考来烯胺(降胆固醇药)
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【药品名称】
通用名称:考来烯胺散
英文名称:Pulvis Cholestyramini
【成份】
考来烯胺
【适应症】
本品可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血
清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
【用法用量】
成人剂量口服:维持量,每日2~24g(无水考来烯胺),用于止痒为16g(无水考来烯胺),分3次于饭前服或与饮料拌匀服用。小儿剂量口服:用于降血脂,初始剂量,每日4g(无水考来烯胺),分2次服用,维持剂量为每日2~24g(无水考来烯胺),分2次或多次服用。
【不良反应】
多发生于服用大剂量及超过60岁的病人。有报道,长期服用本品偶尔可致骨质疏松。 1.较常见的有:1.便秘,通常程度较轻,短暂性,但可能很严重,可引起肠梗阻;2.烧心感;3.消化不良;
4.恶心、呕吐;
5.胃痛。 2.较少见的有:1.胆石症;2.胰腺炎;3.胃肠出血或胃溃疡;4.脂肪泻
或吸收不良综合征;5.嗳气;6.肿胀;7.眩晕;8.头痛。
【禁忌】
1 对考来烯胺过敏的患者禁用。
2 胆道完全闭塞的患者禁用。
【注意事项】
1.便秘患者慎用。
2.合并甲状腺功能减退症、糖尿病、肾病、血蛋白异常或阻塞性肝病患者,服
用本品同时应对上述疾病进行治疗。 3.长期服用应注意出血倾向;年轻患者用较大剂量易产生高氯性酸中毒。 4.长期服用本品同时应补充脂溶性维生素(以肠道外给药途径为佳)。 5.本品增加大鼠在服用强致癌物质时的小肠肿瘤发生率。 6.对孕妇的影响还缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影响孕妇对维生素及其他营养物质的吸收,对胎儿产生不良作用。 7.
对哺乳婴儿的影响尚缺乏人体研究。本品口服后几乎完全不被吸收,但可能影
【药物相互作用】
考来烯胺可延缓或降低其它与之同服的药物的吸收,特别是酸性药物,减少了肝肠循环。这些药物包括:噻嗪类利尿药、普萘洛尔、地高辛和其它生物碱类药物、洛哌丁胺、保泰松、巴比妥酸盐类、雌激素、孕激素、甲状腺激素、华法林及某些抗生素,为避免药物相互作用的发生,可在本品服用前1小时或服用后4-6小时再服用其它药物。
【药理作用】
本品在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。本品与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。本品增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。本品增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
【贮藏】
遮光,密封,在干燥处保存。
【批准文号】
国药准字H10940130
【生产企业】
企业名称:南京厚生药业有限公司
生产地址:江苏省句容石山头