公共卫生慢病表格大全。

高血压患者健康管理服务规范

一、服务对象

辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

二、服务内容

（一）高血压筛查

1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

（二）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。

1.测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

2.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

3.测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

4.询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

5.了解患者服药情况。

6.根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。

（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。

（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访。

（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

7.对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。

（三）高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规（或尿微量白蛋白）、大便潜血、血脂、眼底、心电图、Ｂ超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

三、服务流程

（一）高血压筛查流程图

（二）高血压患者随访流程图

四、服务要求

（一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，

对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。

（二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。

（三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130～139mmHg/85～89mmHg的正常高值人群，建议每半年测量1次血压。有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。

（四）积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。

（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。

（六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

五、考核指标

（一）高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100％。

辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（全国）近期高血压患病率指标）。

（二）高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。

（三）管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100％。

六、附件

高血压患者随访服务记录表

附件

高血压患者随访服务记录表

姓名：编号□□-

填表说明

1．本表为高血压患者在接受随访服务时由医生填写。每年的综合评估后填写居民健康档案的健康体检表。

2．体征：体质指数=体重（kg）/身高的平方（m2），如有其他阳性体征，请填写在“其他”一栏。体重和心率斜线前填写目前情况，斜线后下填写下次随访时应调整到的目标。

3．生活方式指导：在询问患者生活方式时，同时对患者进行生活方式指导，与患者共同制定下次随访目标。

日吸烟量：斜线前填写目前吸烟量，不吸烟填“0”，吸烟者写出每天的吸烟量“××支”，斜线后填写吸烟者下次随访目标吸烟量“××支”。

日饮酒量：斜线前填写目前饮酒量，不饮酒填“0”，饮酒者写出每天的饮酒量相当于白酒“××两”，斜线后填写饮酒者下次随访目标饮酒量相当于白酒“××两”。白酒1两相当于葡萄酒4两，黄酒半斤，啤酒1瓶，果酒4两。

运动：填写每周几次，每次多少分钟。即“××次／周，××分钟／次”。横线上填写目前情况，横线下填写下次随访时应达到的目标。

摄盐情况：斜线前填写目前摄盐量，根据患者的饮食情况计算出每天的摄盐量“×克／天”，斜线后填写患者下次随访目标摄盐量。

心理调整：根据医生印象选择对应的选项。

遵医行为：指患者是否遵照医生的指导去改善生活方式。

4．辅助检查：记录患者在上次随访到这次随访之间到各医疗机构进行的辅助检查结果。

5．服药依从性：“规律”为按医嘱服药，“间断”为未按医嘱服药，频次或数量不

足，“不服药”即为医生开了处方，但患者未使用此药。

6．药物不良反应：如果患者服用的降压药物有明显的药物不良反应，具体描述哪种药物，何种不良反应。

7．此次随访分类：根据此次随访时的分类结果，由责任医生在4种分类结果中选择一项

在“□”中填上相应的数字。“控制满意”意为血压控制满意，无其他异常、“控制不满

意”意为血压控制不满意，无其他异常、“不良反应”意为存在药物不良反应、“并发症”意为出现新的并发症或并发症出现异常。如果患者同时并存几种情况，填写最严重的一种情况，同时结合上次随访情况确定患者下次随访时间，并告知患者。

8．用药情况：根据患者整体情况，为患者开具处方，填写患者即将服用的降压药物名称，写明用法。

9．转诊：如果转诊要写明转诊的医疗机构及科室类别，如××市人民医院心内科，并在原因一栏写明转诊原因。

10．随访医生签名：随访完毕，核查无误后随访医生签署其姓名。

基本公共卫生服务项目工作

二支河牧场卫生院基本公共卫生服务项目工作责任书为确保国家基本公共卫生服务项目在我县顺利实施，增强各项目实施和服务单位的使命感和责任心，确实把这件惠及广大群众，服务百姓健康的大事、实事办实办好，签订如下责任书。一、提高认识，明确职责社区服务项目中心是九大基本公共卫生院服务项目的实施和服务主体，是落实项目的直接责任单位，单位一把手为主要责任人，负责项目工作的专业人员为直接责任人。要认真学习，提高认识，明确职责，加强领导，认真组织实施。二、严格程序，规范服务项目实施单位要严格按照有关文件精神和要求，搞好项目实施方案的制订、工作及人员培训计划，明确工作流程和工作职责。各项目服务单位要按照方案和计划，认真开展服务对象的筛查登记，建档，管理及服务工作。三、完成任务，落实指标

