《学校结核病防治》PPT课件

校报告，隐瞒病情、不带病上课； （9）养成开窗通风习惯； （10）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾
病的能力。
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2.创建良好的学校卫生环境。
做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死 角。特别要做好教室、宿舍、图书馆（阅 览室）、食堂等人群聚集场所的保洁和通 风，保持室内空气流通。
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厦门市近年来肺结核报告情况
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学校结核病疫情时有发生
浙江省某中学高三学生肺结核爆发调查 。 （浙江省兰溪市疾病预防控制中心，蒋小 东。2004年）
一起学校结核病暴发疫情的调查处理（印 伟等，盐城市疾病预防控制中心 2008年）
某校1起结核病爆发疫情的调查处理（黄欢 欣等，梧州市疾病预防控制中心,2009年 )
学校结核病防治
主要内容
１、结核病防治常识 ２、学校结核病疫情的常规预防 ３、散发病例管理措施 ４、学校结核病突发公共卫生事件的应急 处置
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结核病流行现状
全球已有20亿人感染结核菌，活动性结核患者 数达1500万，每年新发结核患者达800-1000万， 有180万人因结核病死亡。
1993年世界卫生组织（WHO）宣布“全球结 核病处于紧急状态”，将结核病列为重点控 制的传染病之一。
通过健康教育课、主题班会、宣传展板、 黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像 制品等形式，对在校学生和教职员工广泛 宣传结核病防治的核心知识，提高结核病 的认知水平，增强自我防护意识，减少对 结核病患者的歧视。
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结核病防治核心知识
（1）肺结核是一种慢性呼吸道传染病； （2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当怀疑得了结核病； （3）得了结核病，应当到结防机构接受检查和治疗； （4）在结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策； （5）只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的； （6）咳嗽、打喷嚏掩口鼻； （7）不随地吐痰； （8）出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学
1998年，WHO再次指出“遏制结核病行动刻 不容缓”。
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中国结核病疫情（2010）
发病：结核病年发病数100万，发病率78/10万。
患病：15岁及以上人群中 活动性肺结核患病人数499万，患病率459/10万；涂 阳肺结核患病人数72万，患病率66/10万； 菌阳肺结核患病人数129万，患病率119/10万。
结核病的正规治疗必须有6－8个月的疗程，而且需要 多种药物联合使用，才能彻底治愈，如果病人感觉病情好 转或者由于其它原因而中途停止吃药，就很难治愈，因此 世界卫生组织确定的现代结核病控制策略中要求病人每次 服药均要在医务人员的直接面视下服用，以保证尽可能治 愈所有的结核病人，减少传播。
只要病人能按照医生的要求全程不间断地完成6－8个 月的疗程，绝大部分病人都是能够治愈的。
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3.落实学校健康体检、晨检及因病缺课
登记和追踪制度。
（1）按有关规定将结核病的检查项目作为 学校新生入学体检和教职员工每年常规体 检的必查项目，并纳入学生和教职员工的 健康体检档案。对于通过学校健康体检发 现的疑似结核病病例，学校应当及时告知 学生或家长到当地医疗机构检查确诊。
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传染力
肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程 度、排菌量的多少、咳嗽的频度、房间的通风情 况及接触者的密切程度和机体抵抗力有关。咳嗽 传染是肺结核传播的主要方式，但并不是所有接 触结核菌的人都会感染结核菌或患结核病。结核 病流行病学研究表明，一个传染性肺结核病人一 年中能使10－15人感染结核菌。一般来说，被结 核菌感染并不一定都发病，只有当身体抵抗力降 低时，才能发展成为肺结核病。感染结核菌的人 群一生中发生结核病的概率大约为10％。
养成良好的卫生习惯； 为新生儿及时接种卡介苗（BCG），卡介苗主要对儿童期
的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核有较好的预防作用。
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学校结核病疫情的常规预防
1.开展结核病健康教育 2.创建良好的学校卫生环境。 3.落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记
和追踪制度。
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1.开展结核病健康教育。
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预防
预防结核病传播最主要的措施是及时发现和治好传染 性的肺结核病人。
如果发现有连续咳嗽、咳痰超过三个星期的人，应立即动 员他去结核病防治专业机构检查，并按医生要求正规治疗；
对与肺结核病人的密切接触人员进行相关检查； 对已经感染结核菌的人群，在医生的指导下服用药物预防
结核病的发生； 做好人口密集场所的通风和环境卫生，锻炼身体增强体质，
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我市定点结核门诊
1、第一医总院结核门诊 2、第一医院杏林分院结核门诊 3、同民医院结核门诊 4、第三医院结核门诊
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免费政策
目前，我国已经实行对肺结核病人进行 免费检查和免费抗结核药物治疗。病人可 到所在地的结核病防治机构接受免费检查 和治疗。免费检查的范围包括：胸部透视、 拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费抗结核治 疗的范围包括：规定治疗方案中的抗结核 药物。而其他检查和治疗费用仍需自付。
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肺结核的主要症状
咳嗽、咳痰二周以上，或痰中带血丝，应 怀疑得了肺结核病。
连续二周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核 的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就 有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症 状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏无力、 体重减轻等。
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治疗
肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构接受正规 的治疗和管理，结核病是可以治愈的。
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病原体
肺结核病是结核杆菌引起的传染病。 但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核 病人才有传染性。
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传播途径
肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病， 主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的 飞沫传播给他人。
当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大 声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外， 在空气中形成气雾（或称飞沫），较大的飞沫很 快落在地面，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核 菌的微滴核，并长时间悬浮在空气中，如果空气 不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可 以引起感染。