文蛤_思维导图_中药学_药材来源详解

文蛤1《名医别录》
味咸，平，无毒．主治咳逆胸痹，腰痛胁急，
鼠，大孔出血，崩中漏下．生东海，有文，取无
时．
《本经》原文∶文蛤，主恶疮蚀，五痔．
2《新修本草》
味咸，平，无毒。

主恶疮，蚀五痔。

咳逆胸痹，
腰痛胁急，鼠，大孔出血，崩中漏下。

生海蛤至滑泽，云从雁屎中得之，二三十过方为
良，今人多取相令磨荡似之尔；文蛤小、大若别
之，则数多，今以为附见，而在副品限也。

凡有
四物如此。

〔小者圆五六分。

若今妇人以置燕脂
者，殊非海蛤之类也。

夫天地间物，无非天地间
用，岂限其数为正副耶！
3《本经逢原》
咸平微寒无毒。

即蛤蜊之壳浓口，光有紫斑文
者。

用醋浆水或醋煮半日许，捣粉用。

《本经》主恶疮，蚀五痔。

发明文蛤咸寒，走足少阴经，为润下之味，故能
止渴，利小便。

《别录》治咳逆胸痹，腰痛胁
急，鼠崩中，即《本经》主恶疮蚀五痔之义，取
咸能软坚入血分也。

仲景伤寒太阳病用水却益
烦，意欲饮水反不渴者及《金匮》渴欲饮水不
止，并用文蛤散，其治反胃吐后渴欲饮水而贪饮
者，则有文蛤汤，总取咸寒涤饮之义。

4《本草乘雅半偈》
（本经上品）
【气味】咸平，无毒。

【主治】主恶疮，蚀五痔。

【核】曰∶文蛤，生东海、登莱、沧州，海沙湍
水处。

大者圆二三寸，小者五七分，形如海蛤及
紫贝，独表文斑彩，陆离犹可爱也。

采无时。

修
治，每两用浆水煮一伏时，更用枸杞根皮、侧柏
叶，各二两，煮一伏时。

捣用，力转胜也。

【】曰∶文蛤，生海湍沙碛，湿生也。

湿以合
感，故虫偕合；表彩陆离，复名文蛤。

两瓣函合，中含灵液，可菡可萏，流而不盈，故
主火亢浸淫而蚀疮，水郁肠而五痔，至水亡润，
火失炎，体用两竭，坎化息者，功力捷如影响。

5《本草崇原》
气味咸平，无毒。

主治恶疮蚀，五痔。

（文蛤生东海中，背上有斑文，大者圆三寸，小
者圆五六分。

沈存中《笔谈》云∶文蛤即今吴人
所食花蛤也，其形一头小，一头大，壳有花斑者
是。

《开宝》、《药性》有五倍子，亦名文蛤，
乃是蜀中盐肤子树上之虫窠也，以象形而称之，
与水中所产文蛤不同。

）
蛤乃水中介虫，禀寒水之精，故主治恶疮蚀。

感
燥金之气，主资阳明大肠，故治五痔。

五痔解，见黄条下。

《伤寒太阳篇》曰∶病在阳，应以汗解之，反以
冷水之，若灌之，其热被却不得去，弥更益烦，
肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。

