冠心病健康教育知识PPT课件
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但50岁以后，女性由于雌激素水平明显下降，发展较 快，迅速赶上男性
·
31
不可控的危险因素3---遗传及种族差异
冠心病家族史是独立的危险因素 种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异， 据WHO MONICA资料显示亚洲黄种人冠心病死亡率 低于白种人。 遗传因素可能在营养成分和生活条件达到一定 水平后才能显现出来
·
25
可以控制的危险因素5----吸烟酗酒
吸烟对心血管有害-吸烟者发生缺血性卒中的危险是不吸烟 者的2倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的3倍。
·
26
少量饮酒对冠心病患者有益，过度饮酒能够促发冠心病。 大量饮烈性酒增加心脏负担，直接损害心肌。 使胆固醇代谢减慢，甘油三酯升高，促进动脉粥样硬化。 使血小板聚集，促发血栓形成。
高血压
糖尿病
·
缺乏运动
饮食 口味重
19
冠心病的危险因素
不能改变的因素
遗传
性别
·
年龄
20
控制危险因素的临床益处
降低总死亡率 降低引发的心脏事件 减少血管重建术 减少住院 改善生活质量
·
21
可控的危险因素1---血脂异常
100多年来，脂质与冠心病的关系一直是冠 心病防治研究的热点；脂质异常沉积在动脉内膜， 形成动脉粥样硬化斑块；可以说没有胆固醇就没 有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病。
·
8
心脏解剖
·
9
冠状动脉
冠状动脉
·
10
冠状动脉
·
11
冠状动脉动脉粥样硬化血栓形成
脂肪沉积于冠状动脉内壁，形成斑块，使动脉管腔狭窄，进入心脏的血 流减少，导致心肌供血不足
·
12
中国冠心病现状
发病急剧上升 疾 病 死 因 第 一 , 死 亡 率 （ /10 万 ） 为 160.35， 有明显的地区差异：北高于南
·
27
可以控制的危险因素6--精神紧张压力大
大量研究发现心理压力增加冠心病的发病危险， 并且使冠心病的死亡风险增加。
日本的有关精神压力与心血管病关系的研究--精神压力中等或大的男性患心脏病的危险是1.74 倍。
脑力劳动者大于体力劳动者．经常有紧迫感的工 作较易患病。
·
28
不可控的危险因素1 ------年龄
冠心病 健康教育知识
·
1
★ 冠心病的基本知识 ★ 冠心病的治疗 ★ 冠心病的预防 ★小结
·
2
一、冠心病的基本知识
冠心病的流行病学
心脏病越来越普遍，我国患病总数目前已达2.3亿，平均每5 个成年人中就有1人患有心脏疾病。 疾 病 死 因 排 第 一 位 , 全 国 每 年 死 于 心 血 管 病 病 的 患 者 有 350 万——每天9590人，每小时400人，每10秒钟1人死于心血管 病。 在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病。
随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展
泡沫 细胞
脂质 条纹
中层 损伤
粥样 斑块
纤维 斑块
继发损伤 /破裂
第一个十年
内皮功能障碍
第二个十年
第三个十年
·
29
儿童时期即有动脉粥样硬化的早期改变，发展到致病性 粥样硬化的过程要十几年，甚至几十年 。
病人出现冠心病的临床症状时，冠状动脉硬化病变的程 度已到了中、晚期，治疗已比较困难。冠心病的发病， 年龄变化不是必要条件，预防必须自幼年开始，坚持不 懈。
·
23
可以控制的危险因素3----糖尿病
近年来提出代谢综合征的概念：糖尿病、高血压 病、冠心病联系在一起，统称为代谢性疾病，它 们有着共同的易患因素。糖尿病并发冠心病是非 糖尿病者的2倍
·
24
可以控制的危险因素4--肥胖
肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿 病的重要危险因素
冠心病的发病率随体重增加而升高
冠心病严重影响患者的劳动能力及生活质量。 冠心病加重了家庭的经济负担和家人的精神负 担。
·
6
名人与冠心病
著名画家陈逸飞，2005年4月10 日去世。据说他工作时很拚命， 画画的时侯，饿了就吃方便面， 困了就在画室睡。
• 2006 年 12 月 20 日 ， 深受爱戴的相声 艺术大师马季先 生因心梗辞世。 生前患2型糖尿病
冠心病的大名无人不晓， 现在已成为对付人类的第一杀手
·
13
冠状动脉粥样硬化、斑块
粥样斑块破裂，引起血管内出血并形成血栓，堵塞动脉管腔，使心脏完全失去供血
红细胞
堵塞的血管
·
14
冠脉与心脏的关系：
如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是灌溉土壤 的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化——“河道” 被堵，土壤得不到灌溉，心007 年 6 月 23 日 ， 著 名相声演员侯耀文因 心肌梗塞在北京昌平 区沙河玫瑰园别墅中 突然去世。生前身体 不错，但是个老烟民。
·
7
什么是冠心病？
心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静 脉网将血液输送到所有重要的器官。 心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重要的 输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉发生病变，即称为“冠心病”
·
15
冠脉与心脏的关系：
水源丰富 庄稼成长良好
水源不足 庄稼干旱
没有水源 庄稼枯死
·
16
梗死的心肌——枯死的“土壤”
冠 状 动 脉 “ 河 道 ”
——
·
17
“冠心病”