全面完成年度项目指标，服务对象建档率、档案合格率、规范管理、使用率及群众满意率均达标。对照实施方案具体要求，2010年12月底前，以慢性病、精神病、老年人、孕产妇、儿童等重点人群为服务对象，力争完成100%以上任务指标，确保完成90％任务指标。 2011年12月底前，以全乡村居民为服务对象，全面完成项目工作任务指标。四、搞好统计，及时上报项目信息管理及统计报表工作，贯穿在项目工作的全过程，直接关系到项目工作的进展、落实和经费的核拨，项目责任单位和个人，必须高度重视，确定有责任心和有能力的担任信息员工作，不能因为迟报、错报、漏报影响全县整体工作。五、认真考核，兑现经费项目经费严格按绩效考核结果兑现，局项目领导组及技术指导组深入基层进行督导检查，及时发现纠正解决问题，认真组织项目效果评估及各项任务指标考核，依据评估考核结果，兑现服务经费。六、奖优罚劣，严格奖惩，

基本公共卫生服务部分表格填写式样

附件3 个人基本信息表姓名：张某某编号□□□-□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2 女 9未说明的性别 □1 出生日期 □1□9□5□2□0 □9□1□2 身份证号370302195209123 31X 工作单位无本人电话132XXX XXXXX 联系人姓名李某某联系人电话 158XXXXXXX X 常住类型1户籍 2非户籍 □1民族 1汉族 2少数民族□1 血型1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□2/□1 文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□2 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员 4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□5 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况错误! 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 2/□ /□ 药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他 □1/□/ □/□ 暴露史1无有：2化学品 3毒物 4 射线 □1/□/ □ 既往疾病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病

史 13其他 □2 确诊时间 2012年3月/ □3 确诊时间2013年6 月/ □ 确诊时间年月 □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月手术 1无 2有：名称 1 时间 / 名称2 时间错误外伤 1无 2有：名称 1 时间 / 名称2 时间错误输血 1无 2有：原因 1 时间 / 原因2 时间错误家族史父亲 □3 /□/□/□/□/□ 母亲 □1 /□/□/□/□/□ 兄弟姐妹 □1 /□/□/□/□/□ 子女 □1 /□/□/□/ □/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他遗传病史 1无 2有：疾病名称 □1 残疾情况 1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾 □1 /□/□/ □/□/□ 生活环境* 厨房排风设施 1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱错误燃料类型 1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他错误生活环境一项，农村的必须填写！

慢病相关表格及填表说明 (1)

居民健康档案封面编号□□□□-□□□□□ 居民健康档案姓名：现住址：户籍地址：联系电话：乡镇（街道）名称：村（居）委会名称：建档单位：建档人：责任医生：建档日期：年月日

