中医学课件防治原则与治疗方法
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吐 是一种急救方法，需慎用 病势危重、气血虚、失血、喘证、老人幼儿孕产妇不宜用 以一吐为快，不宜反复
法 催吐后，禁食辛辣、硬性食物，避风寒、防劳倦、畅情志
02 治疗方法
下 也叫“泻下法”，攻逐体内实热结滞和积水 适用于水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证
法 分为寒下、温下、逐水、润下、通瘀、驱虫、攻瘀
补 也叫“补益法”，运用补益作用的方药消除虚弱证候 适用于各种原因造成的脏腑气血、阴阳虚衰
法 分为补气、 补血、补阴、补阳
02 治疗方法
补 补气：主要适用于肺脾气虚 补血：适用于血虚与失血的患者，血热、血寒分别用药 补阴：适用于阴精或津液不足
法 补阳：主要适用于脾肾阳虚
02 治疗方法
补 对“真实假虚”，应绝对禁补 邪实正虚以邪气盛为主者，应慎用
治 适用于疾病征象与本质不一致，甚至相反
01 正治与反治
反 寒因寒用：以寒治寒，用寒凉药治疗假寒征象的病证 热因热用：以热治热，用温热药治疗假热征象的病证 塞因塞用：以补开塞，用补益药治疗闭塞不通的病证
治 通因通用：以通治通，用通利药治疗通泻证候的病证
01 正治与反治
正 反治法表面上与正治法相反，本质相同 治 反 治 都属于治病求本范畴
法 妇人经期、妊娠期及脾胃虚弱者，慎用或禁用
02 治疗方法
和 也叫“和解”法，通过和解或疏泄的一种治疗方法 邪在半表半里，肝胃不和，肝脾不和，寒热并见的肠胃失调
法 病势不太盛，汗、吐、下等法皆不适用的情况下
02 治疗方法
和 和而兼汗：适用于病情偏表 和而兼下：适用于病情偏里 和而兼温：适用于病情偏寒
01 扶正来自百度文库祛邪
疾病的演变从邪正关系来说，是正邪相争的过程 扶正多用补虚，祛邪多用泻实 扶正与祛邪相辅相成
01 扶正与祛邪
扶 单纯扶正：正虚为主，邪气不盛 正 祛 单纯祛邪：邪实为主，正气不虚 邪 扶正兼祛邪：需分清主次
01 同治与异治
同病异治 异病同治
01 三因制宜
因时、因地、因人治宜 体现了整体观念
02 治疗方法
下 寒下：里实热证之大便不通、热结旁流及肠垢结滞之痢疾 温下：寒痰结滞、胃肠积冷、寒实结胸 逐水：阳水实证
法 润下：肠道津液不足、阴亏血少之大便不通
02 治疗方法
下 通瘀：蓄血、瘀血内结 驱虫：虫积肠道较重者
法 攻瘀：瘀热结于下焦，体质尚实者
02 治疗方法
下 以邪去为度，尤其是峻下逐水 邪在表或半表半里不可下，阳明病腑未实不可下 高龄、素体虚弱、新产后营血不足者不宜下
法 根据病人体质，适当配伍补益药
02 治疗方法
汗 以汗出邪去为度，发汗太过会耗伤津液、正气 自汗、盗汗、失血、吐泻、热病后期津亏者，慎用
法 服药后应避风寒、忌油腻厚味及辛辣食物
02 治疗方法
吐 也叫“催吐法”，其高者，因而越之 寒药吐法、热药吐法、峻药吐法、缓药吐法
法 多用于病情严重急迫的情况
02 治疗方法
法 采用补剂时，为防止虚不受补，应在补剂中少佐理气药
02 治疗方法
消 也叫“消导法或消散法”，包括消散和破消，是运用 消食导滞、行气、化痰、利水使积邪逐步消散的治疗方法
中 防治原则与治疗方法
医
学
温州医科大学附属第一医院中医科 中医内科教研室 单飞瑜
大纲
了解
01
02
目
防
治
治
疗
录
原
方
则
法
01 防治原则
养生与预防
治病求本
防治原则
调整阴阳
扶正与祛邪 同病异治与异病同治
三因制宜
01 养生与预防
养生是指探求增强体质、预防疾病的理论和方法 预防是研究防止疾病发生与进展的理论和方法 养生与预防两者相互为用
法 孕妇、产妇均应慎用或禁用
02 治疗方法
清 也叫“清热法”，运用寒凉的药物清除邪热的治疗方法
法 无表证而里热炽盛者，均可运用
02 治疗方法
清 清泻肺热 清心降火 清肝泻火
法 清泻胃火
02 治疗方法
清 清热法易损伤脾胃阳气，一般不宜久用
法 素体阳虚、脾胃虚寒，外感发热，气虚血虚发热，不宜使用
02 治疗方法
01 三因制宜
三 因时制宜：根据不同季节的气候特点考虑治疗原则 因 制 因地治宜：考虑不同地区的地理特点考虑治疗原则 宜 因人制宜：根据患者个体差异考虑治疗原则
01
