我国各地脑卒中流行病学调查近况

类 型 、 患病 人 群 分 组 观 察 发 病 情 况 。 结 果 ： 国人 群 脑 卒 中发 病 率 、 病 率 呈 增 高趋 式 ， 将 我 患 常见 发 病 年 龄 增 高 ， 国脑 我
卒 中地 理 分 布 上 仍 呈 “ 高 南低 ” 一 规 律 。 结论 ： 脑 卒 中仍是 当前 严 重 威 胁 我 国老 年 人 健 康 与 生 命 的 主 要 疾 病 。 北 这
包头医学 ２ １ ０ ０年第 ３ ４卷 第 １期
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综 述 ・
我 国 各地 脑 卒 中 流行 病 学 调 查 近 况
王
（ 内蒙 古 医学 院第一 附属 医院
颖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ， 齐晓 飞
神 经 内科 ，内蒙 古 呼和 浩特 ００５） １０ ９
［ 要 ］ 目的 ： 察 近 年 我 国主 要 城 乡脑 卒 中发 病 率 、 摘 观 患病 率 的流 行 病 学现 况 。 方 法 ： 据 城 乡 、 龄 、性 别 、 病 根 年 发
下。
１ 南 方 资 料
吴陈 ｌ ¨等通 过对 四川 德 阳市 区 １ 人 群按 照 ０万 整 群抽 样原 则 连续 八年 （９ １ ９ ８ 达 ８ ８ ４ １ ９ ～１９ ） １ ６ ２人 的脑卒 中监 测 显示 ， 计发 病 ５ ９例 ， 共 ３ 年平 均 发病 率 为 ６ ８ ／ ０万 。脑 卒 中发 病 主 要集 中于 ４ ５４ １ ０岁 以上 人群 ， 随年龄 增加 而 升 高 ； 男性 发 病 明显 高 于女性 ， 男 女发 病之 比为 １ ８ ，男女 之 间发病 率 的差 异有 ． ：１ 显 著性 ； 发病 类 型 以脑 出血 （Ｃ 发病 数 量最 多 ， Ｉ Ｈ） 共 计 ２ 例 （ １ Ｏ ） 脑 缺 血 （ Ｉ ） ６ １ １ ４．％ ， Ｃ Ｓ １ ９例 （ １ ３ ） ３ ．％ ， 蛛 网膜 下腔 出血 （ Ａ ３ Ｓ Ｈ）５例 （． ％ ） 难 分类 者 １４ ６５ ， １ 例 （ １ ２ ） 通 过 ８年 连续 监测 ， 市城 市 居 民脑卒 ２ ．％ 。 该 中发病 率显 著低 于北 方 等其 他城 市 ，符 合 我 国脑卒 中地理 分布 上 “ 高南 低 ” 一规 律 。 北 这 殷 晓梅 ［ 等采用 多 阶段 分层 随机 整群 抽样 方法 ２ １ 于 ２０ ０ ０年 １ 月 ～２ ０ 年 ３月 对南 京 市 年 满 ３ １ ０１ ５周 岁 在 当地 居 住 满 ５ 的人 员 为研 究 对 象 的 脑 卒 中 的 年 流 行 病 调 查 显 示 ， 京 市 人 群 脑 卒 中 现 患 率 为 南 １ ３ ％ ， 区 人 群 显 著 高 于 乡 村 人 群 ， 别 为 ．１ 城 分 １６ ％ 、． ６ ； ． ９ ０ ３ ％ 全市 男 性 为 １８ ％ ， ． ４ 女性 为 １２ ％ ， ．６ 其 中 ， 区 男 性 显 著 高 于 女 性 ， 别 为 ２４ ％ 、 城 分 ．９ １７ ％ ， 村 男 女 无 显 著 差 异 ， 别 为 ０ ４ ％ 、 ．２ 乡 分 ．７ ０ ３ ％ ； 市 脑 卒 中现 患 率 最 高 的 为 ７ ．１ 全 ０～岁 组 ， 为 ５９ ％ ， ． ２ 最低 的为３ ５～和４ ０～岁 组 ， ． １ 其 中 ， 为０ １ ％， 城 区最 高 的为８ 岁 组 ， ８ ５ ％ ， ０～ 为 ． ３ 最低 的 为３ 岁 ５～
作 者 简 介 ： 颖 （９ ８一）女 ， 王 １７ ， 内蒙 古 赤 峰 市 人 ， 师 ， 士 研 究 生 ， 医 硕 从 事神经内科临床研究工作 。