个人基本信息表姓名：编号□□□□-□□□□□ 性别 1 男 2 女 9 未说明的性别 0 未知的性别 □ 出生日期 □□□□ □□ □□ 身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型 1 户籍 2 非户籍 □ 民族 01 汉族 99 少数民族 □ 血型 1 A 型 2 B 型 3 O 型 4 AB 型 5 不详 / RH ：1 阴性 2 阳性 3 不详 □/□ 文化程度 1 研究生 2 大学本科 3 大学专科和专科学校 4 中等专业学校 5 技工学校 6 高中 7 初中 8 小学 9 文盲或半文盲 10 不详 □ 0 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 1 专业技术人员 2 办事人员和有关人员职业 3 商业、服务业人员 4 农、林、牧、渔、水利业生产人员 5 生产、运输设备操作人员及有关人员 6 军人 7 不便分类的其他从业人员 8 无职业 □ 婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 5 未说明的婚姻状况 □ 医疗费用 1 城镇职工基本医疗保险 2 城镇居民基本医疗保险 3 新型农村合作医疗 □/□/□ 支付方式 4 贫困救助 5 商业医疗保险 6 全公费 7 全自费 8 其他药物过敏史 1 无 2 青霉素 3 磺胺 4 链霉素 5 其他 □/□/□/□ 暴露史 1 无 2 化学品 3 毒物 4 射线 □/□/□ 1 无 2 高血压 3 糖尿病 4 冠心病 5 慢性阻塞性肺疾病 6 恶性肿瘤 7 脑卒中疾病 8 严重精神障碍 9 结核病 10 肝炎 11 其他法定传染病 12 职业病 13 其他既 □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月 □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月/ □ 确诊时间年月往史手术 1 无 2 有：名称① 时间 / 名称② 时间 □ 外伤 1 无 2 有：名称① 时间 / 名称② 时间 □ 输血 1 无 2 有：原因① 时间 / 原因② 时间 □ 父亲 □/□/□/□/□/□ 母亲 □/□/□/□/□/□ 家族史兄弟姐妹 □/□/□/□/□/□ 子女 □/□/□/□/□/□ 1 无 2 高血压 3 糖尿病 4 冠心病 5 慢性阻塞性肺疾病 6 恶性肿瘤 7 脑卒中 8 严重精神障碍 9 结核病 10 肝炎 11 先天畸形 12 其他遗传病史 1 无 2 有：疾病名称 □ 1 无残疾 2 视力残疾 3 听力残疾 4 言语残疾 5 肢体残疾残疾情况 6 智力残疾 7 精神残疾 8 其他残疾 □/□/□/□/□/□ 厨房排风设施 1 无 2 油烟机 3 换气扇 4 烟囱 □ 燃料类型 1 液化气 2 煤 3 天然气 4 沼气 5 柴火 6 其他 □ 生活环境* 饮水 1 自来水 2 经净化过滤的水 3 井水 4 河湖水 5 塘水 6 其他 □ 厕所 1 卫生厕所 2 一格或二格粪池式 3 马桶 4 露天粪坑 5 简易棚厕 □ 禽畜栏 1 无 2 单设 3 室内 4 室外 □

(重大公共卫生专项资金)-(传染病慢病防治项目)绩效评

2016年（重大公共卫生专项资金）-（传染病慢病防治项目）绩效评价报告一、项目资金预算安排及执行情况本项目资金预算安排80.0万元，资金及时足额到位，已支出 78.37万元。项目资金专款专用，使用符合预算确定的支出用途。二、项目绩效情况（一）项目设立的时间、设立依据、用途：该项目资金设立于2016年度。依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国职业病防治法》（主席令第52号）、《公共场所卫生管理条例》、《放射诊疗管理规定》（卫生部令第46号）、《全国疾病预防控制机构工作规范》、《全市疾病控制工作要点》、《疾病预防控制工作绩效考核》等法律、规范以及相关防控指南和监测方案的要求安排实施项目工作。项目资金用于传染病、慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）防控、儿童免疫规划综合管理、病媒生物及相关传染病防控，学生常见病防控、职业病监测、辐射防护监测以及重点公共场所监测八大疾病预防控制领域。（二）年度绩效目标传染病防控涵盖霍乱等急性肠道传染病、流行性出血热、布氏杆菌病、发热伴血小板减少综合征、手足口病、病毒性肝炎等急、慢性传染病的防控。慢病防控项目通过对我市居民死亡情况及肿瘤、伤害、脑卒中、急性心肌梗死发病情况进行监测，掌握和分析全市居民死亡的主要原因，及影响居民健康的主要疾病发病的流行趋势和动态变化情况