02
目
防
治
治
疗
录
原
方
则
法
02 治疗方法
包括治疗大法和具体治法 治疗大法：汗、吐、下、和、温、清、补、消
02 治疗方法
汗 是解表法的一种，适用于外感实证 辛温发汗和辛凉发汗
法 和而兼清：适用于病情偏热
02 治疗方法
和 和而兼消：适用于内有积滞
法 和而兼补：适用于正气偏虚
02 治疗方法
和 病情在表，尚未入少阳者，慎用 邪气入里，阳明腑实者，不宜用和法
法 三阴寒证者，均不宜用和法
02 治疗方法
温 也叫“祛寒”法，运用温热方药祛除寒邪、补益阳气 适用于里寒证，包括寒实证或虚寒证
01 养生与预防
未 注重调养正气，提高机体的抗邪能力 病 先 防止邪气的侵害 防 养生保健
01 养生与预防
既 早期诊治 病 防 先安未受邪之地 变 愈后防复
01 治病求本
指对根本原因进行治疗 正治与反治：逆者正治，从者反治 标本缓急
01 正治与反治
正 逆其疾病证候性质而治，又称“逆治” 寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之
01 标本缓急
标 急则治其标 本 缓 缓则治其本 急 标本兼治
01 调整阴阳
疾病的发生、发展本质是机体阴阳平衡遭到破坏 损其偏盛 补其偏衰
01 调整阴阳
损 又称“损其有余”，针对阴阳一方过盛有余 其 偏 盛 在阴阳偏盛的过程中，易导致另一方的偏衰
01 调整阴阳
补 滋阴制阳，扶阳制阴 其 偏 阴中求阳，阳中求阴 衰 阴阳双补
治 适用于疾病征象与本质相一致
01 正治与反治
正 寒者热之：寒性证候，用温热性质的方药治疗 热者寒之：热性证候，用寒凉性质的方药治疗 虚则补之：虚损证候，用补益性质的方药治疗
治 实则泻之：邪实证候，用攻邪泻实的方药治疗
01 正治与反治
反 顺从疾病假象而治，又称“从治” 寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用
法 主要为温中祛寒、温经散寒、回阳救逆
02 治疗方法
温 温中祛寒：适用于寒邪直中中焦，或阳虚中寒 温经散寒：适用于寒邪凝滞经络、血脉不畅的寒痹证
法 回阳救逆：适用于阴寒内盛、亡阳虚脱的危候
02 治疗方法
温 温法易耗伤阴血 凡素体阴虚、血虚及血热妄行的出血证，禁用 内热火炽、夹热下痢、神昏欲绝者，禁用
法 催吐后，禁食辛辣、硬性食物，避风寒、防劳倦、畅情志
02 治疗方法
下 也叫“泻下法”，攻逐体内实热结滞和积水 适用于水结、宿食、蓄血、痰滞、虫积等里实证
法 分为寒下、温下、逐水、润下、通瘀、驱虫、攻瘀
补 也叫“补益法”，运用补益作用的方药消除虚弱证候 适用于各种原因造成的脏腑气血、阴阳虚衰
法 分为补气、 补血、补阴、补阳
02 治疗方法
补 补气：主要适用于肺脾气虚 补血：适用于血虚与失血的患者，血热、血寒分别用药 补阴：适用于阴精或津液不足
法 补阳：主要适用于脾肾阳虚
02 治疗方法
补 对“真实假虚”，应绝对禁补 邪实正虚以邪气盛为主者，应慎用
治 适用于疾病征象与本质不一致，甚至相反
01 正治与反治
反 寒因寒用：以寒治寒，用寒凉药治疗假寒征象的病证 热因热用：以热治热，用温热药治疗假热征象的病证 塞因塞用：以补开塞，用补益药治疗闭塞不通的病证
治 通因通用：以通治通，用通利药治疗通泻证候的病证
01 正治与反治
正 反治法表面上与正治法相反，本质相同 治 反 治 都属于治病求本范畴
法 妇人经期、妊娠期及脾胃虚弱者，慎用或禁用
02 治疗方法
和 也叫“和解”法，通过和解或疏泄的一种治疗方法 邪在半表半里，肝胃不和，肝脾不和，寒热并见的肠胃失调
法 病势不太盛，汗、吐、下等法皆不适用的情况下
02 治疗方法
和 和而兼汗：适用于病情偏表 和而兼下：适用于病情偏里 和而兼温：适用于病情偏寒
01 扶正来自百度文库祛邪
疾病的演变从邪正关系来说，是正邪相争的过程 扶正多用补虚，祛邪多用泻实 扶正与祛邪相辅相成
01 扶正与祛邪
扶 单纯扶正：正虚为主，邪气不盛 正 祛 单纯祛邪：邪实为主，正气不虚 邪 扶正兼祛邪：需分清主次
01 同治与异治
同病异治 异病同治
01 三因制宜
因时、因地、因人治宜 体现了整体观念
02 治疗方法
下 寒下：里实热证之大便不通、热结旁流及肠垢结滞之痢疾 温下：寒痰结滞、胃肠积冷、寒实结胸 逐水：阳水实证
