医联体双向转诊单

医联体双向转诊单Revised on November 25, 2020

泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(存根)编号：

姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________

转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）转诊原因______________________________________转回日期_______________ 病情转归：痊愈好转死亡

转诊医师签名___________ 年月日

--------------------------------------------------------------------- 泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(上转单) 编号：

姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________

转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）

泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(存根) 编号：

姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________

转诊医师签名___________ 年月日

泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(下转单) 编号：姓名________性别___年龄____住院病历号_________联系电话______________ 转回乡镇卫生院____________________

费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）

双向转诊制度及流程

双向转诊制度为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。一、高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，业务副院长为组长，医务科科长为副组长，各临床科室科主任为成员。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。五、根据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。六、转诊程序（一）转入病人：接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。（二）转出病人：根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。七、双向转诊需具备的条件（一）转上级医院条件（除急诊抢救外） 1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者； 2.多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例； 3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人； 4.疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因

医联体双向转诊系统

医联体双向转诊系统医疗行业现状：基层医生&基层医疗机构：基层医生技术薄弱基层医生收入低，管理手段单一，财务不清晰，转诊流程混乱，药品不足，执业范围受限，老医生计算机操作能力弱，盈利方式少，设备不足，资金问题，政策把握。医生集团&专科医院：竞争力不足，患者少，品牌定位不清晰，市场管理并不规范，运营成本高。医联体双向转诊系统实现双向转诊可以合理利用区域卫生资源，在“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医格局基础上，积极发挥省级医院在人才、技术及设备等方面的优势，把一些危重病、疑难病的救治到省级大型医院。双向转诊需要综合解决双向转诊业务管理、双向转诊临床信息共享、医生间和医患间信息交流及双向转诊相关医疗资源管理的问题。双向转诊业务管理涉及医疗业务流程及相关费用，同时也保证了临床信息被合理的和有限的共享，有效地保护了病人的隐私。临床信息共享是双向转诊的核心，也是提高医疗质量降低医疗风险的关键。转入医院的医生能够通过计算机调阅到该病人在转出医院就诊时的病史资料、检验报告信息;并且可以查阅该病人以前的病史信息，减少不必要的重复化验。医生间和医患间的信息交流能更有效和快捷的了解病人的情况，为患者提供更好的诊疗服务。双向转诊相关医疗资源管理，可以让转出医生更好了解转入医院的相关医生、检验、床位等信息，不做无谓的双向转诊，确保高效有序。双向转诊主要包含资源上报与更新、医院资源查询、转出、转入、病人资料共享、统计查询、字典维护等功能。云杏云转诊解决4大痛点： 1、促进医院互联网化进程：通过在线转诊、预约挂号等功能，使医院互联网化开展业务进程； 2、便捷的人员管理：可以让业务人员、财务、管理人员有效的提高工作效率； 3、切实的提高医院就诊量：通过用户的不断分裂，扩大转诊医生的用户数，增加医院的转诊额； 4、增加医院的品牌竞争力：提供多维度的运维指导和品牌建设，迅速完成价值的传递。

双向转诊制度与流程图

双向转诊工作制度第一条根据卫生部和国家中医药管理局《关于巾发公立医院支援社区卫生服务工作意见的通知》（卫医发[2006]244号）北京市卫生局和北京市中医管理局《关于开展对口支援社区卫生服务工作的意见》（京卫医字[2006]172号）和《关于印发对口支援社区卫洼服务工作实施方案的通知》（京卫医字[2007]45号）文件精神，形成“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的医疗卫生服务格局，推进我院对社区卫生支援工作的开展，恃制订本制度‘ 第二条双向转诊工作领导小组统筹规划、管理、组织、协调双向转诊服务工作。第三条建立医院联系制度医政赴召开双向转诊单位之间月例会，加强信息沟通，及时解决工作中的问題。第四条医院接待双向转诊办公室设在社区转诊患者限务部负责与对口支援社区卫生取务中心之间的信息沟通和工作协调。并负责接待社区上转和联系下转病人，统一协调和规范管理双向转诊工作，畅通双向转诊的绿色通道，减少环节，为转诊病人提供便利。第五条双向转诊原則（一）患者自愿的原則：从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者莩受到“双向转诊”的方便、快捷。 (二）分级诊治原则：大病在医院，小病在社区；常见病、多发病在基层医院、危急重症在上级医院。 (三）医疗资源共享的原则：加强技术合作和人才的有效流动，促逬卫生资源的合理利用。

