医院跌倒的防范管理制度

医院跌倒的防范管理制度
医院跌倒的防范管理制度

医院跌倒与坠床上报及处理流程

医院跌倒的防范管理制度

1.护理人员认真检查辖区设施,设立警示牌,避免患者发生跌倒因素,杜绝不安全隐患。

2.根据患者不同情况,采取相应的保护性措施,对发生病情变化的患者,做好患者的健康宣教工作。

3.执行患者发生跌倒的应急预案及处理流程。

4.患者突然发生跌倒时,护士应立即检查患者伤情,通知医生并初步判断跌倒因素,根据不同病情配合医生采取必要的急救措施。

5.加强巡视,严密观察病情变化,并向医生汇报。

6.及时准确记录病情变化,并做好交接班和宣教安慰工作。

7.及时上报护理部。

防范患者跌倒坠床的管理制度

防范患者跌倒、坠床的管理制度 第一节总则 一、制度 1.加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者; (2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者; (3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 (4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5)患者穿的鞋底易滑跌等; 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。 4.加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。 5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。 二、处理流程

第二节防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程 一、预案 1.按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。 3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4.给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。 5.必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。 6.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 7.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8.中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 9.对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。 10.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。 二、处理流程(图1)

跌倒风险管理制度

跌倒风险管理制度文件号:济医附院制度—HL—03 题目: 生效日期:2014年5月9日版本号: 1.0 修改日期:页码: 1 / 9 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 一、目的 准确评估患者跌倒风险,落实预防措施,减少跌倒的发生,保障患者安全。 二、要求 本制度是对医院全体员工在日常工作中为防止患者跌倒所制定的工作程序和要求,全体员工必须认真掌握并严格执行。 三、定义 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类(ICD-10),跌倒包括以下两类:(1)从一个平面至另一个平面的跌落;(2)同一平面的跌倒。本制度中的跌倒包含坠床的含义。 四、相关人员职责 1、全体员工:协助保持环境安全、防止跌倒的发生,对跌倒患者进行正确处理和汇报。 2、护理人员:准确及时利用(评估表)评估患者跌倒的风险等级,并落实相应的措施。 3、医疗人员:对高风险患者采取有效的干预措施。 4、保洁员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时放置警示标识,通道无障碍物。 5、药剂科人员:对易跌倒药物进行界定和警示。 6、质量管理人员:对高风险患者防止跌倒措施落实的依从性及患者跌倒事件进行监控、分析、反馈和改进。 五、跌倒评估人群 (一)门诊患者 1、高风险跌倒人群 (1)年龄≤8岁或≥65岁的患者。 (2)既往有跌倒病史患者。 (3)视力减退、听力下降、反应迟钝的患者;步态不稳,肢体功能障碍者;睡眠障碍及意识障

碍者。 (4)24小时内使用药物如镇静安眠、降压利尿剂、麻醉止痛剂、泻剂、散瞳剂、降糖药中任何一种药物影响患者的平衡功能的患者。 2、高风险跌倒病种 (1)脑血管疾病(如椎基底动脉供血不足、脑梗塞、脑出血) (2)心源性疾病(如心肌梗死、恶性心律失常、高血压、体位性低血压) (3)癫痫、帕金森病 (4)高热 (5)贫血 (6)糖尿病 3、以下是“跌倒防护”区域,评估不作要求,必须实施所有适用的跌倒预防措施。 (1)高风险门诊科室 神经内外科、心脏内外科、肾内科、血液科、内分泌科、骨科、泌尿外科、眼科、产科、小儿内外科、疼痛科、康复医学科 (2)高风险门诊区域 ①急诊科 ②注射输液室 ③血液净化科 ④换药室 ⑤门诊手术室 ⑥电子内窥镜室 ⑦心电图 ⑧脑电图 ⑨采血处 ⑩妇产科门诊治疗室 ○11电梯、厕所、进出口处 (二)所有住院患者:成人(>14岁)使用《住院患者跌倒坠床危险因素评估表》进行评估,儿童(≤14岁)使用《儿童跌倒危险因素评估表》进行评估。