就是由于冠状动脉的 粥样硬化或痉挛导致冠状动 脉狭窄或阻塞引起心肌缺血， 缺氧或坏死的心脏病。
·
18
冠心病的危险因素
高血脂
可以改变/控制的因 素
总胆因醇、甘油三酯、LDL（低密度脂蛋白）增高，而HDL （高密度脂蛋白）下降，易患本病。
·
22
可控的危险因素2---高血压
高血压的危险因素基本上等同于冠心病的危险因素 高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因素 高血压本身早期无症状，但在发展的过程中造成心、脑、 肾等靶器官的损害 冠状动脉粥样硬化病人60％一70％有高血压，高血压病 人患本病者是血压正常者的4倍。
本病多见于40岁以上的中老年人，每10岁约增加1倍。 49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年 龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。
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30
不可控的危险因素2-----性别
冠心病的发病率，男性>女性，约2:1-5:1，我国男女 比例约为2：1。
同等程度的动脉粥样硬化病变，女性发病比男性晚10 年
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4
三个三分之一： 三分之一：未送抵医院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院
有明显的地区差异：北高于南(其中男性以青岛地区， 女性以大庆地区发病率最高)
冠心病的大名无人不晓， 现在已成为对付人类的第一杀手
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5
冠心病的危害性：
冠心病常发生于人生职业生涯最辉煌的时刻， 45%的心肌梗塞发生于65岁以下，危害极大。
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不可控的危险因素3---遗传及种族差异
冠心病家族史是独立的危险因素 种族差异：有明显的种族聚集性和地区差异， 据WHO MONICA资料显示亚洲黄种人冠心病死亡率 低于白种人。 遗传因素可能在营养成分和生活条件达到一定 水平后才能显现出来
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可以控制的危险因素5----吸烟酗酒
吸烟对心血管有害-吸烟者发生缺血性卒中的危险是不吸烟 者的2倍，冠心病事件的危险是不吸烟者的3倍。
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少量饮酒对冠心病患者有益，过度饮酒能够促发冠心病。 大量饮烈性酒增加心脏负担，直接损害心肌。 使胆固醇代谢减慢，甘油三酯升高，促进动脉粥样硬化。 使血小板聚集，促发血栓形成。
高血压
糖尿病
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缺乏运动
饮食 口味重
19
冠心病的危险因素
不能改变的因素
遗传
性别
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年龄
20
控制危险因素的临床益处
降低总死亡率 降低引发的心脏事件 减少血管重建术 减少住院 改善生活质量
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可控的危险因素1---血脂异常
100多年来，脂质与冠心病的关系一直是冠 心病防治研究的热点；脂质异常沉积在动脉内膜， 形成动脉粥样硬化斑块；可以说没有胆固醇就没 有动脉粥样硬化斑块，也就没有冠心病。
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心脏解剖
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冠状动脉
冠状动脉
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冠状动脉
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冠状动脉动脉粥样硬化血栓形成
脂肪沉积于冠状动脉内壁，形成斑块，使动脉管腔狭窄，进入心脏的血 流减少，导致心肌供血不足
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中国冠心病现状
发病急剧上升 疾 病 死 因 第 一 , 死 亡 率 （ /10 万 ） 为 160.35， 有明显的地区差异：北高于南
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可以控制的危险因素6--精神紧张压力大
大量研究发现心理压力增加冠心病的发病危险， 并且使冠心病的死亡风险增加。
日本的有关精神压力与心血管病关系的研究--精神压力中等或大的男性患心脏病的危险是1.74 倍。
脑力劳动者大于体力劳动者．经常有紧迫感的工 作较易患病。
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不可控的危险因素1 ------年龄
冠心病 健康教育知识
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★ 冠心病的基本知识 ★ 冠心病的治疗 ★ 冠心病的预防 ★小结
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一、冠心病的基本知识
冠心病的流行病学