(四）连续治疗的原则：建立起有效.严密.实用.畅通的上转.下转渠道.为病人提供整体性，持续性医疗照护。第六条各科室职责 (一）医政处 1、建立医院高血压.糖尿病、脑卒中^冠心病等慢性病专家库，备案。 2、向社区卫生服务中心提供医院目前的检验，大型设备裣金项目目录. 3、向社区卫生服务中心提供医院支援专家名单，包括专业特色及在院出诊时间，介绍支援社区卫生服务中心的专家及专业特色.特长，提髙医院的知名度- 4、根据受援社区卫生服务中心的实际需求，组织具有中岛级职称的卫生技术人员以专家门诊、专家咨询、健康课堂、专家带教等多神形式，为居民提供诊疗服务.制定工作时间表，提前送达社区卫生服务中心并做好宣传工作. 5、制定双向转诊的标准（见附件1） 6、制定双向转诊的洗程（见附件2） 7、制定对口支援社区方案。 (二）社区转诊患者服务部 1、建立双向转诊绿色通道、为转诊病人提供便利。负责双向转诊具体工作，设立专线电话，实行8小时服务。 2、患者服务补对转来的病人要认真进行核实、登记、实行优先就诊、检查. 交费、取药；优先安排住院。 3、负责协调联系相关部门、解答患者的疑问、与社区卫生服务中心信信息沟通，遇特殊情况报告门诊部。

双向转诊合作协议书

双向转诊合作协议书甲方：乙方：为进一步提高卫生院患者的治疗管理水平，体现分级诊治的原则，提高医疗资源利用效率，按照省、市、区双向转诊有关规定，经甲乙双方协商决定，建立双向转诊协作关系。为了规范各自行为，现签定协议如下：一、甲方责任： 1.设立专线电话，实行24小时连续服务，建立双向转诊绿色通道，明确服务流程，确保服务质量。 2.对卫生院转来的病人要认真进行登记，并由首诊科室安排人员将患者送至病区，对转入病人提供预约门诊检查、组织会诊及协调处理住院事宜等服务。 3.对卫生院转来的患者实行优先就诊、检查、交费、取药，优先安排住院手术。对卫生院转诊来的患者无特殊情况不做不必要的重复检查。 4.对卫生院提供及时的会诊或急会诊，协助卫生院处理疑难病症。免费开展健康教育、保健咨询。采取长期进修或短期培训的方式，免费为卫生院培训业务骨干。 5 .将本单位简介、特色、知名专家特长、大型设备拥有情况及优惠政策编辑印成册，发至卫生院医生手中，方便卫生院医生转诊。

积极为卫生院提供技术支持，帮助解决技术难题，有些检验项目，患者前往医院又有困难的，乙方可按要求留取标本，送往甲方进行检验。 6 .对康复期、诊断明确且病情稳定的慢性病等符合下转条件的患者应及时转回卫生院，下转病人时，填写《双向转诊单》，向卫生院卫生服务机构提供患者治疗评估和诊断、预后、辅助检查，转回卫生院后续的治疗、康复方案及诊治医生名、联系方式等材料，提供后续治疗和康复的业务指导以及必要的跟踪服务，加盖公章（或诊断专用章）后转回原卫生院卫生服务机构，进行下一步的康复治疗。二、乙方责任： 1.卫生院医生应熟悉转诊医院的基本情况、专家特长、常用检查项目。协助或指导病人选择合适的专家和检查项目，及时将符合转诊条件的患者转往上级医院，避免患者盲目选择和减少医疗开支。 2 .乙方上转病人时填写《双向转诊单》，简要注明初步诊断、患者的病史及诊治情况、转诊原因等情况，由经治医师签字并加盖公 ^章。 3.危急重症患者上转时，乙方派专人护送并向接诊医生说明病人病情，同时提供相关的检查、治疗资料。 4.遇有职业病、精神障碍性疾病患者应及时上转至相应的专科医疗机构或有相应专业的综合医院。 5.遇有传染病、严格按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，将各类传染病人转至传染病定点收治医院并按规定上报疫情。