法 润下：肠道津液不足、阴亏血少之大便不通
02 治疗方法
下 通瘀：蓄血、瘀血内结 驱虫：虫积肠道较重者
法 攻瘀：瘀热结于下焦，体质尚实者
02 治疗方法
下 以邪去为度，尤其是峻下逐水 邪在表或半表半里不可下，阳明病腑未实不可下 高龄、素体虚弱、新产后营血不足者不宜下
法 根据病人体质，适当配伍补益药
02 治疗方法
汗 以汗出邪去为度，发汗太过会耗伤津液、正气 自汗、盗汗、失血、吐泻、热病后期津亏者，慎用
法 服药后应避风寒、忌油腻厚味及辛辣食物
02 治疗方法
吐 也叫“催吐法”，其高者，因而越之 寒药吐法、热药吐法、峻药吐法、缓药吐法
法 多用于病情严重急迫的情况
02 治疗方法
法 采用补剂时，为防止虚不受补，应在补剂中少佐理气药
02 治疗方法
消 也叫“消导法或消散法”，包括消散和破消，是运用 消食导滞、行气、化痰、利水使积邪逐步消散的治疗方法
中 防治原则与治疗方法
医
学
温州医科大学附属第一医院中医科 中医内科教研室 单飞瑜
大纲
了解
01
02
目
防
治
治
疗
录
原
方
则
法
01 防治原则
养生与预防
治病求本
防治原则
调整阴阳
扶正与祛邪 同病异治与异病同治
三因制宜
01 养生与预防
养生是指探求增强体质、预防疾病的理论和方法 预防是研究防止疾病发生与进展的理论和方法 养生与预防两者相互为用
法 孕妇、产妇均应慎用或禁用
02 治疗方法
清 也叫“清热法”，运用寒凉的药物清除邪热的治疗方法
法 无表证而里热炽盛者，均可运用
02 治疗方法
清 清泻肺热 清心降火 清肝泻火
法 清泻胃火
02 治疗方法
清 清热法易损伤脾胃阳气，一般不宜久用
法 素体阳虚、脾胃虚寒，外感发热，气虚血虚发热，不宜使用
02 治疗方法
01 三因制宜
三 因时制宜：根据不同季节的气候特点考虑治疗原则 因 制 因地治宜：考虑不同地区的地理特点考虑治疗原则 宜 因人制宜：根据患者个体差异考虑治疗原则
01
02
目
防
治
治
疗
录
原
方
则
法
02 治疗方法
包括治疗大法和具体治法 治疗大法：汗、吐、下、和、温、清、补、消
02 治疗方法
汗 是解表法的一种，适用于外感实证 辛温发汗和辛凉发汗
法 和而兼清：适用于病情偏热
02 治疗方法
和 和而兼消：适用于内有积滞
法 和而兼补：适用于正气偏虚
02 治疗方法
和 病情在表，尚未入少阳者，慎用 邪气入里，阳明腑实者，不宜用和法
法 三阴寒证者，均不宜用和法
02 治疗方法
温 也叫“祛寒”法，运用温热方药祛除寒邪、补益阳气 适用于里寒证，包括寒实证或虚寒证
01 养生与预防
未 注重调养正气，提高机体的抗邪能力 病 先 防止邪气的侵害 防 养生保健
01 养生与预防
既 早期诊治 病 防 先安未受邪之地 变 愈后防复
01 治病求本
指对根本原因进行治疗 正治与反治：逆者正治，从者反治 标本缓急
01 正治与反治
正 逆其疾病证候性质而治，又称“逆治” 寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之
01 标本缓急
标 急则治其标 本 缓 缓则治其本 急 标本兼治
01 调整阴阳
疾病的发生、发展本质是机体阴阳平衡遭到破坏 损其偏盛 补其偏衰
01 调整阴阳
损 又称“损其有余”，针对阴阳一方过盛有余 其 偏 盛 在阴阳偏盛的过程中，易导致另一方的偏衰
01 调整阴阳
补 滋阴制阳，扶阳制阴 其 偏 阴中求阳，阳中求阴 衰 阴阳双补
治 适用于疾病征象与本质相一致
01 正治与反治
正 寒者热之：寒性证候，用温热性质的方药治疗 热者寒之：热性证候，用寒凉性质的方药治疗 虚则补之：虚损证候，用补益性质的方药治疗
治 实则泻之：邪实证候，用攻邪泻实的方药治疗
01 正治与反治
反 顺从疾病假象而治，又称“从治” 寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用
法 主要为温中祛寒、温经散寒、回阳救逆
02 治疗方法
温 温中祛寒：适用于寒邪直中中焦，或阳虚中寒 温经散寒：适用于寒邪凝滞经络、血脉不畅的寒痹证
法 回阳救逆：适用于阴寒内盛、亡阳虚脱的危候
02 治疗方法
温 温法易耗伤阴血 凡素体阴虚、血虚及血热妄行的出血证，禁用 内热火炽、夹热下痢、神昏欲绝者，禁用