跌倒风险管理制度

题目:跌倒风险管理制度文件号:济医附院制度—HL—03 生效日期:2014年5月9日版本号: 1.0 修改日期:页码: 1 / 9 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 一、目的 准确评估患者跌倒风险,落实预防措施,减少跌倒的发生,保障患者安全。 二、要求 本制度是对医院全体员工在日常工作中为防止患者跌倒所制定的工作程序和要求,全体员工必须认真掌握并严格执行。 三、定义 跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类(ICD-10),跌倒包括以下两类:(1)从一个平面至另一个平面的跌落;(2)同一平面的跌倒。本制度中的跌倒包含坠床的含义。 四、相关人员职责 1、全体员工:协助保持环境安全、防止跌倒的发生,对跌倒患者进行正确处理和汇报。 2、护理人员:准确及时利用(评估表)评估患者跌倒的风险等级,并落实相应的措施。 3、医疗人员:对高风险患者采取有效的干预措施。 4、保洁员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时放置警示标识,通道无障碍物。 5、药剂科人员:对易跌倒药物进行界定和警示。 6、质量管理人员:对高风险患者防止跌倒措施落实的依从性及患者跌倒事件进行监控、分析、反馈和改进。 五、跌倒评估人群 (一)门诊患者 1、高风险跌倒人群 (1)年龄≤8岁或≥65岁的患者。 (2)既往有跌倒病史患者。 (3)视力减退、听力下降、反应迟钝的患者;步态不稳,肢体功能障碍者;睡眠障碍及意识障碍者。 (4)24小时内使用药物如镇静安眠、降压利尿剂、麻醉止痛剂、泻剂、散瞳剂、降糖药中任何一种药物影响患者的平衡功能的患者。

跌倒坠床管理制度

患者跌倒/坠床管理制度 1、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1)意识不清,躁动不安,精神异常,肢体活动受限,视觉障碍的患者; (2)体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者; (3)服用特殊药物,近期有跌倒史(1周内)、已晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者; (4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5)患者穿的鞋底易滑跌等; 2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。 4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。 5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。

跌倒、坠床管理制度 1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥5分者确定为重点监控对象报告护士长。 2.提供安全就医环境,易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。做好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。 3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。 4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。 5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。 6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般24小时内上报,严重者应立即报告。 7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析发生原因,提出处理意见和

患者跌倒、坠床管理制度

1.目的:落实预防措施减少跌倒/坠床发生率,提醒医院员工识别跌倒高风险患者,对工作中不安全因素 采取预防措施,保证患者安全,防止跌倒/坠床事件的发生。 2.适用范围:针对所有院内的住院和门、急诊患者。 3.定义:跌倒是指非预期情况下,患者身体的某部分接触到地面或其他低处。 4.权利与责任: 全体员工:协助保持医院环境安全,防止跌倒的发生;对跌倒患者进行正确处置和汇报。 护士:准确及时评估患者跌倒风险,并落实预防措施。 保洁员工:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。 护理部、医务科:对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈,制定相关统一护理措施。 5.标准: 门、急诊成人患者跌倒风险评估 各首诊护士、医生负责门诊患者跌倒风险的评估,根据《门、急诊成人跌倒评估表》对每一位就诊患者进行评估,勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。 如评估为高风险跌倒患者,在门诊病历中记录,并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,采取跌倒/坠床预防措施。 门、急诊儿童跌倒风险评估 根据《门、急诊儿童防跌倒评估表》对每一位患儿进行评估,勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。 如评估为高风险跌倒患者,在门诊病历中记录,在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,并采取跌倒/坠床预防措施。 住院病人跌倒风险评估 所有住院患者入院,成人(>14岁)使用Morse跌倒危险因素评分表进行评估,儿童(≤ 14岁)使用HDFS儿童跌倒危险因素评估表进行评估,新生儿(28天以内)均为高风险患者,需要采取相应的预防措施。 评分≥45分或HDFS评分≥12分为高危跌倒患者,应在其床头悬挂“防跌倒、防坠 床”标识,在腕带上粘贴警示标识,并采取跌倒/坠床预防措施。 所有高危患者需签署《住院患者跌倒坠床高危知情及预防告知书》。 评估的时机 门诊患者评估时机:门诊首诊护士、医生在患者就诊前进行评估。 住院患者评估时机 首次评估:患者入科后接诊护士立即评估,并在入院8小时内完成记录。 再次评估:高危跌倒患者,需每日进行再评估;非高危患者每周进行一次再评估。 当患者出现下列情况时需再次评估:病情变化(如手术后,意识、活动、自我照护 能力等改变)、使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖等药物时、跌倒后跌倒 风险因子发生改变时每天评估一次。每次评估后要在评估栏内记录评估分数,填写 日期、时间并签名。 跌倒的预防 门诊患者预防措施 家属全程陪同(必要时在外等候) 意识障碍者,必要时给予保护。 头晕、头痛时避免活动,在候诊时多休息,做好提前看诊安排,行走时必须他人搀

