ ８ ５ ．％ ７６ ２ ２２ 各年龄组疾病患病率 各年龄组 的前 三位慢病发病 ． ．
等； 女性做妇科检查彩超 ， 男性做前列腺彩超。 １２ ．． 特殊测量 身高 和体重 ； 腰围。 吸烟 ： 根据 吸烟 调查 方法标 准化 建议 吸 １２ ６ 判定标准 ． ．
至２ ８为 肥 胖 。
２ 结 果
Ｂ Ｉ（ ｓＩ ） ２ Ｍ ｋ／ｎ 至 ４为超 重 ，
２ １ 统计分析 ． 测量血压 ， 胸腹部 常规物理检查 。 采 集早 晨 空腹 静脉 血检 测 血液 生 化指
全部调研 及检测数据 录入 Ｅ ｃｌ ， ｘｅ表 计量资
１２ ２ 常规体检 ． ． １２ ３ 血液检 测 ． ．
料 以均数 ４标准差表示 ； 用 Ｓ Ｓ ０ ０统计软件 分析处理 － 使 Ｐ Ｓ １．
研 究 数 据 ， 间均 数 采 用 ｔ 验 或 方 差 分 析 ， 数 资 料 进 行 ｔ 组 检 计
标， 包括 ： 血浆 总胆 固醇 （ Ｃ） 甘油三 脂（ Ｇ） 血糖 （ Ｓ 、 Ｔ 、 Ｔ 、 Ｂ ） 谷 丙转 氨酶 （ Ｐ ） 谷氨酸转移酶 、 ＧＴ 、 血尿酸等 。
４ ３９岁 。 １ －． ４
易显示 ， 但肝 内血管走 向正 常。仅具 备第①项 者作为疑 似诊 断， 具备第①项加其余 １ 项及 以上者可确诊为脂肪肝 。
１３ ６ 代谢综 合征 （ Ｓ 符合 中华糖 尿病 学分会 （ Ｄ ） ．． Ｍ ） Ｃ Ｓ
建 议 的 ＭＳ 断标 准 。 诊
与６ ｏ岁组 比较 患 病率 有 显 著性 差 异 （ Ｐ分 别 ＜０ ０ ． ｌ和 ０ ．
０ ） ５。
１０ ｍＨ 和／ Ｄ Ｐ ９ ｍ Ｈｇ 或调查 时 ２周 内服 用抗 高 ４ｍ ｇ 或 Ｂ ０ ｍ ， 血压药物即诊 断为高血压 ， 除外继发性高血压 患者 。 １３ ２ 冠心病 ．． 现症冠 心病 患者 ， 慢性 稳定 型心绞 痛 的诊 断依据 ： 临床症状 、 心电图、 运动试验 阳性 （ 男性 ） 临床症状 、 ， 心 电图冠 脉造 影 提示 任 一 主 干血 管 管 径 狭 窄程 度 至 ５ ％ ０ （ 女性 ） 急性冠脉综 合征 和陈 旧性心肌梗 死 的诊断依 据 ： ； 心 绞痛／ 心肌梗死 Ｉ 临床症状 、 心电图、 冠脉造影阳性 和／ 或冠脉重 建病史 （ 男性及女性 ） 。
心血管发病随年龄而升高。
２ ３ ３ 超重及肥 胖 ． ．
我国人 群超重和肥胖呈 明显上升趋势 ， 重和肥胖是冠心 病 超 和脑卒 中发病 的独立危险 因素 。
１３ ３ 糖 尿 病 ． ．
依据 １９ ９ ９年 ＷＨＯ推荐 的诊 断 标 准 ： ． ６
２ ３４ 吸烟 ． ． ２ ３ ５ 饮酒 ． ．
区近场 回声弥漫性增强（ 强于 肾脏 和脾 脏） ② 远场 回声 逐渐 ；
１３ １ 高 血 压 ．． 依 据 ２ ０ 中 国 高 血 压 防 治 指 南 ：Ｂ 至 ０５ ＳＰ
基本上与总体结果相同 ， 高血压 、 冠心病和高脂血症 的发病率
分 别 为 ：０岁 组 ：４ ４ ， ２ ４ ， ７ ８ ；０岁 组 ：０ ４ ， ６ ６ ．％ ４．％ ３．％ ７ ８．％ ５ ． ％ ，７ ２ ； ８ ３ １ ４ ． ％ ０岁 组 ：８ ６ ， ９ ３ ， ０ １ 。高 血 ７ ．％ ４．％ ５．％ 压 患 病 率 随 年 龄 增 长 显 示 呈 上 升 趋 势 。７ 组 和 至 ８ 组 ０岁 ０岁
１２ 研究方法 步骤 ． １２ １ 体检表 ． ．
采 用统一方 法 、 准 和要求 由各科 专 标
业技术人员进行体检 。 填 写统一 体检表 格 ， 分别记 录老 年人 的一 般情况 ， 询问记录现病 史 、 既往病史及 家族史 ， 居住及 生活方
式、 食习惯等。 饮
１３ ７ 超重和肥胖 判定标 准 ． ．
１３ ４ 高脂血症 ． ．
断为高脂血症 。
高胆 固醇血症 为 Ｔ ｃ至 ５ ７ ｍ ＬＬ 高甘 ． ｍ ｏ／ ，
油三酯血症为 Ｔ Ｇ至 １７ ｍｏ ｍ ｌＬ ． ｍ ｍ ｏ 。其 中任一项 升高 即诊 ／ １３ ５ 脂 肪肝 ． ． 符 合肝脏 Ｂ型超声及 Ｉ 床诊断标 准 ： 肝 Ｉ 缶 ①
素。
吸烟是公认 的心血管疾病发生的危 险因素 。 饮酒成 为独立于其他 因素的独立危 险因素 。
１ ｍｏ Ｌ＜空腹 血搪 （ Ｐ ｍ ｌ ／ Ｆ Ｇ）＜ ７ ０ ｍ ］Ｌ为 空腹 血 糖受 损 ．ｍ ｏ ／ （Ｆ ， ＩＧ） 既往有糖尿病史 或 Ｆ Ｇ ７ Ｏ ｍ ｌＬ为 ２型糖 尿病 。 Ｐ ．ｍ ｏ ／
中 国 民 族 民 间 医 药
・
学 术 探 讨
Ａ ａｅｌ ｔｄ ｃｄｎｃｓｕ ｙ ｉ
１ ０２ ・
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｆＥｔｎ ｍｅ ｉｉｅａ ｄＥｔｎ ｐ ａｍａ ｙ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌｏ ｈ ｏ ｄｃｎ ｎ ｈ ｏ ｈ ｒ ｃ
老 年 人心 血 管疾 病及 相关 危 险 因素研 究
２ ３ ６ 疾病家 族史 高血 压家 族史 是 重要 心 血管 危险 因 ． ．
参 考 文 献
［ ］ 李晓玲． １ 心血管疾病危 险因素 的研究 现状 ［ ］ 现代临 床医学 ， Ｊ．
２ ０ ，４ ：５— ７ ０７ （）２ ２ ．
（ 稿 日期 ：０ ９ ０ ． ３ 收 ２０ ．２ ２ ）