第六章 消化
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第六章
消化与吸收
(digestion and absorbtion)
一、 概述(summary) 消化 : 食物经过消化道转变成易吸收的小分子物质 的过程， 包括机械性消化和化学性消化。 机械性消化：通过消化道的运动， 将食物切 割、磨碎，与消化液混合，不断向前推进 的过程； 化学性消化：通过消化液的作用，将食物中的 营养成分分解成小分子物质的过程。 吸收： 经过消化的食物， 透过消化道粘膜进入血 液和淋巴液的过程称为吸收。
粘液－碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonate barrier）: 胃粘膜表面粘液和碳酸氢盐共同形成的一道生理性屏障， 可有效保护胃粘膜。特点：粘度大， 表面pH 为 2.0， 上皮细 胞面为7.0。
非甾体类抗炎药（NSAIDS）干扰 前列腺素的合成，阻断其生成
前列腺素合成受阻，阻断粘液和碳酸氢盐的生成， 增加胃酸的生成，使胃易于受酸和酶的损伤。
(一)消化道平滑肌的生理特性
1. 基本特性
（1）兴奋性较低、收缩缓慢
（2）伸展性大 （3）紧张性 （4）自动节律性，不如心肌规则 （5）对机械牵张、温度和化学刺激敏感，
对电刺激不敏感
2. 电生理特性
（ 1 ）静息电位： -40 〜 － 80mV, 主要是 K 外流 , 其次有 Na-K泵的生电作用 （ 2 ） 慢波电位 : 静息电位的基础上产生自发性和周期 性的电位波动 , 频率较慢 , 故称为慢波 电位或慢波 (Slow Wave), 又称为基本 电节律(Basic Electrical Rhythm)。 胃为3次/分钟, 十二指肠为12次/分钟. 波幅为10〜 15mV, 时程为几秒至几十秒. （3） 动作电位: 产生在慢波基础上, 一个至数个; 时 程较长(10〜20ms), 幅值较低. 去极相由慢钙通道介导的内 向离子流(主要是Ca, 也有Na).
高张溶液：激活小肠内渗透压感受器， 通过肠－胃反射 （entero-gastric reflex）抑制胃分泌。
（二）胃的运动
作用：容纳食物、机械消化、排空食物 1．主要形式 （1）容受性舒张（receptive relaxaton）： 咀嚼、吞咽食物时， 食物对咽、食道等处
的感受器刺激可引起胃头区肌肉舒张。 适应于
胆汁
0.8～1.6
小肠液 大肠液
1.0～3.0 0.5
-淀粉酶 粘液、盐酸 6.6~7.1 粘液 胃蛋白酶（原） 内因子 7.8～8.4 HCO3－ 胰蛋白酶（原） 糜蛋白酶（原） 羧基肽酶（原） 核糖核酸酶 脱氧核糖核酸酶 -淀粉酶 胰脂肪酶 胆固醇酯酶 6.8～7.4 胆盐 胆固醇 胆色素 7.6 粘液 肠致活酶 8.3 粘液 HCO3-
主要胃肠内分泌细胞及其激素
分布部位 胰岛 胰岛、胃、小肠、结肠 胃窦、十二指肠 小肠上部 细胞名称 A细胞 B细胞 D细胞 G细胞 I细胞 K细胞 S细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 分泌激素 胰高血糖素 胰岛素 生长抑素 胃泌素 胆囊收缩素 抑胃肽 胰泌素 胃动素 神经降压素 胰多肽
小肠 回肠 胰腺、胃、小肠、大肠
(3)胃酸分泌的抑制性调节
盐酸：胃窦PH降到1.2～1.5 时， 胃酸分泌抑制。原因是 ①HCl直接抑制G细胞分泌，②HCl引起胃粘膜内D细胞释放生 长抑素。 十二指肠内PH降到2.5以下时，胃酸刺激小肠粘膜 释放胰泌素抑制胃酸分泌； HCl刺激十二指肠球部释放球抑胃 素（bulbogastrone）. 脂肪：引起小肠释放肠抑胃素（enterogastrone）， 可能不 是独立激素， 而是数种具有此种作用激素的总称。
淀粉 蛋白质
麦芽糖 眎、胨、多肽
蛋白质 蛋白质 肽 RNA DNA 淀粉 脂肪 胆固醇酯
氨基酸、寡肽 氨基酸、寡肽 氨基酸 单核苷酸 脱氧单核苷酸 麦芽糖、寡糖 甘油、甘油脂 脂肪酸、胆固醇
胰蛋白酶原
胰蛋白酶
(三)消化腺的神经支配及其作用
外来神经： 1.副交感神经：迷走神经，盆神经 • 激活M受体，促进消化道的运动和消化腺的分 泌，抑来自百度文库消化道的括约肌 2.交感神经：一般情况下，交感兴奋抑制胃肠道运 动和分泌。
（2）胃蛋白酶原（pepsinogen）
主要来源主细胞, 其次是泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺和幽门 腺的粘液细胞、十二指肠近端的腺体。
H+
胃蛋白酶原
蛋白质
胃蛋白酶（pepsin）
pH2.0～3.5
眎、胨， 少量多 肽和氨基酸
（3）粘液和碳酸氢盐 分泌粘液细胞： 胃粘膜上皮细胞、泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺、幽门腺 粘液的主要成分：糖蛋白
http://www.gastrosource.com/11674565?itemId=11674565
幽门螺旋杆菌（Helobacter pylori）可闯 过保护胃的粘液层
Contact with stomach acid keeps the mucin lining the epithelial cell layer in a spongy gel-like state. This consistency is impermeable to H pylori. However, the bacterium releases urease which neutralizes the stomach acid. This causes the mucin to liquefy, and the bacterium can swim right through it.