医联体建设推进分级诊疗和双向转诊的作用评价

医联体建设推进分级诊疗和双向转诊的作用评价发表时间：2019-12-26T15:55:00.157Z 来源：《医药前沿》2019年33期作者：乔法斌田炜宁宋天文闫德宁宇文慧鞠光亚 [导读] 宁夏第五人民医院集团为宁夏北部区域医疗中心，由宁夏煤炭各企业医院组合而成。（宁夏回族自治区第五人民医院宁夏石嘴山 753000）【摘要】目的：评价医联体内分级诊疗建设的现状及影响因素，为基于医联体构建分级诊疗服务体系工作提供参考。方法：通过对宁夏第五人民医院建设紧密型医联体模式，利用人才、技术、管理优势开展分级诊疗工作的做法进行调研。结果：紧密型医联体的建设，能够整合资源，发挥不同级别医疗机构优势，畅通上下转诊通道。结论：医联体建设有利于推进分级诊疗、双向转诊服务体系的构建。【关键词】医联体;分级诊疗;双向转诊;应用研究【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）33-0231-02 2015年9月11日，国务院办公厅发布了《推进分级诊疗制度建设的指导意见》，要求至 2017年建立初具规模的分级诊疗体系，实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”目标［1］。建设紧密型医联体，整合公共卫生服务资源和各自优势，畅通上下转诊通道，有利于分级诊疗、双向转诊服务体系的构建。促进门诊大病、慢病病人管理下沉。使“大病进医院、康复回社区”成为现实，使医疗机构逐步由“疾病诊疗中心”向“健康管理中心”功能转变[2]， 1.一般资料宁夏第五人民医院集团为宁夏北部区域医疗中心，由宁夏煤炭各企业医院组合而成，所属5个分院和11个社区服务中心（站），管辖40个街道居委会，服务社区居民137829 人。由于历史原因，各机构相对独立，管理松散，总院与下属机构责权关系不清，管理体制机质模糊，监管越位与缺位并存在现象严重，上下级医院间没有形成有效的行政业务管理运行机制，未建立有效的分级诊疗和双向转诊制度。2016年，宁夏第五人民医院医联体以总医院为龙头，3个二级医院为主导，11个社区服务中心（站）为基础，组建了拥有25家成员单位的紧密型医联体。涵盖了石嘴山市两区一县，包括公立综合医院、专科医院、民营医院、乡镇卫生院以及城市社区卫生服务机构。宁夏第五人民医院医联体具有体量大、结构复杂、覆盖面广的特点。 2.结果从城市公立医院改革前的2015年到2017年，医联体医院总诊疗人次呈整体稳定趋势，而基层医疗卫生机构诊疗人次呈明显上升趋势。2017年，医联体总收入较2016年减亏839万元，但是基层社区卫生服务机构实现医疗收入提高94%的历史突破；总医院住院人次、手术台次、病床使用率分别增长了7.7%、3.1%、2.4 %，外科三、四级手术占比提高了10.51% 住院均次费用5971.37元，同比下降4.37%，居民就医成本下降；病人平均满意度提高4.6 %，医联体社区医疗机构共完成家庭医生签约53167人，完成家庭医生签约服务指标，见表1。 2016年来，按照提升基层医疗机构服务能力的要求，选拔总院科室主任、护士长、业务骨干分别担任医联体所属医院业务院长、科室主任和护理部主任、职能科长；选派总医院234名中级以上职称专业技术人员及部分首席专家到医联体城市社区卫生中心、卫生院开展坐诊、查房、带教培训、开设专科门诊等，协助基层医院制定专业发展方向，优化专业规划，逐步由大综合小专科向小综合大专科转变。组织医联体成员医院业务骨干及管理人员接受轮训、专题培训和参加各类继续医学教育项目，鼓励医联体医院内部、科室间开展科研协作，联合申报科研项目。医联体制定了“行政统一领导，业务归口管理”的分级管理体系和运行机制。实行财务科长委派制，负责基层成员单位的财务预算、支出审批、财务运行及审计等监管。医联体成员单位的人、财、物“统一管理、资源共享”。实施《医联体大型医疗设备资源共享管理办法》。在为患者提供便捷、优惠的服务的同时，弥补基层医院设备不足的短板，解决了医联体内部重复建设、重复投资的弊端。利用后勤“一站式服

