现场急救知识课件

普通人从事的现场救护是指意外或急症发生时，在医护人员或救 护车未到达前，以一般公认的医学原则为基础，利用现场的人力、物 力，在发病或受伤的现场对伤病者施行初步的救助或救护。 场救护的目的：
①努力挽救伤员的生命； ②减少伤员的痛苦（减少出血、保护伤口、固定折）； ③防止并发症及病情恶化，给医院救治奠定良好基础； ④给予伤员极大的心理安慰。
据2007年相关统计我国一年就有20万人死于严重创伤， 由此导致的经济损失占GDP6％。而另一组数据更令人惋惜， 若救治及时而有效，35％的严重创伤病人的死亡是可以避免 的。
严重交通事故伤员有2/3以上在25分钟内得不到及时救 治而死亡。
严重创伤预后80％决定于院前急救。
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止血技术 一个成年人的血量平均约为体重的7～8％， 儿童占体重的8%~9%。当伤员出血较少时可以 没有症状，随着出血量的增加，症状逐渐加重， 严重时会出现昏迷,甚至有生命危险。因此， 当意外伤害导致出血时，就必须在第一现场因 地制宜、就地取材迅速采取有效的止血措施。 止血的目的：控制出血，保持有效血容量， 防止休克，挽救生命。
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主要内容
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创伤现场急救
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概述
创伤是当今人类一大公害，约占全球死亡率的7％，据 统计创伤是美国45周岁以下人群死亡的首要原因。
所有轻伤， 用绿色标记
A 危重伤
B 重伤
伤员分拣
C 轻伤
D 濒死伤
步骤
伤情并不立即危 及生命，但又必 须进行手术的 伤员，可用黄 色标记
抢救费时而又困 难，救治效果 差，生存机会 不大的危重伤 员，用黑色标记
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学习内容
• ㈠创伤现场急救概述 • ㈡创伤现场急救技术 • ㈢特殊创伤现场急救
4 钻石4分钟 进行有效的心肺复苏。
5 结论 心跳停止的病人要争取在4分钟内进行基础心肺复苏。 可控制的出血、解除窒息、保持呼吸道通畅应该在白金
10分钟内完成。 休克应该在现场采取平卧位或头低位。
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批量伤员分拣方法
适用于有生命危 险需立即救 治的伤员， 用红色标记
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第一部分---创伤现场急救概述
• 1 . 现场救护概念 • 2 . 现场救护原则 • 3 . 急救现场检查 • 4 . 现场急救常见的错误
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1.现场救护概念
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检查头部
检查胸部
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检查腹部
检查骨盆
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检
检
查
查
四
脊
肢
柱
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显示因创伤致死的：50%死于创伤现场，30%死于创伤早期，
20%死于创伤后期并发症。专家认为：交通伤若能在伤后
4～5min内给予救命性措施，伤后30min内给予急救处置，
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则18～25%患者生命可因此得到挽救。
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• 创伤的现场急救时间窗
⑤先固定颈部及脊柱骨折，然后固定四肢骨折。
⑥操作力求迅速、平稳，防止并发症发生。 ⑦尽可能无菌或相对无菌操作。 ⑧作好自我防护，处理完伤口后抢救者用肥皂洗手。
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3.现场检查
①伤员平卧位，救护人双腿跪于其右侧。 ②检查方法：询问、视诊、触摸。 ③检查伤员的意识、呼吸、心率、循环情况。 ④检查伤口部位、大小、出血多少。
创伤的定义
•
创伤就是各种致伤因素作用下造成人体组织损伤或功
能障碍。轻者造成体表损伤，引起疼痛或出血；重者导致
功能障碍、致残，甚至死亡。
•
致伤因素有机械因素，车祸、塌方、刀刺、枪伤等；
物理因素，烧伤、冻伤、电击、射线等；化学因素，酸、
碱、毒气等；生物因素，毒蛇、昆虫等。目前创伤已经成
为“世界的第一大公害”，约占全球死亡率的7%。有统计
1 黄金1小时 指从受伤瞬间至伤后1小时以内的时间，是以院前、院内 抢救的连续性为基础的提高创伤生存率的最佳时间窗。
2白金10分钟 伤后10分钟内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免
很多创伤患者死亡。
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3 抗休克30分钟 失血/创伤性休克要在30分钟内得到有效干预。
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止血材料
最好应用无菌敷料、 创可贴等医用止血材 料。现场可选用比较 干净的布料、毛巾、 手绢、衣物等替代。 但禁止用电线、铁丝、 绳子等止血。
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2.现场救护原则
①树立整体意识，全面了解病情，避免遗漏，注意保护伤员的安全。
②先救命后治伤，重点判断有无意识、呼吸、心跳。如无呼吸、无心跳， 应立即行（徒手）心肺复苏术
③快速、有效的止血。 ④优先包扎头部、胸部、腹部伤口以保护内脏，然后包扎四肢伤口。
4.现场急救常见的错误
①对伤员不作任何处理而只是一味等待，从而贻误 最佳抢救时机-施救者无急救能力。
②抢救方法不当，导致伤员伤情加重甚至死亡--施 救者急救能力不足。
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第二部分--创伤现场急救技术
①止血技术技术 ②包扎技术 ③固定技术 ④搬运技术