患者跌倒防范管理制度

1.目的:准确评估患者跌倒风险,落实预防措施,降低跌倒所致伤害的风险,确保患者安全。 2.范围:针对所有院内的住院和门急诊患者。 3.定义:跌倒是指患者在医疗机构任何场所,未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内,无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如地板较滑)造成。若患者是从一张较低的床上滚落至地面上也应视其为跌倒并上报。 4. 5. 6.权责: 6.1全体员工:协助保持医院环境安全,防止跌倒的发生;遇有高危患者做好防跌倒 宣传,对跌倒患者进行正确处置和上报。 6.2护士:准确及时评估患者跌倒风险,落实预防措施,做好再评估与宣教。 6.3药学人员:对易跌倒药物进行界定和警示。 6.4后勤保障人员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识,通道无障 碍物;定期对医院设备、设施进行检查维修,对环境安全等进行巡视,消除安全隐患。 6.5科室:进行全员培训、考核,对存在问题及时改进,以确保制度执行到位。对发 生的跌倒事件进行分析与改进。 6.6护理部:对跌倒风险评估准确率、预防措施落实情况等进行监管 6.7护理质量管理委员会:讨论制订和不断完善制度,对发生的跌倒事件进行原因分 析包括对采取的预防措施所导致的预期或未预期的后果进行分析,提出改进意见,并报医院质量与安全管理委员会。 7.作业内容: 7.1凡来本院就诊的门急诊患者、住院患者均需进行跌倒风险的评估。

7.2经评估具有跌倒风险的患者、情境、场所,应实施相应的措施和/或干预,以降低跌倒风险。对患者实施的干预措施应有记录。 7.3跌倒高危因素: 7.3.1年龄(包括≥65周岁的老年患者、≤5周岁的儿童及>28周的孕妇)。 7.3.2最近1年有跌倒史。 7.3.3饮酒。 7.3.4步态不稳、平衡障碍或肢体功能障碍。 7.3.5意识障碍、视力障碍、活动障碍。 7.3.6定向力障碍、精神状态改变、躁动不安。 7.3.7体能虚弱。 7.3.8眩晕、体位性低血压。 7.3.9使用过影响意识或活动的药物,包括散瞳剂、降压利尿剂、麻醉止痛药、 缓泻剂、镇静安眠药、降糖药等。 7.3.10病情需要陪护但无家人或其他人员陪护。 7.4门急诊患者: 7.4.1门急诊跌倒的高危场所及情境 7.4.1.1门诊:骨科、泌尿外科、脑外科、胸外科、呼吸内科、心内科、 肾内科、内分泌科、神经内科、血液科、风湿科、肿瘤科、放疗科、眼科、 针灸科、中医科、妇产科、儿科。 7.4.1.2B超、功能检查室、医学影像科、放疗室、内镜中心、计划生 育手术室、血液净化中心。 7.4.1.3急诊科。 7.4.1.4卫生间、楼梯。 7.4.1.5救护车、轮椅、推车、检查床间转移,或者在狭窄的检查台上改

患者跌倒防范管理制度

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 1.目的:准确评估患者跌倒风险,落实预防措施,降低跌倒所致伤害的风险,确保 患者安全。 2.范围:针对所有院内的住院和门急诊患者。 3.定义:跌倒是指患者在医疗机构任何场所,未预见性地倒于地面或倒于比初始位 置更低的地方,可伴或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内,无论其由生理原因(如晕厥)或是环境原因(如地板较滑)造成。若患者是从一张较低的床上滚落至地面上也应视其为跌倒并上报。 4.权责: 4.1全体员工:协助保持医院环境安全,防止跌倒的发生;遇有高危患者做好防 跌倒宣传,对跌倒患者进行正确处置和上报。 4.2护士:准确及时评估患者跌倒风险,落实预防措施,做好再评估与宣教。 4.3药学人员:对易跌倒药物进行界定和警示。 4.4后勤保障人员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识,通道 无障碍物;定期对医院设备、设施进行检查维修,对环境安全等进行巡视, 消除安全隐患。 4.5科室:进行全员培训、考核,对存在问题及时改进,以确保制度执行到位。 对发生的跌倒事件进行分析与改进。 4.6护理部:对跌倒风险评估准确率、预防措施落实情况等进行监管 4.7护理质量管理委员会:讨论制订和不断完善制度,对发生的跌倒事件进行原 因分析包括对采取的预防措施所导致的预期或未预期的后果进行分析,提出 改进意见,并报医院质量与安全管理委员会。 5.作业内容: 5.1凡来本院就诊的门急诊患者、住院患者均需进行跌倒风险的评估。 5.2经评估具有跌倒风险的患者、情境、场所,应实施相应的措施和/或干预,

