难治性青光眼

难治性青光眼
• 3. 注意节制饮水量，一般每次饮水不要 超过500毫升。否则，可造成血液稀释， 血浆渗透压降低，使房水产生相对增多， 导致眼压升高。
• 4. 忌烟、酒、浓茶。因为烟草中的尼古 丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经 缺血，氰化物可引起中毒性弱视，危害 视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管 扩张，眼睛充血加重，甚至导致青光眼 急性发作。浓茶可引起过度兴奋，影响 睡眠，而导致眼压升高。
• 难治性青光眼常规滤过性手术之所以难以控制， 是因为存在以下复杂因素： • 1、多次手术失败的青光眼患者可能属于对创 伤有超强愈合反应的个体; • 2、青少年多具有肥厚的眼球筋膜和活跃的创 伤愈合反应;无晶状体眼的玻璃体可释放成纤 维母细胞刺激素，促使瘢痕形成；
难治性青光眼
• 3、新生血管性青光眼术后滤过道常有新 生血管及血管性结缔组织膜生长，使其 堵塞;炎症尚未完全控制的血管膜炎(葡 萄膜炎)继发性青光眼，手术后组织反应 强烈，血-房水屏障破坏，纤维连接蛋白 和生长因子释放并激活成纤维细胞增生， 使滤过道瘢痕化。
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• 难治性青光眼很难痊愈，但是可是通过 一些有效的办法得到控制 .
难治性青光眼
• 难治性青光眼生活上需要注意的问题： • 1. 青光眼性视神经损伤与视神经的血液 供应有关，因此，饮食清淡些为好。要 避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等 刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食 物。
• 2. 应增加粗纤维食物，多吃富含维生素 的抗氧化物食品，如新鲜蔬菜、水果， 适量的猪肝、鱼、肉等;多食用枸杞子、 花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。 如无糖尿病，可食用蜂蜜、西瓜、丝瓜 等。其具有利尿作用，可加快眼内房水 的吸收和减少房水的生成，有利于降低 眼压。
难治性青光眼
• 难治性青光眼(refractory glaucoma)一 般指那些药物难以控制眼压，而做常规 手术预后不好的青光眼，如既往滤过性 手术失败的青光眼、青少年型青光眼、 无晶状体性青光眼、有较长期用药历史 的青光眼、新生血管性青光眼、以及某 些继发性青光眼。
难治性青光眼
• 难治性青光眼的眼局部情况非常复杂，多数合 并眼部其它病变，或有多次手术和外伤史，使 结膜，筋膜，巩膜，房角等结构受到严重破坏， 造成眼前节结构紊乱，影响了常规滤过性手术 部位选择和滤过效果．难治性青光眼行常规滤 过性手术的成功率低，滤过性手术成功率低， 新技术虽然提高了手术成功的机会，但仍有一 些病人难以获得成功．