及病情发展趋势，为我市及时调整慢病防治策略提供科学依据和数据支持。消毒和病媒生物防制通过对全市重要病媒生物的种类、分布、密度及病原携带情况的连续调查和分析，确定病媒生物性传染病可能存在的区域，捕捉相关传染病流行的前兆，结合相关传染病的流行状况，预测其发展趋势，进而提出合适的病媒生物预警阈值和防制阈值，并根据监测结果指导全市的病媒生物防制工作。儿童计划免疫着力于专业技术人员培训，规范和落实扩大免疫规划，维护儿童免疫规划信息系统正常运转，加强疫苗针对疾病监测控制，确保我市免疫规划针对性疾病无大的暴发流行。学生常见病项目通过对学生预防性健康体检及常见病监测，掌握发展趋势，制定科学合理的干预措施及对策，达到逐步降低学生常见病发病率的目的，更好的推动我市学生常见病防治工作的可持续发展，保障了全市儿童青少年的身体健康，促进和谐社会的实现。重点职业病监测和职业健康风险评估通过收集职业病危害接触人群的健康状况改变及相关信息，落实国家职业病防治规划，分析矽肺、石棉肺及石棉所致肺癌和间皮瘤、电焊工尘肺、苯中毒及苯所致白血病、噪声聋、铅中毒、布鲁氏菌病等重点职业病发病特点、规律和趋势，为评价重点职业病预防控制效果提供依据，遏制重点职业病高发势头，有效保护劳动者健康。医用辐射防护监测通过对开展放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断业务的各级医疗机构基本情况的信息收集，放射

基本公共卫生服务居民满意度调查表

基本公共卫生服务居民满意度调查问卷被调查单位: 被调查者:(1)少年儿童( 2)成年人(3)老年人调查时间:年月日答卷说明:将你知道的答案选项(A B C D )上打√对号得分(满分100 分)__________分一、你是否知道基本公共卫生服务项目工作? A、不知道 B、知道二、你觉的在该社区卫生服务中心或卫生院接受服务方便吗? A、非常方便 B、方便 C、一般 D、不方便三、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务态度满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意四、你对该社区卫生服务中心或卫生院服务价格满意吗? A、非常满意 B、满意 C、一般 D、不满意五、你知道社区卫生服务中心或卫生院服务要什么样的居民健康档案吗? A、社区常住居民,包括常住半年以上的户籍及非户籍居民 B、尤其是0-36个月儿童,孕产妇,老年人,慢性病人的重点人群 C、为不健康的人建档案 D、以上都是六、你接受过何种健康教育? A、获得过健康宣传资料 B、观看过健康知识影像资料

C、参加过公众健康咨询活动 D、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导七、你知道社区卫生服务中心或卫生院服为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗在哪些? A、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗 B、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗 C、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗 D、流感疫苗八、社区卫生服务中心或卫生院对传染病应怎么样处理？ A、社区传染疫情要有效监测和及时报告 B、社区内结核、艾滋病患者及病毒感染者、密切接触者要及时转诊、随访和健康管理。 C、发现传染病患者直接送到医院 D、以上都是九、你知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些？ A、新生儿访视服务2次 B、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次 C、获得体格检查和生长发育监测及评价 D、开展心理行为发肓，母乳喂养，辅食添加，意外伤害预防，常见疾病防治等健康指导十、你知道社区卫生服务中心或卫生院对孕产妇提供的保健服务有哪些？

基本公共卫生服务工作汇报

基本公共卫生服务工作汇报为切实做好我区基本公共卫生工作，近年来，在上级主管部门的正确领导下，我们把夯实基本公共卫生服务工作作为社区工作的重中之重，加强管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，重点加强建立辖区内城镇居民健康档案工作，充分调动职工积极性和主功性，取得较好效果，现将我区基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：一、基本公共卫生服务项目开展落实情况。 (一)、居民键康档案建立工作一是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，成立了各社区医疗机构负责人任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个辖区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组，负责具体建挡工作。根据辖区内各居委会小区的分布情况，把辖区分成两大片区，每一片区由专门的工作小组负责。并专门为建档小组配备了体重秤、血压计、听诊器、体温计、皮尺等设备，采取上门入户的服务方式为居民建立健康档案；二是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，对每一名参及居民健康档案建立的工作人

