误吸的应急预案 ppt课件
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
误吸的应急预案
2020/11/13
1
2020/11/13
1 误吸的定义
2 误吸的应急预案
3 误吸的防范措施 4 附：简易呼吸器的
使用
Contents
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
2020/11/13
12
误吸的防范措施
5.气管切开或者气管插管的患者，气囊 放气之前必须尽可能地吸尽气道内痰液。
2020/11/13
13
1.能坐着不要躺着，能在餐桌边吃饭， 不要躺在床上。
2.吃饭时不要引导患者说话。 3.等患者咀嚼完再喂下一口饭。
注意事项
2020/11/13
14
➢发生紧急情况——镇定！有条不紊！ ➢立即按照应急预案执行,确保护理服务 安全性及治疗有效性. ➢安抚患者及与家属沟通 ➢严格执行上报制度 ➢及时做好记录工作 ➢总结经验教训，减免类似事件的发生。
协助医生作好继续抢救的准备
维持病房秩序，保证其他患者的 治疗和护理工作，保护同病房患者
作好护理记录及抢救记录
2020/11/13
10
误吸的防范措施
1. 护理人员应掌握患者的病情，对可 能发生误吸的高危患者（意识障碍， 危重，昏迷，年幼肺炎患儿等），平 卧时头偏向一侧，及时清理口腔分泌 物。
2.对高危患者的家属进行相关知识指导。
2020/11/13
7
二. 立即通知医生和护士长
三. 安抚患者及家属 1.安抚患者，并做好与家属的沟通解释工作 2. 向患者及家属进行安全指导
发现误吸
2020/11/13
8
观察与交班 1.观察吸出物的性质和量 2.监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3.加强巡视，根据病情采取相应护理措施 4.详细交班情况
2020/11/13
11
误吸的防范措施
3.对于进食困难的患者可遵医嘱置鼻饲管， 插胃管患者注入食物前检查胃管是否在胃 内。注入食物速度不可过快，以免引起恶 心，造成食物返流导致误吸。拔胃管时应 先将胃管末端反折，胃管通过咽部时速度 要快。鼻饲时由护士喂食，不可由家属进 行操作。
4.必要时床旁备负压吸引装置，性能完好。
总结报告 1.登陆不良事件系统，进行不良事件上报 2.组织分析讨论，总结经验，提出处理意见
2020/11/13
发现误吸
9
误吸应急预案流程图
患者发生误吸后
根据误吸物的不同，采取不同措施， 尽可能排出误吸物
通知值班医生、 护士长、总值班
通知家属，并如实告知病情
当误吸导致窒息时， 应立即作好气管切开的准备
4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其 朝上，使气道保持通畅。
5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按 住下额。
6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提 供足够的吸气/呼气时间（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/ 分）
7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。 注意：（1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
误吸是指食物、口咽部的分 泌物或胃内容物及其他异物误 入气管、支气管及肺内的过程。 降低护理风险，确保患者安全！
2020/11/13
概述
关 键 词
5
如误吸果核、果冻等异物： 1.对于儿童患者，用手托住腹部，头放低， 用手敲拍患儿背部，同时手指伸入喉咙口， 寻找异物，并设法取出或用手指按舌根使 之产生呕吐反射，让异物呕出，对于体重 较重者，可以用膝盖顶住患者腹部，用上 述同样方法进行抢救。
（2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
2020/11/13
操作方法
17
操作中注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用 效果。
如果外接氧气，应调节氧流量至氧气 储气袋充 氧气鼓起（氧流量8~10升/分 ） ----有无发绀的情况 ----适当的呼吸频率 ----鸭嘴阀是否正常工作 ----接氧气时，注意氧气管是否接实
2020/11/13
总结
15
（1）面罩 （2）单向阀 （3）球体 （4）氧气储气阀 （5）氧气储气袋 （6）氧气导管
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与 外接氧气组合，如未接氧气时应将两 项组件取下。
2020/11/13
简易呼吸器的组成
16
1.将病人仰卧，去枕、头后仰。 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
2020/11/13
18
2020/11/13
19
2.对于成人患者，救护者站在患者身后， 用双手紧紧抱住患者腹部，并突发用力， 向腹后上方提起，以使异物咳出。
Biblioteka Baidu2020/11/13
海姆立克急救法
6
发现误吸
一.实施抢救 1 .使患者俯卧，头低脚高，叩拍其背部 2 .迅速准备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物 3 .予以吸氧或简易呼吸器面罩加压給氧 4.根据病情需要，建立人工气道 5.建立静脉通路，遵医嘱用药 6.必要时准备急症手术 7.对心跳呼吸停止者，实施心肺复苏术