防范患者跌倒、坠床管理制度

防范患者跌倒、坠床管理制度 1、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老无约束或无效约束患者; (3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 (4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5)患者穿的鞋底易滑跌等; 2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。 4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。 5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、科护士长,并向业务部、护理部汇报备案。 6、防范患者坠床、跌倒的报告及处理预案 (1)按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。 (2)护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,床尾挂标识,并做好交班。 (3)做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由护士陪伴下进行。 (5)必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护(开放病区)。 (6)做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。

患者跌倒坠床风险评估流程防范措施

患者跌倒、坠床风险评估制度 一、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: 1、意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者; 2、体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者; 3、服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 4、病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; 5、患者穿的鞋底易滑跌等; 二、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 三、对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。 四、加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。 各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、科护士长,并向护理部汇报备案。 xx县人民医院护理部 2012年9月制定

患者跌倒、坠床风险评估工作流程

二、预案 1.按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。 3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4.给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。 5.必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。 6.做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 7.夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。8.中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 9.对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。 10.一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。

患者跌倒风险管理制度

题目:患者跌倒风险管理制度文件号: 生效日期:2015年8月1日版本号:1.2 修改日期:2015年7月1日页码:—————————————————————————————本制度是对医院全体员工在日常工作中为防止患者跌倒所制定的工作程序和要求,本制度中的跌倒包含坠床的含义。 一、多部门协作,共同防范跌倒风险,相关人员职责 (一)全体员工:协助保持环境安全、防止跌倒的发生,对跌倒患者进行正确处理和汇报。 (二)护理人员:准确及时评估患者跌倒的风险等级,并落实相应的措施。 (三)医疗人员:对高风险患者采取有效的干预措施。 (四)保洁员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时放置警示标识,通道无障碍物。 (五)药学部人员:对易跌倒药物进行界定和警示。 (六)医疗设备部人员:定期检修床单位、轮椅、平车等。 二、跌倒评估人群 (一)门诊患者 1.高风险跌倒人群 (1)年龄≤8岁或≥65岁的患者。 (2)既往有跌倒病史患者。 (3)视力减退、听力下降、反应迟钝的患者;步态不稳,肢体功能障碍者;睡眠障碍及意识障碍者。 (4)24小时内使用药物如镇静安眠、降压利尿剂、麻醉止痛剂、泻剂、散瞳剂、降糖药中任何一种药物影响患者的平衡功能的患者。 2.高风险跌倒病种 (1)神经系统疾病(如椎基底动脉供血不足、脑梗塞、脑出血) (2)心源性疾病(如心肌梗死、恶性心律失常、高血压、体位性低血压)

(3)癫痫、帕金森病 (4)高热 (5)贫血 (6)糖尿病 (7)梅尼尔综合征 3.高风险门诊科室及区域 急诊科、神经内外科、心脏内外科、肾内科、血液内科、内分泌科、骨科、泌尿外科、眼科、产科、小儿内外科、疼痛科、康复医学科、理疗科、血液透析室、无痛内镜部、注射输液室、换药室、门诊手术室、心电图室、脑电图室、采血处、电梯、厕所、进出口处 4.高风险情景 突然改变体位时,入厕后起身时,下床时,转运途中,从轮椅或推车上转移时。 (二)所有住院患者:成人(>14岁),儿童(≤14岁)。 三、评估时机 (一)门诊患者:门诊患者就诊时,使用《门诊患者跌倒评估表》进行评估。 (二)住院患者 1.首次评估:患者入科后接诊护士当班内完成,分别使用成人版《住院患者跌倒评估、护理记录单》、儿科版《住院患儿跌倒评估、护理记录单》进行评估,成人评分≥45分、儿童评分≥5分为高危跌倒患者。 2.再次评估:高危患者每周至少评估一次。当患者出现下列情况时需在1小时内完成再评估:病情变化(如手术后,意识、活动、自理能力等改变),使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖等药物时。每次评估后要在评估栏内记录评估分数,填写日期、时间并签名。 四、预防措施 (一)提供安全环境 1.保持病房和公共区域光线明亮。 3.有潜在危险的障碍物要移开。 2.地面清洁、干净无积水。 4.洗漱间、浴室、厕所等易跌倒场所,应装有安全设施并有明显警示标识。

