过敏性皮炎用药需谨慎
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
过敏性皮炎用药需谨慎(美国全新专家)
过敏性皮炎用药讲究科学,滥用药物非但不能减轻过敏性皮炎的症状,反而会增加过敏性皮炎患者的痛苦,增加解决难度,因此,选择过敏性皮炎用药很关键。
过敏性皮肤病是由过敏原引起的皮肤病,主要是指人体接触到某些过敏源而引起皮肤红肿、发痒、风团、脱皮等皮肤病症。具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。每类过敏原都可以引起相应的过敏反应,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹。
过敏性皮炎用药有哪些?
(1)抗组胺类药物:有镇静、止痒和抗炎作用,是最常用的一类制剂。选择具有镇静作用的经典的抗组胺药,其止痒疗效比无镇静作用的抗组胺药更好。
(2)冻干组织胺丙种球蛋白(组胺球蛋白):皮下注射,每次2ml,每周2次,10次为一疗程。有一定的止痒、抗炎效果。
(3)抗纤维蛋白溶酶剂:氨基己酸2g,每天3~4次有一定抗炎效果。
(4)中药:具有潜在的免疫抑制作用、消炎作用、抗菌作用、或镇静作用,对AD的疗效肯定。生地提取物作针剂静脉滴注或肌内注射,也可煎服,30g/d,有相当明显的抗炎效果,但止痒作用不明显。
(5)抗感染:用抗生素解决皮肤的细菌感染尤其金葡菌感染。常能有效地控制AD的发作。临床观察发现严重的AD在用抗葡萄球菌抗生素联合局部皮质激素解决1个疗程后,皮损显著解决。
(6)糖皮质激素:仅对皮损急性、广泛一般疗法无明显效果者采用中等剂量(如泼尼松20~40mg/d)控制炎症。对小儿不宜长期应用,以免影响生长发育。为了尽量减少副作用,宜采用隔天晨顿服疗法。
(7)免疫调节剂:①胸腺素:5~15mg,隔天肌内注射,解决6周后能显著解决皮损的严重性和瘙痒性,一般需持续3个月。②γ-干扰素:具有免疫调节功能,可下调TH2细胞功能,减少嗜酸性粒细胞的绝对计数,获得一定疗效。
③环孢素:用于严重的AD,口服5mg/(kg?d),短期应用。其主要能稳定肥大细胞,降低LC递呈抗原的活力及皮肤中T细胞的活化。主要不良反应为肝肾毒性。
皮肤一过敏,很多患者就喜欢自己到药店买药膏涂抹。这是最忌讳的了,因为外用药中多数都含有激素,这类药只要一涂上,见效非常快,许多人因此把这类激素药当作法宝,只要一过敏,就涂上,有的甚至还当作化妆品来用,可停药后反而加重了病情,长期使用下去形成了药物依赖性皮炎,最后,皮肤变得粗糙、萎缩,皮疹更严重,解决起来难度更大、更棘手。
这个时候建议你最好到正规的医院进行过敏原测试,明确致敏原因,在医生的指导下对症解决,这样也有利于今后生活方式的选择,尽量避免过敏发生。科学用药才能真正解决好各种过敏性皮炎。如果患有皮炎、湿疹等症,用癣药水涂抹的话,不但会使炎症、皮损加重,而且还会为各类病菌提供温床,加重病情,有位患神经性皮炎的患者,由于身上的玫瑰块状的皮疹看起来和牛皮癣很相似,他就用癣药来涂搽,结果,涂搽部位越来越严重,出现化脓,这个就是典型的滥用药膏导致过敏部位出现继发细菌性感染,而导致的病情恶化。
用药也要根据对象来,不同年龄、性别、患病部位及患者体质等都应区分用药,如老人、小孩和孕妇患者应选低浓度药物;面部、乳房、外阴等部位不应像手掌、足底部等使用
浓度高或刺激性强的药物;皮肤敏感者,先用低浓度,后用高浓度。对新药或易致敏药物,先小面积用,如无反应,再根据需要逐渐提高浓度及扩大使用面积。此外,对药物过敏的患者用药时更要慎之又慎。