员进行了多次业务培训，让每一名工作人员都树立居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序；三是加大宣传力度，提高居民积极性。为提高我区居民主功参及建档的意识，采取发放各类宣传材料、张贴海报、利用社区健康宣传栏等多种形式相结合，尽量使每名辖区居民了解居民健康档案工作，以便积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建挡工作；我区城镇居民初步估计总共有5000户、10000人次。截止2011年7月底，我院共为辖区城镇居民建立纸质居民健康档案2666户，5028人次，建档率达53.3%，并安排专人负责居民健康信息微机录入，目前已经信息化管理的有1577户，2650人次，微机信息化建档率达26.5%。纸质居民健康档案将按有关要求，按片区分开，并以20户装入一个档案盒存放档案柜，以加强管理。（二）、老年人健康管理工作按照上级主管部门的要求，积极开展老年人健康管理服务项目。一是结合建立城镇居民健康档案对我辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查，测血压、心电图、B超及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、

基本公共卫生服务工作2017年度工作总结

栏杆卫生院2017年度基本公共卫生服务工作总结栏杆卫生院在上级主管部门的领导下，按照《国家基本公共卫生服务规范》和县卫计委相关文件要求开展各项工作，以立足社区、服务居民为宗旨，大胆创新工作方式方法、建立健全各项规章制度、严格考核程序、加大督导力度，通过全院上下共同努力，居民满意度不断提高，基本公共卫生服务工作走上了健康、平衡发展的快车道。现将我院基本公卫服务工作情况汇报如下：一、组织管理工作随着基本公共卫生服务工作不断推进，原有模式的弊端逐渐显现，院班子意识到，基本公共卫生服务工作要有新发展，就必须改革、必须创新。试行绩效工资的按量、按质的指标考核体系。针对每一项工作都制定了专项计划和方案，每个月未、季末、年中和年末根据督导、考核情况进行总结和反馈，使公共卫生工作有计划、有方案、有落实、有检查、有总结。一年来，试行效果良好，受到了科室内部工作人员的认同，大大提高了工作效率。为了更好的服务于居民，公共卫生科每月月初召开科室内部办公会，对上月工作情况进行总结，对本月工作进行布置，同时进行业务学习，全年共组织科室内部业务学习10余次，参加上级部门业务学习7次，组织全员业务学习7次，

有效提升了公共卫生服务项目人员的业务能力。二、居民健康档案工作 1、常住居民建档工作：加大宣传力度的同时积极与居委会协调，取得居委会的配合，做好漏建的居民补建工作。继续居民健康档案的复核工作。截止目前共为辖区居民建立健康档案26000余份。 , 2、流动人口建档工作：通过从居委处获取的流动人口信息与居民取得联系，积极为流动人口建档，对于初次在我院建档的居民均给予基本体检。对于没有时间来院建档的流动居民，我们与其约定时间派医务人员到其店铺、家庭为其现场建档、签约管理等。在正常开展工作的前提下结合家庭医生签约服务工作，2017年我们对一万多份健康档案进行重新整理。打破分类管理模式，对档案进行按人员、户型、类别电子信息分类管理。三、健康教育工作通过多种途径宣传国家基本公共卫生服务政策，提高居民对公卫的认知度，让居民知道什么是公共卫生服务，自己可以享受哪些服务项目。使居民对我们的工作越来越认可，使居民对我们的片医片护越来越熟悉。全年组织开展宣教、义诊共计49次，截止目前共举办健康教育讲座13次，慢病自我管理小组活动7次，健康巡

基本公共卫生服务工作计划表格

( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改基本公共卫生服务工作计划表格 Basic public health service work plan form

基本公共卫生服务工作计划表格为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本年度工作计划：工作目标为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿

童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：一、开展健康教育：主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。二、处理突发公共卫生事件：主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。三、配合做好重大传染病防治：主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。四、做好妇女卫生保健服务：主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规

基本公共卫生服务工作计划2020(完整版)

计划编号：YT-FS-7361-39 基本公共卫生服务工作计划2020(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

基本公共卫生服务工作计划2020(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。【篇一】一、上年度存在的主要问题： 1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。 2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。 3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。 4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。 5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大

多数成了"死档"，失去了建档的意义。 6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。二、20**年的工作目标：公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。三、长期工作安排： 1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。 2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人

基本公共卫生服务工作计划2020(新版)

编号：YB-JH-0873 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑基本公共卫生服务工作计划 2020(新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