文
蛤五两为末，每服方寸匕，沸汤下，甚效。

文蛤
外刚内柔，象合离明，能燥水湿，而散热邪也。

6《本草思辨录》
考仲圣文蛤散、文蛤汤，渴不用栝蒌之属，有表
邪不用桂枝之属，而独用文蛤，几莫明其故。

迨
即所治之三证细究之，而后知宜文蛤不宜他药
者，固自有至精至切之义焉。

蛤者雀所化，具自
外飞入水之概。

壳有文彩，又其精气所注。

用在
壳而味咸，则为由表以入里；气寒性燥，则能清
热而胜湿。

其清里热，只清上焦心肺之热；以咸
平无深入之能，气复走表，又分其势也。

活人书
治血结胸，李防御治痰嗽面肿，皆治在心肺之明
征。

而仲圣又有精者焉。

病在阳，应汗解而不汗解，则热邪遗留于表。

以
冷水之灌之，内心烦而外粟起，则其寒为外附之
寒，不必治寒而只须治热治湿，文蛤治表间热
湿，恰与证合。

若不瘥，必热已退而咸寒不克任
之。

与五苓散者，取其淡辛化气而表邪得尽也。

吐后渴欲得水而贪饮，贪饮由心肺热炽，渴饮在
于吐后，必表间尚有余邪。

故以麻杏发汗，即以
文蛤协石膏清热，甘草和之于中，姜枣调之于
表，麻杏只三两而蛤膏各用至五两，意自在于清
热。

麻杏力微，故兼主微风，此汤实非为风寒设
也。

至渴欲饮水不止，亦主以文蛤散。

不止即贪
饮之谓，而无吐后之余邪，则止其热渴，已足疗
病。

文蛤治表热不必有渴，治心肺之里热，则正
能止渴。

盖其渴非津亏与小便不利也。

7《本草新编》
文蛤，味苦、咸，气平寒，无毒。

利水堕痰，驱
胁急腰疼，除喉咳胸痹，收涩崩中带下，消平鼠
痔疮。

仲景夫子用之于伤寒方中，亦取其利水走
肾，堕痰软坚也。

8《本草经集注》
味咸，平，无毒。

主治恶疮，蚀五痔。

咳逆胸
痹，腰痛胁急，鼠，大孔出血，崩中漏下。

生东
海，表有文，取无时。

海蛤至润泽，云从雁屎中得之，二三十过方为
良，今人多取相令磨荡似之尔；文蛤小大而有紫
斑，此既异类而同条，若别之，则数多，今以为
附见，而在副品限也。

凡有四物如此。

（《大
观》卷二十，《政和》四一六页）
9《本草蒙筌》味苦、咸，气平、寒。

无毒。

系新蛤壳未烂，临
东海岸可收。

斑紫形尖，表多文彩。

佥名文蛤，贵之之辞。

仲景伤寒方中，曾用研为
散末。

（有文蛤散。

）利水为咸走肾，坠痰因咸
软坚。

驱胁急腰疼，除喉咳胁痹。

收涩崩中带
下，消平鼠痔疮。

走马疳蚀口鼻将危，和腊猪脂
为膏敷贴。

疝气引小肠吊痛，同香附末姜汁调
吞。

海蛤乃烂壳混杂泥沙，被风涛打磨蛎。

廉棱
都尽，块不匀。

小者如细麻，大者若棋子。

宜
火作散，勿和剂煎汤。

利膀胱大小二肠，消水肿
胀满；降胸胁逆壅邪气，定喘息咳痰。

阴痿可
坚，喉渴堪止。

海石即海蛤，异名同类；海粉又海石，火研成。

总因咸软坚之名，但治顽痰块必用。

（谟）按∶丹溪曰∶海粉即海石，热痰能降，湿
痰能燥，结痰能软，顽痰能消。

宜为散丸，勿煎
汤液。

又治带下，云无海石，以蛤粉亦可。

可见
海石、蛤粉明是二物。

寇氏《衍义》又以海石功
用尽注蛤粉条下，则海石、蛤粉虽是二物，亦可
相通为治也。

又云∶蛤粉乃烧蛤蜊壳为之。

今
考《本经》海蛤条下诸注，并指海蛤即海石。

夫
海蛤而谓之海石者，盖海蛤非有肉之蛤，乃蛤壳
也。

壳在海中，久被风涛砺，廉棱消尽。

其所存
者，无复形质光莹，擂块杂于泥沙，有似碎石，
故曰海石。

炼治为粉，故曰海粉。

其蛤粉乃烧蛤
蜊壳而成。

盖蛤蜊人所常食，其壳多而易取。

海
石必须临海淘沙收之，其功稍难。

舍难就易比比
皆然。

是以蛤粉多，海石少，不可必得，故思其
次。

乃云∶如无海石，以蛤粉亦可。

然蛤粉之
新，终不及海石之陈。

正如烂蚬蚌壳亦有所主，
与生自不同尔。

10《汤液本草》
气平，味咸。

无毒。