跌倒的防范管理制度通用版

管理制度编号:YTO-FS-PD910 跌倒的防范管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

精品制度范本 编号:YTO-FS-PD910 2 / 2 跌倒的防范管理制度通用版 使用提示:本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理,通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态,从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1.护理人员认真检查辖区设施,设立警示牌,避免患者发生跌倒因素,杜绝不安全隐患。 2.根据患者不同情况,采取相应的保护性措施,对发生病情变化的患者,做好患者的健康宣教工作。 3.执行患者发生跌倒的应急预案及处理流程。 4.患者突然发生跌倒时,护士应立即检查患者伤情,通知医生并初步判断跌倒因素,根据不同病情配合医生采取必要的急救措施。 5.加强巡视,严密观察病情变化,并向医生汇报。 6.及时准确记录病情变化,并做好交接班和宣教安慰工作。 7.及时上报护理部。 该位置可输入公司/组织对应的名字地址 The Name Of The Organization Can Be Entered In This Location

防范患者跌倒、坠床的管理制度

防范患者跌倒、坠床的管理制度 1.加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者; (2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者; (3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 (4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5)患者穿的鞋底易滑跌等; 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。 4.加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。 5.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、科护士长,并向业务部、护理部汇报备案。 防范患者坠床、跌倒的报告及处理预案 1.按业务部、护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。 2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。 3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4.给幼儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。 5.必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。

防范患者跌倒坠床管理制度

防范患者跌倒/坠床管理制度 1.医院后勤管理人员,科室护士长、值班护士每天认真检查病区公共设施及护理单元,发现潜在的危险障碍物应及时清除或设立警示牌,杜绝一切不安全因素及隐患。 2.临床护士须对每位新入院患者进行跌倒、坠床危险因素评估,筛选出高危人群,认真填写住院病人危险因素评估表和告知书,并挂相应的警示牌,提醒全科医护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。 3.护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒,纳入护理观察巡视重点范畴,必要时协助患者上下床、上卫生间等。 4.护士长及高年资护士,应指导护士做好高危人群的防范措施,如正确使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。 5.医护人员应加强对患者及家属,防坠床、防跌倒知识的宣教,医患共同重视与防范。 6.减少跌倒的环境因素:门诊、病房地面的清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥。如果工作期间拖地,拖布应相对干燥,并须同步放置醒目警示牌。 7.病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。 8.医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗。 9.病区护士长应及时查找引起病人跌倒或坠床的原因,并进行分析评价、控制危险因素,并如实填写护理不良事件报告表上报护理部。

10.科室针对跌倒或坠床不良事件进行分析整改,护理部定期对跌倒/坠床事件,及系统管理中可能存在的安全问题,进行分析、完善防范措施。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

儿科跌倒坠床管理制度

儿科跌倒,坠床管理制度 1. 入院时护士告知患儿家属看管好自己的宝宝,注意不要在病房及走廊倒水,防止患儿不慎跌倒。责任护士对新入院病人做好入院风险评估,做好家长的安全教育。 2. 加强健康宣教:注意不得让患儿单独留在病床,以免发生坠床的危险。告知家长患儿有跌倒坠床的危险,需要24小时陪伴。 3. 教会家长床栏的正确使用方法,经常检查并保持床栏功能的完整 性,时刻保持一侧(无家长侧)床栏拉起。对于意识不清的患儿使用床栏,必要时使用约束带。对于意识不清的患儿使用床栏,必要时使用约束带。 4. 病房悬挂【防坠床、放跌倒】醒目标示; 5. 嘱咐家长为患儿穿合脚的防滑鞋,切勿打赤脚,着硬底鞋、慎穿拖鞋。 6. 严禁奔跑、嬉闹。 7. 需服用镇静剂的患儿应告知家长其注意事项,加强看护。 8. 保证良好的环境病房内光线充足,照明良好,夜间保持地灯开启状态,床头挂防跌倒坠床警示牌; 9. 保持地面清洁干燥,人行通道通畅;拖地应尽量避开患儿活动的高峰期,并用干拖把及时拖干积水和油质、湿滑处放置醒目的防滑告示牌、卫生间配置防滑地垫,安装扶手.