基本公共卫生服务工作计划 2020(新版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。【篇一】一、上年度存在的主要问题： 1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。 2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。 3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。 4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。 5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了"死档"，失去了建档的意义。 6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工

作未完成。二、20**年的工作目标：公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。三、长期工作安排： 1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。 2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%

慢性病申请流程

西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助认定及申领须知一、初次认定的申报（一）申报时间：每年12月份（25日之前）接收申报资料。（二）申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口；（三）申报资料的内容： 1、《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。 2、西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表（一式两联，个人填写），贴本人近期两张一寸免冠照片。 3、个人申报病历资料包括：（1）身份证复印件；（2）所申报病种住院病历复印件（近3年二级以上医院2次以上住院资料）；（3）门诊病历或抢救病历复印件；（4）医院诊断证明书复印件；（5）相关检查报告单、化验单的复印件。（申报资料要求齐全，否则不予接收） 3、注意事项：（1）申报资料报送复印件，所有资料都不予退还；（2）认定病种以申报的第一病种为准；（3）慢性病补助有效期两年，到期后请及时复审。二复审认定的申报（一）申报时间：每年12月份（25日前）（二）申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料按上述时间报送至经开区政务大厅27号窗口；（三）申报资料的内容： 1、《西安市城镇职工门诊慢性病复审明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。 2、认定当年的人员名单复印件一份。 3、耐药性肺结核和慢性活动性肝炎复审时除上述资料还需提供近两年相关检查化验单及门诊或住院病历。 4、注意事项：除耐药性肺结核和慢性活动性肝炎外，其他慢性病种不需要再报送病历资料。三、申领医疗费用补助的流程

(一) 补助标准 1、补助计算公式：门诊慢性病补助金额=（当年门诊有效发票总额－700元起付线）×70 %； 2、补助限额：一年内门诊慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高限额。（限额以当年文件公布标准为准）（二）补助流程单位医保经办人于次年元月根据年底慢性病认定人员名单，收集个人当年门诊费用票据和处方——→统一填写《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》和《西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用汇总表》——→于次年1-2月将票据、处方和相应表格报送至经开区政务大厅27号窗口。（三）注意事项： 1、单位医保经办人收集发票时注意：（1）医院发票需对应处方，药店发票写清楚药名和单价需附费用明细小票（2）检查化验费需附检查化验报告单和发票；（3）必须是当年发生的检查治疗发票。（4）个人账户刷卡发票不再报销；（5）医保报销范围外的费用票据（如挂号费，担架费等）不予报销。 2、单位医保经办人应认真填写补助费用个人结算表及补助费用汇总表，对填表错误的，将退回重新填写上报。附： 2014年度门诊治疗慢性病补助最高限额标准

医院基本公共卫生服务工作计划

医院基本公共卫生服务工作计划 XX年是推进公共卫生工作进一步发展的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我乡公共卫生服务工作做得更好，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对公共卫生服务工作作出以下安排：一、工作目标随着公共卫生工作的规范化实施，我院要明确责任，推进基本公共卫生服务工作向常态化、标准化、准确化发展。二、主要任务现阶段，我院按省、市、县统一部署实施十一项基本公共卫生服务项目，根据省卫计委下发的公共卫生服务项目绩效评价结果中出现的问题，认真核对我院的公共卫生服务项目，将公共卫生服务项目做细、做精。 1.居民健康档案继续规范以妇女、儿童、老年人、精神病、慢性病人等人群为重点的居民健康档案。完善健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案及

时更新，保证不出现空档、电话信息真实有效。 2.健康教育针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。每年向辖区居民发放健康教育材料，卫生院不少于12次，村卫生室不少于6次；播放健康教育音像材料不少于6次，组织面向公众健康教育咨询活动不少于6次，设置永久性健康教育宣传栏不少于2个，每个面积不少于2平方米，重点人群健康教育讲座每季度不少于1次。 3.预防接种为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。6岁以下儿童健卡率达100％；规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保。 4、传染病防治及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。做好死亡病例登