《本草》云∶主恶疮，蚀五痔，咳逆胸痹，腰痛
胁急，鼠，大孔出血，崩中漏下。

能利水。

治急
疳蚀口鼻，数日尽，欲死，烧灰，腊猪脂和涂
之。

坠痰软坚，止渴，收涩固济，蛤粉也。

咸能
走肾，可以胜水。

文蛤尖而有紫斑。

11《神农本草经》主恶疮，蚀（《御览》作除阴蚀），五痔（《御
览》下有大孔出血，《大观本》，作黑字）。

《名医》曰：生东海，表有文，采无时。

12《药征续编》
文蛤汤、文蛤散。

上二方，文蛤各五合。

【考证】
文蛤汤证曰∶渴欲得水，而贪饮者。

文蛤散证曰
∶意欲饮水。

反不渴者。

又曰∶渴欲饮水不止
者。

据此二方证，则文蛤者，不问渴不渴，能治
意欲饮水者。

【品考】
《唐本草》注曰∶文蛤大者圆三寸，小者圆五六
分，非海蛤之类也。

按∶圆字疑围字之误矣。

蜀
木《图经》云∶背上斑文者，三月中旬采。

陈藏
器曰∶文蛤，未烂时，壳犹有文者。

又按∶蛤蜊
之小而有紫斑者是也
13《证类本草》味咸，平，无毒。

主恶疮，蚀五痔，咳逆胸痹，
腰痛胁急，鼠大孔出血，崩中漏下。

生东海。

表
有纹，取无时。

陶隐居云∶海蛤至滑泽，云从雁屎中得之，二、
三十过方为良。

今人多取相，令磨荡似之尔。

文
蛤小大而有紫斑，此既异类而同条，若别之，则
数多，今以为附见，而在副品限也。

凡有四物如此。

唐本注云∶文蛤，大者圆三寸，
小者圆五、六分。

若今妇人以置胭脂者，殊非海
蛤之类也。

夫天地间物，无非天地间用，岂限其
数为正副耶！今按陈藏器本草云∶海蛤，主水。

取二两先研三日，汉防己、枣肉、杏仁二两，葶
苈子六两，熬研成脂为丸，一服十丸，利下水。

臣禹锡等谨按蜀本图经云∶背上有斑纹者，今出
莱州掖县南海中，三月中旬采。

萧炳云∶出密
州。

陶隐居云∶按海蛤，是海中烂壳，久在泥
沙，风波淘漉，自然圆净，有大有小，以小者久
远为佳，亦非一一从雁腹中出也。

文蛤是未烂时
壳，犹有纹者。

此乃新旧为名，二物元同一类。

假如雁食蛤壳，岂择纹与不纹。

苏恭此言殊为未
达，至如烂蚬蚌壳，亦有所主，与生不同。

陶云
副品，正其宜矣。

《说文》曰∶千岁燕化为海
蛤，一名伏老，伏翼化为，今亦生子滋长也。

图经文具海蛤条下。

千金翼∶治急疳蚀口鼻数日尽，欲死。

烧文蛤
灰，腊月脂和，涂之。

衍义文具海蛤条下。

14《长沙药解》【本经】海蛤。

味苦平。

主咳逆上气，喘息烦
满，胸痛寒热。

一名魁蛤。

生池泽。

文蛤。

主恶
疮，蚀五痔。

味咸，微寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。

清金
除烦，利水泻湿。

《伤寒》文蛤散，文蛤。

为散，沸汤和服方寸
匕。

治太阳中风，应以汗解，反以冷水噀嚾，经
热被却而不得去，弥更益烦，肉上起粟，意欲饮
水，反不渴者。

表病不以汗解，反以冷水闭其皮
毛，经热莫泻，烦躁弥增。

卫郁欲发，升于汗
孔，冲突皮肤，凝起如粟。

烦热郁隆，意欲饮
水，而热在经络，非在脏腑，则反不觉渴，是其
己土必当湿旺，若使非湿，表郁燥动，未有不渴
者。

文蛤除烦而泻湿也。

《金匮》治渴欲饮水不
止者。

以湿土堙郁，乙木不得升泄，则膀胱热
壅，辛金不得降敛，则胸膈烦渴，文蛤清金而泻
水也。

文蛤汤，文蛤五两，石膏五两，生姜三两，杏仁
五十枚，麻黄三两，甘草三两，大枣十二枚。

温
服一升，汗出即愈。

治吐后，渴欲得水，而贪饮
者。

以水饮既吐，胃气上逆，肺金格郁，刑于相
火，是以渴而贪饮。

甘草、大枣，补土而益精。

石膏、文蛤，清金而泻湿，杏、姜，破壅而降
逆，麻黄发表而达郁也。

文蛤咸寒，清金利水，解渴除烦，化痰止嗽，软
坚消痞，是其所长。

兼医痔疮鼠瘘，胸痹腰疼，
鼻口疳蚀，便溺血脱之证。

煅粉，研细用。