患急性白血病者的应急预案及流程
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吸氧，遵医嘱给予呼吸兴奋剂
↓
必要时遵医嘱给予红细胞和小板输入
↓
严密观察病情变化，
每15—30min测生命体征1次，心电监护
↓
患者病情稳定后，要准确及时书写护理记录，认真交班
【流程】
报告医生，
↓
建立静脉通路
↓
测量生命体征
↓
遵医嘱用药
↓
应用保护约束
↓
保持呼吸道通畅
↓
吸氧
↓
密切观察病情变化
↓
记录
急性白血病致颅内出血患者
的应急预案及流程
【应急预案】
严密观察病情变化，观察颅内是否有出血，
测量和记录T、P、R、BP及瞳孔的变化
↓
建立静脉通路，必要时建立两条静脉通路
↓
遵医嘱给予止血剂，快速静滴甘露醇
↓
如患者因颅内压增高而出现惊厥，防止碰伤或摔伤，
应用床档，防止舌咬伤。严密观察病情
↓
昏迷患者，要保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，
↓
必要时遵医嘱给予红细胞和小板输入
↓
严密观察病情变化，
每15—30min测生命体征1次，心电监护
↓
患者病情稳定后，要准确及时书写护理记录，认真交班
【流程】
报告医生，
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建立静脉通路
↓
测量生命体征
↓
遵医嘱用药
↓
应用保护约束
↓
保持呼吸道通畅
↓
吸氧
↓
密切观察病情变化
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记录
急性白血病致颅内出血患者
的应急预案及流程
【应急预案】
严密观察病情变化，观察颅内是否有出血，
测量和记录T、P、R、BP及瞳孔的变化
↓
建立静脉通路，必要时建立两条静脉通路
↓
遵医嘱给予止血剂，快速静滴甘露醇
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如患者因颅内压增高而出现惊厥，防止碰伤或摔伤，
应用床档，防止舌咬伤。严密观察病情
↓
昏迷患者，要保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，