1.
胃液成分和作用
纯净的胃液pH0.9－1.5， 无色液体， 正常成人分泌量约1.5 －2.5L／天， 包括无机物（HCl、Na、K、Cl等）和有机物（粘 蛋白、消化酶等） （1） 盐酸， 也称胃酸
基础酸排出量：正常人空腹时盐酸的排出量， 一般为0－
5mmol／小时。 最大酸排出量：在食物或药物的刺激下， 盐酸排出量， 正 常人为20－25mmol/小时。 盐酸的分泌机制：H来源代谢水， H-K-ATP酶转运，
内在神经：
1.粘膜下神经丛： 控制腺细胞和上皮细胞分泌 2.肌间神经丛： 主要支配平滑肌的活动
(四) 消化道的内分泌功能
胃肠激素(gastrointestinal hormone): 消化道内分泌细胞合成 和分泌的具有生物活性的化学物质。 胃肠内分泌细胞特点： 种类：40多种， 数量超过体内内分泌腺细胞总和， 是体内 最大、最复杂的内分泌器官。 大部分呈锥形：
http://www.nsf.gov/news/news_images.jsp?cntn_id=115409&org=NSF
（4）内因子（intrinsic factor）:
分泌：壁细胞
分子量：6万 成分：糖蛋白
作用：促进VitB12的吸收
2． 胃液分泌的调节
（1）影响胃液分泌的内源性刺激物 乙酰胆碱：作用壁细胞M3受体刺激胃酸的分泌，可被阿托品 阻断。 胃泌素（gastrin）：通过血液循环作用壁细胞，刺激胃酸的 分泌 组胺（Histamine）：由胃泌酸腺中肠嗜铬样细胞 （enterochromaffin-like cell, ECL）分泌的， 具有很强的刺激胃 酸分泌的作用， 作用壁细胞上H2 受体， 阻断剂为甲氢咪呱 （cimetidine）。 ECL细胞上存在胃泌素和胆碱能受体， 胃泌素 和Ach可通过作用于壁细胞上相应的受体而刺激胃酸的分泌。 生长抑素（somatostatin）：由胃体和胃窦粘膜内D细胞合成 和释放。 对胃酸分泌有很强的抑制作用。原因：①抑制胃窦G细 胞释放胃泌素；②抑制ECL细胞释放组胺；③直接抑制壁细胞的 功能。
碳水化合物的消化
碳水化合物的消化. 复合多糖淀粉在酶淀粉酶和麦芽糖酶 (由小 肠分泌)作用下分解成葡萄糖。
http://media.tiscali.co.uk/images/feeds/hutchinson/ency/thumbs/0013n025.jpg
脂肪消化
脂肪消化：脂肪在胆汁和脂肪酶的作用下分解成脂肪 酸和甘油 (secreted by the small intestine).