社区卫生服务双向转诊流程图

附件4：双向转诊流程图实线表示上转过程；虚线表示下转过程。

一、上级医院职责： l、负责向大关上塘地段社区卫生服务中心和大关上塘街道社区居民推荐医院专家，承担社区医疗顾问。 2、负责接诊大关上塘地段社区卫生服务中心转诊的患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。 3、社区卫生服务中心如遇急重症患者，根据病情，将病人转上级医院急诊，以保证及时、有效的抢救治疗，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人。 4、根据病情，上级医院认定确能转回社区的病人，转出者要把关，科室应安排副主任医师以上的负责这项工作，以确保医疗质量和医疗安全。 5、定期召开社区医疗工作会议，及时总结双向转诊工作中的问题和经验，随时完善社区卫生服务双向转诊工作。 6、结合会诊中的常见问题组织专家讲座。二、社区卫生服务中心、社区站职责： 1、负责向转诊病人针对性推荐专家。 2、社区医生要认真填写转诊单。 3、接诊上级医院转回社区卫生服务中心、社区站的病人，并及时与上级医院医生联系，建立良好的合作关系。 5、有责任随时反馈上级医院专家的服务情况、医疗服务质量，进一步提高双向转诊的医疗水平。 6、与上级医院联合对社区居民开展健康教育、健康促进活动。转诊改进措施：1、转诊数量不多。2、是绿色通道作用不明显。3、康复回社区还没有真正实施4、是缺乏规范的管理制度5、双向转诊带给病人的优惠还没有充分体现。改进建议：1、加大宣传力度。目前居民对社区首诊制的利好认识不足，分级医疗的服务格局难以形成，应加强宣传，促使居民合理就诊。2、加强管理与服务。建议尽快出台全市统一的双向转诊管理规定，制定具体的双向转诊标准，逐步使双向转诊规范化、制度化和科学化，让转诊做到有章可循。3、尽快提高社区卫生服务水平，加大社区卫生服务人员培训力度，通过大医院专家到社区来坐诊、会诊等业务上的传帮带，使社区卫生服务机构的服务质量迅速提高。4、建立规范有序的回访制度。上级医院和各社区卫生服务中心（站）要对转诊病人建立回访制度，及时与上（下）转单位进行业务沟通，和转诊病人取得联系，关心他们的健康问题，让病人真正体会到家庭医生的好处。5、政策引导居民合理就诊。双向转诊制度要与医疗保障制度改革相衔接、配套，明确各类医疗机构的责任和分工，增加双向转诊的优惠措施，使居民得到更多实惠。

2020年双向转诊制度及流程图

作者：败转头作品编号44122544：GL568877444633106633215458 时间：2020.12.13 双向转诊制度一、为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院，小病在社区的工作目标，为患者提供安全有效，便捷，经济的医疗服务，特制定本制度。二、逐步建立服务规范，运转有效的双向转诊网络。医院患者下转以乡镇卫生院及周边社区卫生服务站为主，逐步扩大到周边县区；上转以市内外三级医院为依托，加强技术协作与交流，达到以患者为中心，提高医院医疗与服务质量，构建和谐医患关系。三、双向转诊原则 1、患者自愿的原则：从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。 2、分级诊治的原则：小病，常见病在基层，社区；危急重症在上级医院。 3、就近转诊的原则：根据患者病情和医疗机构服务可及性，就近转诊患者，做到方便，快捷。 4、针对性和有效性原则：根据患者的病情有选择地将患者转诊到专科，专病特色明显的医疗机构，提高患者诊治的有效性。 5、无缝式管理的原则：建立起有效，严密，实用，畅通的上下转诊渠道，为患者提供整体性，持续性的医疗服务。

四、双向转诊临床标准。 1、上转标准 ①本院临床各科急危重症，卫生服务机构难以实施有效救治的病例。 ②不能确诊的疑难复杂病例。 ③重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。 ④疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。 ⑤需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。 ⑥其他因技术，设备条件限制不能处置的病例。 2、下转标准 ①急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。 ②诊断明确，不需要特殊治疗的病例。 ③各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。 ④需要长期治疗的慢性病病例。 ⑤老年护理病例。 ⑥自愿要求转回基层医疗机构者。 ⑦一般常见病，多发病病例。五、双向转诊管理规范 1、双向转诊医院应签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，以确保转诊的畅通，转诊协议时效自定，过期应再续签。

