甲状腺疾病试题[内容详细]

甲状腺疾病试题

甲亢

一、单选题：

1. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见

A 自主性高功能甲状腺结节

B Graves病

C 甲状腺癌

D 多结节性甲状腺肿伴甲亢

E 亚急性甲状腺炎伴甲亢

2.甲状腺激素是由

A 甲状腺胶质细胞分泌

B 甲状腺腺泡细胞分泌

C 甲状旁腺细胞分泌

D 甲状腺腺泡旁细胞分泌

E 以上都不是

3.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致

A 甲状腺肿大

B 浸润性突眼

C 心率增快

D 胫前粘液性水肿

E 甲状腺血管杂音

4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

A 甲状腺肿大

B 多食，心率快

C T 3 ，T 4 升高

D 消瘦

E FT 3 ，FT 4 升高

5. 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病

A 重症肌无力

B 周期性麻痹

C 周围神经炎

D 甲亢性肌病

E 肌营养不良症

6.甲亢时最具有诊断意义的体征B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

C 突眼

D 脉压差大

E 心脏增大

7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

A TT 3

B TT 4

C FT 3

D FT 4

E RT 3

8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过

A 14mm

B 15mm

C 16mm

D 18mm

E 19mm

9. 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做

A 甲状腺摄131I率测定

B FT 3 ，FT 4

C TRAb

D TT 3

E TSH

10. 下述哪项检查结果不符合Graves 症的诊断

A T 3 抑制试验抑制率>50%

B TSAb阳性

C TGAb和TPOAb阳性

D TSH降低

E rT 3 升高

11. 用I131治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 I131治疗

A 1个月

B 2个月

C 3个月

D 6个月

E 12个月

A 心率加快，第一心音亢进

机能减退的是

A 丙基硫氧嘧啶

B 他巴唑

C 放射性131I治疗

D 手术次全切除甲状腺

E 复方碘溶液

13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是

A 症状缓解即可停药

B 症状缓解后3个月

C 症状缓解后半年

D 疗程>一年

E 疗程>一年半

14. 对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用

A 131I治疗

B 甲状腺次全切

C 复方碘溶液

D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片

E 抗甲状腺药物治疗

15. TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

A TSH升高

B TSH异常升高

C TSH无变化

D TSH降低

E 以上都不是

16. 女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT 3 ，FT 4 正常，应采用下述哪项治疗

A 继续原治疗

B 手术治疗

C 加用甲状腺素片

D 加大丙基硫氧嘧啶用量

E 减少丙基硫氧嘧啶用量

17.32岁农村女性，甲亢6年，疏于治12. 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑

A 他巴唑治疗

B 丙基硫氧嘧啶治疗

C 手术治疗

D 他巴唑+心得安治疗

E I131治疗

18. 60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为

A 立即手术

B 立即131I治疗

C 复方碘溶液治疗2周后手术

D 抗甲状腺药物控制症状后手术

E 抗甲状腺药物长期治疗

19. 男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应

A 继续原有治疗

B 继续原治疗+心得安

C 继续原治疗+地高辛

D 改用放射性131I治疗

E 改用手术治疗

20. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T 3 ，T 4 恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用

A 心得安

B 甲状腺激素

C 复方碘液

D 再加一种抗甲状腺药

E 皮质醇

21. 女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌

A 甲基硫氧嘧啶

B 他巴唑

疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺E 心得安

22. 女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是

A 甲亢症状加重

B 甲亢术后感染

C 甲亢危象

D 甲亢危象前期

E 甲亢术后感染性腹泻

23. 女性，28岁，Graves病患者，应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10e9/L，粒细胞<1.5×10e9/L，下述哪种处置最为合适

A 继续现有治疗

B 改用进口丙基硫氧嘧啶

C 维持现有治疗+升白细胞药

D 改用同位素治疗

E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，抗感染治疗

24. 女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用

口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义

A 心动过速

B 双手震颤

C 双眼裂增宽

D 皮肤潮润

E 甲状腺Ⅱ°肿大，双上极可闻及血管杂音

25. 男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graves病。首先的治疗为下列哪种

A 抗甲亢药物治疗C 甲亢平

D 甲状腺素片

E 131I治疗

26. 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT 3 ，FT 4 低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断是

A Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感

B 碘甲亢，药物性甲低

C 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢）。药物性甲低

D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低

E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

27. 甲基硫氧嘧啶

A 抑制甲状腺激素合成

B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

D 抑制外周组织中5′-脱碘酶

E 破坏甲状腺腺泡细胞

28. 心得安

A 抑制甲状腺激素合成

B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

D 抑制外周组织中5′-脱碘酶

E 破坏甲状腺腺泡细胞

29. 复方碘溶液

A 抑制甲状腺激素合成

B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

D 抑制外周组织中5′-脱碘酶

E 破坏甲状腺腺泡细胞

30. 放射性131I治疗

A 抑制甲状腺激素合成

B 抑制甲状腺激素释放

C 抑制甲状腺激素与其受体的结合

D 抑制外周组织中5′-脱碘酶