（1）胃排空促进因素
胃内物扩张胃壁内神经丛反射和迷走－迷走反射胃运动加强 食物扩张刺激和化学成分胃泌素释放胃运动加强
（2）十二指肠内抑制排空因素
肠－胃反射： 十二指肠内食物酸、脂肪、渗透压、机械感受器反 射性抑制胃运动排空减慢
四．小肠内的消化
（一）胰液的分泌 1． 胰液的成分和作用
大量食物的摄入，而胃内压变化不大。
（2）蠕动： 起始于胃中部的， 约3次／分的环 状收缩波。
2． 胃排空（gastric emptying）: 胃内食糜由胃排人十二指
肠的过程。进食5分钟后开始，
排空速度：稀的、流质>稠的、固体的食物，
小颗粒>大颗粒 等渗溶液>非等渗溶液 糖>蛋白质>脂肪 混合食物排空通常需要4～6小时
(二)消化腺的分泌功能
人的各种消化腺分泌的消化液 6~8L/天
消化液作用:
1. 分解营养成分
2.
3.
提供适宜PH环境
稀释食物, 使其等渗, 利于吸收
4. 保护消化道粘膜免受理化性刺激损伤
消化液的成分及其作用物和产物 唾液 胃液
唾液
容积 1.5~2.5
1~1.5
pH 0.9~1.5
胰液
1.0～2.0
2． 胃肠激素作用 （1）调节消化腺分泌和消化道运动
不同胃肠激素作用不同，三种胃肠激素的作用
（2）调节其它激素释放，抑胃肽有很强的刺激胰
岛素分泌作用
(3) 营养作用： 有些胃肠激素具有促进消化道组 织代谢和生长的作用， 称为营养作用（ trophic action）, 如胃泌素能刺激胃泌酸部位粘膜和十二指 肠粘膜DNA、RNA和蛋白质的合成。
分泌：消化道分泌盐酸、胆汁、消化酶、水等以软 化和消化食物，同时，也分泌碳酸氢盐和粘液来保 护胃肠道。
运动：肠道内的平滑肌，包括环形肌和纵行肌，产 生多种运动形式，包括紧张性收缩、蠕动、分节运 动、集团运动、等。可以是自主运动，也可以是神 经体液下的调节运动。 协调：胃肠道内容物的化学及机械刺激，神经、体 液参与下，保证胃肠道内容物消化及吸收同胃肠道 的运动的有序协调进行。包括神经调节、体液调节 和局部自身调节
（2）消化期胃液分泌的调节
头期：食物刺激头面部感受器而引起的胃液分泌， 包括 条件反射（视、嗅、听等感受器）和非条件反射（口腔和咽 喉等处机械和化学感受器）， 中枢包括延髓、下丘脑、边缘 叶、和大脑皮层等。 胃期：食物刺激胃内感受器引起胃液的分泌， ①扩张刺 激胃底、胃体部感受器， 通过迷走－迷走长反射和壁内神经 丛的短反射， 直接和间接通过胃泌素引起胃腺分泌；②扩张 刺激胃幽门部， 通过壁内神经丛的短反射， 引起G细胞分泌 胃泌素；③食物的化学成分直接作用于 G细胞引起胃泌素的 释放。 肠期：食物进入小肠后， 继续刺激胃液分泌。小肠粘膜 释放“肠泌酸素（entero-oxyntin）”、
胰液是无色、无臭液体， 1～2L／日， PH为7.8～8.4，
等渗。
阳离子：Na＋、K＋ 阴离子：HCO3-、Cl-
胰腺释放主要消化酶,用于分解淀粉、蛋 白质和脂肪
胰酶由腺泡细胞分泌， 主要有：
（1）碳水化合物水解酶： 胰淀粉酶（pancreatic amylase）， 是一种－淀粉酶， 消化产物为糊精、麦芽糖、麦芽寡糖， 最适PH为6.7～7.0 （2）脂类水解酶： 胰脂肪酶（lipase）， 可分解为甘油三酯、甘油一酯和甘 油， 最适PH为7.5～8.5。 胰脂肪酶只有在胰腺分泌的辅脂酶 （colipase）存在的条件下才能发挥作用。
http://media.tiscali.co.uk/images/feeds/hutchinson/ency/thumbs/0013n024.jpg
（3）蛋白水解酶：
主要有胰蛋白酶（trypsin）和糜蛋白酶（chymotrypsin）
3. 脑－肠肽的概念 在胃肠道和中枢神经系统双重分 布的肽类物质称为脑－肠肽（braingut peptide）
三、 胃内消化 胃是消化道中最膨大的部位， 具有暂时储 存食物和对食物中的蛋白质进行初步消化的功 能。 成人1～2L （一） 胃的分泌
外分泌腺
贲门腺 泌酸腺 幽门腺
胃的分泌腺