双向转诊制度及流程图

双向转诊制度一、为加强与基层卫生服务机构及上级医院的医疗技术协作与业务交流，合理利用卫生资源，实现大病在医院，小病在社区的工作目标，为患者提供安全有效，便捷，经济的医疗服务，特制定本制度。二、逐步建立服务规范，运转有效的双向转诊网络。医院患者下转以乡镇卫生院及周边社区卫生服务站为主，逐步扩大到周边县区；上转以市内外三级医院为依托，加强技术协作与交流，达到以患者为中心，提高医院医疗与服务质量，构建和谐医患关系。三、双向转诊原则 1、患者自愿的原则：从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，切实当好患者的“参谋”。 2、分级诊治的原则：小病，常见病在基层，社区；危急重症在上级医院。 3、就近转诊的原则：根据患者病情和医疗机构服务可及性，就近转诊患者，做到方便，快捷。 4、针对性和有效性原则：根据患者的病情有选择地将患者转诊到专科，专病特色明显的医疗机构，提高患者诊治的有效性。 5、无缝式管理的原则：建立起有效，严密，实用，畅通的上下转诊渠道，为患者提供整体性，持续性的医疗服务。四、双向转诊临床标准。 1、上转标准 ①本院临床各科急危重症，卫生服务机构难以实施有效救治的病例。 ②不能确诊的疑难复杂病例。 ③重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。

④疾病诊治超出本机构核准诊疗登记科目的病例。 ⑤需要到上一级医疗机构做进一步检查，明确诊断的病例。 ⑥其他因技术，设备条件限制不能处置的病例。 2、下转标准 ①急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。 ②诊断明确，不需要特殊治疗的病例。 ③各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。 ④需要长期治疗的慢性病病例。 ⑤老年护理病例。 ⑥自愿要求转回基层医疗机构者。 ⑦一般常见病，多发病病例。五、双向转诊管理规范 1、双向转诊医院应签订双向转诊协议，规定双方的权利和义务，以确保转诊的畅通，转诊协议时效自定，过期应再续签。 2、双向转诊协调由医教部具体负责，急诊科，门诊部负责上转患者的登记与统计。 3、医院应对协作单位进行业务技术指导，并免费为其培养卫生技术骨干。 4、对于在协作单位抢救患者，如需要医院支援，医院在接到邀请后应立即派出医务人员出诊，就地参与抢救。需要转院的患者可直接送医院治疗。协作医院对疑难杂症提出会诊要求者，医院委派相关专家前往会诊，无特殊原因不得推诿。 5、先安排住院。 6、实行资源共享，以上转来的患者根据病情合理检查，合理诊断，

县级医院双向转诊制度及流程图

县级医院双向转诊制度及流程图 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

六、转诊程序（一）转入病人接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。（二）转出病人根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。符合下转条件者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。七、双向转诊需具备的条件（一）转上级医院条件（除急诊抢救外） 1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者； 2.多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例； 3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人； 4.疾病诊治超出我院核准诊疗登记科目的病例，因技术、设备限制或其他原因不能处理的病例。（二）转下级医院 1.各种危重症患者经救治后病情稳定进入疗养康复期；

医院双向转诊制度及工作流程

院医字〔〕11号关于进一步规范我院双向转诊制度的通知各科室：为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，现进一步规范我院双向转诊制度。一、医院高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的市（县）级、乡镇卫生院、社区卫生服务中心或我院医联体成员，由下级医院完成后续的康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。业务副院长为此项工作的主要审批责任领导，医务科负责双向转诊的监管工作，具体实施部门设在门诊部、急诊科（节假日），负责定期评价和持续改进，确定专人负

责接待双向转诊患者的有关事宜及完成有关资料登记、整理工作。每月将统计数据上报医务科。各临床科室的科主任各负其责，并在科内指定1-2名医务人员为双向转诊联络员，负责本科室转诊患者的具体接待事宜。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急患者和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各市（县）级医院、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心转诊的患者以及上级医院转回的病情稳定的患者，竭力保证转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院紧急救援电话120或将患者转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委患者，要保证及时、有效的抢救治疗。五、根据患者病情需要，临床科室的科主任认定确实需要转出的患者，需与上级医院或下级医院做好联系，保证患者在转出过程中患者的安全。六、转诊程序 1、转入患者：接转诊患者后，在门诊部或急诊科进行转诊登记并报医务科备案，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。 2、转出患者：（1）、上转诊：根据患者病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，科室医生填写转诊单，经科主任审批后，送并到医务