10. 告知家长使用床头呼叫器,并将呼叫器至于随手可及的位置。对于达到一定年龄的患儿需要任何协助而家属又不在身旁时,请按呼叫铃通知护士。 11. 物品应尽量收入柜内,保持走道通畅。将生活用品放在患儿容易取到的地方. 12?入厕时请缓慢蹲下,缓慢站起,专人陪同,有紧急情况,及时通知护理人员。 13. 患儿外出检查使用轮椅、平车时系好安全带,并全程护送。 14. 提高护理人员工作能力,增强责任心尤其针对低年资护士,强化临床理论知识,进行防跌倒坠床知识培训,定期考核;护理部及科室组织跌倒坠床专题研讨,通过案例学习与讨论分享,让护士充分了解跌倒坠床发生的危险因素。加强责任心观念的培养,护理措施落实到位,具体到每一个细节,加强病房巡视,发现有潜在跌倒坠床危险因素应及时制止。

跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序

跌倒、坠床的风险评估制度及报告程序 一、制度 1.加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括: (1)意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者; (2)体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3)服用特殊药物、近期有跌倒史(1周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 (4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等; (5)患者穿的鞋底易滑跌等; 2.对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 3.对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。4.加强病情观察,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。 处理流程 二、预案 评估住院患者 存在危险因素不存在危险因素 加强观察 落实措施逐级上报

跌倒、坠床的风险评估制度 1、按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者,根据《住院病人意外事件危险因素评估表》进行评估,并采取相应预防措施。 2、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,床尾挂标识,并做好交班。 3、做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(1周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。 4、给婴儿测体重和沐浴时,护士必须守护在旁,不得擅自离开。 5、必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护。 6、做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋。外出检查有专人陪同,检查前更换外出鞋,行动不便者准备轮椅。 7、夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品,以免影响人、车通行。工勤人员拖地或打蜡后应放置“小心地滑”的警示牌。 8、中夜班加强巡视,必要时为病人准备床栏并拉起。 9、对服用特殊药物者(如安眠药、降糖药、降压药等),加强观察。 10、一旦患者出现跌倒、坠床等事件,应及时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理。

跌倒坠床风险管理规范

附件1: 跌倒∕坠床风险管理规范 一、评估风险说明 (一)评估人群:新入、转科、病情变化、使用易致跌倒药物的患者应进行跌倒∕坠床风险评估。 (二)高风险范围 1. 手术后24小时内的患者(儿)和产后24小时的产妇。 2. 手术室和ICU的患者。 3. 其他: (1) 产科:产科合并“重度子痫前期”或“中央性前置胎盘”的产妇。 (2) 儿科(存在下列条件之一者):①4个月至3岁的患儿;②神经系统诊断的患儿;③脱水(中、重度)的患儿;④心脏病的患儿;⑤存在氧合功能(SPO2 92%)的患儿;⑥贫血的患儿;⑦步行需要辅助的患儿。 (3)其他(存在下列条件之一者):①各种疾病导致疼痛评分在3分以上的患者;②70岁以上的患者;③成人MORSE评分≥45分的患者,儿童专用评估表评估≥2分的患儿。 二、实施措施 (一)非高风险患者:实施“跌倒/坠床基本预防措施”,具体措施如下: 1.对患者及(或)家属的健康教育,其内容包括: (1)环境:①熟悉环境;②锁住病床轮子;③患者在床上时随时都要拉起床栏;④使用床头及厕所呼叫铃;⑤需要的物品(水杯、尿壶等)放置妥当,保持走道通畅;⑥儿科家属正确使用婴儿床及抱新生儿的方法。