析 ， 明高血 压 、 表 高血 脂 、 尿病 ， 糖 年龄 的增 大是 危 险 因素 ，同以往 的观 点 ， 且 表 明非 在 婚状 态等 精神 、 并 心理 因素 的作 用 可能 是脑 卒 中的危 险 因素；而 使用 油烟 机 可 以降低 患脑 卒 中患 病 的可能 性 。 饶 宜光 等在 深圳 市 ２ ０ ０ ３年 １ １日 ～２ ０ 月 ０５ 年 １ ２月 ３ １日 ３年 间 的 １４ ４例 脑卒 中新 发病 历 的 ５７ 流行 病调 查 显示 ，其 中 Ｉ Ｈ 为 ４ ５ Ｃ ３ ８例 （ ８ １ ％ ） ２．６ ， ＣＳ ０ ９ Ｉ１ ３ ６例 （７ １ ％ ） Ｓ Ｈ ３ 例 （ ． ％ ） 难 分类 ６ ．８ ，Ａ ６ ２ ４０ ， 的为 ８ ８例 （ ． ６ ） 男 性 和女 性 ， Ｉ Ｈ 中分 别 为 ０５ ％ ； 在 Ｃ ２ ５ 、６ ２例 （． ２ １ ， ＣＳ中分别 为 ６ ６ 、 ２ ７ ７ ６ １０ １７ ： ）在 Ｉ １９４ ２ 例 （ ． ６ １ ， Ｓ Ｈ 分别 为 ３ ９ ２ ３例 （ ． ６ １ ； １４ ： ） 在 Ａ ３ 、９ １ １ ： ） 该 调查 还 发 现 随 着 年 龄 的增 长 Ｉ Ｈ在 男 女 性 别 中 Ｃ 都 明显下 降 ， ＣＳ的 比例 逐 步上 升 ，０岁 以前 Ｉ Ｈ 而 Ｉ ５ Ｃ 的 比例均 大 于 ３ ％ ，５ ０ ０岁 以后 、特别 是 ６ Ｏ岁 以后 ＣＳ比例均 在 ６ ％ 以上 ，Ａ Ｉ ０ Ｓ Ｈ在 男女 性 中均为 ５ ０岁 前稍高 （ 大于 ５ ） 男 性 Ｉ Ｈ 的 比例 高 于女性 ，而 ％ ， Ｃ Ｃ Ｓ的 比例 则相 反 。我 国报 道脑 出血 的构 成 比 ，在 Ｉ ４ ％左 右 ，因此该 市脑 出血 的构成 比低 于 国 内平均 ０ 水平。 吕宁 １ 等对 上海 市 社 区 中 １ ０万城 乡人 １９ ２ ９ ９— ２ ０ 年 脑卒 中新 发病 例 的调 查显 示 ， 卒 中年平 均 ０１ 脑 发 病 率 为 １ ４ ８ ／ ０万 （ 化发 病 率 为 ７ ． ０ １ ５ ．４ １ 标 ７７ ／ ０ 万 ） 市 区监测 人 群脑 卒 中年平 均发 病 率高 于郊 区 ， ， 分 别为 １ ４ ９ ／ ０万 、１ ３ ７ ／ ０万 ，而采 用世 界 ７ ．２ １ ３． ７ １ 标 准人 口标 化后 ，分 别为 ７ ． ８ １ ５ ８ ／ ０万 、８ ． １ １ ４７ ／ ０ 万 ， 区 高于市 区 ， 郊 是市 区的 １ １ 倍 ； 市脑 卒 中标 ．２ 该 化 发 病 率 比值逐 年 下 降 ， 由 １ ９ ９ ９年 的 １ ３下 降至 ． ２ ０ 年 的 ０ ７ ， 且 ３年来 全 市监 测人 群脑 卒 中总 ０１ ．２ 并 发 病率 呈下 降趋 势 ， 中市 区下 降较 明显， 其 而郊 区略 有 上升 ； 但是 ， 论市 区 和郊 区 ， 论脑 卒 中的粗 发 无 无
［ 键 词 】脑 卒 中 ； 行 病 学 ； 况 关 流 近
［ 图分 类 号 ］Ｒ１ １３ ［ 献 标 识 码 】Ａ ［ 章 编 号 ］ １０ ３ ０ （０ ０ ０ —０ ０ ０ 中 ８．２ 文 文 ０ ７— ５７ ２ １ ）１ ０ １— ３
近２ ０年来 ， 国在 脑 卒 中 的流行 病学 和 预 防控 我 制 上进 行 了大 量 的研究 ， 显示 存 在城 乡 、 均 年龄 、 性 别 等差 别 ，本 文 以其 中 的一些 主 要城 乡 的研 究结 果 为基 础 ，就 近 年 脑 卒 中 流行 病 学 研 究 状 况 综 述 如
组 ， ．０ ， 为０ １％ 乡村最 高 的为 ７ ５～岁组 ， 为 １７ ％ ， ．８ 最低 的为 ４ ０～岁组 ，为 ０ ０ ％，并且 ， ０～ ５年龄 ．０ ６ ７ 段人 群脑 卒 中现 患率 增 长 的幅度 较 大，说 明该年 龄 段 内脑卒 中的发 病率 也 高 。该文 还进 行 了 多 因素分