内分泌腺：G细胞、D细胞
消化与吸收
(digestion and absorbtion)
一、 概述(summary) 消化 : 食物经过消化道转变成易吸收的小分子物质 的过程， 包括机械性消化和化学性消化。 机械性消化：通过消化道的运动， 将食物切 割、磨碎，与消化液混合，不断向前推进 的过程； 化学性消化：通过消化液的作用，将食物中的 营养成分分解成小分子物质的过程。 吸收： 经过消化的食物， 透过消化道粘膜进入血 液和淋巴液的过程称为吸收。
粘液－碳酸氢盐屏障（mucus-bicarbonate barrier）: 胃粘膜表面粘液和碳酸氢盐共同形成的一道生理性屏障， 可有效保护胃粘膜。特点：粘度大， 表面pH 为 2.0， 上皮细 胞面为7.0。
非甾体类抗炎药（NSAIDS）干扰 前列腺素的合成，阻断其生成
前列腺素合成受阻，阻断粘液和碳酸氢盐的生成， 增加胃酸的生成，使胃易于受酸和酶的损伤。
(一)消化道平滑肌的生理特性
1. 基本特性
（1）兴奋性较低、收缩缓慢
（2）伸展性大 （3）紧张性 （4）自动节律性，不如心肌规则 （5）对机械牵张、温度和化学刺激敏感，
对电刺激不敏感
2. 电生理特性
（ 1 ）静息电位： -40 〜 － 80mV, 主要是 K 外流 , 其次有 Na-K泵的生电作用 （ 2 ） 慢波电位 : 静息电位的基础上产生自发性和周期 性的电位波动 , 频率较慢 , 故称为慢波 电位或慢波 (Slow Wave), 又称为基本 电节律(Basic Electrical Rhythm)。 胃为3次/分钟, 十二指肠为12次/分钟. 波幅为10〜 15mV, 时程为几秒至几十秒. （3） 动作电位: 产生在慢波基础上, 一个至数个; 时 程较长(10〜20ms), 幅值较低. 去极相由慢钙通道介导的内 向离子流(主要是Ca, 也有Na).
高张溶液：激活小肠内渗透压感受器， 通过肠－胃反射 （entero-gastric reflex）抑制胃分泌。
（二）胃的运动
作用：容纳食物、机械消化、排空食物 1．主要形式 （1）容受性舒张（receptive relaxaton）： 咀嚼、吞咽食物时， 食物对咽、食道等处
的感受器刺激可引起胃头区肌肉舒张。 适应于
胆汁
0.8～1.6
小肠液 大肠液
1.0～3.0 0.5
-淀粉酶 粘液、盐酸 6.6~7.1 粘液 胃蛋白酶（原） 内因子 7.8～8.4 HCO3－ 胰蛋白酶（原） 糜蛋白酶（原） 羧基肽酶（原） 核糖核酸酶 脱氧核糖核酸酶 -淀粉酶 胰脂肪酶 胆固醇酯酶 6.8～7.4 胆盐 胆固醇 胆色素 7.6 粘液 肠致活酶 8.3 粘液 HCO3-
主要胃肠内分泌细胞及其激素
分布部位 胰岛 胰岛、胃、小肠、结肠 胃窦、十二指肠 小肠上部 细胞名称 A细胞 B细胞 D细胞 G细胞 I细胞 K细胞 S细胞 Mo细胞 N细胞 PP细胞 分泌激素 胰高血糖素 胰岛素 生长抑素 胃泌素 胆囊收缩素 抑胃肽 胰泌素 胃动素 神经降压素 胰多肽
小肠 回肠 胰腺、胃、小肠、大肠
(3)胃酸分泌的抑制性调节
盐酸：胃窦PH降到1.2～1.5 时， 胃酸分泌抑制。原因是 ①HCl直接抑制G细胞分泌，②HCl引起胃粘膜内D细胞释放生 长抑素。 十二指肠内PH降到2.5以下时，胃酸刺激小肠粘膜 释放胰泌素抑制胃酸分泌； HCl刺激十二指肠球部释放球抑胃 素（bulbogastrone）. 脂肪：引起小肠释放肠抑胃素（enterogastrone）， 可能不 是独立激素， 而是数种具有此种作用激素的总称。
淀粉 蛋白质
麦芽糖 眎、胨、多肽
蛋白质 蛋白质 肽 RNA DNA 淀粉 脂肪 胆固醇酯
氨基酸、寡肽 氨基酸、寡肽 氨基酸 单核苷酸 脱氧单核苷酸 麦芽糖、寡糖 甘油、甘油脂 脂肪酸、胆固醇
胰蛋白酶原
胰蛋白酶
(三)消化腺的神经支配及其作用
外来神经： 1.副交感神经：迷走神经，盆神经 • 激活M受体，促进消化道的运动和消化腺的分 泌，抑来自百度文库消化道的括约肌 2.交感神经：一般情况下，交感兴奋抑制胃肠道运 动和分泌。