(2)人:①家属勿与患者(儿)共睡一张床;②下床时缓慢坐起,在床缘摆动双脚约3-5分钟,无不适反应后再缓慢下床;③如厕、沐浴、入开水房时小心地滑,善用扶手,并注意门槛;④选择合适的衣服与防滑鞋,穿适当大小的服装及鞋子,勿打赤脚;⑤患者及探视者带的孩子,勿爬窗台、椅子等; ⑥患者照顾者发生变化时,及时将医务人员指导的防跌倒/坠床措施转达给新的照顾者。 2.及时处理地板湿滑等情况。 3.及时清除使用后的仪器、设备。 4.定期检查环境和设施情况是否完好(病床、轮椅、推床等)。 5.夜晚或光线暗时开启夜灯。 6.转运患者(儿)时拉起车床床栏,系好轮椅安全带等。 7.更换照顾者后再次进行防跌倒/坠床的健康教育,并有记录。 (二)高风险患者:从“住院患者跌倒/坠床风险评估及干预措施”表中选择措施,其后每周至少评估一次,具体措施如下: 1. 跌倒∕坠床风险基本预防措施。 2. 与患者及其家人共同讨论适用于病人的防止跌倒/坠床的防护措施。 3. 有“防跌倒/坠床”的标记。 4. 告知患者及家属切勿自行下床,应随时有人陪伴与扶持,并使用手杖及助行器。 5. 患者治疗、检查时,由相应人员搀扶患者上、下床。 6. 遵医嘱给予肢体约束固定。 7. 用药后加强对患者的评估及用药后的观察。

跌倒管理制度

预防病人跌倒/坠床管理制度 1、所有住院病人在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。 2、新入院病人使用《住院病人首次护理记录单》对跌倒/坠床的高危风险因素进行初次评估,评估在病人入院4小时内完成。 3、凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的病人,需使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行危险等级评分及监测记录。采用《跌倒/坠床危险因素评估表》进行评分,确定危险等级:0-9分低度危险性;10-20分中度危险性;21-33分高度危险性。并将评估的结果记录在《跌倒/坠床高危因素评分结果监测》上,只需记录评估时间、危险因素的总评分数及签名;并根据其危险等级采取有效的防护措施,预防跌倒/坠床。 4、评分≥10分的中、高危病人,需在病人床头挂“防跌倒/坠床”警示标识牌,并列入交班内容,加强交接班,所有工作人员对有跌倒/坠床风险病人应予以特别关注。 5、做好健康宣教,告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。 6、病人病情稳定时,每周评估并记录一次;病人转科、病情发生变化时,或使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/调节血糖等药物时跌倒后,及时进行评估。再次对病人及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录。 7、一旦发生跌倒/坠床,立即启动跌倒/坠床应急预案措施: (1)迅速进行有效的处理,减轻对病人身体健康的损害或将损害降至最低。 (2)立即向护士长报告。科室按规定填写《护理不良事件登记(上报)表》,于24h内按护理不良事件报告流程书面上报护理部。 (3)护士长要组织科室成员认真分析讨论,制订改进措施并追踪改进效果。 8、鼓励积极上报跌倒/坠床事件,发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒不报,发现后与护士长绩效考核挂钩。 9、护理部定期进行分析及预警,制订防范措施,不断改进护理工作。

防范患者跌倒制度流程及操作规范

防范患者跌倒、坠床制度 1、做好入院患者的宣教工作,让患者熟悉病区环境,遵守病房管理秩序。指导患者及家属能正确使用呼叫系统,保持走道畅通无障碍。 2、强化医护人员安全意识,及时发现和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素,重点关注以下人群: ⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。 ⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者。 ⑶服用特殊药物(镇静剂、降压药等)、近期有跌倒史(一周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 ⑷病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危险; 3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者,要认真填写病情评估表。 5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。躁动不安的患者,可应用约束带实施保护,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成副损伤。 6、提供光线良好的活动环境。不要让病房太暗,夜间打开床头灯或卫生间的灯。 7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内;便器应倒空并置于适当位置。 8、针对不同病人做好健康宣教,应用特殊药物的病人注意防范并发症的发生。如突然改变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足,引起晕厥等。 9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即报告医生,迅速查看病人,初步判断病情并给予相应的处置。同时做好记录上报护士长及科主任。 10、加强巡视,严密观察病情变化,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,分析原因并提出改进措施,并将结果报护理部。 患者跌倒、坠床意外事件报告制度 1、患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场,及时了解跌倒或坠床发生的经过,并在第一时间通知医生。