2020/11/13
1
2020/11/13
1 误吸的定义
2 误吸的应急预案
3 误吸的防范措施 4 附：简易呼吸器的
使用
Contents
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
2020/11/13
12
误吸的防范措施
5.气管切开或者气管插管的患者，气囊 放气之前必须尽可能地吸尽气道内痰液。
2020/11/13
13
1.能坐着不要躺着，能在餐桌边吃饭， 不要躺在床上。
2.吃饭时不要引导患者说话。 3.等患者咀嚼完再喂下一口饭。
注意事项
2020/11/13
14
➢发生紧急情况——镇定！有条不紊！ ➢立即按照应急预案执行,确保护理服务 安全性及治疗有效性. ➢安抚患者及与家属沟通 ➢严格执行上报制度 ➢及时做好记录工作 ➢总结经验教训，减免类似事件的发生。
协助医生作好继续抢救的准备
维持病房秩序，保证其他患者的 治疗和护理工作，保护同病房患者
作好护理记录及抢救记录
2020/11/13
10
误吸的防范措施
1. 护理人员应掌握患者的病情，对可 能发生误吸的高危患者（意识障碍， 危重，昏迷，年幼肺炎患儿等），平 卧时头偏向一侧，及时清理口腔分泌 物。
2.对高危患者的家属进行相关知识指导。
2020/11/13
7
二. 立即通知医生和护士长
三. 安抚患者及家属 1.安抚患者，并做好与家属的沟通解释工作 2. 向患者及家属进行安全指导
发现误吸
2020/11/13
8
观察与交班 1.观察吸出物的性质和量 2.监测意识瞳孔生命体征和血样饱和等情况 3.加强巡视，根据病情采取相应护理措施 4.详细交班情况
2020/11/13
11
误吸的防范措施
3.对于进食困难的患者可遵医嘱置鼻饲管， 插胃管患者注入食物前检查胃管是否在胃 内。注入食物速度不可过快，以免引起恶 心，造成食物返流导致误吸。拔胃管时应 先将胃管末端反折，胃管通过咽部时速度 要快。鼻饲时由护士喂食，不可由家属进 行操作。
4.必要时床旁备负压吸引装置，性能完好。
总结报告 1.登陆不良事件系统，进行不良事件上报 2.组织分析讨论，总结经验，提出处理意见
2020/11/13
发现误吸
9
误吸应急预案流程图
患者发生误吸后
根据误吸物的不同，采取不同措施， 尽可能排出误吸物
通知值班医生、 护士长、总值班
通知家属，并如实告知病情
当误吸导致窒息时， 应立即作好气管切开的准备
4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其 朝上，使气道保持通畅。
5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按 住下额。
6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提 供足够的吸气/呼气时间（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/ 分）
7.抢救者应注意患者是否有如下情形以 确认患者处于正常的换气。 注意：（1）注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
误吸是指食物、口咽部的分 泌物或胃内容物及其他异物误 入气管、支气管及肺内的过程。 降低护理风险，确保患者安全！
2020/11/13
概述
关 键 词
5
如误吸果核、果冻等异物： 1.对于儿童患者，用手托住腹部，头放低， 用手敲拍患儿背部，同时手指伸入喉咙口， 寻找异物，并设法取出或用手指按舌根使 之产生呕吐反射，让异物呕出，对于体重 较重者，可以用膝盖顶住患者腹部，用上 述同样方法进行抢救。
（2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
2020/11/13
操作方法
17
操作中注意事项
选择合适的面罩，以便得到最佳使用 效果。
如果外接氧气，应调节氧流量至氧气 储气袋充 氧气鼓起（氧流量8~10升/分 ） ----有无发绀的情况 ----适当的呼吸频率 ----鸭嘴阀是否正常工作 ----接氧气时，注意氧气管是否接实
2020/11/13
总结
15
（1）面罩 （2）单向阀 （3）球体 （4）氧气储气阀 （5）氧气储气袋 （6）氧气导管
其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与 外接氧气组合，如未接氧气时应将两 项组件取下。
2020/11/13
简易呼吸器的组成
16
1.将病人仰卧，去枕、头后仰。 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
2020/11/13
18
2020/11/13
19
2.对于成人患者，救护者站在患者身后， 用双手紧紧抱住患者腹部，并突发用力， 向腹后上方提起，以使异物咳出。
Biblioteka Baidu2020/11/13
海姆立克急救法
6
发现误吸
一.实施抢救 1 .使患者俯卧，头低脚高，叩拍其背部 2 .迅速准备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物 3 .予以吸氧或简易呼吸器面罩加压給氧 4.根据病情需要，建立人工气道 5.建立静脉通路，遵医嘱用药 6.必要时准备急症手术 7.对心跳呼吸停止者，实施心肺复苏术