基本公共卫生服务各项制度

居民健康档案管理制度 1、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。 2.卫生院要建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。 3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。 4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。 5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。 6.达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。居民健康档案建档制度一、居民建档率要符合卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。居民健康档案信息管理制度一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。，鼓励利用计算机管理健康档案。二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

(完整word版)基本公共卫生服务表格

个人基本信息表姓名：编号□□□-□□-□□□□□□ 性别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别□出生日期 □□□□□□□□ 身份证号工作单位本人电话联系人姓名联系人电话常住类型1户籍 2非户籍□民族1汉族 2少数民族□血型 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型 5不详 / RH阴性：1否 2是 3不详□/□文化程度1文盲及半文盲 2小学 3初中 4高中/技校/中专 5大学专科及以上 6不详□ 职业1国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人 2专业技术人员 3办事人员和有关人员4商业、服务业人员 5 农、林、牧、渔、水利业生产人员 6生产、运输设备操作人员及有关人员 7军人 8不便分类的其他从业人员□ 婚姻状况1未婚 2 已婚 3丧偶 4离婚 5未说明的婚姻状况□ 医疗费用支付方式1城镇职工基本医疗保险 2城镇居民基本医疗保险 3新型农村合作医疗 4贫困救助 5商业医疗保险 6全公费 7全自费 8其他 □/□/□ 药物过敏史1无有：2青霉素 3磺胺 4链霉素 5其他□/□/□/□暴露史1无有：2化学品 3毒物 4射线□/□/□ 既往史疾病 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤 7脑卒中 8重性精神疾病9结核病 10肝炎 11其他法定传染病 12职业病 13其他 □确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月□确诊时间年月/ □确诊时间年月/ □确诊时间年月手术1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□外伤1无 2有：名称1 时间/ 名称2 时间□输血1无 2有：原因1 时间/ 原因2 时间□ 家族史父亲□/□/□/□/□/□母亲□/□/□/□/□/□兄弟姐妹□/□/□/□/□/□子女□/□/□/□/□/□ 1无 2高血压 3糖尿病 4冠心病 5慢性阻塞性肺疾病 6恶性肿瘤 7脑卒中8重性精神疾病 9结核病 10肝炎 11先天畸形 12其他遗传病史1无 2有：疾病名称□ 残疾情况1无残疾 2 视力残疾 3听力残疾 4言语残疾 5 肢体残疾 6智力残疾 7精神残疾 8其他残疾□/□/□/□/□/□ 生活环境* 厨房排风设施1无 2油烟机 3换气扇 4烟囱□燃料类型1液化气 2煤 3天然气 4沼气 5柴火 6其他□饮水1自来水 2经净化过滤的水 3井水 4河湖水 5塘水 6其他□厕所1卫生厕所 2一格或二格粪池式 3马桶 4露天粪坑 5简易棚厕□禽畜栏1单设 2室内 3室外□

慢病培训考题及答案国家公共卫生服务规范第三版-精品

慢病培训考题及答案国家公共卫生服务规范第三版-精品 2020-12-12 【关键字】方案、建议、情况、方法、健康、持续、项目、方式、标准、管理、服务、指导、调整、规范、中心国家基本公共卫生服务规范（第三版）慢性病培训前试题科室姓名得分一、填空题（每空3分，共计30分） 1、慢病患者每年至少次面对面随访和次较全面的健康检查，体检可与相结合。 2、高血压患者血压控制满意的标准是且 mmHg。 3、建议高危人群测量一次血压，并接受医务人员的生活方式指导。 4、对血压控制满意、、的患者，预约进行下一次随访时间。 5、对第一次出血压控制不满意，即，或出现，结合其服依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同种类的降压药物，随访。 6、2型糖尿病患者低血糖的标准是 mmol/L。 7、适当的体力活动：可考虑“1、3、5、7方案”，即每天至少运动次，每次活动分钟，每周至少活动天，活动后心率不要超过。 8、随访表体重和体质指数斜线前填写，斜线后下填写。 9、足背动脉搏动是体检和随访时必须检查的项目。 10、若双侧上臂血压不等，但差异不超过 mmHg，则嘱咐居民今后测量血压以测定较高一侧上臂血压为准。二、单选题（每题3分，共计15分） 1、空腹血糖指被检测居民在（）小时内无任何热量摄入。 A、6-8小时 B、8-10小时 C、8-12小时 D、8-14小时 2、糖尿病患者空腹血糖控制满意的标准是（）。 A、≤7.0mmol/L B、<7.0mmol/L C、≤7.2mmol/L D、<7.8mmol/L