医院双向转诊制度及工作流程

医院双向转诊制度及工作流程为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度及工作流程。一、医院高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的市（县）级、乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续的康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。业务副院长为此项工作的主要审批责任领导，医务部负责双向转诊的监管工作，具体实施部门设在门诊部、急诊科（节假日），负责定期评价和持续改进，确定专人负责接待双向转诊患者的有关事宜及完成有关资料登记、整理工作。每月将统计数据上报医务部。各临床科室的科主任各负其责，并在科内指定1-2 名医务人员为双向转诊联络员，负责本科室转诊患者的具体接待事宜。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急患者和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各市（县）级医院、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心转诊的患者以及上级医院转回的病情稳定的患者，竭力保证转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院紧急救援电话120 或将患者转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委患者，要保证及时、有效的抢救治疗。五、根据患者病情需要，临床科室的科主任认定确实需要转出的患者，需与上级医院或下级医院做好联系，保证患者在转出过程中患者的安全。六、转诊程序1、转入患者：接转诊患者后，在门诊部或急诊科进行转诊登记并上报医务部备案，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。 2、转出患者：（1）、上转诊：根据患者病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，科室医生征得患者及家属同意后，填写《城乡基本医保参保（合）人员转院证明》并登记，

医联体合作框架协议范本

编号：_____________ 医联体合作框架协议甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日

乙方：为了贯彻国家医改精神，深化公立医院改革，加强医疗机构之间的交流与合作，促进新农合、医保政策和“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”制度的健康运行。甲乙双方经过友好协商与真诚沟通，自愿组建成立医联体，以权利和义务对等为原则，以团结协作、共赢未来为目的，达成如下协议：一、医联体的基本原则（1）平等自愿原则。（2）循序渐进原则：以管理为纽带，以合作为手段，以提升为目标，以技术、服务等方面业务联合为切入点，先易后难，由浅入深，逐步推进。二、医联体的合作目标（1）改善患者就医感受。（2）提高医疗服务体系整体效率。（3）提高医疗技术水平，增强医疗服务核心竞争力。三、甲方权利和义务（一）双向转诊（1）甲、乙双方执行双向转诊程序。患者需要转至乙方时，由主管医生开具双向转诊单，报甲方医务科办理转院手续，医务科通知乙方做好接诊准备，并将信息转给乙方。（2）甲方接诊科室继续跟踪转院患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，提高医疗质量。（3）甲方开通转诊绿色通道，由医务科专人负责，转诊患者以预约形式优先就

（二）技术支持（1）甲方根据乙方需要，在已发展成熟的医疗技术中筛选适宜项目指导乙方实施并推广。（2）甲方根据乙方需要，对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等工作，对乙方的专业发展进行帮助指导。（3）甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。（三）人才培养（1）甲方在协议期内，免费接收乙方委派的进修人员，并安排好带教。（2）甲方举办各种形式的培训班、学术交流等，邀请乙方人员参加，提升其业务水平。四、乙方的权利和义务（一）双向转诊（1）甲、乙双方执行双向转诊程序，乙方根据患者需要转往甲方进行治疗。（2）乙方将转诊患者的基本信息以书面形式转给甲方接诊医师，并填写双向转诊单，双向转诊单由患者携带。（3）乙方接到甲方转诊患者的信息后，做好患者的接诊准备。（二）技术支持根据乙方需求，乙方可派人参加甲方学术讲座、教学查房、观摩手术、疑难病例讨论、义诊等活动。（三）人才培训乙方举办各种形式的培训班、学术交流等活动，应邀请甲方人员参加。

医联体合作协议书

医联体合作协议书甲方：乙方：为贯彻国家医改精神、深化公立医院改革，甲乙双方自愿组建成立医疗联合体，按照组织内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊 1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。 2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。 3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。 4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。 5．患者转回由主管医师开据双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准

备，并将回转信息转给乙方。 6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。 (二) 技术指导 1．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。 2．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。 3．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。 (三)人才培养 1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。 2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。二、乙方的权利义务 (一) 双向转诊 1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方开通转诊绿色通道；甲方需将进入恢复期的乙方转诊患者转回乙方。 2．乙方通过甲方双向转诊负责人，将符合转诊指征的患者基本信息上传至甲方，并填写双向转诊单(上转)。