（2）胃蛋白酶原（pepsinogen）
主要来源主细胞, 其次是泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺和幽门 腺的粘液细胞、十二指肠近端的腺体。
H+
胃蛋白酶原
蛋白质
胃蛋白酶（pepsin）
pH2.0～3.5
眎、胨， 少量多 肽和氨基酸
（3）粘液和碳酸氢盐 分泌粘液细胞： 胃粘膜上皮细胞、泌酸腺颈粘液细胞、贲门腺、幽门腺 粘液的主要成分：糖蛋白
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幽门螺旋杆菌（Helobacter pylori）可闯 过保护胃的粘液层
Contact with stomach acid keeps the mucin lining the epithelial cell layer in a spongy gel-like state. This consistency is impermeable to H pylori. However, the bacterium releases urease which neutralizes the stomach acid. This causes the mucin to liquefy, and the bacterium can swim right through it.
1.
胃液成分和作用
纯净的胃液pH0.9－1.5， 无色液体， 正常成人分泌量约1.5 －2.5L／天， 包括无机物（HCl、Na、K、Cl等）和有机物（粘 蛋白、消化酶等） （1） 盐酸， 也称胃酸
基础酸排出量：正常人空腹时盐酸的排出量， 一般为0－
5mmol／小时。 最大酸排出量：在食物或药物的刺激下， 盐酸排出量， 正 常人为20－25mmol/小时。 盐酸的分泌机制：H来源代谢水， H-K-ATP酶转运，
内在神经：
1.粘膜下神经丛： 控制腺细胞和上皮细胞分泌 2.肌间神经丛： 主要支配平滑肌的活动
(四) 消化道的内分泌功能
胃肠激素(gastrointestinal hormone): 消化道内分泌细胞合成 和分泌的具有生物活性的化学物质。 胃肠内分泌细胞特点： 种类：40多种， 数量超过体内内分泌腺细胞总和， 是体内 最大、最复杂的内分泌器官。 大部分呈锥形：
http://www.nsf.gov/news/news_images.jsp?cntn_id=115409&org=NSF
（4）内因子（intrinsic factor）:
分泌：壁细胞
分子量：6万 成分：糖蛋白
作用：促进VitB12的吸收
2． 胃液分泌的调节
（1）影响胃液分泌的内源性刺激物 乙酰胆碱：作用壁细胞M3受体刺激胃酸的分泌，可被阿托品 阻断。 胃泌素（gastrin）：通过血液循环作用壁细胞，刺激胃酸的 分泌 组胺（Histamine）：由胃泌酸腺中肠嗜铬样细胞 （enterochromaffin-like cell, ECL）分泌的， 具有很强的刺激胃 酸分泌的作用， 作用壁细胞上H2 受体， 阻断剂为甲氢咪呱 （cimetidine）。 ECL细胞上存在胃泌素和胆碱能受体， 胃泌素 和Ach可通过作用于壁细胞上相应的受体而刺激胃酸的分泌。 生长抑素（somatostatin）：由胃体和胃窦粘膜内D细胞合成 和释放。 对胃酸分泌有很强的抑制作用。原因：①抑制胃窦G细 胞释放胃泌素；②抑制ECL细胞释放组胺；③直接抑制壁细胞的 功能。
碳水化合物的消化
碳水化合物的消化. 复合多糖淀粉在酶淀粉酶和麦芽糖酶 (由小 肠分泌)作用下分解成葡萄糖。
http://media.tiscali.co.uk/images/feeds/hutchinson/ency/thumbs/0013n025.jpg
脂肪消化
脂肪消化：脂肪在胆汁和脂肪酶的作用下分解成脂肪 酸和甘油 (secreted by the small intestine).
