矫形器简介

注意事项
• 患者教育 • 患伤部位的处理 • 训练的注意事项 • 禁忌症
思维模式
• • • • • • 病人是否需要 设计是否合理 力学方面是否合理 尽量使用残存功能 患者是否容易接受 最大限度的支持患者
参考文献
• 假肢与矫形器学 第二版 华夏出版社
• 分工 李英 白金晨 资料搜集 杨凤 姜雪红 资料整理与设计 佘刚 贾丽晔 课件制作 谢刚 主要讲述及统计
矫形器的制作步骤
• 准备、制作、训练、使用 • 根据已经形成的模式，安装矫形器需要经 过八个步骤：处方前的检查、制定矫形器 处方、初期适合检查（试样）前的治疗工 作、矫形器的制作、初期适合检查（试 样）、矫形器的功能训练、终期适合检查 功能评定（矫形器检查）、随访工作。
制作
• 设计、测量、绘图、取模、制造（阴模/阳 模/修型/成型）、装配（检查试配/穿戴评 定）。由矫形技师按照处方进行，包括确 定矫形器的结构形式、材料、关节与关节 锁的种类以及各种附加部件的使用等；量 取患肢和腱肢的有关尺寸，并绘制肢体轮 廓图，供装配时使用；石膏取型并根据生 物力学要求进行模型修整；制作及装配。
矫形器处方
• 康复医师根据掌握矫形器的基本知识和各 种矫形器的结构原理及适应证，结合患者 的具体情况从生物力学的角度考虑肢体存 在的缺陷和解决办法进行详细分析，然后 针对这些具体问题，联合矫形技师和治疗 师充分分析患者的一般身体情况、目前的 心理状态后开具合适的矫形器处方。处方 要求明确，切实可行，要将目的、要求、 品种、材料、固定的范围、体位、作用力 的分布、使用时间等写明。
康复医师、矫形技师和治疗师分工合作
• 1、根据病人康复训练的情况，指定适当的 矫形器处方。 • 2、帮助患者了解使用矫形器的目的、必要 性、使用方法、可能出现的情况，以提高 使用矫形器的积极性，保证其使用效果。 • 3、负责矫形器的初检和终检工作，以确保 矫形器的制作和装配质量。 • 4、对患者使用矫形器的情况进行随访并提 出修改意见
矫形器的分类
• 按装配部位分 上肢矫形器，下肢矫形器， 脊柱矫形器 • 按作用目的分 即装矫形器，保护用矫形器， 稳定用矫形器，减免负荷用矫形器，功能 用矫形器，步行用矫形器等 • 按主要制造材料分 塑料矫形器，金属矫形 器，皮制矫形器，布制矫形器等
矫形器的作用
• 作用 支持、固定、限制以促进组织愈合 纠正和预防畸形 提高关节活动度 预防和减轻粘连 替代瘫痪的肌肉 作为自助具和抗阻训练用具 保护疼痛部位 改进功能、减少轴向承重
使用原则
• 根据病人的病情和功能障碍设计适合的支 具 • 有效，能达到治疗目的 • 符合力学原理 • 设计及结构合理 • 穿戴舒适、服帖 • 美观 • 不太引人注目，可被接受 • 易穿脱 • 价格适中
适应症
• • • • • • • • • 1、需要对某个或数个关节加以固定或制动。 2、需要对某种畸形进行矫正或预防畸形加重。 3、以代偿丧失的功能为目的。 4、改善步行功能。 5、以减轻免除肢体承重为目的。 6、用于促进骨折愈合。 7、用于手术后对肢体的保护。 8、在等待手术期间暂时使用或减少并发症。 9、改善肢体的外观。
矫形器 （orthotics）
第三组：李英 白金晨 贾丽晔 佘刚 杨凤 姜雪红 谢刚
病例讨论
• 患者，男性，第3、4椎骨骨折内固定术后， 神经平面颈4，四肢瘫，完全性损伤，受伤 后一直卧床。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ • • • • • • •
概述 矫形器分类 矫形器作用 使用原则 矫形器处方 注意事项 思维模式
概述
• 矫形器（orthosis）是用于改变神经肌肉和 骨骼系统的机能特性或结构的体外装置。 曾被称为夹板、支具等，现在为矫形器。