防范患者跌倒制度及流程

防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度 一、防范患者跌倒、坠床制度 1、做好入院患者的宣教工作,让患者熟悉病区环境,遵守病房管理秩序。指导患者及家属能正确使用呼叫系统,保持走道畅通无障碍。 2、强化医护人员安全意识,及时发现和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素,重点关注以下人群: ⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。 ⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者。 ⑶服用特殊药物(镇静剂、降压药等)、近期有跌倒史(一周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 ⑷病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危险; 3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。 4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者,要认真填写病情评估表。 5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。躁动不安的患者,可应用约束带实施保护,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成副损伤。 6、提供光线良好的活动环境。不要让病房太暗,夜间打开床头灯或卫生间的灯。 7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内;便器应倒空并置于适当位置。 8、针对不同病人做好健康宣教,应用特殊药物的病人注意防范并发症的发生。如突然改变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足,引起晕厥等。 9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即报告医生,迅速查看病人,初步判断病情并给予相应的处置。同时做好记录上报护士长及科主任。 10、加强巡视,严密观察病情变化,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。 11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,分析原因并提出改进措施,并将结果报护理部。

跌倒的防范管理制度

跌倒的防范管理制度 1、护理人员认真检查辖区设施,设立警示牌,避免患者发生跌倒因素,杜绝不安全隐患。 2、根据患者不同情况,采取相应的保护性措施,对发生病情变化的患者,做好患者的健康宣教工作。 3、执行患者发生跌倒的应急预案及处理流程 4、患者突然发生跌倒时,护士应立即检查患者伤情,通知医生并初步判断跌因素,根据不同病情配合医生采取必要的急救措施。 5、加强巡视,严密观察病情变化,并向医生汇报。 6、及时准确记录病情变化,并做好交接班和宣教安慰工作。 7、及时上报护理部。

手术确认制度 一、接患者之前,手术室护士与病房护士查对:手术室护士依据手术通知单及核查本到病区护士站和病房护士查对病人病历,包括病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、术前医嘱执行情况、药物、医学影像资料等。 二、手术通知单与病历核对无误后,手术室护士与病区护士共同到病房,行自我介绍后,与病人共同核对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带等信息确认,同时检查各项术前准备情况(备皮质量、是否更衣、有无假牙、贵重物品等),携带腹带及X光片等用物,确认无误后病房护士在手术病人核对本上签名,根据病情用平车接患者入手术室。 三、接入手术室后,在半限区交巡回护士共同核对病区、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、手术时间、腕带。戴帽后进入手术间。 四、入手术间后由麻醉医生再次查对上述内容。 五、麻醉之前手术医生与麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人应通过“腕带”再次进行查对。 六、手术者切皮前:由手术室巡回护士,提请实行手术“暂停”程序,由手术者、麻醉师、巡回护士、病人(清醒的病人)进行四方核对,确认无误后方可手术。

跌倒预防措施

跌倒预防措施、预防病人跌倒/坠床管理制度 跌倒预防措施 一、环境保护措施 1、病房内有充足的光线。 2、地板干净、不潮湿。 3、危险环境有警示标识。 4、有潜在危险的障碍物要移开。 二、有高危跌倒/坠床患者的标识。 三、锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。 四、睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。 五、呼叫器放于患者易取位置。 六、避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子,鞋底应防滑。 七、引导患者熟悉病房环境。 八、当患者头晕时,确保其在床上休息。 九、及时回应患者的呼叫。 十、定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。 十一、必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至最小。 预防病人跌倒/坠床管理制度 1、高危性跌倒/坠床≧病人(评分≧4分)入院或转入24小时内由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录一次。 2、病情改变(如意识、肢体活动改变)由责任护士即刻重新评估。 3、评估≧4分,列为护理问题——高危性伤害/跌倒,做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。

4、首次评分≧4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实情况。 5、请病人或家属在《预防病人跌倒/坠床告知书》上签名,要求同住院须知签名。 6、发生跌倒/坠床的处理:①科室立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任;②24小时内填写《护理不良事件报告表》,夜间报告值班护士长,白天报告护理部,并检查指导处理。 ③护理部组织讨论、分析,提出改进意见。 7、患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当面交接班。 8、患者出院、死亡后,《住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及告知书》放入病历存档。 住院病人跌倒/坠床危险因素评估表 1、最近一年曾有不明原因跌倒/坠床 1分 2、意识障碍(意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感) 1分 3、视力障碍 1分 4、活动障碍、肢体偏瘫 3分 5、年龄≧65岁 1分 6、体能虚弱 3分 7、头晕、眩晕、体位性低血压 2分 8、服用影响意识或活动的药物: 1分 散瞳剂镇静安眠剂降压利尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药 9、住院中无家人或其他人员陪伴 1分 护理持续质量改进计划表

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