心脏病越来越普遍，我国患病总数目前已达2.3亿，平均每5 个成年人中就有1人患有心脏疾病。 疾 病 死 因 排 第 一 位 , 全 国 每 年 死 于 心 血 管 病 病 的 患 者 有 350 万——每天9590人，每小时400人，每10秒钟1人死于心血管 病。 在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病。
随着年龄的增长动脉粥样硬化的发展
泡沫 细胞
脂质 条纹
中层 损伤
粥样 斑块
纤维 斑块
继发损伤 /破裂
第一个十年
内皮功能障碍
第二个十年
第三个十年
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儿童时期即有动脉粥样硬化的早期改变，发展到致病性 粥样硬化的过程要十几年，甚至几十年 。
病人出现冠心病的临床症状时，冠状动脉硬化病变的程 度已到了中、晚期，治疗已比较困难。冠心病的发病， 年龄变化不是必要条件，预防必须自幼年开始，坚持不 懈。
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可以控制的危险因素3----糖尿病
近年来提出代谢综合征的概念：糖尿病、高血压 病、冠心病联系在一起，统称为代谢性疾病，它 们有着共同的易患因素。糖尿病并发冠心病是非 糖尿病者的2倍
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可以控制的危险因素4--肥胖
肥胖可引发许多疾病，是冠心病、高血压、糖尿 病的重要危险因素
冠心病的发病率随体重增加而升高
冠心病严重影响患者的劳动能力及生活质量。 冠心病加重了家庭的经济负担和家人的精神负 担。
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名人与冠心病
著名画家陈逸飞，2005年4月10 日去世。据说他工作时很拚命， 画画的时侯，饿了就吃方便面， 困了就在画室睡。
• 2006 年 12 月 20 日 ， 深受爱戴的相声 艺术大师马季先 生因心梗辞世。 生前患2型糖尿病
冠心病的大名无人不晓， 现在已成为对付人类的第一杀手
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冠状动脉粥样硬化、斑块
粥样斑块破裂，引起血管内出血并形成血栓，堵塞动脉管腔，使心脏完全失去供血
红细胞
堵塞的血管
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冠脉与心脏的关系：
如果把心脏比作一片“土壤”，冠状动脉就是灌溉土壤 的“河道”，冠心病就是冠状动脉粥样硬化——“河道” 被堵，土壤得不到灌溉，心007 年 6 月 23 日 ， 著 名相声演员侯耀文因 心肌梗塞在北京昌平 区沙河玫瑰园别墅中 突然去世。生前身体 不错，但是个老烟民。
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什么是冠心病？
心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静 脉网将血液输送到所有重要的器官。 心脏、动脉和静脉处于良好的状态是非常重要的 输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉发生病变，即称为“冠心病”
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冠脉与心脏的关系：
水源丰富 庄稼成长良好
水源不足 庄稼干旱
没有水源 庄稼枯死
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梗死的心肌——枯死的“土壤”
冠 状 动 脉 “ 河 道 ”
——
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“冠心病”
就是由于冠状动脉的 粥样硬化或痉挛导致冠状动 脉狭窄或阻塞引起心肌缺血， 缺氧或坏死的心脏病。
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18
冠心病的危险因素
高血脂
可以改变/控制的因 素
总胆因醇、甘油三酯、LDL（低密度脂蛋白）增高，而HDL （高密度脂蛋白）下降，易患本病。
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可控的危险因素2---高血压
高血压的危险因素基本上等同于冠心病的危险因素 高血压是促进动脉粥样硬化发生、发展的重要因素 高血压本身早期无症状，但在发展的过程中造成心、脑、 肾等靶器官的损害 冠状动脉粥样硬化病人60％一70％有高血压，高血压病 人患本病者是血压正常者的4倍。
本病多见于40岁以上的中老年人，每10岁约增加1倍。 49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病与年 龄成正比。近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势。
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不可控的危险因素2-----性别
冠心病的发病率，男性>女性，约2:1-5:1，我国男女 比例约为2：1。
同等程度的动脉粥样硬化病变，女性发病比男性晚10 年
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三个三分之一： 三分之一：未送抵医院已死亡 三分之一：入院后死亡 三分之一：出院
有明显的地区差异：北高于南(其中男性以青岛地区， 女性以大庆地区发病率最高)
冠心病的大名无人不晓， 现在已成为对付人类的第一杀手
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冠心病的危害性：
冠心病常发生于人生职业生涯最辉煌的时刻， 45%的心肌梗塞发生于65岁以下，危害极大。