（1）胃排空促进因素
胃内物扩张胃壁内神经丛反射和迷走－迷走反射胃运动加强 食物扩张刺激和化学成分胃泌素释放胃运动加强
（2）十二指肠内抑制排空因素
肠－胃反射： 十二指肠内食物酸、脂肪、渗透压、机械感受器反 射性抑制胃运动排空减慢
四．小肠内的消化
（一）胰液的分泌 1． 胰液的成分和作用
大量食物的摄入，而胃内压变化不大。
（2）蠕动： 起始于胃中部的， 约3次／分的环 状收缩波。
2． 胃排空（gastric emptying）: 胃内食糜由胃排人十二指
肠的过程。进食5分钟后开始，
排空速度：稀的、流质>稠的、固体的食物，
小颗粒>大颗粒 等渗溶液>非等渗溶液 糖>蛋白质>脂肪 混合食物排空通常需要4～6小时
(二)消化腺的分泌功能
人的各种消化腺分泌的消化液 6~8L/天
消化液作用:
1. 分解营养成分
2.
3.
提供适宜PH环境
稀释食物, 使其等渗, 利于吸收
4. 保护消化道粘膜免受理化性刺激损伤
消化液的成分及其作用物和产物 唾液 胃液
唾液
容积 1.5~2.5
1~1.5
pH 0.9~1.5
胰液
1.0～2.0
2． 胃肠激素作用 （1）调节消化腺分泌和消化道运动
不同胃肠激素作用不同，三种胃肠激素的作用
（2）调节其它激素释放，抑胃肽有很强的刺激胰
岛素分泌作用
(3) 营养作用： 有些胃肠激素具有促进消化道组 织代谢和生长的作用， 称为营养作用（ trophic action）, 如胃泌素能刺激胃泌酸部位粘膜和十二指 肠粘膜DNA、RNA和蛋白质的合成。
分泌：消化道分泌盐酸、胆汁、消化酶、水等以软 化和消化食物，同时，也分泌碳酸氢盐和粘液来保 护胃肠道。
运动：肠道内的平滑肌，包括环形肌和纵行肌，产 生多种运动形式，包括紧张性收缩、蠕动、分节运 动、集团运动、等。可以是自主运动，也可以是神 经体液下的调节运动。 协调：胃肠道内容物的化学及机械刺激，神经、体 液参与下，保证胃肠道内容物消化及吸收同胃肠道 的运动的有序协调进行。包括神经调节、体液调节 和局部自身调节
（2）消化期胃液分泌的调节
头期：食物刺激头面部感受器而引起的胃液分泌， 包括 条件反射（视、嗅、听等感受器）和非条件反射（口腔和咽 喉等处机械和化学感受器）， 中枢包括延髓、下丘脑、边缘 叶、和大脑皮层等。 胃期：食物刺激胃内感受器引起胃液的分泌， ①扩张刺 激胃底、胃体部感受器， 通过迷走－迷走长反射和壁内神经 丛的短反射， 直接和间接通过胃泌素引起胃腺分泌；②扩张 刺激胃幽门部， 通过壁内神经丛的短反射， 引起G细胞分泌 胃泌素；③食物的化学成分直接作用于 G细胞引起胃泌素的 释放。 肠期：食物进入小肠后， 继续刺激胃液分泌。小肠粘膜 释放“肠泌酸素（entero-oxyntin）”、
胰液是无色、无臭液体， 1～2L／日， PH为7.8～8.4，
等渗。
阳离子：Na＋、K＋ 阴离子：HCO3-、Cl-
胰腺释放主要消化酶,用于分解淀粉、蛋 白质和脂肪
胰酶由腺泡细胞分泌， 主要有：
（1）碳水化合物水解酶： 胰淀粉酶（pancreatic amylase）， 是一种－淀粉酶， 消化产物为糊精、麦芽糖、麦芽寡糖， 最适PH为6.7～7.0 （2）脂类水解酶： 胰脂肪酶（lipase）， 可分解为甘油三酯、甘油一酯和甘 油， 最适PH为7.5～8.5。 胰脂肪酶只有在胰腺分泌的辅脂酶 （colipase）存在的条件下才能发挥作用。
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（3）蛋白水解酶：
主要有胰蛋白酶（trypsin）和糜蛋白酶（chymotrypsin）
3. 脑－肠肽的概念 在胃肠道和中枢神经系统双重分 布的肽类物质称为脑－肠肽（braingut peptide）
三、 胃内消化 胃是消化道中最膨大的部位， 具有暂时储 存食物和对食物中的蛋白质进行初步消化的功 能。 成人1～2L （一） 胃的分泌
外分泌腺
贲门腺 泌酸腺 幽门腺
胃的分泌腺
内分泌腺：G细胞、D细胞