3、国家基本公共卫生服务规范中糖尿病患者健康管理服务对象是指（）。 A、辖区内30岁及以上2型糖尿病患者 B、辖区内35岁及以上1型糖尿病患者 C、辖区内35岁及以上2型糖尿病患者 D、辖区内30岁及以上1型糖尿病患者 4、对确诊的2型糖尿病患者，每年提供（）次免费空腹血糖检测。 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、中国成年人正常体质指数范围和测量方法是（）。 A、18.5≤BMI<24，BMI=身高（m)/体重的平方（kg2) B、18.5

基本公共卫生服务工作经验

基本公共卫生服务工作经验交流材料 2013年，在上级主管部门及业务指导单位的领导下，通过全乡医务人员的努力，我乡基本公共卫生服务项目工作取得了一定的成绩。在落实公共卫生项目工作任务中，我有以下几点体会与大家交流学习：一、领导重视是完成公共卫生工作任务的关键。只有领导重视了，才能支持公卫工作，带动全体医务人员重视这项工作。2013年，我乡的公共卫生工作得到了院长的高度重视和大力支持，将其作为全院头等大事来抓。院长办公会专题研究工作方案，明确目标，安排专人负责，制定奖惩办法。工作中随时关注公共卫生工作动态，督促分管院长狠抓落实，转变只重医疗不重公卫的观念。二、人员队伍是落实公共卫生工作的基础。有了一个好的工作专班，才能更好的落实工作任务。2013年，我院首先从公卫科改起，在全院范围内抽调爱做事、能做事、工作认真的得力干将充实公卫科人员，保证公卫专班的正常运行，肩负起全乡公卫工作的管理责任和龙头作用。其次，变动、充实基层队伍。全年新聘年轻村医3名，全体村医承担公卫任务，将公卫工作纳入村医第一职责。进行优劣互补，人尽其才，选择能力强的村医主要从事公卫工作。

三、强化措施是落实公共卫生工作的保障和动力。在开展公共卫生工作的过程中，根据工作进程和实情，及时更新措施和方法，强化管理，才能有效推动公共卫生工作的顺利实施。2013年，根据前期督查结果显示，任务落实不尽人意，部分村卫生室阶段性工作未完成，我院经研究讨论，采取了以下措施：（一）“进院学习制”和“差位补习制”。我院为村卫生室设置一个专门办公室，配齐电脑、网络等设施。此办公室的设置，主要功能有三个：一是为无网络信息或信号不畅通的村卫生室提供网络平台录入条件；二是便于给网络系统操作不熟练的部分村医现场提供指导；三是根据公卫科定期工作督查情况，对某村某项工作任务完成不到位的，直接“请”进卫生院，进行现场督办落实。村医在开展入户调查和随访后，完善纸质资料，再将纸质资料带来进行录入。通过此项措施，提高了工作效率，增强了录入的及时性、数据的真实性和逻辑性，进一步提升了村医系统平台的操作能力。据统计，办公室的使用率达到20天/月以上，主要供车辽坝、麻茶沟、石栏、龙洞河、二官寨等村卫生室使用。以上五个村在后期工作中累计增加建档856人，档案维护、使用率从上半年的45%上升到下半年的80%以上；老年人健康管理率从上半年的30%以下上升到下半年80%以上，年度健康体检率达80%；儿童、孕产妇系统管理率均有增加，慢性病、精神病随访管理率98%。各

基本公共卫生服务部分表格填写式样

基本公共卫生服务部分表格填写式样 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

附件3 个人基本信息表姓名：张某某编号□□□-□□□□□

1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。（1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。（2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。（3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。（4）输血填写曾经接受过的输血情况。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。 12.生活环境：农村地区在建立居民健康档案时需根据实际情况选择填写此项。