千万不要把混合痔当成是内痔和外痔简单组合!
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混合痔是一种比较复杂的痔疮,它的主要临床表现有脱出、疼痛、便血、瘙痒和粘液外流等。混合痔怎么治疗最好?
混合痔的常见症状:
混合痔患者兼有内痔和外痔的症状,因此很多人认为,如果既有内痔又有外痔就是得了混合痔,其实不然。
1.疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。
2.脱出:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。
3.便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。
4.瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。
5.黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。
混合痔虽然兼有内痔、外痔的症状,但是其出血和脱垂可能都比较明显,也可以其中一个症状为主。另外有些混合痔不发生出血,但发生嵌顿、绞窄的情况比单纯内痔多。
所以说,混合痔并不是内痔和外痔的简单组合,既有内痔又有外痔而两者并不相通时是内外痔,不应称作混合痔,因此外痔+内痔=混合痔,这个公式是不成立的。
混合痔的治疗
混合痔的治疗方法包括内治法、外治法,手术包括传统的结扎术和微创手术。
1.内治法:大便困难的患者,用润肠温肾通便的方法治疗,使痔疮出血改善。
2.外治法:多用于痔核脱出、肛缘肿痛、分泌物增多、肛门瘙痒等,有中药煎汤熏洗、或肛门塞药等疗法。
3.传统手术——结扎疗法:这是治疗混合痔的基本方法之一,应用较普遍。包括单独结扎法、贯穿结扎法、外切内扎法。
4.微创手术——肛泰超声介入微创术:通过多普勒超声引导,对病变组织的供应血管进行精确阻断,使病变组织细胞缺血凋亡,自然脱落或萎缩不再出现临床症状,是目前欧洲治疗肛周疾病最先进的技术。