医院双向转诊制度及工作流程

双向转诊制度及工作流程为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。一、高度重视双向转诊工作，对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导，护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心，由下级医院完成后续康复治疗。二、建立健全组织领导体系，加强双向转诊管理，将其作为工作的重点任务之一。医院成立双向转诊领导小组，院长为组长，业务副院长为副组长，各临床科室科主任为成员。三、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时直接沟通，建立急救绿色通道。四、我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。如遇急重症患者，根据病情，协议医院拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话。

五、根据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，保证病人在转出过程中病人的安全。六、转诊程序（一）转入病人：接转诊病人后，实行优先就诊、检查、交费、取药；需住院者优先安排。（二）转出病人：根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、向医务科报告后填写转诊病情介绍单，联系好上级医院，医护人员要护送患者转院，确保患者安全转入上级医院，并做好病情交接工作。符合下转条件者在征得科室主任同意、患者及家属同意后，由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单，并联系好下级医院。由患者家属附带相关诊疗资料，将患者转送至下级医院。七、双向转诊需具备的条件（一）转上级医院条件（除急诊抢救外） 1.由于我院治疗条件有限，不能实施有效救治，且转运途中风险相对较小的患者； 2.多次诊断不明确或治疗无效的病例，疑难复杂病例； 3.甲、乙、丙类传染病及其他需要住院治疗的新发传染病人；

医联体工作制度

医联体工作制度 Prepared on 22 November 2020

寿光市人民医院医疗集团田柳医院医联体工作制度一、完善好各种工作制度。完善基层首诊、双向转诊、重点专科对口帮扶、人员带教与培训、检查检验绿色通道、远程会诊、绩效管理、薪酬体系和经济利益分配等工作制度，逐步建立起合理的工作人员管理机制、安全共享的信息管理机制、全面连续的健康管理工作机制，保证集团各项工作健康运行。二、合理完善调配专家资源机制制度。镇街卫生院要为常驻专家提供必要的工作和生活条件，设立诊室。常驻专家要下的去、坐得住，搞好医疗管理、门诊、查房、手术、带教和会诊等工作，要遵守医院的工作纪律，按时上下班，出满勤、干满点。若有特殊情况，分别向所在医院和驻值医院请假。三、开展进修培修工作制度。各成员单位要有计划选派医务人员到牵头医院进修和参加培训。常驻专家对驻值医院医务人员每月至少开展一次集中培训。四、实施分级诊疗制度。对常见病、多发病、慢性病引导患者在基层首诊。对在我院治疗的患者，根据病情需要及时转至上级医院。完善双向转诊绿色通道。五、实现资源共享制度。建立以人民医院为核心的基层远程会诊系统，实现远程会诊、远程数字资源共享。切实提高基层医疗机构服务能力和水平，为基层群众提供方便、快捷、实

惠的医疗服务。六、加大宣传、加强督察考核制度。充分利用广播、报刊、电视，通过发放明白纸、宣传栏、到集市义诊等活动，重点对常驻专家特长、坐诊时间进行宣传，提高群众知晓率。完善各项考核制度，对专家接诊、会诊、查房、手术、培训等情况进行考核，重点考核服务数量、质量、业务收入及患者满意度等内容。

分级诊疗医联体合作协议书正式版

XX区医联体合作协议书甲方：XXX医院乙方：XXX街社区卫生服务中心为了进一步深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗试点工作，优化医疗卫生资源配置、就医机制，提升基层医疗服务能力、医疗技术水平和医疗运行效率，缓解群众“看病难、看病贵”的问题。甲乙双方组建成立医疗联合体，按照医联体内业务协作、人才培养、资源共享、共同发展的目标，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议。一、甲方权利和义务 (一) 双向转诊 1．甲方、乙方执行双向转诊程序，乙方需将急危重症的患者转往甲方，甲方将常见病、多发病、慢性病及部分疾病的康复治疗下转到乙方。 2．甲方开通转诊绿色通道，设专人负责。乙方转诊住院患者直接入住病房，转诊就诊、检查患者以预约形式优先就诊。3．甲方接乙方通知安排相关临床科室做好接诊准备，将接诊科室名称、院内位置、注意事项等电话反馈乙方。

