儿童应用降胆固醇药物安全有效

儿童应用降胆固醇药物安全有效一项国际研究结果显示，辛伐他汀能显著降低患遗传性高胆固醇血症儿童的胆固醇水平。

该结果发表在Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ(２００２１０６２２３１) 上。

这项随机、双盲、安慰剂对照试验，是迄今为止在儿童中进行的规模最大的降低胆固醇的研究。

主要研究者荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Ｅｍｍａ儿童医院血管内科Ｊｏｎｇｈ医师说：“我们发现，用辛伐他汀４０ｍｇ，治疗儿童遗传性高胆固醇血症有效，并可被很好耐受。

该药显示出的安全性和耐受性方面的益处，与在成人应用中所见的一样，而且不影响生长和青春期发育。

”
遗传性高胆固醇血症，又称为杂合型家族性高胆固醇血症（ｈｅＦＨ），是常见病，因低密度脂蛋白（ＬＤＬ）受体基因突变所致。

有此种疾患的人，在青年期即表现出心脏病的症状，如不治疗，在５０岁时发生心脏病的危险为５０％。

该研究纳入７个国家的１７３例ｈｅＦＨ儿童和青少年（男９８例，女７５例），病人年龄９～１８岁。

他们随机接受辛伐他汀或安慰剂。

辛伐他汀最初剂量１０ｍｇ／日，以后逐渐增至４０ｍｇ／日。

４８周后，病人胆固醇显著下降，其中ＬＤＬ下降了４１％，总胆固醇降低３１％；载脂蛋白Ｂ下降３４％，极低密度脂蛋白下降２１％，甘油三酯下降９％。

该药对儿童生长发育无影响。

美国国家胆固醇教育项目推荐，降胆固醇药物用于１０岁以上、ＬＤＬ在控制饮食后仍持续高的儿童。

研究者说，然而，饮食控制的长期效果不好，用降脂药是合适的。

研究者说，评价他汀类治疗儿童和青少年显示很有效的研究为数很少；而且那些研究多为短期，样本量小，多为男孩儿，并且未提供其对生长发育有无影响的信息。