4．甲方接诊科室人员优先安排以上转入患者，进行检查或办理住院，并保存双向转诊(转出)单。 5．患者转回由主管医师开具双向转诊单(回转)单报甲方责任科室办理转回手续，责任科室通知乙方做好接诊准备，并将回转信息转给乙方。 6．甲方接诊科室继续跟踪回转乙方患者的后续治疗，与乙方人员充分沟通，进行必要的业务指导。 (二) 技术指导 1．甲方在已发展成熟的医疗技术中筛选适宜乙方开展的诊疗项目，指导乙方实施并推广。 2．甲方帮助乙方完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，进一步优化流程，提高乙方的医疗服务能力和管理水平。 3．甲方根据乙方需求对其相关专业进行对口帮扶，定期派驻专家到乙方开展坐诊、查房、讲课等，帮助乙方确定并开展特色专业，对专业的发展进行指导。 4．甲方筛选适宜的科研项目，邀请乙方参与共同开展。(三)人才培养 1．甲方为乙方人员提供免费进修、培训机会。 2．甲方举办短期培训班、学术交流等，对乙方人员进行免费轮训，提升其业务水平。 (四)资源共享

医联体建设汇报材料

建立医疗联合体实现多方共赢 xxx医院医联体建设汇报材料为满足老百姓对优质医疗资源的需求，解决优质医疗资源分布不均的供求矛盾，进一步缓解老百姓看病难、看病贵问题，我院积极响应xx建立区域性卫生中心的政策号召，医院通过有效整合xx内基层医疗卫生机构现有资源，于xx日与xx家基层卫生院共同建立了功能齐全、层级分明、资源共享的新型医疗卫生集团——“xxx”（以下简称“医联体”）。医联体内的患者可以享受到基层医疗机构与区域医疗中心之间的双向转诊、检验检查结果互认、专家社区坐诊等便捷的优质诊疗服务。xxx 日召开了xxx医疗联合体工作推进会，医联体成员单位扩大到xx家，将医联体工作覆盖了xxx的所有镇街基层医疗机构。医联体成立xx年多来，xxx医院与各医联体成员单位通过实现分级诊疗、双向转诊、检验检查结果互认、专家到基层医院业务查房、坐诊和分类就医，帮助基层医院提高管理能力、技术水平，有效缓解了老百姓看病难、看病贵问题，医联体成员单位业务技术水平得到了提升，而且降低了医保资金的支出，使老百姓、医联体成员单位、政府实现了多方共赢。医联体工作作为一种跨越层次级别、行政隶属以及资产关系的医疗机构联合组织形式，能够起到优化医疗资源配置，推动医生和患者纵向流动的积极作用。不仅在一定程度上解决了xxx基层医疗机构的诸多难题，而且在统筹区域内医疗资源的前提下，创新出了一条适合各级医疗机构协同发展的道路。这种新型合作模式顺应公立医院改革多元化发展方向，发挥了综合性医院的龙头及示范作用。? 我院医联体工作的成功开展，经过xx记者的多次深入采访后，发表了题为《xxx》的报道,引起了xxx分管医疗工作的xxx的高度重视，并委派市卫计委xx，于xxx 日专程到我院调研医联体工作进展情况，了解我院在医联体建设中的探索、成效以及存在的困难和问题。xxx，xx卫计委书记xx率相关处室负责人到xxxx调研卫生计生工作，专门听取了我院关于医联体建设的汇报。在今年的xxxx工作报告中明确提出将医联体工作纳入民生实事之中，体现了各级政府对医联体这一与人民群众身体健康密切相关工作的高度重视。下面就我院医联体工作开展情况介绍如下：一、开通xxx与基层医院双向转诊“直通车”，真正缓解老百姓看病难、看病

医院双向转诊制度及工作流程

医院双向转诊制度及工作流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

医联体双向转诊单

泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(存根)编号：姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________ 转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）转诊原因______________________________________转回日期_______________ 病情转归：痊愈好转死亡转诊医师签名___________ 年月日 --------------------------------------------------------------------- 泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(上转单) 编号：姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________ 转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）

泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(存根) 编号：姓名________性别___年龄____健康档案号_________联系电话______________ 转往医疗机构______________费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）转诊原因______________________________________转回日期_______________ 病情转归：痊愈好转死亡转诊医师签名___________ 年月日泾县第二医疗服务共同体双向转诊单(下转单) 编号：姓名________性别___年龄____住院病历号_________联系电话______________ 转回乡镇卫生院____________________ 费别（医疗保险、公费医疗、新农合、自费、其他）